Анализ крови hct что это и норма
admin - 05.12.2019Гематокрит в общем анализе крови (HCT)
Гематокрит – отношение объема форменных элементов к единице общего объема цельной крови, выраженное в процентах. Под форменными элементами могут подразумеваться как исключительно эритроциты, так вообще все кровяные клетки, так как принципиального объемного различия среди них нет: RBC составляют более 99% всех клеточных единиц в сосудистом русле.
Норма для мужчин – 40-48%, для женщин – 36-46%. Чем выше НСТ, тем больше способность транспортировки кислорода. Следовательно, по данному показателю можно судить о степени кислородного обеспечения органов и тканей, но только при условии нормальных значений MCH, MCHC, MCV и RDW.
Гематокритное число отражает именно клеточный состав, поэтому данный показатель практически не чувствителен к факторам, влияющим на синтез внутриклеточного гемоглобина. К увеличению приводит:
Потеря жидкой части организмом в случае обширных поверхностных ожогов, неукротимой рвоты, диареи;
Выход жидкости из сосудистого русла в брюшную (асцит), грудную (гидроторакс) полость, межклеточное пространство (отеки);
Эритроцитоз, полицитемия на фоне гипоксии, гиперсекреции эритропоэтина, первичная эритремия;
Увеличение количества лейкоцитов при тяжелых формах лейкоза, лимфомы.
Низкий НСТ свидетельствует о:
Апластической анемии (врожденные и наследственные заболевания, токсическое поражение костного мозга цитостатиками);
Гемолизе (отравление гемолитическими ядами, врожденная патология формы эритроцитов и сниженная их эластичность, болезни селезенки);
Гипергидратации на фоне усиленной инфузионной терапии;
Повышенной концентрации белков и солей в плазме, что приводит к задержке плазмы в сосудах и относительном снижении концентрации кровяных клеток;
Патологические значения HCT являются показанием для более углубленной диагностики, план которой может сформировать только опытный специалист. Важно не пропустить развитие серьезной патологии, так как ее прогрессирование существенно затрудняет процесс лечения и ухудшает прогноз. В то же время, очень важно определить и физиологические отклонения гематокритного числа с целью предупреждения гипердиагностики.
Гематокрит повышен или понижен: что это значит и почему случается
Важным после определения концентраций гемоглобина в крови является анализ на гематокрит — метод получения информации о соотношении эритроцитов к количеству плазмы крови.
В отдельных случаях он повышен или понижен, что выходит за рамки нормы. Изменение баланса иногда считается естественным изменением в крови, однако существенные трансформации свидетельствуют о болезненном состоянии организма.
Что же такое гематокрит в анализе крови, что это значит, если его процент повышен или понижен и на какие заболевания он может намекнуть?
Норма у детей и взрослых мужчин и женщин
Узнать о показателях гематокрита можно после сдачи общего анализа крови (отображается в процентном соотношении показателем НСТ). Здоровое состояние организма зависит от возраста пациента и пола.
Возрастная группа — дети:
- новорожденные — 35-65
- до 12 месяцев — 32-40
- от года до одиннадцати лет — 32-41
Подростки (12-17 лет):
Возрастная группа — взрослые:
- женщины от 18 до 45 — 39-50
- мужчины от 18 до 45 лет — 34-45
- возраст мужчины старше 45 — 40-50
- возраст женщины старше 45 — 35-46
Концентрационные вариации гематокрита у взрослых между 30% и 35% потребуют наблюдения в поликлинике и выполнения рекомендаций по изменению рациона по увеличению употребления количества мяса, печени, фруктов и листовых овощей.
29% и 24% — предболезненное состояние, устраняемое приемом препаратов с железом, витамином B и фолиевой кислотой.
Повышенное гематокритное число
Высокие концентрации гематокрита приводят к появлению более густой крови, которая увеличивает риск тромбоза. повышение гематокрита в крови может возникнуть вследствие неправильного образа жизни и по иным причинам:
- Обезвоживание. Употребление жидкости меньше нормы приводит к дефициту влаги, соответственно уменьшенные концентрации плазмы меняет показатели крови. Активная дегидратация проявляется после перенесенных поносов, приступах рвоты, перегревах, слишком активных физических занятий, спровоцировавших обильное потоотделение.
