Болезни сердца в пожилом возрасте

Ишемическая болезнь сердца в пожилом возрасте

К сожалению, в настоящее время ишемическая болезнь сердца (ИБС) наиболее распространена во всем мире. Более того, это заболевание лидирует и по количество смертности от него. Статистика гласит, что только в Европе ИБС и инсульты составляют порядка 90% от всех сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего страдают от болезни сердца в пожилом возрасте.

В нашем пансионате пациенты с ишемией сердца получают полноценный уход, заключающийся в поддержании и улучшении их общего здоровья, а также оказании эмоциональной, психологической и социальной помощи.

ИБС у пожилых

Ишемическая болезнь сердца – это комплекс из хронических или острых состояний, в основе которых лежит нарушение в работе миокарда, как следствие недостаточного его кровоснабжения.

Наиболее распространенный сценарий – ухудшение пропускной способности артерий (из-за атеросклероза, тромбоза, либо спазмов артерий). В этих случаях в миокард поступает мало кислорода, что влечет пагубные изменения, такие как некроз, дистрофия, склероз.

Кроме перечисленных факторов, причиной недостаточности питания миокарда могут послужить тахикардии, артериальные гипертензии, а также изменения в самом миокарде – гипертрофические.

Симптоматика

Коварность заболевания заключается в том, что в течении длительного срока оно может не давать о себе знать вообще, но при этом прогрессировать, или же проявиться со временем в виде стенокардии, инфаркта миокарда, а также коронарной смерти.

К основным симптомам стенокардии относят различного рода боли в грудной клетке, возникающие на фоне физической или эмоциональной перегрузки. Такая боль может «отдавать» как в плечо, так и в шею, челюсть, левую руку, сопровождаться тошнотой, изжогой, дискомфортом в верхней части живота, одышкой и головокружением.

Чем более уменьшается просвет коронарных сосудов, тем сильнее учащаются приступы, повышается риск осложнений.

Группа риска

В зону риска входят люди:

  • Пожилого возраста;
  • С избыточным весом;
  • Имеющие вредные привычки;
  • С недостаточной активностью;
  • С артериальн6ой гипертензией;
  • С сахарным диабетом;
  • С наследственной предрасположенностью.

Лечение и профилактика

Несмотря на то, что полностью вылечить ИБС невозможно, при этом адекватное амбулаторное лечение, своевременная диагностика и грамотный подход врачей могут позволить поддерживать состояние больного на высоком уровне в течении продолжительного времени.

В первую очередь, таким пациентам назначается изменение образа жизни – исключение или сведение к минимуму факторов риска, медикаментозная терапия, и т. д. Иногда требуется и хирургическое вмешательство, но и после него атеросклероз будет развиваться, если не соблюдать меры профилактики.

Наш пансионат, помимо прочего, также специализируется и на болезнях сердца у пожилых людей. Больной получает регулярные осмотры, программу лечения, а также комплексные реабилитационные мероприятия.

В преклонном возрасте мало кто обладает высокой степенью ответственности и хорошей памятью, поэтому здоровье и жизнь ваших близких стоит доверить грамотным специалистам, способным предоставить круглосуточный полноценный уход.

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте

Сердечная недостаточность — это один из наиболее часто встречаемых недугов, с которыми сталкиваются пожилые люди. Действительно, с возрастом у каждого проявляются до поры скрытые заболевания, и к этому нужно быть готовым. Важно знать, как возникают симптомы этой патологии сердца, и как с ними бороться.

Основной симптом

Проблемы с сердцем в пожилом возрасте встречаются все чаще. Они вполне объяснимы: организм изнашивается, развиваются и усугубляются различные заболевания, включая атеросклероз и другие проблемы сосудов. Все это неминуемо приводит к сердечной слабости. Поэтому знать, как лечить сердечную недостаточность у пожилых людей, необходимо всем.

