Биохимия крови липидный профиль

Липидограмма что это такое?

Что такое липидограмма?

Липидограмма — это один из биохимических анализов крови, при котором проводится оценка липидного обмена в организме. Кроме холестерина, при таком исследовании выявляют также еще три липопротеина. Дополнительно анализ помогает оценить риск развития некоторых заболеваний благодаря определению атерогенного коэффициента.

Для получения правильного результата анализа к нему требуется подготовка.

Таблицы норм у детей и взрослых женщин и мужчин

Нормы липидограммы зависят от возраста человека и пола. Так как на липидный спектр действуют гормональные процессы в организме, то обычно после 65 лет общий холестерин в крови будет считаться нормальным в одних параметрах для обоих полов, когда он находится в пределах 2,8-7,1 ммоль/л.

Вещество Мужчины Женщины Дети
Холестерин 2,8-7,1 ммоль/л 2,8-7,1 ммоль/л 1,5-5,2 ммоль/л
ЛПВП 0,72-1,94 ммоль/л 0,96-4,48 ммоль/л 0,9-1,9 ммоль/л
ЛПНП 1,71-5,44 ммоль/л 1,94-5,8 ммоль/л 1,6-3,3 ммоль/л
Триглицериды 1,7-2,25 ммоль/л 1,7-2,25 ммоль/л 0,3-1,4 ммоль/л

При расшифровке результатов анализов учитывается возраст пациента. Чем он больше, тем выше будет предельный показатель нормы. Если у человека имеются хронические патологии или он должен принимать препараты по жизненным показаниям, это также влияет на результаты исследования. Из-за этого врач должен точно знать особенности пациента.

Показания к анализу

Проводится анализ по медицинским показаниям, основными из которых являются:

  • необходимость оценить вероятность развития патологий сердечно-сосудистой системы;
  • возраст старше 45 лет;
  • стаж курения более 5 лет;
  • наследственная склонность к патологиям сердечно-сосудистой системы;
  • ожирение любой степени;
  • недостаток физической активности в течение длительного времени (для контроля состояния);
  • профилактические обследования лиц, страдающих от сердечных заболеваний и нарушений жирового обмена;
  • стойкое повышение кровяного давления;
  • патологии, при которых важен контроль уровня холестерина в крови;
  • сахарный диабет;
  • состояние после инфаркта и инсульта на протяжении нескольких лет (для контроля состояния).

Подготовка к исследованию

Без правильной подготовки нельзя получить достоверные результаты исследования. Часто именно не соблюдение врачебных предписаний перед процедурой приводит к ложным результатам. Основными рекомендациями перед анализом являются:

  • последний прием пищи не позднее чем за 12 часов до сдачи крови;
  • отказ от курения за 1 час до анализа;
  • предупреждение физических перегрузок и эмоциональных всплесков в день перед анализом;
  • отказ от использования препаратов для снижения уровня холестерина.

Также при необходимости врач, направляющий на исследование, может дать дополнительные рекомендации для конкретного пациента, которые будут связаны с его заболеваниями и необходимостью приема тех или иных препаратов.

Расшифровка липидограммы

Расшифровка результатов анализа проводится лечащим врачом. Оцениваются все показатели липидов в крови в зависимости от того, что стало показанием для проведения исследования. Нарушением считается отклонение показателя от нормы как в большую, так и в меньшую стороны.

Какие заболевания позволяет выявить липидограмма

Исследование позволяет определить нарушения в работе печени, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, части патологий почек и злокачественных новообразований. Нарушения картины крови при липидограмме также возможны при некоторых болезнях легких и системных аутоиммунных заболеваниях.

Как самостоятельный диагностический метод анализ крови не применяется. Липидограмма необходима в комплексной диагностике и входит в перечень необходимых для выявления многих нарушений.

Значение липидограммы в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Ценность метода в кардиологии связана с тем, что он с высокой долей точности позволяет определить риски развития заболеваний сердца, сосудов и степень вероятности развития инсультов, инфарктов. При выявлении того, что пациент входит в группу риска, за его состоянием должен наблюдать врач.