- Гипоксия. Хронический недостаток кислорода приводит к активному появлению новых кровяных клеток — эритроцитов, которые служат для транспортировки кислорода для тканей разных органов. Гипоксия характерна для людей, долгое время находящихся в душных пространствах, курильщиков и больных сахарным диабетом.
- Горные условия. Напрямую связаны с гипоксией, вызываемой нахождением в горной местности. Низкое содержание кислорода в разряженном воздухе приводит к неприятному эффекту — повышенному продуцированию эритроцитов. Альпинистам и лицам, вынужденным в силу профессии находится на высоте, рекомендуется брать с собой кислородные баллончики.
Показатель в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний
Приведение количества эритроцитов в крови к норме предельно важно для «сердечников».
Закупорка просвета сосудов, образование тромбов в малых и крупных артерий затрудняют артериальный поток, опасно нагружая сердечную мышцу. Слабое сердце начинает работать на износ, что ведет к увеличению риска инфаркта миокарда.
Образованные артериальные тромбозы (за счет увеличения числа тромбоцитов) первоначально ведут к появлению стадии ишемии, за которой следует процесс отмирания тканей посредством вызванного кислородного голодания.
Сердечная недостаточность, в результате которой скапливается жидкость, также приводит к получению идентичных результатов анализа. Критическим содержанием гематокрита считается значение более 50-55% (требуется госпитализация).
Значение высокого уровня в определении других болезней
Проблемы с почками, в первую очередь гидронефроз и поликистоз, приводят к увеличению количественного значения эритроцитов. Аналогичный эффект дает неконтролируемый (длительный) прием кортикостероидных и мочегонных препаратов, стимулирующих отвод жидкости из организма.
Другие состояния:
- перенесенный стресс;
- травмы кожных покровов (свыше 10%);
- заболевания ЖКТ;
- эритроцитоз;
- болезни костного мозга.
Легочные болезни — бронхиальная астма, обструктивный бронхит — затрудняют подачу кислорода в легкие, поэтому процесс кроветворения усиливается.
Во время беременности поздний токсикоз нарушает работу почек, повышающую содержание эритроцитов в крови. Сгущение крови наблюдается ближе к родам — во второй половине беременности: так природа подготавливает женщину к деторождению, часто связанному с обильной потерей крови.
Пониженное содержание
Эритроциты участвуют в строительстве организма, питая его аминокислотами и осуществляя газообмен. Снижение числа кровяных телец способно приводить к различным дисфункциям и проблемным состояниям. Пониженный уровень должен насторожить. Рассмотрим возможные причины снижения гематокрита в крови.
Сердечные патологии
Любые пороки сердца сложнее лечить при понижении числа красных кровяных телец, поскольку кардиологические проблемы усугубляются затрудненным поступлением кислорода к тканям сердца. В отличие от повышенного гематокрита, пониженное содержание эритроцитов не обладает столь губительным воздействием на сердце.
Соотношение эритроцитов и гемоглобина:
- начальная стадия — 3,9-3/110-89
- средняя — 3-2,5/89-50
- тяжелая — менее 1,5/менее 40
По этим показателям также определяется степень анемии.
Низкий процент по иным причинам
Пониженное число красных кровяных телец часто связано с общим недомоганием, постоянным желанием лечь отдохнуть, общим упадком сил. Самый распространенный недуг, когда снижен гематокрит в крови — это анемия, вызванная снижением количества железа.
Причины снижения эритроцитов:
- кровопотери;
- гипергидратация;
- первичные опухоли;
- дисбактериоз;
- курение и алкоголь.
Вызывать разжижение крови может и продолжительный прием медикаментов, например частое употребление аспирина приводит именно к такому последствию.
Неблагоприятный фактор — длительный постельный режим, а также большое потребление воды (вызывается также почечной недостаточностью и внутривенными вливаниями).
Перенесенные инфекционные заболевания и хронические воспалительные процессы в равной степени обладают понижающим воздействием на число красных элементов в крови. Опасны не только видимые — вызванные переломами и травмами — кровотечения, но и скрытые, в первую очередь внутренние.
Цирроз печени, распад опухолей, маточная фиброма, варикозное расширение вен пищевода, талласемия — частые спутники невидимой кровопотери.
Детские анализы — к чему готовиться
У новорожденных часто проявляется гиперпролактинемия, свидетельствующая об увеличении белка в плазме крови. Она вызывается кормлением ребенка молоком козы или коровы (ситуация: маме не доступно грудное вскармливание) с большим содержанием белка. Для усиления тенденции к загустеванию крови следует покупать молоко с меньшим содержанием белка.