С возрастом у человека проявляются некие функциональные изменения сердечно-сосудистой системы отрицательного характера. К ним приводит целый ряд факторов:

  1. Увеличение частоты артериальной гипертензии (проще— повышение артериального давления).
  2. Распространенность ишемической болезни сердца, а также совмещение этих двух заболеваний.
  3. Склероз и/или атрофирование миокарда у пожилого населения.
  4. Прогрессирующий атеросклероз и крупных, и мелких артерий, вызывающий снижение эластичности кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует увеличение нагрузки на сердце.
  5. Снижение и изменение реакции сердца на различные нагрузки (и физические, и эмоциональные).
  6. Кальцификация сердечных клапанов, приводящие к гемодинамическому сдвигу/сдвигам.
  7. Регистрируемое повышение уровня ригидности сосудов, часто вызванное их утолщениями и очаговыми фиброзами.

Существует еще довольно значительное количество возрастных изменений, происходящих в организме, при столкновении человека с которыми наиболее незащищенным его органом оказывается именно сердце.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей должно происходить комплексно, в нескольких наиболее важных направлениях. Среди них выделяют следующие:

  • Усиление и поддержка сократительной способности сердечных тканей.
  • Снижение задерживаемого объема воды и солей натрия.
  • Частичное или полное нивелирование нагрузок и постнагрузок на сердце людей в преклонном возрасте, которое достигается приемом нескольких групп определенных сердечных препаратов (медикаментозное лечение).

Принято считать, что кашель — это малоопасный симптом некоторых заболеваний, в первую очередь, простудного характера. Иногда он может свидетельствовать о гораздо более серьезных проблемах. В том числе — о наличии сердечной недостаточности.

В медицине достаточно распространен такой термин, как «сердечный кашель». Это вид патологии, который вызывается частыми бронхоспазмами, в свою очередь, спровоцированными сбоями в венозном кровотоке.

Сердечный кашель бывает нескольких видов:

  • Сухой, происходящий приступообразно / периодично. Зачастую свидетельствует о такой проблеме, как стеноз митрального клапана у больного.
  • Изнуряющий кашель по вечерам, для которого характерна невозможность больного лечь горизонтально, в горизонтальном положении человек испытывает удушье. Зачастую свидетельствует о недостаточности левого желудочка.
  • Сухой и раздражающий кашель — это застой крови в легких.
  • Резкий и короткий кашель сопровождается болью в области грудины или в сердце, и зачастую свидетельствует о наличии ревматизма и перикардита одновременно.

«Кровавая мокрота», отделяемая при кашле, говорит о тяжелых сердечных недугах, таких как мерцательная аритмия у пожилого человека, осложненная при том тяжелым легочным застоем.

Абсолютное отсутствие мокроты (даже в минимальном количестве) — это один из симптомов того, что кашель может быть вызван сердечной недостаточностью.

Что касается лечения кашля при сердечной недостаточности в пожилом возрасте, то медики «в один голос» утверждают о том, что его можно полностью устранить, вылечив основное заболевание. А для облегчения состояния пациента предлагаются определенные медикаменты, не оказывающие влияния на сердце и сосуды: сосудорасширяющие препараты — для улучшения кровотока, препараты-анестетики с отхаркивающим действием, мочегонные и некоторые другие категории препаратов.

Методики работы с пожилыми

Лечение диагностированного недуга сердечного плана зачастую выполняется в трех основных направлениях, которые синхронизируют.

Медикаментозное лечение. Этот вид терапии является основным при подобных нарушениях у лиц пожилого и старческого возраста. Его применяют для того, чтобы человек был максимально защищен от нагрузок любого характера (эмоционально-психического или же физического) на сердце. Наиболее распространенные медикаменты для консервативного лечения подразделяют на три группы:

  1. Препараты группы вазодилататоров. К ним относят: оказывающие действие на тонус вен нитраты; медикаменты, действующие на тонус артериол («Коринфар», «Гидралазин», «Фентоламин»); влияющие на тонус вен и артериол («Каптоприл»). Также это ингибиторы АПФ, ослабляющие продуцирование сосудосуживающего гормона ангиотензина (II).
  2. Препараты группы гликозидов («Дигоксин»).
  3. Диуретики (мочегонные средства), к которым относят тиазидные, петлевые и калийсберегающие препараты.

