Бисогамма показания к применению

Бисогамма: инструкция по применению

Бисогамма – антигипертензивный препарат, принадлежащий к группе В1-адреноблокаторов, оказывающий гипотензивный, антиаритмический и антиангинальный эффект и применяющийся для лечения артериальной гипертензии и других заболеваний сердца.

Основной компонент Бисогаммы – бисопролол. Он является селективным (избирательным) блокатором В1-адренорецепторов сердца и практически не влияет на адренорецепторы В2.

В начальном периоде терапии происходит увеличение общего сопротивления сосудов, которое в течение 72 часов возвращается к нормальным показателям, а при приеме длительно происходит уменьшение.

Гипотензивный эффект происходит благодаря тому, что:

  • уменьшается минутный объем крови;
  • активируется симпатической системы сосудов;
  • снижается выработка ренина и ангиотензина;
  • восстанавливается чувствительности к уменьшению давления;
  • происходит воздействие на нервную систему.

Антиангинальный эффект наблюдается вследствие снижения кислородной потребности миокарда, которое обусловлено тем, что:

  • урежается частота сокращений;
  • снижается сократимость миокарда;
  • удлиняется диастолический период;
  • увеличивается перфузия миокарда.

Антиаритмический эффект Бисогаммы происходит за счет:

  • угнетения факторов, вызывающих аритмию;
  • снижения скорости возбуждения водителей сердечного ритма;
  • торможением предсердно-желудочкового проведения.

Форма выпуска и состав

Бисогамма выпускается в виде таблеток с дозировкой 5 и 10 мг. Принадлежит торговая марка немецкой фирме Worwag Pharma GmbH & Co. KG, которая имеет 3 завода-производителя:

  • C. Magistra C&C в Румынии;
  • Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG в Германии;
  • Artesan Pharma тоже в Германии.

В его состав входит:

  • бисопролола фумарат;
  • различные вспомогательные вещества.

Лекарство относится к селективным В1-адреноблокирующим лекарственным средствам, производится из химического сырья, отпускается строго по назначению врача при наличии рецепта.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца;
  • период после перенесенного инфаркта;
  • аритмии;
  • сердечная недостаточность в хронической форме.

Противопоказания

  • реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
  • снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
  • наличие слабости синусного узла;
  • предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
  • шок кардиогенного типа;
  • коллапс;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению или в стадии декомпенсации;
  • инфаркт в остром периоде;
  • давление менее 100 мм;
  • массивные нарушения кровообращения в периферических сосудах;
  • выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей, отек легких, бронхиальная астма;
  • опухоли почек;
  • ацидоз;
  • увеличение размеров сердечной мышцы
  • прием некоторых антидепрессантов;
  • депрессивное состояние;
  • дети младше 18 лет.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

  • проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах;
  • сахарным диабетом,
  • тиреотоксическим зобом;
  • псориазом;
  • функциональными печеночными или почечными расстройствами;
  • миастенией;
  • депрессивными состояниями в анамнезе;
  • склонностью к аллергическим проявлениям в анамнезе;
  • пожилой возраст пациента.

При беременности и в период грудного вскармливания применение лекарственного средства возможно в тех случаях, когда польза для мамы будет значительнее, чем риск для ребенка.

Способ применения

Согласно инструкции, Бисогамму начинают принимать с дозировки 5 мг, если необходимо, повышают до 10 мг. Максимально разрешенное суточное количество – 20 мг.

Однако правильно подбирать дозу методом титрования в зависимости от индивидуального восприятия организма пациента и реакции на вещество. Начинают лечение с применения препарата в дозировке 1.25 с постепенным равномерным увеличением дозы каждые 2 недели.

Происходит процесс титрования под постоянным контролем частоты сердечных сокращения и артериального давления. При ухудшении состояния, связанного с очередным повышением дозировки, ее можно скорректировать применением мочегонных средств или средств, снижающих давление, из других групп или обратно снизить.

Терапия препаратами В1-адреноблокаторов носит длительный характер, курс лечения назначается врачом.

