Атеросклероз сосудов глаза лечение

Атеросклероз глазных сосудов — что это такое?

Большинство болезней зрительного анализатора связаны с нарушением его кровообращения. Поражение атеросклерозом сосудов сетчатки глаза приводит к стенозу артерий и замедлению циркуляции крови по кровеносной системе глаза. Такой патологический процесс сопровождается резким снижением остроты зрения.

Сегодня мы поговорим о том, как существуют первые симптомы этого процесса, как атеросклероз этой локализации можно диагностировать, а также какие основные правила медикаментозного лечения существуют.

Симптомы атеросклероза глазных сосудов

Атеросклероз сетчатки – что же это такое? Это сосудистое заболевание, при котором холестерином поражаются сосуды зрительного органа. Как и при атеросклерозе другой локализации, механизм развития болезни сетчатки следующий. В одном из звеньев цепочки трансформации холестерола происходит сбой, из-за которого начинает расти концентрация холестерина в крови.

В норме, в циркулирующем кровотоке холестерин представлен в двух фракциях – ЛПВП и ЛПНП. Первые липопротеиды считаются «хорошим» холестерином – они способствуют очищению сосудов, являются субстратом для синтеза гормональных соединений, а также принимают непосредственное участие в регенерации клеточных мембран. В свою очередь, ЛПНП называют «вредным» холестеролом – связано это с тем, что эта фракция обладает эффектом прилипания. Именно из-за ее избытка и возникает такое заболевание, как атеросклероз.

Из-за сбоя в липидном балансе, количество холестерина в крови остается стойко повышенным, из-за чего происходит пропитывание им сосудистого эндотелия. Образуются сначала липидные полоски, затем – липидные бугорки. В этих очагах развивается локальное воспаление и склероз сосудистой стенки. Из-за образовавшегося стеноза, на холестериновых бугорках начинают застревать крупные кровяные элементы, формируя конгломерат, получивший название «атеросклеротическая бляшка».

Поражение органа зрения – атеросклероз сетчатки – чаще всего вторичный процесс, и в организме уже есть сосуды с нарушенным эндотелием с отложениями холестерина. При атеросклерозе сетчатки, грубые соединительно-тканные волокна прорастают в стенки, что вызывает снижение прозрачности глазных сред. Данный процесс обуславливает проявление следующих признаков поражения:

  • Скотомы, точки, полосы, плавающие «перед глазами».
  • Резкое снижение остроты зрения из-за замедленной перфузии тканей и клеток нервов.
  • Зрительная пелена
  • Усталость, снижение работоспособности, утомляемость при выполнении занятий, связанных с нагрузкой глаз.
  • Болевой синдром со стороны сетчатки либо в одном, либо сразу в двух органах зрения.
  • Общие симптомы – головокружения, головные боли, обморочные состояния, бессонница.

Увы, многие пациенты не обращают внимание на первичную симптоматику и списывают ее на совершенно другие болезни. Атеросклероз сетчатки – это очень быстро развивающееся заболевание, которое просто необходимо вовремя распознать. Если промедлить, то можно столкнуться с очень тяжелыми осложнениями – от разрыва сосудов и глазных кровоизлияний, до глаукомы и полной атрофии зрительного нерва, что может привести к слепоте.

Атеросклероз сетчатки, в ряде клинических случаев, будет иметь такие проявления, как отек в области носовых ходов и среднего уха. При осмотре глазного яблока выделяется усиленная инъекция (полнокровные мелкие сосуды), пятна и полоски желтого цвета и отдельные очаги кровоизлияний.