Также обязательно соблюдать основные правила лечения медикаментами.

Начинать терапию нужно с малых доз лекарства — зачастую это половина обычной дозы. Увеличение должно происходить постепенно и равномерно. Следует строго отслеживать даже малейшие проявления побочных действий применяемых лекарств.

Оперативное лечение. Случается и так, что сердечная недостаточность в пожилом возрасте требует хирургических методов лечения. К наиболее часто применяемым из них относят такие методы:

  1. Реваскуляризация сердечной мышцы (миокарда), то есть восстановление ее сосудистого кровоснабжения.
  2. Электрокардиостимулирование путем имплантирования специальных дефибрилляторов в организм пациента.
  3. Коррекция у пациента порока сердца путем закрытой (не открывающей полость сердца), открытой (вскрывающей полость сердца при использовании аппарата искусственного кровообращения) и рентгенохирургической вариантов операции.
  4. Операция перикардэктомии (полного или частичного удаления перикарда, выполняется при перикардите).
  5. Резекция опухоли (удаление с частью органа, в котором она располагается).
  6. Трансплантация (пересадка) донорского сердца, однако это единственный вид хирургического вмешательства, который практически не используется в связи с пожилым возрастом пациентов.

Все остальные виды оперативного лечения не противопоказаны пожилым и старым людям.

Кроме того, виды оперативного вмешательства принято классифицировать еще и по степени срочности их проведения, подразделяя на экстренные (то есть, такие, которые не терпят ни малейшего отлагательства), неотложные (срочности, как при экстренных, нет, однако хирургическое вмешательство должно быть выполнено в течение нескольких дней после постановки диагноза, поскольку далее может стать поздно), а также плановые (иначе говоря — элективные), которые могут быть отложены на краткое время и проведены планово, в назначенное время.

Коррекция образа жизни. Эта мера предполагает выполнение определенных рекомендаций и предписаний специалиста. Зачастую к ним относятся:

  1. Коррекция питания (соблюдение диеты пациентом, уменьшение количества потребляемых им жиров животного происхождения, снижение потребления соли и жидкости, а также увеличение массовой доли овощей и фруктов в пище).
  2. Коррекция отношения к алкоголю и никотину (полное исключение или снижение количества их потребления).
  3. Коррекция физических нагрузок (сохранение минимальных нагрузок, посильных для выполнения лицами преклонного возраста).

Опасности

Диагностируемая сердечная недостаточность у людей преклонного возраста имеет многие опасности. В первую очередь, это заключается в том, что и само сердце, как и все иные органы больного, страдают от нарушений кровотока, а значит – часто подвергаются кислородному голоданию.

Еще одна опасность, подстерегающая больных сердечной недостаточностью — ограничение двигательной активности. В зависимости от стадии недуга, она может быть выражена незначительно, или наоборот, слишком сильно, когда любая двигательная активность вызывает одышку, сердечные боли и другие отрицательные ощущения.

Следовательно, наблюдая у близкого пожилого человека сухой кашель в течение длительного времени, одышку, резкое ухудшение общего состояния при даже самой малой физической нагрузке и другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу. Возможно, этим вы спасете жизнь родного вам человека. Также следует помогать больному выполнять все врачебные рекомендации. Только совместными усилиями специалистов и семьи пациента можно победить болезнь.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Ишемия сердца в пожилом возрасте — симптомы и лечение

Ишемическая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных сердечных патологий. С этим заболеванием сталкиваются многие люди в зрелом возрасте.

Предотвратить его развитие помогает профилактика.

Что такое ИБС?