Побочные действия

Побочные действия Бисогаммы носят дозозависимый характер. При превышении доз выше рекомендуемых терапевтических, возможно усиление негативных эффектов:

  • центральная и периферическая нервная система: головокружения, нарушения сна, астения, депрессивное состояние, повышенная утомляемость, снижение концентрации и внимания, умственных способностей, эмоциональная нестабильность, ощущения ползания мурашек, судороги, нарушения со стороны органов чувств (воспаление, сухость, болезненность глаз), и другие;
  • со стороны сердца, сосудов, системы кроветворения: выраженное снижение частоты сердечных сокращений, тахиаритмия, блокады, снижение артериального давления, боли в области грудной клетки, спазмы сосудов различной локализации и другие;
  • пищеварительный тракт: тошнота, рвота, жидкий стул, диспепсия, запор, печеночные нарушения, проявляющиеся желтушностью или потемнением мочи;
  • дыхательная система: спазм бронхов или гортани, воспаление или инфицирование дыхательных путей, заложенность носа;
  • кожные реакции: высыпания, покраснение кожи, выпадение волос, дерматит, зуд, повышенная потливость и другие;
  • метаболические нарушения: повышение или снижение концентрации глюкозы, гипотиреоз;
  • влияние на развитие плода: задержка развития, уменьшение уровня глюкозы, снижение частоты сердечных сокращений;
  • другие негативные эффекты: боль в спине, судороги, снижение потенции, синдром отмены.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

  • в начале терапии необходим тщательный контроль за состоянием пациента при приеме бисопролола;
  • если в анамнезе имеются заболевания дыхательной системы, желательно перед применением лекарственного средства исследовать дыхательную функцию пациента;
  • при выраженном атеросклерозе коронарных артерий бисопролол неэффективен;
  • курение снижает эффект бисопролола;
  • при использовании контактных линз необходимо учитывать, что возможно снижение выработки слезной жидкости;
  • на фоне приема Бисогаммы возможно повышение давления у пациентов, страдающих феохромоцитомой;
  • бисопролол может скрыть некоторые симптомы (тахикардию) при тиреотоксикозе и сахарном диабете;
  • клонидин можно отменять только через несколько дней после прекращения приема бисопролола;
  • за 2 суток до проведения планового оперативного вмешательства, Бисогамму необходимо отменить. Если препарат был принят перед началом операции, анестезию подбирают с отрицательным инотропным действием;
  • резерпин и другие, аналогичные по механизму действия, средства могут усиливать эффект бисопролола;
  • так как при передозировке препарата возможно развитие бронхоспазма, пациентам со склонностью к спазмам дыхательной системы В1-адреноблокаторы назначают только при неэффективности других средств;
  • при развитии депрессивного состояния лечение прекращают;
  • при развитии брадикардии или сердечной блокады дозировку необходимо снизить либо отменить средство;
  • прерывать резко лечение нельзя из-за риска развития тяжелых осложнений. Вплоть до инфаркта;
  • необходимо соблюдать повышенную осторожность при вождении транспорта или выполнении работы с повышенным вниманием и быстроты реакции.

Аналоги

У всех аналогов Бисогаммы активным веществом является бисопролол. Препараты выпускаются в дозировке 2.5, 5, 10 мг. Название препаратов с дозировкой 2.5 мг, как правило, дополняется словом Кор. Биодоступность и эффективность средства зависит от качества сырья, степени очистки и лекарственной формы. Зарубежные производители пользуются большим спросом, но одновременно и имеют более высокую цену, чем отечественные.

  • Бипрол и Бипрол Кор, производитель: Niche Generics (Ирландия);
  • Биол, Salutas Pharma (Германия);
  • Бисокард, производитель: ICN Polfa Rzeszow (Польша);
  • Бисомор выпускается также в ампульной форме с дозой активного вещества 50 мг, Edge Pharma Private Limited (Индия)
  • Бисопролол – ЛЕКСВМ, производитель: Antibiotice S.A. (Румыния);
  • Бисопролол – Ратиофарм, Merckle (Германия)
  • Бисопролол – Тева, Teva Pharmaceutical Works Private Co.Ltd (Венгрия);
  • Конкор и Конкор Кор, Merck KGaA (Германия);
  • Корбис, Unichem Laboratories (Индия);
  • Кординорм и Кординорм Кор, Catalent Germany Schorndorf GmbH (Германия);
  • Коронал, Zentiva a.s (Словацкая Республика);
  • Тирез, Alkaloid AD (Республика Македония).
  • Арител и Арител Кор, Канонфарма продакшн ЗАО;
  • Бисопролол – препарат с одноименным действующим веществом. Он выпускается многими отечественными производителями. Это: Северная звезда, Биоком ЗАО, Лекфарм (Республика Беларусь), ВЕРТЕКС, Атолл ООО, Озон ООО, Рафарма ЗАО, Изварино Фарма ООО; Ирбитский химфармзавод;
  • Бисопролол – OBL, Оболенское — фармацевтическое предприятие;
  • Бисопролол – Лугал, Луганский ХФЗ ПАО;
  • Бисопролол – Прана, Пранафарм;
  • Бисопролол – СЗ, Северная Звезда;
  • Нипертен, КРКА-Рус.