В чём важность липидного профиля

Холестерин попадает в плазму крови представляя собой нерастворимые органические соединения. Они сливаются с особым видом белков – липопротеидами, что помогает им попадать в ткани органов и усваиваться. Когда жировой обмен в организме в норме, структура и концентрация жиров с липопротеидами находятся в балансе, что не позволяет холестерину оседать на стенках сосудов. На липидный обмен влияют некоторые заболевания, что приводит к развитию сердечных и сосудистых патологий. Обычно это атеросклероз и его тяжёлые последствия: ишемия, стенокардия, инсульт, инфаркт. Своевременно выявить эти патологии и оценить возможность развития ССЗ необходимо проведение анализа крови для контроля липидного профиля.

Что это такое?

Анализ крови на биохимию называется липидным профилем, он объективно отражает содержание липопротеидов и жиров в исследуемой сыворотке. Главное предназначение этого анализа – оценить обмен жиров в организме больного, выявить риски развития атеросклероза, инсульта, инфаркта, ишемии сердца.

Показания для назначения анализа

Для лиц до 35 лет проведение данного анализа рекомендуется раз в 5 лет. После 35 лет – один раз в год.

Это необходимо для:

  • выявления возможности развития сосудистых патологий;
  • определения риска развития ишемии сердца, связанной с генетической предрасположенностью;
  • наблюдения за состоянием пациентов с изменениями липидного обмена.

Показанием к проведению исследований липидного профиля становятся заболевания сосудов и сердца: гипертония, инфаркт, ишемия, стенокардия, атеросклеротические поражения сосудов.

Обязательно этот анализ делают при патологиях поджелудочной железы и печени: онкология поджелудочной, острый и хронический панкреатит, внепеченочная желтуха, гепатит В, хроническая печёночная недостаточность, цирроз печени.

Кроме этого такой анализ назначают при болезнях почек: хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите, нефротическом синдроме.

Нужно пройти обследование и больным с патологиями крови: сепсисом, миеломой, анемией.

А также при длительном и бесконтрольном использовании пероральных контрацептивных средств женщинами, алкоголизме, обструктивных воспалениях лёгких, ожогах, анорексии на нервной почве, ожирении, синдроме Рейне, подагре, системной красной волчанке, патологиях щитовидки, сахарном диабете.

При подтверждении любого из перечисленных диагнозов или подозрении на них сдать кровь на анализ для контроля липидного профиля необходимо в кратчайшие сроки, выполнив все требования для подготовки к процедуре.

Подготовка к анализу

Необходимо учесть, что полное усваивание основной массы пищевых липидов происходит за 12 часов с момента приёма пищи. Максимально достоверный результат будет, если кровь сдать после еды, по истечении 12 часов, но не позднее, чем через 14.

Забор крови для анализа производится утром натощак, пить воду можно, но негазированную. Лабораторная диагностика производится перед медикаментозным курсом или через 14 суток после его завершения. Если от приёма лекарств нельзя отказаться – специалист указывает в направлении все препараты, принимаемые больным. Особенно это относится к Милдронату, Аспирину, Ниацину, Фенобарбиталу, Фенитонину и всем кортикостероидам. Повлияет на уровень липидов одновременный приём витаминов С и Е.

Во время подготовки к анализу требуется на 1-2 суток отказаться от алкоголя и жирной пищи. Не курить более 2 часов до забора крови. Ужин перед процедурой должен быть лёгким.

Сказаться на показателях могут физические и психические нагрузки. Нужно постараться свести эти факторы к минимуму, хотя бы за сутки до сдачи анализа.

Нельзя сдавать кровь сразу после: флюорографии, рентгенографии, ректального исследования, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Данная диагностическая процедура не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Расшифровка анализа показателей липидного профиля

По международным стандартам показатели липидного профиля делят: Нормальный уровень, Пограничный, указывающий на умеренную возможность развития атеросклероза, Высокий – большой риск атеросклероза.

