Болезнь ходжкина код по мкб 10

МКБ-10

МКБ-10-код C81

You are here: Главная > МКБ-10 > C00-D48 > C00-C97 > C81-C96

Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]

МКБ-10 код C81 для Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]

Включены: морфологические коды M965-M966 с кодом характера новообразования /3

ICD-10

ICD-10-CM 10th Revision 2016

ICD-10-GM ICD-10 in Deutsch

МКБ-10 ICD-10 на русском

ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision

ICD-10

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкена) — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкена) — заболевание, характеризующееся злокачественной гиперплазией лимфоидной ткани с образованием в лимфатических узлах и внутренних органах лимфогранулём. Наиболее частая форма лимфом. Частота. Заболеваемость: 2,2 на 100 000 населения в 2001 г.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • C81 Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз]

Преобладающий возраст. Заболевание отличают два возрастных пика • Пик заболеваемости у молодых лиц наблюдают в возрасте 15–30 лет; характерны одинаковая частота среди мужчин и женщин, преобладание в гистологической картине нодулярного склероза и относительно доброкачественное клиническое течение • Второй пик у взрослых наблюдают в возрасте старше 50 лет. Характерны высокая заболеваемость мужчин, преобладание смешанноклеточного гистологического варианта.
Этиология • Заметное повышение заболеваемости в пределах определённого региона и в определённое время указывает, что этиологическая роль может принадлежать вирусам и факторам окружающей среды • Полагают также, что причиной заболевания может быть вирус Эпстайна–Барр.

Причины

Генетические аспекты. Семейная форма лимфогранулематоза (236000, ).
Факторы риска • Иммунодефицит (приобрётенный и врождённый) • Аутоиммунные заболевания.
Патологическая анатомия. Выделяют 4 основных гистологических варианта лимфогранулематоза: • Вариант с преобладанием лимфоидной ткани, или лимфогистиоцитарный • Вариант с нодулярным склерозом • Смешанноклеточный вариант • Вариант с подавлением лимфоидной ткани • Примечание. Диагноз каждого варианта устанавливают только на основании присутствия типичных («диагностических») клеток Рид–Штернберга. Природа истинно злокачественной клетки (двуядерная гигантская клетка Рид–Штернберга) оставалась неизвестной до появления данных о её возможном происхождении из клеток моноцитарно — макрофагальной системы, а не из трансформированных лимфоцитов. Клетки Рид–Штернберга (Березовского–Штернберга) — трансформированные клетки с бледной ацидофильной цитоплазмой и одним или двумя ядрами; патогномоничный признак болезни Ходжкена. Эти клетки, а также меланоциты экспрессируют белок промежуточных нитей — рестин (от: Reed — Sternberg, 179838, ген RSN), гиперэкспрессия которого — неблагоприятный признак развития лимфогранулематоза.

Симптомы (признаки)

Классификация и клиническая картина. Лимфогранулематоз отличает строгое распространение процесса от одной группы лимфатических узлов к другой (неходжкенские лимфомы мультицентричны с самых ранних стадий развития).
Модифицированная классификация Энн Арбор •• I стадия — поражение одной группы лимфатических узлов или локализованное поражение одного экстранодулярного органа или ткани •• II стадия — поражение двух и более групп лимфатических узлов по одну сторону диафрагм •• III стадия — поражение двух и более групп лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы •• III1 — поражение отдельных лимфоидных структур в верхней части брюшной полости (селезёнки, лимфатических узлов ворот печени, чревных узлов) •• III2 — поражение лимфатических узлов нижней половины брюшной полости (парааортальных, подвздошных и брыжеечных); возможно поражение селезёночных, чревных узлов, а также узлов в воротах печени •• IV — диффузное поражение различных внутренних органов •• Все стадии подразделяют на А (бессимптомное течение) и В (необъяснимая потеря массы тела на 10%; беспричинная лихорадка свыше 38 °С; ночные поты).

• Определение стадии заболевания включает: •• Сбор подробного анамнеза и врачебный осмотр •• Определение содержания гаптоглобина •• Рентгенографию органов грудной клетки •• Чрескожную биопсию костного мозга •• Сканирование печени, селезёнки и радиоизотопное сканирование с помощью 67Ga.
• У больных лимфогранулематозом (особенно у молодых) обычно выявляют безболезненное увеличение лимфатического узла.