Ишемией называется ухудшение кровоснабжения на местном уровне, наступающее при сужении сосудов. Сузившиеся артерии становится причиной временных нарушений в работе сердца или его серьезного повреждения.

При ИБС сильнее всего поражается сердечная мышца, являющаяся основным рабочим органом. Недостаток кровоснабжения приводит к кислородному голоданию, сбоям в работе.

Справка! В большинстве случаев ишемия развивается на фоне сосудистого атеросклероза. Патология артерий, отвечающих за кровоснабжение, чрезвычайно опасна.

Что такое ишемическая болезнь сердца и чем она опасна рассказывается на видео:

Почему пожилые болеют чаще?

Люди пожилого возраста наиболее подвержены ишемической болезни сердца – это связано с плохим тонусом сосудов.

У пациентов среднего возраста и молодежи такая патология встречается гораздо реже. Все дело в том, что изменения склеротического характера в артериях свойственны старости.

В зрелом возрасте уменьшается и способность сердца и сосудов к восстановлению.

Классификация ИБС

Ишемия сердца классифицируется на несколько типов.

Чаще всего встречается:

Всего насчитывается шесть разновидностей клинических проявления. В процессе постановки диагноза в обязательном порядке указывается форма заболевания.

К группе болезней ИБС причисляется кардиосклероз, сбои в ритме сердца, сердечная недостаточность.

Справка! Есть особый тип ишемической болезни, его называют атипичным, поскольку он не вызывает болевых ощущений.

Симптомы

Симптоматика ИБС может быть различной и зависит от типа заболевания.

Наиболее распространенные признаки:

  1. чувство нехватки воздуха;
  2. слабость;
  3. не проходящая тошнота;
  4. одышка;
  5. перебои в сердечном ритме;
  6. сильная потливость.

У некоторых пациентов возникает острая боль за грудиной, которую невозможно снять обычными медикаментами. Подобный симптом нередко указывает на инфаркт миокарда.

Загрудинная боль, возникающая приступами, с отдачей в левую верхнюю конечность, лопатку, а в некоторых случаях и в нижнюю часть головы, свидетельствует о стенокардии. Подобная патология проявляет себе дискомфортом и ощущением тяжести, боль бывает редко.

Внезапно наступившая коронарная смерть приводит к:

  • потере сознания больным,
  • остановке дыхания,
  • отсутствию пульса,
  • расширению зрачков.

Такое состояние может предварять чувство дискомфорта за грудной клеткой, страх умереть, резкие перемены в настроении.

Справка! Учащенное сердцебиение в совокупности с одышкой при незначительной физической нагрузке свидетельствует о сбоях в ритме сердца. Аналогичные симптомы могут указывать и на сердечную недостаточность.

При такой патологии нередко темнеет в глазах, кружится голова, отекают ноги. Люди, страдающие сердечной недостаточностью, плохо переносят даже незначительную физическую нагрузку.

На видео рассказывается о симптомах ишемии сердца:

Как протекает болезнь в пожилом возрасте?

У пациентов пожилого возраста боли в сердце при ишемической болезни не очень сильные, но продолжительные. Они чувствуют тяжесть в области сердца, отдающую в левую руку.

Стеснение может отдаваться и в челюсть, другие части головы.

Внимание! ИБС в зрелом возрасте тесно связана с приступами стойкого повышения давления.

Приступы могут возникать под влиянием:

  • погодных изменений,
  • повышенной физической активности,
  • переедания.

Диагностика

Ишемическая болезнь диагностируется во время осмотра пациента, и его опроса – врачи проводит физикальное обследование. При необходимости уточнить диагноз медики прибегают к инструментальным исследованиям.

При наличии симптомов, которые могут указывать на ИБС, в обязательном порядке назначается кардиограмма. С помощью такого способа диагностики получают объективную картину, позволяющую судить о состоянии миокарда.

