Бланк коагулограмма крови скачать

[03-016] Коагулограмма №3 (протромбин (по Квику), МНО, фибриноген, АТIII, АЧТВ, D-димер)

Комплексное исследование гемостаза, которое позволяет оценить состояние разных звеньев свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем крови и выявить риск гиперкоагуляции (чрезмерного свертывания) или гипокоагуляции (кровотечения).

Подробное описание анализа в Базе медицинских знаний Хеликс

Цена услуги 2510 руб. * Скачать пример результата Заказать
Услуги по взятию (сбору) биоматериала [90-001] Взятие крови из периферической вены170 руб.
Срок выполнения До 12:00 следующего дня. В случае сдачи анализов до 12:00 результат можно получить по электронной почте до 24:00 этого же дня
В комплекс входят
  • [03-001] D-димер
  • [03-002] Антитромбин III
  • [03-003] Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
  • [03-007] Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
  • [03-011] Фибриноген
Синонимы (rus) Протромбиновое время, Протромбиновый индекс
Методы
  • Иммунотурбидиметрия
  • Кинетический колориметрический метод
  • Коагулометрия
  • Определение тромбинового времени свертывания в разведенной плазме (количественный), Clauss
  • Регистрация времени свертывания плазмы в присутствии активированного тромбопластина и хлорида кальция
Единицы измерения % (процент), г/л (грамм на литр), сек. (секунда), мкг/мл (микрограмм фибриноген-эквивалентных единиц на миллилитр)
Подготовка к исследованию
  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
Тип биоматериала и способы взятия
Тип На дому В Центре Самостоятельно
Венозная кровь

На дому: возможно взятие биоматериала сотрудником мобильной службы.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать мобильную службу на дом для передачи их в лабораторию.

* Цена указана без учёта стоимости взятия биоматериала. Услуги по взятию биоматериала добавляются в предварительный заказ автоматически. При единовременном заказе нескольких услуг услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

ФОРМА N 237/У АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ

Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения СССР Медицинская документация
Форма N 237/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
Лаборатория __________________
АНАЛИЗ N ________
показатели системы свертывания крови
«. «__________________________ 19 . . г.
дата взятия биоматериала

Фамилия, И., О. ______________________________ Возраст ___________

Учреждение __________________ Отделение ____________ палата ______

Участок ______________________________ медицинская карта N _______

Наименование исследования Единицы СИ
Результат Норма
Время свертывания крови (венозной) мин.
Время кровотечения мин.
Количество тромбоцитов 180,0-320,0 х 10 в ст. 9/ л
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) с
Протромбиновое время (индекс) с (%)
Пробы на ингибицию: с
с
с
с
Коррекционные пробы: с
с
с
с
Тромбиновое время (ТВ) с
Рентилазное время с
Фибриноген плазмы мг/л
Растворимые комплексы фибринмономера (РКФМ)
Фибринолитическая активность мин.
Плазминоген
Антиплазминовая активность
Продукты распада фибриногена (ПРФ)
Фактор II (протромбин) %
Фактор V (проакцелерин) %
Фактор VII (проконвертин) %
Фактор VIII (антигемофилический глобулин «А») %
Фактор IX (антигемофилический глобулин «Б») %
Фактор X (Стюарта-Прауэра)

— Норма вносится в соответствии с методом, принятым в лаборатории.

оборотная сторона ф. N 237/у

— Норма вносится в соответствии с методом, принятым в лаборатории.

Наименование исследования Единицы СИ
Результат Норма
Фактор XI (РТА)
Фактор XII (Хагемана)
Фактор XIII (фибринстабилизирующий)
Тест генерации тромбопластина: тромбоциты с
плазма с
сыворотка с
Ретракция кровяного сгустка
Тромбоэластограмма (ТЭГ): r мин.
К мин.
ma мм
S мин.
Адгезия (ретенция) тромбоцитов %
Агрегация тромбоцитов: с АДФ
с коллагеном
с адреналином
с ристомицином
Антиген фактора VIII %
Антитромбин III %
«. » ___________________ 19. г. Подпись ____________________
дата выдачи анализа

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4

ФОРМА N 237/У АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ

Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения СССР Медицинская документация
Форма N 237/у
Утверждена Минздравом СССР
04.10.80 г. N 1030
наименование учреждения
Лаборатория __________________
АНАЛИЗ N ________
показатели системы свертывания крови
«. «__________________________ 19 . . г.
дата взятия биоматериала

Фамилия, И., О. ______________________________ Возраст ___________

Учреждение __________________ Отделение ____________ палата ______

Участок ______________________________ медицинская карта N _______

Наименование исследования Единицы СИ
Результат Норма
Время свертывания крови (венозной) мин.
Время кровотечения мин.
Количество тромбоцитов 180,0-320,0 х 10 в ст. 9/ л
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) с
Протромбиновое время (индекс) с (%)
Пробы на ингибицию: с
с
с
с
Коррекционные пробы: с
с
с
с
Тромбиновое время (ТВ) с
Рентилазное время с
Фибриноген плазмы мг/л
Растворимые комплексы фибринмономера (РКФМ)
Фибринолитическая активность мин.
Плазминоген
Антиплазминовая активность
Продукты распада фибриногена (ПРФ)
Фактор II (протромбин) %
Фактор V (проакцелерин) %
Фактор VII (проконвертин) %
Фактор VIII (антигемофилический глобулин «А») %
Фактор IX (антигемофилический глобулин «Б») %
Фактор X (Стюарта-Прауэра)

— Норма вносится в соответствии с методом, принятым в лаборатории.

оборотная сторона ф. N 237/у

— Норма вносится в соответствии с методом, принятым в лаборатории.

Наименование исследования Единицы СИ
Результат Норма
Фактор XI (РТА)
Фактор XII (Хагемана)
Фактор XIII (фибринстабилизирующий)
Тест генерации тромбопластина: тромбоциты с
плазма с
сыворотка с
Ретракция кровяного сгустка
Тромбоэластограмма (ТЭГ): r мин.
К мин.
ma мм
S мин.
Адгезия (ретенция) тромбоцитов %
Агрегация тромбоцитов: с АДФ
с коллагеном
с адреналином
с ристомицином
Антиген фактора VIII %
Антитромбин III %
«. » ___________________ 19. г. Подпись ____________________
дата выдачи анализа

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*


Subscribe!