Анти тпо повышен у женщин причины

Анти-ТПО у женщин во время беременности: что означает, его норма

Аутоантитела щитовидной железы (Анти-ТПО) — это антитела, которые вырабатываются, когда иммунная система человека ошибочно нацеливается на компоненты щитовидной железы или белки щитовидной железы, что приводит к хроническому воспалению щитовидной железы (тиреоидит), повреждению тканей и/или нарушению функции щитовидной железы. Лабораторные тесты обнаруживают наличие и измеряют количество специфических аутоантител щитовидной железы в крови.

Содержание:

Что такое Анти-ТПО

Антитела к пероксидазе щитовидной железы (TПO) являются маркером наличия аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Результаты анализа крови на антитела к ТПО положительны у 95% пациентов с хроническим лимфоцитарным тиреоидитом, также известным как болезнь Хашимото, и у 50-80% пациентов с болезнью Грейвса.

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, которая плоско прилегает к горловине. Первичные гормоны, которые она вырабатывает — это тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), жизненно важны для того, чтобы помочь регулировать скорость, с которой организм использует энергию (обмен веществ). Организм использует систему обратной связи, в которой гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), стимулирует щитовидную железу для выработки Т4 и Т3 по мере необходимости. Эта система помогает поддерживать относительно стабильное количество гормонов щитовидной железы в крови. Когда антитела щитовидной железы вмешиваются в этот процесс, они могут привести к хроническим состояниям и аутоиммунным нарушениям, связанным с гипотиреозом, например, к болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото.

Тесты на антитела к щитовидной железе включают в себя:

  • Антитело к пероксидазе щитовидной железы (ТПО);
  • Антитело к тиреоглобулину (TGAb);
  • Антитела к рецептору гормонов, стимулирующих щитовидную железу (TSHRAb), включая стимулирующий щитовидную железу иммуноглобулин (TSI) и иммуноглобулин, ингибирующий связывание щитовидной железы (TBII).

Когда нужно сдавать анализ на Анти-ТПО

Тестирование может быть назначено, когда у человека имеются аномальные результаты ТТГ и/или Т4, имеются признаки и симптомы низкого или высокого уровня гормонов щитовидной железы или наличия зоба, особенно если причиной является аутоиммунное заболевание.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) может вызывать такие симптомы, как:

  • Увеличение веса;
  • Усталость;
  • Сухая кожа;
  • Выпадение волос;
  • Нетерпимость к холоду;
  • Запор.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) может вызывать такие симптомы, как:

  • Потение;
  • Быстрый сердечный ритм;
  • Тревожность;
  • Толчки;
  • Усталость;
  • Трудность сна;
  • Внезапная потеря веса;
  • Выпученные глаза.

Если у беременной женщины есть известное аутоиммунное заболевание щитовидной железы (такое, как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса) или есть другое аутоиммунное заболевание и подозрение на поражение щитовидной железы, то одно или несколько антител щитовидной железы можно проверить в начале беременности. Эти тесты используются, чтобы помочь определить, может ли ребенок подвергаться риску дисфункции щитовидной железы. Антитела щитовидной железы могут проникать через плаценту и вызывать гипотиреоз или гипертиреоз у развивающегося ребенка или новорожденного.

Тестирование антител на щитовидную железу также может быть назначено, когда у человека с другим аутоиммунным нарушением наблюдаются симптомы дисфункции щитовидной железы и/или когда у него возникают репродуктивные проблемы, которые, как подозревает врач, могут быть связаны с аутоантителами.

Норма у женщин и о чем говорит отклонение от нормы

Анти-ТПО – норма у женщин по возрасту:

  • Женщины 50 лет — 1 – 99,9

Наличие антител к ТПО в крови свидетельствует о том, что причиной заболеваний щитовидной железы является аутоиммунное заболевание, такое как болезнь Хасимото или болезнь Грейвса. При аутоиммунных заболеваниях ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые по ошибке атакуют нормальные ткани. Антитела, которые атакуют щитовидную железу, вызывают воспаление и нарушение функции щитовидной железы.Пероксидаза щитовидной железы (ТПО), фермент, который обычно находится в щитовидной железе, играет важную роль в выработке гормонов щитовидной железы. Тест TПO обнаруживает антитела против TПO в крови. Если у вас диагностировали заболевание щитовидной железы, ваш врач может порекомендовать тест на антитела к ТПО — в дополнение к другим тестам на щитовидную железу — чтобы определить причину.