Изменения на биохимическом уровне обнаруживаются благодаря исследованиям крови, проводимым в лаборатории, в ходе которых оцениваются показатели холестерина, сахара и другие параметры.

Дополнительно врач кардиолог может назначать суточный мониторинг, коронарографию.

Внимание! ИБС у пожилых пациентов непросто диагностировать, поскольку у таких больных часто наблюдаются атипичные формы патологии.

Лечение

Для успешной терапии ИБС у людей зрелого возраста крайне важно вовремя обнаружить и вылечить сопутствующие недуги.

Медикаментозное

Самый популярный способ лечения ишемической болезни сердца – медикаментозный. Лекарства способствуют поддержанию нормального уровня давления, помогают нормализовать холестерин.

Медикаменты от гипертонии обычно назначаются на постоянный прием, при ишемической болезни важно предотвратить перепады давления и сосудистые спазмы.

Для поддержки функционирования сердца прописывают бета-блокаторы, препараты из группы диуретиков и нитратов.

Уменьшить вероятность появления тромбов помогают антиагреганты, лекарства, снижающие уровень холестерина.

Внимание! Терапия пожилых отличается от лечения других категорий пациентов подбором дозировки, врачи в обязательном порядке учитывают побочные эффекты.

Какие препараты применяют для лечения ИБС можно узнать, посмотрев видео:

Физиотерапия

Применяется в лечении ИБС и физиотерапия. Врач может назначить пациенту физиотерапевтические процедуры, которые помогут улучшить его физическое состояние, благотворно скажутся на работе сердца.

При такой патологии хорошо помогают:

  1. сухие углекислые ванны,
  2. обогащение клеток организма кислородом за счет пребывания в гипербарической барокамере,
  3. криотерапия.

В ряде случаев такая терапия помимо улучшения качества жизни, еще и позволяет уменьшить дозировку медикаментов.

Важно! Большинство медиков рекомендуют делать больным, страдающим ИБС, зарядку.

Народные способы

Из народных средств для терапии ишемической болезни используется боярышник.

Это растение хорошо известно своими целебными свойствами, настойки на его основе рекомендуют принимать всем, у кого есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Боярышник приводит в норму давление, укрепляет иммунитет.

Принимать настойку, приготовленную на основе цветов этого растения нужно по 200 мл в день, особенно хорошо она помогает во время простудных заболеваний и при стрессе. Целебное средство можно приготовить и из ягод боярышника.

Избавляют от болей в области сердца и травяные сборы. Составы могут быть разными.

Традиционными компонентами являются:

Настойки из таких растений желательно принимать дважды в день, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний.

Пациентам, страдающим от приступов стенокардии, может помочь смесь из растертого хрена с медом (нужно по 1 чайной ложки компонентов). Лекарство принимают по утрам за 60 минут до приема пищи, обильно запивая водой.

О народных методах лечения ИБС рассказывается на видео:

Хирургическое вмешательство

Операция пациентам с ишемической болезнью сердца назначают в крайних случаях, когда есть угроза для жизни. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если медикаментозное лечение не дало результатов и состояние больного ухудшается.

Во время операции в сузившийся сосуд ставят стент, обеспечивающий его проходимость.

Устранить патологию помогает и аорто-коронарное шунтирование, предполагающего формирование обходного пути, создаваемого из бедренной вены либо синтетических материалов.

Справка! После хирургического вмешательства восстановление занимает около 1,5 месяцев.

Профилактика

Для профилактики ИБС необходимо отказаться от потребления спиртных напитков и курения, они увеличивают риск развития этой патологии.

Пожилым людям нужно исключить из своего рациона жирную и соленую пищу, не перебарщивать с физическими нагрузками.

ИБС может быть крайне опасной, если ее не лечить. При первых симптомах этого заболевания нужно обратиться к медикам и пройти обследование.

Люди пожилого возраста, у которых диагностирована ИБС, должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью, не пренебрегать лечением.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*