Анипамил инструкция по применению

Верапамил

Латинское название: Verapamil

Код ATX: C08DA01

Действующее вещество: Верапамил (Verapamil)

Аналоги: Изоптин СР, Верогалид ЕР

Производитель: Биосинтез ОАО, Оболенское, СТИ-МЕД-СОРБ, Ирбитскийхимфармзавод, АВВА-РУС (Россия), Хемофарм концерн А.Д. (Югославия), Pharbita (Нидерланды), BASF Generics (Германия), Алкалоид АО (Республика Македония)

Актуализация инструкции: 21.09.17

Цена в интернет-аптеках:

Верапамил — лекарственное средство из группы блокаторов кальциевых каналов. Характеризуется антиангинальным, антиаритмическим и антигипертензивным действием.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для в/в введения.

Таблетки реализуются в контурной ячейковой упаковке по 10, 15 или 25 шт. или в банках ПЭ по 30, 50 или 100 шт.

Таблетки 1 табл.
Верапамила гидрохлорид 0,04 г
0,08 г
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кальция фосфат двузамещенный, титана диоксид, крахмал, тальк очищенный, бутилгидроксианизол, индигокармин, тальк очищенный, гидроксипропилметилцеллюлоза, метилпарабен, желатин.

Раствор реализуется в стеклянных ампулах (по 2 мл), помещенных в контурные ячейковые упаковки по 5 шт.

Раствор 1 мл 1 амп.
Верапамила гидрохлорид 2,5 мг 5 мг
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная, натрия хлорид, натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат, вода д/и.

Показания к применению

  • Профилактика и терапия нарушений сердечного ритма (наджелудочковая и пароксизмальная тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, наджелудочковая экстрасистолия).
  • Профилактика и лечение хронической стенокардии (стенокардии напряжения, стенокардии покоя, вазоспастической стенокардии.
  • Лечение повышенного артериального давления (гипертензии).

Показан для перорального приема до или после приема пищи. Схема применения препарата и длительность лечения определяется в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести болезни, ее течения, а также состояния пациента и эффективности терапии.

Противопоказания

  • Брадикардия (нарушение синусового ритма).
  • ХСН IIБ-III стадии (хроническую сердечную недостаточность).
  • Синдром слабости и синотриальную блокаду.
  • Кардиогенный шок.
  • АВБ (атриовентрикулярную блокаду) II и III степени.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона — Уайта.
  • Острая сердечную недостаточность.
  • Синдром Морганьи-Адамса-Стокса.
  • Одновременное применение бета-адреноблокаторов.
  • Возраст пациентов до 18 лет.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять пациентам с АВБ I степени, ХСН I и II степени, брадикардией, артериальной гипотензией, существенными нарушениями работы печени.

Инструкция по применению Верапамил (способ и дозировка)

С целью профилактики приступов аритмии, стенокардии, а также при терапии высокого АД назначают начальную дозу лекарственного препарата, которая составляет от 40 до 80 мг три раза в сутки. В случае необходимости разовую дозировку увеличивают до 120 — 160 мг. Что касается максимальной суточной дозы лекарства, то она составляет 480 мг.

У больных с тяжелыми нарушениями работы печени выведение Верапамила из организма существенно замедляется, поэтому терапию рекомендуется начинать с минимальных доз, а суточная доза не должна составлять больше, чем 120 мг.

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – выраженная брадикардия, покраснение лица, АВБ, снижение артериального давления, возникновение симптомов сердечной недостаточности (при приеме высоких доз).
  • Со стороны ЖКТ – диспептические расстройства, тошнота, рвота, запоры. Редко может возникать повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови, что свидетельствует о повреждении печени.
  • Со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, утомляемость, заторможенность.
  • Аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, крапивница.
  • Прочие – возникновение периферических отеков.

Передозировка

В случае передозировки препаратом (доза около 6 г) возможны такие проявления как: глубокая потеря сознания, артериальная гипертензия синусовая брадикардия, которая переходит в АВБ (атриовентрикулярную блокаду), иногда в асистолию.

При данных проявления проводят симптоматическую терапию, которая будет зависеть от клинической картины передозировки. Как правило, назначают введение жидкости, глюконата кальция, допамина, изопротеренола либо норадреналина.

Аналоги

Изоптин СР, Верогалид ЕР.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, антиаритмическое, антигипертензивное лекарственное средство.