Общий холестерин

Норма 3,10-5,16 ммоль/л, пограничный 5,16-6,17 ммоль/л, высокий – больше 6,19 ммоль/л.

Отклонения значений от нормы указывают на нарушение жирового обмена. В подобном случае ставят диагноз гиперхолестеринемия, который требует серьёзного контроля и корректировки жиров в крови. Так же может быть поставлен диагноз дисбеталипопротеинемия, но для него требуется подтверждение дополнительными исследованиями.

Аналогичный результат анализа может получиться и у здоровой женщины при беременности, или у людей, придерживающихся низкобелковой диеты.

Понизиться этот показатель может при приёме эстрогенов, статинов, Тироксина, Интерферона, Кломифена, Неомицина и других медикаментов.

ЛПВП – липоптотеиды высокой плотности

Норма 1,0-2,07 ммоль/л, пограничный 0,78- 1,0 ммоль/л, высокий – менее 0,78 ммоль/л.

Раньше было принято считать, что лучше, когда этот показатель выше, потому что липопротиды необходимы для переработки и выведения из организма «плохого» холестерина. Но сейчас доказано, что чрезмерно высокая концентрация указывает на некоторые заболевания.

Если при скрининге на липидный профиль было выявлено содержание ЛПВП ниже нормальных показателей – увеличивает возможность развития атеросклероза, потому что их способность блокировать и выводить «плохой» холестерин резко падает.

Нельзя забывать, что на изменения этого показателя влияют некоторые из препаратов.

ЛПНП – липопротеиды низкой плотности

Норма 1,71-3,40 ммоль/л, пограничный 3,37-4,12 ммоль/л, высокий – более 4,15 ммоль/л.

Эта разновидность липопротеидов указывает на развитие атеросклероза больше чем уровень общего холестерина. Их высокая концентрация говорит о возможности развития патологий сердца.

Если их уровень ниже нормы – есть вероятность нарушения обменных процессов, болезни крови, патологий щитовидки.

ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности

Норма 0,26-1,04 ммоль/л, высокий – больше 1,04 ммоль/л.

Вокруг допустимых значений этого показателя среди медиков ведутся горячие споры. Его повышенная концентрация приведёт к развитию ССЗ.

При сниженных показателях необходимо обратить внимание на лёгкие, кровь, щитовидку, печень, суставы.

Триглицериды

Норма 0,45-1,60 ммоль/л, пограничный 1,70-2,20 ммоль/л, высокий – более 2,30 ммоль/л.

Главный показатель предопределяющий риск развития ССЗ. При их повышенной концентрации необходимо обследовать сосуды, сердце, почки, печень, поджелудочную железу, щитовидку.

Пониженная концентрация триглицеридов говорит так же о наличии различных патологий.

Коэффициент атерогенности

Норма 1,5-3 ммоль/л, пограничный 3-4 ммоль/л, высокий – больше 5 ммоль/л.

Этот показатель является соотношением «хорошего» и «плохого» холестерина. Значения, находящиеся в Пограничных пределах, указывают на высокую вероятность развития ССЗ. Но риск можно сделать минимальным, изменив образ жизни и рацион питания.

Показатель выше 5 говорит о атеросклеротических изменениях.

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

Развитие атеросклероза приводит к сужению просвета кровеносных сосудов, а это угроза жизни и причина многих болезней. Чтобы замедлить процесс, и вовремя назначить лечение, нужно регулярно проводить мониторинг уровня холестерина и сдавать анализ крови на холестерин и липидный спектр (липидограмму).

Холестерин и липидограмма, что это

Холестерин представляет собой необходимый компонент для обеспечения процессов жизнедеятельности всего организма, вырабатывается в печени. Являясь особым видом органического соединения, относящегося к липофильным спиртам, он содержится во всех клетках живых тканей, за исключением растительных.