Ваш врач также может назначить анализ на антитела к ТПО, если вы беременны и у вас есть аутоиммунное заболевание, особенно с поражением щитовидной железы, такое как болезнь Хасимото или болезнь Грейвса.

У некоторых людей с антителами к ТПО может не быть заболеваний щитовидной железы. Тем не менее, присутствие антител к ТПО может увеличить риск будущих заболеваний щитовидной железы. Если у вас нормальная функция щитовидной железы с антителами к TПO, ваш врач может рекомендовать периодические осмотры, чтобы следить за будущими проблемами щитовидной железы.

Отрицательные результаты теста означают, что аутоантитела щитовидной железы не присутствуют в крови во время тестирования и могут указывать на то, что симптомы обусловлены не аутоиммунной причиной. Тем не менее, определенный процент людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы не имеют аутоантител. Если есть подозрение, что аутоантитела могут развиваться со временем, как это может случиться при некоторых аутоиммунных заболеваниях, то повторное тестирование может быть проведено позднее.

Уровни антител щитовидной железы от умеренного до высокого могут быть обнаружены при различных заболеваниях щитовидной железы и аутоиммунных заболеваниях, таких как рак щитовидной железы, диабет 1 типа, ревматоидный артрит, пернициозная анемия и аутоиммунные сосудистые заболевания коллагена.

Значительно повышенные концентрации чаще всего указывают на аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.

В целом, наличие антител к щитовидной железе предполагает наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы, и чем выше уровень, тем выше вероятность этого. Уровни аутоантитела, которые повышаются с течением времени, могут быть более значительными, чем стабильные уровни, поскольку они могут указывать на увеличение активности аутоиммунного заболевания. Все эти антитела, если они присутствуют у беременной женщины, могут увеличить риск гипотиреоза или гипертиреоза у развивающегося ребенка или новорожденного.

Если у человека с раком щитовидной железы есть антитела к тироглобулину, они могут мешать тестам на уровни тироглобулина. Это может означать, что тест на тиреоглобулин нельзя использовать в качестве маркера опухоли или контролировать индивидуальный рак щитовидной железы. Некоторые методы тестирования, включая один, называемый масс-спектрометрией, не подвержены влиянию антител к тиреоглобулину. При измерении этими способами тест на тиреоглобулин можно использовать в качестве маркера опухоли независимо от того, присутствуют ли антитела к тиреоглобулину. Однако если используется метод, на который влияют антитела к тироглобулину, то уровни самих антител можно использовать в качестве маркера опухоли для мониторинга рака щитовидной железы. Если они остаются высокими или падают низко на начальном этапе, но увеличиваются с течением времени, то, вероятно, лечение не было эффективным, а рак продолжается или рецидивирует. Если уровни падают и/или упали до низких или неопределяемых уровней, то более вероятно, что терапия была эффективной в искоренении рака.

Пациенты с высоким уровнем антител к TПO подвержены риску будущей дисфункции щитовидной железы. Не у всех пациентов с Хашимото развивается гипотиреоз, и, если он присутствует, он может не сохраняться. Пациенты с Хашимото, хотя и редко, могут испытывать переход от гипотиреоза к эутиреоидному или даже гипертиреоидному состоянию из-за развития сосуществующих антител к рецептору TSH (TRAb), которые включают в себя стимулирующий щитовидную железу иммуноглобулин (TSI) и связывающий тиреотропин ингибиторный иммуноглобулин (TBII), как видно при болезни Грейвса.