Особые указания

С крайней осторожностью назначают пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени, поскольку у них замедлено выведение его из организма. В данном случае суточная доза должна быть не выше 120 мг.

При терапии крайне важно контролировать функции дыхательной и сердечнососудистой систем, уровня электролитов и глюкозы в крови, а также объем циркулирующей крови и количество выделяемой мочи.

Беременность и лактация

При беременности и лактации Верапамил назначают только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше возможного риска для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации важно учитывать, что он выделяется с грудным молоком, поэтому на время лечения препаратом грудное вскармливание нужно прекратить.

В детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

При нарушениях функции печени

C осторожностью следует применять при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном использовании Верапамила с ингаляционными анестетиками, бета-адреноблокаторами и антиаритмическими средствами наблюдается усиление кардиодепрессивного эффекта (резкого падения АД, повышение опасности возникновения AV блокады, развитие сердечной недостаточности, резкого снижения ЧСС).
  • С ранитидином и циметидином — повышается концентрация верапамила в плазме крови.
  • С теофиллином, циклоспорином, празозином — возможно повышение содержания этих веществ в плазме крови.
  • С дигоксином — возможно повышение уровня дигоксина в плазме крови из-за ухудшения его выведения почками.
  • С диуретиками и антигипертензивными средствами — возможно усиление гипотензивного эффекта верапамила.
  • С фенобарбиталом и с рифампицином — возможно снижение концентрации в плазме крови, ослабление действия верапамила.
  • С литием и карбамазепином — увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов.
  • С ацетилсалициловой кислотой — усиливается вероятность возникновения кровотечений.
  • С миорелаксантами — есть риск усиления миорелаксирующего действия.
  • С хинидином — усиливается угроза снижения АД, повышается содержание хинидина в плазме крови. У больных с гипертрофической кардиомиопатией есть риск возникновения выраженной артериальной гипотензии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 15 – 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Верапамил 40 мг N50 табл от 29 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Верапамил

Цены в интернет-аптеках:

Верапамил – лекарственный препарат с антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием, применяемый для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, тахикардии и тахиаритмии.

Форма выпуска и состав Верапамила

Препарат выпускается в виде капсул, драже, раствора для инъекций, таблеток, основным действующим веществом которых является гидрохлорид Верапамила.

Фармакологическое действие Верапамила

Верапамил представляет собой блокатор кальциевых каналов, который уменьшает трансмембранный кальциевый ток. Более эффективно препарат блокирует открытые каналы деполяризованной мембраны. Уменьшает частоту и сократимость водителя ритма синусного узла, а также синоатриальную и AV-проводимость, скорость проведения в AV-узле, способствует расслаблению гладкой мускулатуры (преимущественно артериол), понижает ОПСС, вызывает периферическую вазодилатацию, снижает постнагрузку. Верапамил повышает перфузию миокарда, снижает артериальное давление, способствует обратному развитию гипертрофии левого желудочка, предотвращает развитие и снимает спазм коронарных артерий, улучшает отток крови из желудочков.

При приеме Верапамила уменьшается частота и интенсивность головных болей, имеющих сосудистое происхождение.

При псевдогипертрофической миопатии Дюшенна прием этого препарата способствует угнетению нервно-мышечной передачи и удлинению восстановительного периода после применения векурония.

Показания к применению Верапамила

По инструкции Верапамил назначается при:

  • Синусовой тахикардии;
  • Пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
  • Стенокардии;
  • Предсердной экстрасистолии;
  • Артериальной гипертензии;
  • Трепетании и мерцании предсердий;
  • Гипертоническом кризе;
  • Гипертрофической кардиомиопатии;
  • Идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе.

Противопоказания к применению Верапамила

По инструкции Верапамил не может быть назначен при:

  • Гиперчувствительности;
  • Выраженной гипотензии;
  • AV-блокаде II-III степени;
  • Кардиогенном шоке;
  • Инфаркте миокарда;
  • Выраженной брадикардии;
  • Хронической сердечной недостаточности III стадии;
  • Синдроме слабости синусного узла;
  • Дигиталисной интоксикации;
  • Трепетании и фибрилляции предсердий;
  • Синоатриальной блокаде;
  • Тяжелом стенозе устья аорты;
  • Синдроме Морганьи-Адамса-Стокса;
  • Беременности и лактации.

Препарат с осторожностью применяется при:

  • Хронической сердечной недостаточности I и II стадии;
  • AV блокаде I степени;
  • Выраженной миопатии;
  • Умеренной или легкой гипотензии;
  • Желудочковой тахикардии;
  • Почечной или печеночной недостаточности.