Причины и диагностика патологии

Атеросклероз глазных сосудов и сетчатки возникает из-за системного сбоя липидного обмена. Существует ряд триггерных факторов, способных как подготовить почву для этого заболевания, так и спровоцировать его начало. К ним относят:

  • Гиподинамию. Сидячий, малоактивный образ жизни подразумевает малый расход энергии организмом. А как известно, холестерин – это энергетический субстрат. Чем меньше человек двигается и занимается спортом, тем меньше расходуется холестерола, что вызывает его накопление в организме.
  • Неправильное питание. Избыток в ежедневном рационе продуктов, богатых жирами животного происхождения приводит к повышенной секреции холестерина в кровь.
  • Стрессовые ситуации. Они могут вызывать приступы гипертонии, что негативно сказывается на сосудах и их эластичности. Кроме того, происходят метаболические нарушения.
  • Старение сосудов сетчатки. Возрастные изменения в сосудах заключаются в снижении их эластичности, из-за чего они становятся слабым местом для вредного холестерина, который будет задерживаться в таких участках.
  • Наследственные сосудистые патологии.
  • Высокая вязкость и тромботическая активность крови.
  • Фоновые заболевания – сахарный диабет, гипертоническая болезнь.

Многочисленные исследования ученых говорят о том, что основной пусковой механизм атеросклероза сетчатки – это возраст. Чем старше становится человек, тем более уязвимыми становятся сосуды зрительного анализатора. Однако при ряде сопутствующих моментов (ожирение, гиподинамия), первые признаки поражения сетчатки могут появиться и в молодом возрасте.

Диагностируется атеросклероз сетчатки доктором-офтальмологом после обследования глазного дна, сбора анамнеза и проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований. Для подтверждения диагноза, а также для определения стадии развития, формы и других особенностей атеросклеротического процесса сетчатки, могут быть применены следующие процедуры:

  • Магниторезонансная томография глаза.
  • Визиометрия (благодаря этому исследованию, можно увидеть, насколько далеко зашел процесс и на какой стадии развития он находится).
  • Компьютерная периметрия, в отличие от МРТ, УЗИ, используется для более подробного и прицельного исследования некоторых частей глаза и сетчатки.
  • Офтальмоскопия

Методы лечения и профилактики

После подробной диагностики, определения формы и стадии атеросклероза сетчатки глаза, следует незамедлительно приступать к лечению. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Подход должен быть комплексным, включать в себя индивидуально подобранные врачом офтальмологом медикаментозные или хирургические способы лечения, а также методы народной медицины и сбалансированное питание.

В качестве консервативной терапии используют препараты из групп сосудорасширяющих средств, статинов, фибратов, витаминов, антиагрегантов, ангиопротекторов. Выписывают глазные капли, которые непосредственно воздействуют на пораженный очаг. При формировании серьезных осложнений, может быть произведено оперативное вмешательство – лазерная коагуляция или витрэктомия – зависит от клинической ситуации и тяжести процесса.

В качестве профилактики, специалисты советуют добавить в ежедневное меню ягодный чай, рябину, смородину, овощные соки и пюре. Стараться придерживаться здорового питания и активного стиля жизни. Регулярно посещать профильного специалиста и сдавать диагностические анализы. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов ее победить.

Атеросклероз сетчатки глаза

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Атеросклероз сетчатки глаза может привести к ухудшению зрения. При отсутствии надлежащего лечения у человека нередко развивается хроническая слепота. Заболевание нередко возникает у людей с повышенным содержанием холестерина в крови. Современные диагностические методы позволяют обнаружить болезнь в начальной стадии. Патология нередко выявляется случайно при прохождении медицинского осмотра.

Причины возникновения патологии

Заболевание зачастую возникает у пациентов с избыточным весом. Следует выделить основные причины появления болезни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Глазные болезни.
  • Пагубные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками.
  • Травмы органов зрения.
  • Несбалансированное питание.
  • Нервные заболевания, переутомление, стресс.

Патология нередко развивается из-за хронического спазма сосудов глаза, возникающего на фоне сахарного диабета и гипертонической болезни. При атеросклерозе нарушается кровоснабжение сосудов, ткани сетчатки глаза постепенно атрофируются. Потеря эластичности сосудов может стать причиной кровоизлияния.