Диагностика

Лабораторные исследования • ОАК (с лейкоцитарной формулой) — у половины больных нейтрофильный лейкоцитоз, на поздних стадиях — панцитопения, увеличение СОЭ • Биохимический анализ крови (повышение содержания  — глобулинов, гаптоглобина) • Функциональные пробы печени. Влияние ЛС. Фенитоин может вызывать псевдолимфому.
Специальные исследования • Биопсия лимфатических узлов • Рентгенография органов грудной клетки • КТ и УЗИ грудной клетки, живота и таза • Лимфангиография • Диагностическая лапаротомия (с биопсией лимфатических узлов или печени для гистологического исследования) показана с целью диагностики и уточнения стадии заболевания (I, II и IIIA).

Дифференциальная диагностика • Неходжкенские лимфомы • Метастазы солидных опухолей.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ • В стадиях I и II показан метод широкопольного облучения • В стадии IIIА1 необходимо тотальное облучение всех лимфатических узлов. При рецидиве после облучения эффективна химиотерапия (у более 50% больных наступает длительная ремиссия) • В стадиях IIIA2, IIIB и IV необходима системная химиотерапия. Схемы: •• Классическая схема: МОPP — мехлорэтамин (эмбихин), онковин (винкристин), прокарбазин и преднизолон; проводят не менее шести циклов и ещё два дополнительных после достижения полной ремиссии •• Альтернативная схема более эффективна и менее токсична: кармустин, циклофосфамид, винкристин, прокарбазин и преднизолон •• Схема AВVD — доксорубицин, блеомицин, винбластин и дакарбазин — высокоэффективна у больных с рецидивами •• В последние годы рекомендованы следующие схемы: МVPP: аналогична схеме МОPP, но онковин заменён на винбластин в дозе 6 мг/м2); CVPP: циклофосфамид, винбластин, прокарбазин и преднизолон; RBVC: даунорубицин (рубомицин), блеомицин, винкристин, цитостазан (бендамустин). Для детей применяют схемы CОPP, OEPA, включающие преднизолон в дозах 20–30 мг/м2, циклофосфамид.
Прогноз зависит от стадии болезни и в меньшей степени определяется гистологическим вариантом заболевания. 5 — летняя выживаемость при всех случаях лимфогранулематоза составляет 55–60% • У пациентов со стадией I или II 5 — летняя выживаемость с полной ремиссией превышает 80% • У больных со стадией IIIA 5 — летняя выживаемость с полной ремиссией болезни составляет примерно 67% • Проведение химиотерапии у больных со стадией IIIA2, IIIB или IV обеспечивает ремиссию в 80–95% случаев; свыше 50% пациентов живут более 5 лет.

Возрастные особенности • Дети. Риск заболевания повышен у девочек. При адекватном и своевременном лечении выживаемость составляет 85–90% • Пожилые. Заболевание обычно представлено более поздними стадиями.
Беременность осложняет течение лимфогранулематоза. Влияние лимфогранулематоза на беременность и плод неизвестно. Лечение лимфогранулематоза рекомендуют начать после родов.

Синонимы • Ходжкена болезнь • Пальтауфа–Штернберга болезнь • Ретикулёз фибромиелоидный

МКБ-10 • C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]

Примечание. Лимфома — общее название опухолей, исходящих из лимфоидной ткани.

Болезнь ходжкина код по мкб 10

C81 II Новообразования > (C81-C96) Злокачественные новообразования лимфоидной,кроветворной и родственных им тканей > C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
RWB Торговое наименование МНН Форма выпуска Упаковка ЖНВЛП Производство Субстанция Референс
100 Адцетрис® Брентуксимаб ведотин лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий 50 мг, флаконы — 1 1 GMP Италия|Франция Великобритания
100 Солу-Кортеф® Гидрокортизон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг, флаконы — 1 1 GMP Бельгия США|Франция

Правила пользования данным ресурсом

Обращаем Ваше внимание, что информация, предоставленная на нашем сайте далее, относится к лекарственным препаратам и средствам, отпускаемым по рецепту врача. В соответствии с действующим национальным законодательством доступ к подобной информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам.

Нажимая «Принимаю» Вы подтверждаете, что являетесь сертифицированным медицинским работником или сотрудником фармацевтической компании, и берёте на себя всю ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.

СОГЛАШЕНИЕ ОБ УСЛОВИЯХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНФОРМАЦИИ, РАЗМЕЩЕННОЙ НА САЙТЕ WWW.WHITE-MEDICINE.COM

В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.

К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.

Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.

В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.

В статье использованы материалы:

http://gipocrat.ru/boleznid_id34130.phtml

http://white-medicine.com/mkb/view/C81/

http://1serdce.ru/infarkt/prodolzhitelnost-zhizni-infarktom-rossii/

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*