Узелки щитовидной железы распространены у Хашимото и связаны с небольшим риском (5-7%) рака щитовидной железы. Внезапное увеличение щитовидной железы у пациента с Хашимото должно вызывать беспокойство по поводу лимфомы щитовидной железы. Некоторые эндокринологи будут давать дополнительный гормон щитовидной железы пациенту с Хашимото, даже если ТТГ нормальный, в попытке уменьшить размер железы. Однако, чем ближе ТТГ к

  • беременность
  • гормоны

Норма антител к тиреопероксидазе, сильно повышены — что это значит?

Антитела — это белково-углеводистые соединения, производимые иммунитетом для распознавания и ликвидации патогенов. Эти вещества способны реагировать на малейшие изменения и при некоторых патологиях начинают считать чужеродными вещества и клетки организма.

Проведение анализа на уровень антител к микросомальной тиреопероксидазе помогает диагностировать патологии щитовидной железы или других органов на ранних этапах развития.

Антитела к тиреопероксидазе — что это такое?

Щитовидная железа (сокр. ЩЖ) вырабатывает жизненно важные гормоны тироксин и трийодтиронин, которые регулируют процессы обмена веществ.

Тиреоидная пероксидаза (или ТПО) — это главный фермент в реакции синтеза йодсодержащих гормонов. Он нужен для нормальной работы щитовидки.
Антитела к ТПО — это иммуноглобулины, они выступают маркером аутоиммунных болезней щитовидной железы.

Их также называют микросомальными, и появляются они, если иммунитет принимает клетки ЩЖ за чужеродные. Попадая с током крови в щитовидную железу, эти антитела нарушают процесс образования тиреоидных гормонов.

Чаще всего антитела к тиреопероксидазе сильно повышены при заболеваниях ЩЖ, которые долгое время не имеют выраженной симптоматики. На начальных этапах проявляются апатия, ухудшение состояние ногтей и волос, сухость кожи, нервозность, что многие списывают на хроническую усталость или авитаминоз.

В дальнейшем появляются гипотония, нарушается пищеварение, работа репродуктивной и скелетно-мышечной системы. Недостаток тиреоидных гормонов провоцирует увеличение щитовидки, которая давит на соседние ткани и органы, вызывая хрипоту и болезненность при глотании. Иммунитет реагирует на это выработкой антител к ТПО.

Антитела к тиреопероксидазе сильно повышены — что это значит?

Если антитела к тиреопероксидазе сильно повышены, то это значит, что на ткани ЩЖ направлена аутоиммунная агрессия. Это наблюдается пр:

У лиц, не страдающих нарушением функции органа, увеличение АТТПО (или АТПО) бывает обусловлено другими болезнями, косвенно влияющими на функцию ЩЖ:

Высокий уровень антител к ТПО может быть как причиной, так и следствием патологий щитовидной железы. Повышение АТТПО могут спровоцировать некоторые лекарственные средства — препараты лития или йода, Интерферон, Амиодарон, глюкокортикоиды.

Для обнаружения антител к тиреопероксидазе изучают сыворотку венозной крови. Если у беременной женщины были обнаружены такие антитела, то анализ обязательно проводят и у новорожденного.

Незначительное отклонение уровня АТТПО от нормы могут провоцировать:

  • хирургические вмешательства на щитовидной железе, травмы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • острые заболевания дыхательных путей;
  • рецидивы воспалительных патологий;
  • физиотерапия в области шеи.

Независимо от причин повышения антител к тиреопероксидазе, ткани щитовидной железы в результате атаки иммунными клетками разрушаются, что может спровоцировать развитие:

  • базедовой болезни (токсического зоба);
  • гипотиреоза;
  • тиреоидита (воспаления ЩЖ);
  • как следствие, серьезных патологий обмена веществ в дальнейшем.

Норма антител к ТПО (тиреопероксидазе), таблица

Таблица нормы антител к тиреопероксидазе:

Возраст Норма АТ к ТПО (ед/л)
До 50 лет До 35
После 50 лет До 100

С возрастом прослеживается тенденция к повышению антител к тиреопероксидазе у женщин, что особенно заметно в климактерический период и незадолго до его наступления. Кроме климакса, критическими являются беременность и грудное вскармливание.