Симптомы атеросклероза сосудов глаза

При этом заболевании просвет глазных артерий сужается, поскольку на их стенках скапливаются отложения жира. Болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • Болезненные ощущения в районе глаз.
  • Плохое самочувствие.
  • Появление пелены перед глазами.
  • Ухудшение зрения.
  • Ощущение усталости глаз.

Подавляющее большинство больных не обращают внимание на эти неблагоприятные симптомы, не считая нужным обращаться к врачу. В тяжелых случаях у пациента с атеросклерозом внутренней оболочки глаза наблюдаются атрофия зрительного нерва и глаукома.

Диагностические мероприятия

Перед тем как приступить к диагностике патологии доктор изучает анамнестические данные, выявляет наличие у больного сопутствующих болезней. Диагностические методики помогают обнаружить множество отклонений: сужение вен сетчатки глаза, изменение структуры сосудов, наличие тромбоза глаза. К примеру, при помощи визометрии можно получить полную информацию о структуре клетчатки. Эта диагностическая методика помогает определить степень нарушения зрения у пациента. При обследовании глазного дна определяют состояние артерий сетчатки глаза. Компьютерная периметрия позволяет исследовать периферические отделы внутренней оболочки глаза.

Лечение патологии

При выборе тактики лечения атеросклероза сетчатки глаз доктор руководствуется следующими данными:

  • Результаты медицинского обследования.
  • Наличие осложнений болезни.

В тяжелых случаях пациенту необходимо хирургическое вмешательство. На ранней стадии заболевания лечение заключается в приеме медикаментозных средств. При атеросклерозе сетчатки глаза применяют ангиопротекторы. Они снижают вероятность разрыва ослабленной сосудистой стенки. Сосудорасширяющие лекарства способствуют улучшению кровообращения в поврежденном участке глаза. Противосклеротические медикаменты устраняют симптомы болезни, предупреждает появлению жировых отложений. Антиагреганты препятствуют образованию тромба сетчатки глаза.
Лечение атеросклероза сетчатки глаза предполагает и применение глазных капель. Данные лекарственные средства обладают выраженным терапевтическим эффектом.

Лазерная коагуляция как один из методов лечения заболевания

В некоторых случаях больному показано оперативное лечение патологии. В настоящее время лазерная коагуляция проводится достаточно часто. Перед медицинской манипуляцией в глаз пациента закапывают препарат, обладающий анестезирующими свойствами, и лекарственное средство для расширения зрачка. Затем при помощи специализированной линзы лазерный луч направляют на пораженный участок внутренней оболочки глаза. Данная операция отлично переносится больными, она не предполагает долгого восстановительного периода.

Народные средства от атеросклероза

Народные методы лечения патологии используют для растворения склеротических бляшек:

  • Лечение атеросклероза внутренней оболочки глаза с помощью черноплодной рябины нужно проводить таким образом: ягоды рябины необходимо смешать с сахаром в соотношении 1: 1. Необходимо принимать по 5 граммов средства три раза в сутки.
  • При заболеваниях глаз помогает и сок красной смородины. Для того чтобы уменьшить количество жировых отложений в области сетчатки, надо пить по 50 мл напитка за 20 минут до приема пищи.
  • Улучшить зрение можно при помощи обычного растительного масла. Для предупреждения возникновения осложнений болезни надо принимать по 10 мл подсолнечного масла два раза в день.
  • При лечении атеросклероза внутренней оболочки глаза применяют и отвар из шишек сосны. Их заливают 200 мл прохладной воды, доводят до кипения. После этого в средство добавляют 10 граммов цветов руты. Смесь необходимо варить не менее 30 минут. Данное средство нельзя применять при индивидуальной восприимчивости к его компонентам. Продолжительность лечебного курса при атеросклерозе сосудов глаз составляет не менее двух недель.