Способ применения и дозировка Верапамила

Драже, капсулы и таблетки Верапамила предназначены для приема внутрь. Длительность терапии и дозировка препарата в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, состояния больного и эффективности лечения.

В целях профилактики приступов аритмии и стенокардии, а также при артериальной гипертензии Верапамил назначается внутрь в дозировке 40-80 мг 3-4 раза в день. Дозировка в случае необходимости может быть увеличена до 120-160 мг.

Поддерживающая терапия проводится длительно с применением меньших дозировок средства.

Детям Верапамил назначается:

До 4 лет – по 20 мг 2-3 раза в сутки;

До 14 лет – по 40 мг 2-3 раза в сутки.

Верапамил для инъекций вводится внутривенно в начальной дозе 5-10 мг под контролем ЧСС, АД, ЭКГ. Если нужный эффект не достигается, то препарат вводят повторно через полчаса (10 мг).

Побочные действия Верапамила

При применении Верапамила по показаниям он может вызывать определенные побочные реакции:

  • Сердечно-сосудистая система: брадикардию, снижение артериального давления, тахикардию, усугубление или развитие сердечной недостаточности, стенокардию, инфаркт миокарда, аритмию, AV-блокаду III степени, коллапс, асистолию;
  • Пищеварительная система: запор, тошноту, повышение аппетита, гиперплазию десен, повышение активности печеночных ферментов;
  • Центральная и периферическая нервная системы: головную боль, головокружение, тревожность, обморок, повышенную утомляемость, заторможенность, астению, депрессию, сонливость, экстрапирамидные нарушения;
  • Аллергические реакции: сыпь и зуд на коже, многоформную экссудативную эритему, гиперемию кожи лица;
  • Прочие: увеличение веса, агранулоцитоз, гиперпролактинемию, гинекомастию, артрит, галакторею, транзиторную потерю зрения, отек легких, периферические отеки, бессимптомную тромбоцитопению.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом проявляются:

  • Артериальной гипотензией;
  • AV-блокадой;
  • Брадикардией;
  • Комой;
  • Кардиогенным шоком;
  • Асистолией.

Лечение передозировки заключается во введении глюконата кальция в качестве антидота. При гипотензии вводится допамин, норэпинефрин, плазмозамещающие растворы; при брадикардии и AV-блокаде – атропин, изопреналин или орципреналин; при симптомах сердечной недостаточности – добутамин.

Применение при беременности и лактации

Верапамил при беременности и кормлении ребенка грудным молоком не назначается.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании Верапамила по показаниям одновременно с:

  • Антигипертензивными препаратами – усиливается антигипертензивный эффект;
  • Антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, средствами для ингаляционного наркоза – увеличивается опасность возникновения артериальной гипотензии, брадикардии, сердечной недостаточности, AV-блокады;
  • Нитратами – усиливается антиангинальный эффект Верапамила.
  • Ацетилсалициловой кислотой – увеличивается период кровотечения;
  • Буспироном – усиливаются его побочные эффекты;
  • Дизопирамидом – у пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью и кардиомиопатией возможна тяжелая артериальная гипотензия и коллапс;
  • Диклофенаком – снижается концентрация Верапамила в плазме;
  • Карбамазепином – усиливается эффект карбамазепина и растет опасность развития побочных реакций со стороны ЦНС;
  • Рифампицином – снижается клиническая эффективность Верапамила;
  • Хлоридом тубокурарина. хлоридом векурония – может усиливаться миорелаксирующее действие;
  • Флуоксетином – происходит усиление побочных эффектов Верапамила;
  • Циметидином – происходит усиление действия Верапамила.
  • Энфлураном и этомидатом – увеличивается период действия анестезии.

Особые указания

Перед тем как начинать лечение Верапамилом, необходимо предварительно компенсировать сердечную недостаточность.

Во время терапии препаратом следует контролировать функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, уровень электролитов и глюкозы в крови, ОЦК и объем выделяемой мочи.

Резко прекращать лечение данным препаратом не рекомендуется.

Верапамил может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при выполнении пациентами работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения Верапамила

Препарат хранят в темном месте при комнатной температуре.

Анипамил

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь — у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии — это Гипертен .

До 26 февраля . Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Александров без гипертонии«. В рамках которой препарат Гипертен доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов — полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Гипертен (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*