Из-за особенностей применяемых тест-систем стандарты показателей и единицы измерения уровня АТТПО могут различаться у разных лабораторий.

Например, во многих клиниках используются ед/мл, в таких случаях нормой считается уровень антител не более 5,6.

Значения нормы прилагаются к результатам анализа. Однако самостоятельной расшифровкой заниматься не следует — диагностировать патологию и выбирать схему лечения должен только специалист.

  • Тест на АТПО позволяет выявлять аутоиммунные патологии на самых ранних стадиях.

Антитела к тиреопероксидазе при беременности повышенны

Если у женщины в период вынашивания ребенка щитовидная железа увеличивается в размерах или диагностировано увеличение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), то анализ на АТТПО считается обязательным. ТТГ продуцируется гипофизом и влияет на синтез йодсодержащих гормонов в щитовидной железе, поэтому его повышение может указывать на скрытые проблемы с работой этого органа.

В норме, на ранних сроках он должен быть низким и не превышать 2 мЕд/л. Если он повышен вместе с возрастанием АТТПО, то это указывает на развитие гипотериоза.

Повышение антител к тиреопероксидазе при беременности способно негативно повлиять не только на состояние ЩЖ женщины, но и на здоровье будущего ребенка. Это связано с тем, что АТТПО свободно преодолевают плацентарный барьер.

Лечение при повышенных антителах к ТПО, препараты

Высокие антитела к тиреопероксидазе в первую очередь свидетельствует о гипотериозе — дефиците гормонов щитовидной железы. В детском возрасте без лечения это может привести к развитию кретинизма, а у взрослого — к микседеме.

Лечение повышения АТТПО медикаментозное — гормональные средства назначаются доктором после проведения диагностики. Из препаратов используют Левотироксин. Средство противопоказано при остром инфаркте, гиперфункции ЩЖ, недостаточности коры надпочечников. Его аналогами являются L-тироксин и Эутирокс.

L-тироксин прописывают беременным женщинам с ТТГ выше 4 мЕд/л, даже если антитела к ТПО не повышены. Прием препарата помогает поддержать правильное функционирование щитовидки.

На эффективность терапии указывает снижение АТПО до незначительных или нулевых показателей. После лечения важно регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и антитела к ТПО.

АТ ТПО повышен: что это значит, что показывает анализ, причины, чем опасно, норма антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин, как снизить

Аутоиммунные патологии щитовидной железы встречаются чаще всего у детей и женщин. При заболевании иммунитет враждебно реагирует на клетки собственного организма, начиная разрушать их. Такое явление особенно опасно при беременности. Узнать общее состояние гормонального фона и предупредить осложнения можно после сдачи лабораторных анализов и выяснения причины, почему повышен АТ ТПО в крови.

Что такое гормон АТ к ТПО

Иммунная система организма выполняет основную функцию: противостоит различным патогенным микроорганизмам. В роли защиты выступают антитела — белки, продуцируемые иммунитетом, которые способны определить вредоносные элементы. При этом болезнетворные клетки уничтожаются, тем самым предотвращается развитие заболевания. Однако механизм не всегда слажен, возможны сбои и нарушения. Случается, что антитела уничтожают не только патогенные, но и здоровые клетки. В результате возникает аутоиммунное заболевание.

Аббревиатура АТ к ТПО расшифровывается:

  • АТ — аутоантитела, которые вырабатываются непосредственно иммунитетом.
  • ТПО — тиреоидная пероксидаза, или тиреопероксидаза. Это фермент на основе белка, производимого щитовидной железой и участвующего в гормональном биосинтезе тиреоглобулина, тироксина, триййодтиронина.

По некоторым причинам иммунитет может считать фермент опасным и начать с ним бороться. Ввиду этого увеличивается АТ-ТПО, в результате йод не может без катализатора образовывать соединения с тиреоглобулином. Процесс биологического синтеза гормонов нарушается.