Лечение сопутствующих болезней

Если атеросклероз сосудов глаза был вызван гипертонической болезнью, пациенту назначают препараты, повышающие эластичность сосудов глаза. Применяют и лекарственные средства, снижающие вероятность образования тромбов сетчатки.
При наличии у больного сахарного диабета лечение направлено на снижение массы тела, нормализацию обмена веществ. Пациенту следует отказаться от спиртных напитков и продуктов, в которых содержится большое количество холестерина.

Профилактика появления заболевания

Для того чтобы снизить риск развития атеросклероза внутренней оболочки глаза, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • Человек должен следить за содержанием холестерина в крови.
  • Рекомендуется принимать гомеопатические лекарства, отлично укрепляющие сосудистую стенку.
  • Нужно вести активный образ жизни и откорректировать привычный режим питания.
  • Человеку следует контролировать уровень глюкозы в организме.

Следует помнить, что полезные для глаз микроэлементы содержатся в бруснике, малине, соке цитрусовых фруктов. В моркови же присутствует витамин А, повышающий остроту зрения.

Симптомы и последствия атеросклероза сетчатки глаза

Сетчатка глаза представляет собой одну из самых уязвимых составляющих аппарата зрения. Именно поэтому ее поражения являются одной из важнейших проблем современной офтальмологии, что ведут к расстройствам и ухудшению качества зрительной функции. Важную роль в развитии патологий сетчатки отыгрывают сосудистые заболевания очного дна, в частности атеросклероз сосудов глаза. Атеросклероз сетчатки глаза ведет себя достаточно агрессивно и очень быстро прогрессирует. Это связано с особенностями строения капилляров сетчатки, которые отличаются своим небольшим диаметром и извилистостью.

Причины развития

Атеросклероз глазных сосудов возникает у людей, которые склонны к повышению в крови уровня холестерина.

Долгое время считалось, что болезнь поражает исключительно пациентов старшего возраста, но, благодаря современным методом диагностики, врачам удается определить начальные формы патологического процесса и среди молодежи.

Отложению жировых отложений на внутренней стенке сосудов способствуют:

  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес и нарушения обменных процессов в организме;
  • образ жизни, лишенный физической активности;
  • неправильное питание, когда в ежедневном пищевом рационе преобладает жирная, жареная пища, богатая холестерином;
  • вредные привычки человека, в частности курение;
  • травмы;
  • нарушение в функционировании нервной системы, частые стрессы, хроническое переутомление.

Очень часто атеросклеротическая ангиопатия сетчатки и связанное с ней плохое зрение возникают на фоне хронического спазма глазных сосудов. Подобное явление наблюдается при заболеваниях других органов и систем человеческого организма, таких как болезни шейного отдела позвоночника, гипертония, сахарный диабет и тому подобное.

Сетчатка глаза при гипертонической ангиопатии

Симптомы заболевания

Атеросклероз сосудов сетчатки глаза проявляется сужением просвета глазных артерий за счет скопления на их стенках жировых отложений. В связи с этим происходит нарушение кровообращения в тканях сетчатки, ее атрофия, частичная или полная потеря зрения, а также кровоизлияния. Как правило, на начальных этапах заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • болевыми ощущениями в области глаз;
  • головокружением;
  • головными болями;
  • чувством усталости глаз;
  • постоянным или временным нарушением зрения.

К сожалению, подавляющее число пациентов склонны игнорировать первые проявления атеросклеротической ангиопатии, оставляя их без внимания или воспринимая за симптомы других заболеваний.

Недуг в таких случаях определяется случайно при прохождении медицинских осмотров.

Тяжелые формы заболевания диагностируются чаще. Серьезные нарушения кровообращения в сетчатке глаза ведут себя довольно агрессивно и на практике могут проявляться атрофией зрительного нерва, глаукомой и обширными кровоизлияниями в ткани глаза.