  • Холестерин необходим при строительстве клеточных структур,
  • для управления биохимическими процессами,
  • и в качестве источника энергии для синтеза прочих полезных организму элементов.
  • Но не все разновидности данного соединения полезны, их важно постоянно отслеживать и контролировать.
  • Для этого нужно делать анализ крови, проверять уровень общего, плохого и хорошего холестерина, триглицеридов и атерогенность.
  • Такой подробный анализ жирового спектра крови называется липидограммой.

Видео, холестерин, снижать нельзя оставить, ТВ Жить здорово

Основные виды холестерина

  • Классификация холестерина делит его на две группы:
  1. атерогенную;
  2. антиатерогенную.

Плохой холестерин

  • В атерогенную группу входят:
  • липофильные спирты, провоцирующие развитие в организме атеросклероз.
  • Эти соединения называются плохой холестерин. Группа включает в себя:
  1. триглицериды;
  2. липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
  3. липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).

Накопление перечисленных составляющих приводит к нарастаниям отложений на стенках сосудов и закупорке холестериновыми бляшками артерий и вен.

Хороший холестерин

  • В антиатерогенную группу входят:
  • соединения, оказывающие обратное действие на кровь и сосудистую ткань.
  • Это хороший холестерин: липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
  • Данная разновидность вещества предотвращает бесконтрольное накопление свободных жирных кислот и препятствует опасному образованию наростов — бляшек в сосудах.
  • С его помощью происходит транспортировка свободных липидных соединений в печень, где последние перерабатываются и выводятся из организма.

Что показывают триглицериды в анализе крови

Триглицериды представлены в сыворотке крови в незначительном количестве.

  • Накапливаются в жирных тканях в качестве связки эфира жирных кислот и глицерина. Несут энергетическую функцию.
  • Триглицериды представлены в составе плохого холестерина ЛПНП или ЛПОНП, поэтому любое отклонение от нормы будет говорить о развитии патологий.
  • Отклонения в любую сторону от нормы приведут к нарушениям разного характера, начиная от лишнего веса и заболеваний органов дыхания, заканчивая хроническими и острыми болезнями сердца и сосудов.

Коэффициент атерогенности – ключевой показатель

Результаты, которые показывает анализ на липидный спектр крови, используются специалистами для определения коэффициента атерогенности.

  • Это показатель, демонстрирующий степень подверженности организма атеросклерозу и последствиям его воздействия на органы и системы за счет отложения «плохого холестерина».

Показатели липидограммы, расшифровка

Исследование липидного спектра крови дает, в качестве результата, информацию о содержащихся в сыворотке крови жирных кислотах:

  1. общий холестерин;
  2. триглицериды;
  3. холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
  4. холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
  • Каждый из показателей имеет критерий нормы, превышение или недостача которого будет свидетельствовать о патологиях.
  • А их соотношение как раз и станет основой для расчета коэффициента атерогенности.

Видео, холестерин, о чем говорят анализы

Анализ на общий холестерин, расшифровка, норма

  • Для показателя общего холестерина норма колеблется в диапазоне 5-5,1 ммоль/л.
  • Если анализ на липидный спектр показывает отклонения от нормы, это говорит о нарушениях, которые происходят в организме.

Заболевания, о которых говорит низкий общий холестерин

Понижение сигнализирует о возможных заболеваниях:

  • анемии;
  • гипертиреоза;
  • болезней легких;
  • при показателе общего холестерина ниже нормы, иногда может наблюдаться лихорадка, физическое истощение;
  • голодание может быть причиной понижения данного уровня.

Риск заболеваний при высоком общем холестерине

Превышение нормы общего холестерина может свидетельствовать о риске развития:

  1. ожирения;
  2. хронического панкреатита;
  3. новообразований в поджелудочной железе;
  4. СД – сахарного диабета;
  5. гипотиреоза;
  6. цирроза печени;
  7. гепатита;
  8. почечной недостаточности хронического типа;
  9. прочих болезней почек;
  10. ишемической болезни сердца (ИБС)
  11. Общий холестерин превышает норму у беременных женщин,что может соответствовать физиологическому состоянию.
  12. Высокий уровень холестерина может также иметь наследственный фактор.