Показания к назначению анализа

Анализ на антитела к пероксидазе тиреоцитов назначается при любых отклонениях в функционировании щитовидной железы:

  • недостатке/дефиците гормонов;
  • тиреоидите Хашимото;
  • токсическом диффузном зобе/болезни Грейвса;
  • гиперплазии (разрастании тканей) железы;
  • анемии;
  • сахарном диабете;
  • претибиальной микседеме.

Также исследование проводится в обязательном порядке новорожденным при наличии вышеуказанных патологий в щитовидной железе.

Норма антител к тиреопероксидазе

У здоровых людей до 50 лет нормальный показатель гормонов не должен превышать значений 5,6 мМЕ на 1 мл.

Уровень АТ к ТПО стабилен, не зависит от пола пациента.

Для беременных женщин значение гормона должно быть не выше 2,6 мМЕ/мл. Очевидный рост показателя грозит проблемами в вынашивании плода, рождением ребенка с врожденными патологиями.

Ниже в таблице приведена расшифровка анализа на АТ к ТПО:

Нормальный уровень для иммуноферментного анализа Нормальный уровень для иммунохемилюминесцентного исследования
До 50 лет 50 лет и более До 50 лет 50 лет и более
До 30 МЕ/мл До 50 МЕ/мл До 35 МЕ/мл До 50 МЕ/мл

У пациентов, перешагнувших рубеж 50 лет, АТ к ТПО (anti tg) может увеличиваться до 100 МЕ/мл, и это считается нормальным показателем для данного возраста.

Сильное повышение титра АТ ТПО больше 1000 значит, что в эндокринной системе протекают аутоиммунные процессы. В данном случае следует постоянно наблюдаться у эндокринолога для контроля состояния щитовидной железы.

Причины повышения

Причинами повышенных маркеров аутоиммунных заболеваний выступают:

  • тиреоидит послеродовый;
  • болезнь Базедова;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • механическое повреждение щитовидной железы;
  • наследственные аутоиммунные патологии: болезнь Либмана (красная волчанка);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • вирусные заболевания.

Также высокий показатель АТ ТПО возможен после лучевой терапии в проекции шеи и головы, при психических расстройствах, воспалительных процессах, острых болезнях дыхательной системы, хирургических операциях на щитовидной железе.

Признаки и симптомы

Главным признаком того, что показатель гормонов ЩЖ понижен, является низкая температура тела.

Высокая температура означает уровень гормонов выше нормы. Симптоматика аутоиммунного заболевания:

  • при тиреоидите Хашимото наблюдается воспалительный процесс, который сопровождается постоянной сонливостью и упадком сил, выпадением волос, снижением работоспособности;
  • при уплотнении тканей щитовидки (зоб) отмечаются патологии глаз, повышенная потливость, гипервозбудимость, учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • при претибиальной микседеме из-за нарушенного обмена веществ у больного отекают ноги и область лица;
  • снижение слуха;
  • сухость кожных покровов;
  • изменение тональности голоса.

При повышении АТ к ТПО следует дополнительно обследовать костно-суставную систему. Именно здесь начинают развиваться аутоиммунные процессы в организме.

Чем опасно: последствия

Сильное повышение антител в анализе крови выступает серьезным нарушением в функционировании иммунной системы. Подобное явление служит благоприятным фактором для развития дефицита гормонов щитовидной железы. Эндокринная система регулирует работу всего организма.

Любое отклонение от нормы служит толчком для развития заболеваний:

  • гипертиреоза, к симптомам которого относятся резкий сброс веса, повышенная раздражительность, нарушение сна, сбой менструального цикла, одышка, выпадение волос, зоб, хроническая усталость;
  • гипотиреоза, который проявляется чувствительностью к низким температурам, сбоями в работе желудочно-кишечного тракта, ожирением, плохим состоянием волос и ногтей.

Если АТ ТПО повышен во время беременности, то существует риск выкидыша/преждевременных родов и рождения крохи с патологиями:

  • слабой двигательной активностью;
  • нарушением роста;
  • замедленным психомоторным развитием;
  • поздним прорезыванием зубов;
  • нарушенной терморегуляцией;

У малышей с повышенным АТ ТПО наблюдается позднее зарастание родничка, что может стать сигналом развития рахита.