В возрасте старше 3 лет наблюдается снижение умственных способностей, усталость, одышка, бледный цвет кожи и частое сердцебиение. Среди заболеваний у детей встречаются все болезни, характерные для данной группы, однако неприятные состояния вызываются и тривиальным дефицитом витаминов.
Глистное инфицирование, характерное больше для детей и подростков, чем для взрослых, подлежит устранению приемом глистогонных средств, после курса которых анализы приходят в норму.
Изменения в крови при беременности
Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.
После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.
Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.
Подведем итоги
Теперь вы знаете, что это значит и к чему приводит ситуация, когда гематокрит выше или ниже нормы. Нужно помнить несколько основных фактов:
- У детей изменение количества эритроцитов — частая физиологическая норма.
- У новорожденных соотношение элементов в крови существенно выше, чем у взрослых.
- У мужчин гематокритная величина, выше чем у женщин.
- Длительное снижение красных кровяных телец требует консультации гематолога.
- Гематокрит менее 13% требует срочной госпитализации.
Будьте внимательны к своему здоровью! Больше интересного по теме рассказано на видео:
Норма и отклонения показателя hct в анализе крови
Гематокрит, или htc, представляет собой один из показателей, определяемых при расшифровке общего анализа крови. Его выяснение имеет значение для выявления ряда различных патологий. Удобство метода заключается в том, что определяют этот показатель автоматически с помощью анализатора.
Норма hct
Нормальный показатель hct зависит от половой принадлежности, а также от возраста. Норма для разных категорий пациентов выглядит таким образом:
- мужчины от 18 до 45 лет — 39–49 %;
- мужчины от 45 лет и старше — 40–50 %;
- женщины от 18 до 45 лет — 35–45 %;
- женщины от 45 лет и старше — 35–47 %;
- новорожденные дети — 33–65 %;
- дети от 2 недель до 1 года — 33–44 %;
- дети от 1 года до 5 лет — 32–41 %;
- дети от 6 лет до 11 лет — 33–41 %;
- подростки от 12 до 17 лет: парни — 35–45 %; девушки — 34–44 %.
Причины повышения hct
Повышение показателя hct возможно в случаях:
- Продолжительной гипоксии (недостатка кислорода): при этом организм старается повысить эффективность транспортировки кислорода по кровяной системе от легких во все клетки организма, повышая количество гемоглобина и абсолютное содержание эритроцитов (в которых находится гемоглобин). Проявляется у курящих людей, туристов, которые побывали высоко в горах, людей с заболеваниями дыхательной системы, горцев.
- Дегидратации (обезвоживания): зачастую возникает при наличии инфекционных заболеваний ЖКТ, перитоните, обширных ожогах.
- Болезни крови и онкологических заболеваний почек: чрезмерная густота крови может указывать на наличие лейкоза либо рака почек. При этом повышается образование эритропоэтина. При подозрении на такие патологии следует пройти дополнительное обследование.
Уровень hct в анализе крови может повышаться в случае увеличения количества эритроцитов в крови. Подобное состояние наблюдается при таких заболеваниях и состояниях:
- Развитии поликистоза почек либо гидронефроза.
- Эритремии.
- Длительной терапии глюкокортикостероидами.
Причины снижения hct
Снижение hct встречается реже, чем его повышение. Понижение показателя hct возможно в таких случаях:
- Наличия сильного кровотечения.
- Беременности.
- При медленном формировании эритроцитов.
- Наличия анемии.
- При увеличении объема крови в организме.
- При быстрой гибели эритроцитов.
- Разжижения крови.
Понижение значения гематокрита иногда свидетельствует о присутствии такой патологии, как гипопластическая анемия.
Гипергидратация не говорит о том, что пациент употребляет повышенное количество жидкости, но при этом в крови присутствует ее чрезмерное количество. Причиной развития такого состояния часто являются отравление, почечная недостаточность, присутствие в организме вирусов либо других возбудителей инфекции. Все эти факторы приводят к отклонению показателя hct от нормы.
Наличие гиперпротеинемии говорит о том, что белок в организме усиленно вбирает жидкость, и это приводит к уменьшению густоты крови. А увеличение количества белка в крови может свидетельствовать о заболеваниях печени.