Основные моменты диагностики

Диагностика атеросклероза сосудов глаз начинается с оценки анамнестических данных, изучения общей картины недуга и определения сопутствующих заболеваний. Проблемой жировых отложений на внутренней поверхности глазных сосудов занимается офтальмолог, который в ходе исследования прибегает к использованию современных клинико-инструментальных методов диагностики, что позволяют выделить такие нарушения, как:

  • изменения толщины стенки глазных сосудов;
  • степень сужения артерий и вен сетчатки;
  • структуру и конфигурацию сосудов;
  • наличие тромбов и кровоизлияний;
  • размеры и характер просветов.

Атеросклеротическая ангиопатия диагностируется с помощью:

  • офтальмоскопии, которая позволяет оценить количество и основные характеристики поврежденных сосудов;
  • визометрии, что дает возможность определить степень нарушения зрения и дает информацию о состоянии сетчатки;
  • компьютерной периметрии, с помощью которой обследуются периферические отделы сетчатки;
  • обследование глазного дна с определением состояния его артерий и вен;
  • МРТ глаза, что определяет наличие нарушений со стороны структурных элементов органа, их локализацию и особенности.

Основные принципы лечения

Выбор тактики лечения атеросклеротического поражения сосудов сетчатки зависит от результатов обследования, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений недуга. Терапией патологического состояния занимается офтальмолог, который после детального изучения каждого отдельного клинического случая, принимает решение о целесообразности медикаментозного лечения или необходимости хирургической коррекции болезни.

На начальных стадиях атеросклероза сетчатки глаза лечение должно быть консервативным. Традиционно в схемах такой медикаментозной терапии используются следующие препараты:

  • ангиопротекторы, что защищают ослабленную и потерявшую эластичность сосудистую стенку от разрывов;
  • сосудорасширяющие средства, которые препятствуют спазму и улучшают кровообращения в пораженных зонах;
  • противосклеротические препараты для уменьшения проявлений атеросклероза и предупреждения образования новых жировых отложений;
  • антиагреганты, что улучшают реологические свойства крови и препятствуют формированию тромбов.

Для усиления эффективности препаратов пациентам выписываются лекарственные формы в виде глазных капель, что попадают непосредственно на поверхность глаза, обеспечивают быстрое терапевтическое действие и существенно увеличивают шансы на излечение. Параллельно с основным недугом врач проводит лечение сопутствующих патологических состояний, которые способствуют атеросклеротическим отложениям.

Хирургическое лечение применяется по отношению к пациентам, у которых атеросклероз спровоцировал развитие тяжелейшего осложнения – отслоения сетчатки. Среди наиболее популярных на сегодняшний момент оперативных вмешательств следует выделить лазерную коагуляцию сетчатки, баллонирование склеры, витрэктомия или удаление скловидного тела при разрывах сетчатки особо крупных размеров, а также обширных кровоизлияниях.

Специалисты не отрицают эффективности некоторых народных средств в борьбе с атеросклерозом сосудов сетчатки, что позволяют частично растворить склеротические бляшки и вывести лишние жировые вещества из организма.

В настоящее время для лечения атеросклеротической ангиопатии используют:

  • свежий сок из плодов красной смородины;
  • перетертые с сахаром ягоды рябины черноплодной;
  • оливковое растительное масло;
  • сок из петрушки;
  • настой из семян укропа.

Меры профилактики

Профилактика атеросклероза сосудов сетчатки включает в себя несколько моментов:

  • отказ от курения и алкогольных напитков;
  • рациональное питание, что предполагает отказ от жирной и жареной пищи, а также введения в ежедневное меню большого количества свежих овощей и фруктов, морепродуктов, нежирных сортов мяса;
  • контроль уровня холестерина в крови;
  • профилактический прием противосклеротических препаратов, витаминов, омега-3 полиненасищенных кислот, гомеопатических средств, что нормализуют баланс жиров в организме.

Атеросклероз сосудов сетчатки – не приговор. Заболевание прекрасно поддается медикаментозной коррекции, что позволяет избежать развития осложнений со стороны зрительного анализатора. Положительный прогноз лечения зависит от таких факторов, как ранняя диагностика недуга, желание пациента избавиться от болезни и строгое выполнение им всех назначений лечащего врача.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*