Анализ на триглицериды, норма

  • При исследовании липидного спектра, нормальный уровень триглицеридов должен быть менее 2 ммоль/л.

Риск заболеваний, если триглицериды выше нормы

Триглицериды выше нормы свидетельствуют о возможных рисках заболеваний:

Триглицериды ниже нормы, риск заболеваний

Снижение показателя не говорит об однозначных улучшениях. Если триглицериды ниже нормы:

  • Дают основания для подозрений на гипертиреоз,
  • хронические заболевания легких,
  • могут свидетельствовать об однотипном низкокачественном рационе.

Анализ на (ЛПВП), хороший холестерин, норма

  1. Нормальный уровень ЛПВП при анализе крови на липидный спектр должен быть, в среднем, от 0,7 ммоль/л до 2,38 ммоль/л.
  2. В зависимости от возрастной группы пациента диапазон нормальных данных сужается.
  3. Отклонения от нормы ЛПВП свидетельствуют о возможных нарушениях в работе организма.

Снижение уровня ЛПВП, риск заболеваний

Слишком низкое содержание может говорить о:

Заболевания, при превышении нормы ЛПВП

При всей пользе «хорошего» холестерина, его превышение также не является положительным признаком, это может быть спровоцировано:

  • истощением на фоне физических нагрузок,
  • алкогольной зависимостью,
  • злокачественными опухолями в кишечнике.

Анализ на (ЛПНП), плохой холестерин, норма

  • Нормальный показатель ЛПНП при анализе на липидный спектр будет колебаться от 1,6 ммоль/л до 5,34 ммоль/л.
  • Более точные границы диапазона определяются физическим возрастом пациента.

Риски заболеваний при резком снижении ЛПНП

При низких результатах исследования стоит подозревать развитие:

  1. гипертиреоза;
  2. заболеваний легких;
  3. синдрома Танжера;
  4. синдрома Рейе;
  5. синдрома мальабсорбции;
  6. хронической анемии.

Превышение значений ЛПНП, и риски заболеваний

Превышение нормальных значений ЛПНП в крови может говорить о других нарушениях, а именно об:

  1. анорексии;
  2. сахарном диабете;
  3. синдроме Кушинга;
  4. ожирении;
  5. гипотиреозе;
  6. сбоях в работе печени и почек;
  7. наследственном сбое в уровне холестерина.
  8. Помимо этого, повышение уровня ЛПНП говорит об избытке в рационе блюд с высоким содержанием холестерина.
  9. В первую очередь, даже при малейшем превышении, стоит заняться пересмотром системы питания.

Холестерин очень низкой плотности (ЛПОНП), норма

Результаты исследования липидного спектра у здорового человека должны показывать содержание ЛПОНП на уровне ЛПНП. Анализировать его в отдельности нет необходимости.

Риск заболеваний при высоком уровне ЛПОНП

Понижение ЛПОНП не является свидетельством каких-либо отклонений. А вот в случае чрезвычайно высокого уровня, превышающего 3,5 ммоль/л., возможна вероятность развития:

Коэффициент атерогенности, норма

  1. Коэффициент атерогенности у здорового человека не должен превышать 3 единицы.
  2. Если показатель находится в границах 3-4 единицы, значит угроза развития атеросклероза велика и необходим срочный пересмотр образа жизни и рациона.
  3. Когда коэффициент атерогенности превышает 5 единиц, можно не говорить об угрозе – у данного пациента уже развивается атеросклероз.

Видео, атеросклероз, на приеме у доктора Бокерия

Причины и последствия нарушения жирового обмена

Нарушения лимитного (жирового) спектра, как правило, связаны с нездоровым образом жизни пациента.