Как снизить

Выработка антител повышается во время вынашивания ребенка на фоне изменения гормонального фона матери.

Понизить значение АТ к ТПО можно, соблюдая ряд определенных рекомендаций:

  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • питаться сбалансировано дробными порциями;
  • жить в экологически чистом районе;
  • не перегреваться и не переохлаждаться;
  • не применять диеты и голодовки;
  • соблюдать режим дня, сна и отдыха;
  • избегать нервных расстройств.

При наследственной предрасположенности к заболеваниям эндокринной системы следует в обязательном порядке посещать врача-эндокринолога не реже 1 раза в год.

Медикаментозное лечение

При выявлении отклонений от нормы и их причины прибегают к медикаментозному лечению больных. При микросомальной тиреопероксидазе доктор прописывает гормонозаместительную терапию. Доза и продолжительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

При аутоиммунном тиреоидите назначается несколько лекарств. По результатам лечения выбирается эффективный препарат. При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы дополнительно прописываются бета-адреноблокаторы. Во время тиреотоксической фазы фармакологические средства не используются из-за отсутствия гиперфункции щитовидки.

Гормонозаместительная терапия включает в себя прием препаратов L-тироксина, Эутирокса. Во время лечения пациенты периодически сдают анализы на гормоны с целью прослеживания динамики клинической картины.

При протекании подострого тиреоидита могут развиться аутоиммунные болезни. Больному дополнительно назначаются глюкокортикоиды, входящие в состав Преднизолона. При повышении титров АТ назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. В комплексе принимаются витаминно-минеральные комплексы, адаптогенные препараты.

Если ткани щитовидной железы разрастаются, врачи советуют хирургическое вмешательство. После операции доктор подбирает нужную дозу препаратов, которую пациент употребляет в течение жизни.

Народные средства

При обнаружении нарушений в работе эндокринного органа опасно заниматься самолечением. Народные методы, как снизить АТ к ТПО, целесообразно использовать только после сдачи лабораторных анализов и консультации врача.

В комплексной терапии против повышения АТ зарекомендовал себя фитосбор , настойка хурмы.

Рецепт 1

200 мл свежевыжатого сока из хурмы смешать с несколькими каплями спирта. Настаивать полученное средство на протяжении 2-х суток. Принимать настойку по 1 ст.л. 3 раза в день после приема пищи.

Рецепт 2

Принимать настойку пустырника по 25-50 капель до 4 раз в сутки.

Рецепт 3

Употреблять настойку валерианы по 10-30 капель до 3 раз в сутки.

Не рекомендуется принимать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты, в том числе на растительной основе.

Главным правилом снижения показателя выступает здоровый образ жизни с рациональным питанием. В диете должно присутствовать много овощей и фруктов. Важно избегать стрессовых ситуаций, вирусных и инфекционных болезней.

При склонности к повышению АТ ТПО следует исключить употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием йода, прием лекарственных препаратов с ним, не принимать ванны с морской водой.

Подготовка к сдаче анализа

Для получения максимальной результативности лабораторного анализа следует правильно к нему подготовиться.

Что делать перед забором крови:

  • За 1 месяц до исследования прекратить прием гормональных препаратов.
  • За пару дней до анализа не пить лекарственные средства с содержанием йода.
  • За 3 дня не курить, исключить напитки, содержащие спирт.
  • Последний прием пищи возможен за 8 часов до сдачи.
  • Накануне избегать нервных переживаний, тяжелых физических нагрузок.

Анализ на гормоны проводится в утренние часы натощак. Перед сдачей разрешается пить только воду.

При проведении анализа используется центрифугирование с выделением сыворотки. Такой метод исследования биологического материала называется иммунохемилюминесцентным анализом или твердофазным иммуноферментным анализом. Процедура исследования крови стандартная, проводится в лаборатории на специальной аппаратуре.

Если результатов анализа показывает отклонения, эндокринолог определяет особенности развития аутоиммунного заболевания, назначает лечебную терапию.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*