Сроки и условия хранения

Срок годности Бисогаммы 3 года. Место хранения должно находиться вне зоны досягаемости детей, температура не должна превышать 25 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.

Бисогамма цена

Бисогамма таблетки 5мг, 30 шт. — от 110 до 143 руб.

Бисогамма таблетки 10мг, 30 шт. — от 160 до 220 руб.

Бисогамма

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Бисогамма – бета1-адреноблокатор, оказывающий комбинированное действие на организм человека: гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток.

Таблетки Бисогамма светло-желтого цвета содержат:

  • 5 мг бисопролола гемифумарата;
  • Вспомогательные вещества, такие как: крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза (HPMC), макрогол 6000, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный и краситель железа оксид желтый.

Таблетки Бисогамма желто-оранжевого цвета содержат:

  • 10 мг бисопролола гемифумарата;
  • Вспомогательные вещества, такие как: кальция карбонат, полисорбат 20, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза (HPMC5 и HPMC 50), макрогол 6000, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный и краситель железа оксид желтый.

Реализуются таблетки Бисогамма по 10 шт. в блистерах, по 3 или 5 шт. в упаковке.

Показания к применению

Согласно инструкции к Бисогамме, этот препарат предназначен для:

  • Лечения артериальной гипертензии;
  • Профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисогаммы, по инструкции, являются следующие состояния и заболевания:

  • Синоатриальная блокада;
  • Выраженная брадикардия;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Артериальная гипотензия (если систолическое давление не достигает отметки хотя бы 100 мм рт. ст. и особенно при инфаркте миокарда);
  • Метаболический ацидоз;
  • Фохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • Поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
  • Отек легких;
  • Болезнь Рейно;
  • Кардиомегалия (если она не сопровождается признаками сердечной недостаточности);
  • Стенокардия Принцметала;
  • Депрессия;
  • AV-блокада II и III степени;
  • Коллапс;
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы и другие обструктивные заболевания дыхательных путей;
  • Шок (включая кардиогенный);
  • Повышенная чувствительность к бисопрололу, какому-либо вспомогательному компоненту препарата и другим бета-адреноблокаторам;
  • Детский возраст (до 18 лет);
  • Необходимость одновременного применения ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В).

Назначают Бисогамму, но с особой осторожностью, людям преклонного возраста, а также пациентам с:

  • Хронической почечной недостаточностью;
  • Печеночной недостаточностью;
  • AV-блокадой I степени;
  • Тиреотоксикозом;
  • Псориазом;
  • Миастенией;
  • Сахарным диабетом;
  • Наличием в анамнезе указаний на депрессию или аллергические реакции.

Способ применения и дозировка

Рекомендованная начальная дозировка составляет 5 мг. Таблетку принимают один раз в день, утром натощак. При недостаточности терапевтического эффекта дозу повышают до 10 мг. Максимально допустимая дозировка – 20 мг в сутки.

Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина до 20 мл/минуту) и функции печени суточная доза Бисогаммы не должна превышать 10 мг.

Побочные действия

Применение Бисогаммы может сопровождаться:

  • Повышенной утомляемостью, головной болью, беспокойством, головокружением, расстройствами сна, слабостью, астенией, кратковременной потерей памяти или спутанностью сознания, миастенией, тремором, галлюцинациями, судорогами (со стороны периферической и ЦНС);
  • Уменьшением секреции слезной жидкости, конъюнктивитом, нарушением зрения, болезненностью и сухостью глаз (со стороны органов чувств);
  • Синусовой брадикардией, ослаблением сократимости миокарда, учащенным сердцебиением, развитием или усугублением ХСН, снижением АД, проявлением ангиоспазма, ортостатической гипотензией, болью в груди (реакции сердечно-сосудистой системы на прием Бисогаммы);
  • Изменением вкуса, тошнотой, болью в животе, рвотой, сухостью слизистой оболочки полости рта, нарушением функции печени, запором или диареей, изменением уровня билирубина, повышением активности печеночных ферментов (со стороны пищеварительной системы);
  • Заложенностью носа, при применении в высоких дозах – затруднением дыхания, бронхоспазмом (со стороны дыхательной системы);
  • Лейкопенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией (со стороны системы кроветворения);
  • Снижением потенции, ослаблением либидо (со стороны половой системы);
  • Судорогами икроножных мышц, артралгией, болью в спине (со стороны костно-мышечной системы);
  • Кожным зудом, крапивницей, гиперемией кожи, усилением потоотделения, псориазоподобными кожными реакциями, алопецией, обострением псориаза (аллергические и дерматологические реакции).

При применении Бисогаммы во время беременности возможны брадикардия, гипогликемия, а также внутриутробная задержка роста плода.

Особые указания

В период лечения данным препаратом необходим регулярный контроль ЧСС и АД, у пациентов пожилого возраста – также функции почек, у больных сахарным диабетом – уровня глюкозы в крови.

Аналоги

Структурными аналогами Бисогаммы являются следующие препараты: Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисокард, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез.

По механизму действия аналогами Бисогаммы можно считать такие медикаменты: Атенолол, Бетак, Бетакард, Беталок, Бинелол, Бревиблок, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Локрен, Метозок, Метокард, Метокор, Метопролол, Небиватор, Небилет, Небилонг, Невотенз, Сердол, Эгилок, Эстекор.

Сроки и условия хранения

Бисогамма – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить его следует в защищенном от солнечных лучей, сухом месте. Оптимальный температурный режим – 15-25 ºС. Срок годности таблеток составляет 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Бисогамма инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и мембраностабил
Препарат: БИСОГАММА®

Активное вещество препарата: bisoprolol
Кодировка АТХ: C07AB07
КФГ: Бета1-адреноблокатор
Регистрационный номер: П №014191/01-2002
Дата регистрации: 02.07.02
Владелец рег. удост.: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG

Форма выпуска Бисогамма, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с риской на одной стороне. 1 таб. бисопролола гемифумарат 5 мг
Вспомогательные вещества: кросповидон, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 600, полисорбат 20, титана диоксид, кальция карбонат, тальк, железа оксид желтый (III)(E172), гипромеллоза (HPMC 5), вода.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до оранжевого цвета, с риской на одной стороне. 1 таб. бисопролола гемифумарат 10 мг
Вспомогательные вещества: кросповидон, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 600, полисорбат 20, титана диоксид, кальция карбонат, тальк, железа оксид желтый (III)(E172), гипромеллоза (HPMC 5), вода.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие Бисогамма

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств. Обладает избирательностью действия на 1-адренорецепторы.
В зависимости от тонуса симпатической нервной системы уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, замедляет AV-проводимость, снижает выделение ренина почками.
Оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения сердечного выброса, торможения секреции ренина почками, воздействия на барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса.
Оказывает антиангинальное действие. Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения ЧСС, уменьшения сердечного выброса и снижения АД.
Обладает очень низким сродством к 2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов и к 2-адренорецепторам эндокринной системы.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь из ЖКТ абсорбируется более 90% бисопролола. Прием одновременно с пищей не влияет на всасывание.
Cmax в плазме крови достигается через 1-3 ч. Связывание с белками плазмы крови — до 30%.
Метаболизм и выведение
До 10% дозы подвергается эффекту «первого прохождения». Выводится почками: 50% — в виде неактивных метаболитов, 50% — в неизмененном виде. T1/2 составляет 10-12 ч.

Показания к применению:

— артериальная гипертензия;
— профилактика приступов стенокардии.

Дозировка и способ применения препарата.

При артериальной гипертензии начальная доза препарата составляет 5 мг/сут.
При умеренной артериальной гипертензии (I стадия по классификации ВОЗ; диастолическое давление 2013-03-20

В статье использованы материалы:

http://spravka03.net/bisogamma.html

Бисогамма инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

http://sortmozg.com/lechenie/medikamentoznoe/vitaminy-dlya-sosudov-golovnogo-mozga

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*