Причиной повышения уровня холестерина служит:

  • неправильное питание с преобладанием жирной пищи;
  • гиподинамия;
  • высокий уровень ежедневного стресса;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • избыточный вес;
  • наследственные избыточные отложения холестерина.

Уменьшение уровня холестерина происходит:

Если не заниматься этой проблемой, то в качестве последствий можно получить еще большее нарушение функционирования органов и систем.

Видео, атеросклероз сонных артерий

Болезни, вызванные повышенным холестерином

Если анализ крови на липидный спектр показывает повышенный уровень холестерина, это может привести к развитию целого перечня заболеваний. А именно:

При незначительных отклонениях от нормы, накапливаемые жирные кислоты уже негативно сказываются на работе печени.

Видео, как снизить уровень холестерина

Кому нужно контролировать уровень холестерина

Уровень холестерина должен контролироваться с разной периодичностью всеми пациентами после 20 лет, а также детьми, если имеются соответствующие показания. В перечень последних входят:

  • биохимический анализ крови показал повышенный уровень холестерина;
  • в анамнезе пациента значатся изменения уровня холестерина;
  • существует вероятность сбоев в накоплении жирных кислот на генетическом уровне;
  • образ жизни пациента вводит его в группу риска (курение, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия);
  • возраст пациента более 50 лет.
  • Также регулярный мониторинг уровня холестерина проводится, если пациент проходит курс лечения гиполипидемическими препаратами, статинами.

Повышенный холестерин у детей

  • При обнаружении повышенного содержания холестерина в крови ребенка, важно выяснить причину, спровоцировавшую такой сбой.
  • Если речь идет о развивающейся патологии, назначается ее лечение.
  • Если в качестве причин выступают лишний вес или наследственность, нормализовать уровень жирных кислот можно, соблюдая правильный режим дня.
  • Помимо диеты, такой режим должен включать физические нагрузки и отдых в правильной пропорции.

Видео, очищение сосудов, доктор Мясников

Как снизить коэффициент атерогенности

Снизить коэффициент атерогенности позволяет:

  1. медикаментозная терапия. Препараты называются статины. Назначаются лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма больного.
  2. Главный упор делается на устранение причины, на восстановление нормальных показателей работы органов и систем.
  3. Помимо лекарственных средств, применяются травяные отвары и настои.
  4. Также важной составляющей лечебного курса станет должный уровень физической нагрузки, отказ от пагубных привычек и избегание стрессовых ситуаций.

Продукты, понижающие холестерин

Холестерин отлично снижается при правильно подобранных продуктах питания. Так, в борьбе с расстройствами жирового обмена помогают:

  • мед;
  • свежие фрукты и овощи;
  • диетические супы;
  • свежие овощные соки;
  • продукты на основе расторопши (масло, семена, мука и проч.);
  • зеленый чай, включая травяные отвары розы, календулы, одуванчика, лопуха и шиповника.
  • Принцип питания в данном случае прост: избегать употребления жирного и жаренного.
  • Но не исключать жирную пищу полностью.
  • Большая часть продуктов должна содержать клетчатку и быть насыщена витаминами.

Подготовка к сдаче крови на холестерин

Чтобы результаты анализа были достоверными, пациенту важно соблюсти несложные требования к подготовке. К ним относятся:

  1. проводится исследование утром, натощак;
  2. ужин (последнее употребление пищи) должен быть за 10-14 часов до забора крови;
  3. отказаться от алкоголя за 24-48 часов до похода в лабораторию;
  4. исключить табак за 12 часов (при непреодолимой тяге – хотя бы за час);
  5. избегать физических переутомлений и эмоциональных/стрессовых ситуаций в день перед анализом.

После получения результатов, лечащий врач может назначить дополнительные исследования на их основании.

  • При имеющихся отклонениях, понадобится пройти курс лечения, сложность которого зависит от степени развития патологий.

Видео, Елена Малышева: статины от холестерина, польза или вред

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*