Общий анализ крови помогает определить уровень гематокрита. Такой результат будет выражаться в процентном соотношении форменных составляющих к общему объему крови. Этот показатель также отражает содержание эритроцитов в крови, так как эти клетки составляют основную массу форменных элементов. Иногда показатель гематокрита выражается в литрах на литр.
Пониженный показатель гематокрита в анализе должен обратить на себя особое внимание пациентов, так как свидетельствует о плохом здоровье.
Сегодня этот анализ делают в различных диагностических центрах и специализированных клиниках.
Существуют и другие причины сниженного показателя hct:
- Снижение значения hct может происходить при наличии воспалительных процессов в хронической форме.
- Снижение гематокрита также может свидетельствовать о возникновении онкологии.
- Зачастую показатель снижается при соблюдении строгой диеты, голодании либо неправильном рационе.
- Показатель может снижаться при длительном соблюдении постельного режима.
- Значение hct может быть ниже нормы при болезнях сердца и почек. При наличии таких заболеваний повышается объем циркулирующей плазмы, что приводит к снижению гематокрита.
В случае снижения уровня hct следует пройти комплексное обследование организма. Комплекс диагностических мероприятий поможет установить причину понижения гематокрита и своевременно выявить развитие заболевания.
Иногда встречаются случаи неправильного определения показателя hct. При расшифровке анализа крови такой показатель зачастую бывает понижен. В таком случае можно сказать о ложном показателе гематокрита.
Ложное понижение гематокрита возможно в таких случаях:
- При заборе крови на анализ пациент находится в лежачем положении.
- При длительном сжимании вены жгутом.
- В случае разжижения крови. Такая ситуация возможна, если кровь для анализа отбирается в месте недавнего вливания.
Уровень hct при беременности
Гематокрит является показателем количества гемоглобина в крови пациента. При беременности повышается количество эритроцитов в крови, так как общий объем ее в организме возрастает. При посещении врача-гинеколога беременным женщинам в обязательном порядке проводится исследование на гематокрит. Если в расшифровке его показатель снижен, то это может указывать на развитие анемии. При отсутствии каких-либо заболеваний при беременности уровень гематокрита увеличивается и приходит в норму в последнем триместре беременности.
Естественно, что при беременности в организме женщины происходят значительные изменения, которые оказывают влияние на кровеносную систему. Во время родов женщина может потерять значительное количество крови. В случае пониженного гематокрита на момент родов женщине может потребоваться переливание крови, чтобы избежать угрозы ее жизни.
Признаки патологии и лечение
На снижение показателя hct может указывать:
- регулярная усталость;
- повышение сердцебиения (тахикардия);
- бледность кожных покровов;
- наличие одышки;
- выпадение волос.
Признаки сильнее проявляются при беременности и в случае острой анемии.
При пониженном уровне гематокрита в расшифровке анализа крови следует избавиться от причины такого состояния. Если к нарушениям привел некорректный рацион, пациенту назначают прием препаратов с содержанием железа, а также особую диету, включающую употребление в пищу продуктов с его повышенным содержанием. К таким продуктам относятся: печень, орехи, яблоки, яйца, фрукты и мясо красных сортов. Повысить гематокрит можно с помощь Гематогена.
Если показатель понизился в связи с приемом каких-либо препаратов, следует отказаться от их употребления. При беременности снижение уровня hct не связано с болезнями, для его повышения назначается прием препаратов, которые содержат в составе железо.
В целом избавление от патологии предполагает лечение заболеваний, повлекших за собой снижение гематокрита. Соответственно, лечение назначается в зависимости от причины возникновения такого состояния.
В заключение следует сказать, что уровень гематокрита является достаточно важным показателем в расшифровке анализа крови, отклонения его от нормы могут свидетельствовать о множестве нарушений в организме. Нужно помнить, что понижение уровня hct может означать наличие таких заболеваний, как анемия, кровотечение, развитие онкологии. Именно поэтому достаточно важно своевременно выявить такое состояние и обратиться за помощью к специалисту для установления причины его возникновения.
В статье использованы материалы:
http://oserdce.com/diagnostika/oak/gematokrit.html
http://asosudy.ru/krov-i-limfa/analiz-krovi-rasshifrovka-hct
http://zabserdce.ru/ibs/prodolzhitelnost-pristupa-stenokardii.html
Последние статьи
Рубрики
Читатели пишут
- Станислав Валентинович к записи что лучше физиотенз или тензотран
Добавить комментарий