Что такое креатин в анализе крови

Анализ крови на креатинин: что это такое

Определение уровня креатинина проводится при биохимии крови. Требуется оно с целью выявления отклонений в работе почек. Для проведения исследования крови для получения данных по креатинину имеется ряд показаний. На уровень вещества в крови влияют многие факторы, из-за чего специалист должен учитывать при анализе индивидуальные особенности организма пациента.

Что такое креатинин и что он показывает?

Креатинин — это один из продуктов, который образуется в организме в процессе метаболизма. Выработка его происходит от взаимодействия белков и аминокислот в крови. Продукт этот конечный в биохимических реакциях. Это отходы жизнедеятельности, которые должны удаляться из организма. Функций это соединение в организме не выполняет.

Креатинин несёт вред для организма и потому в норме быстро удаляется с мочой. Присутствие вещества в крови связано с обменными процессами в мышцах. Если почки не справляются со своими функциями, то количество креатинина в крови быстро растёт.

Главное, что показывает уровень вещества, — это качество клубочковой фильтрации в почках. Как второстепенный диагностический показатель уровень креатинина может оцениваться при мышечном распаде на фоне травм или патологиях печени.

Норма креатинина в биохимическом анализе крови

Норма креатинина в крови зависит от пола. У мужчин энергетические затраты выше, чем у женщин, из-за чего в норме показатель отходов обменных процессов больший. Так, для сильного пола креатинин в сыворотке крови должен составлять от 62 до 132 мкмоль/л. Для женщин показатели должны находиться в пределах от 44 до 97 мкмоль/л.

В зависимости от используемых в лаборатории реактивов показатель может несколько меняться. Отклонения при этом малы и не выходят за границы нормы.

Повышенный уровень: причины, симптомы

Основная причина повышения креатинина в крови — это нарушенная фильтрация в почках. В результате этого кровь очищается в недостаточной степени, и токсичное соединение продолжает циркулировать в организме. Основными симптомами повышенного креатинина являются:

  • боли в почках;
  • отёки;
  • скачки кровяного давления;
  • снижение объёма мочеобразования;
  • неприятный привкус во рту, который присутствует постоянно;
  • повышенная утомляемость;
  • одышка.

В особо тяжёлых случаях могут развиваться судорожные состояния. Выраженная симптоматика появляется только в тот момент, когда у больного уровень вещества в крови становится достаточно высоким. Незначительное повышение протекает бессимптомно.

Чем опасен высокий креатинин

Незначительное повышение не представляет опасности. В то же время угрозу могут нести состояния, вызвавшие изменение картины крови. У человека чаще всего при этом диагностируются тяжёлые патологии почек, реже печени и мышечных тканей. Таким образом, при выявлении отклонения требуется в обязательном порядке пройти полное обследование для определения причины повышения креатинина.

Причины пониженного уровня креатинина

Диагностируется падение уровня соединения в крови крайне редко. Развиваться оно может на фоне следующих состояний:

  • конечная стадия ракового заболевания;
  • тяжёлое обезвоживание;
  • истощение по причине низкобелкового питания;
  • лечебное голодание;
  • атрофия мышечных тканей.

Также явление наблюдается у части лиц, которые из-за патологий сердечно-сосудистой системы в течение длительного времени были вынуждены соблюдать постельный режим. Тяжёлые стрессы и шоковые состояния тоже могут вызывать падение показателя.

У беременных незначительное понижение уровня креатинина в крови считается допустимым. Чаще всего явление наблюдается в первые месяцы вынашивания, но может присутствовать и позднее.

Показания к проведению теста

Проведение анализа крови на уровень креатинина в крови проводится по определенным показаниям. Главными причинами для теста являются:

  • тошнота по неизвестной причине,
  • подозрения на развитие патологий почек,
  • мышечные боли,
  • дрожание рук,
  • изменение веса при сохранении обычного рациона питания,
  • выраженная слабость,
  • появление регулярных отёков.

У беременных женщин показатель уровня вещества в крови определяется в плановом порядке для контроля общего состояния.

Подготовка и проведение исследования

Сдавать кровь для исследования требуется натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора материала. Пить до сдачи крови можно только чистую воду.

Коррекция уровня креатинина

Для восстановления нормальной картины крови требуется выявление причины появления нарушения. Только лечение основной болезни позволит вернуть уровень креатинина в норму.

Отклонение и норма креатинина

Креатинин (CREA) является достаточно важной составляющей в плазме крови, так как отвечает за скорость клубочковой фильтрации. В медицине это называется пробой Реберга. Креатинин в плазме крови образуется в результате спонтанной дегидратации. Его точное содержание можно узнать, сдав специальный анализ крови. Данное обследование достаточно распространено среди всех других, поэтому креатин можно продиагностировать в любой современной и квалифицированной лаборатории. Так расшифровка результатов может показывать повышенное или пониженное количество креатинина в плазме. В случае его существенного увеличения, часть может выделяться через тубулярный эпителий.

Необходимость исследования

Как правило, многие даже не задумываются о том, как действительно много есть различных видов обследования для точного диагностирования. В большинстве случаев никто добровольно не идет в лабораторию чтоб сдать анализ на креатинин. Чаще это происходит уже при наличии некоторых жалоб или видимых симптомов заболевания. Сейчас имеется три наиболее распространенные причины, по которым врач направляет пациента на анализ крови на содержание креатинина в плазме:

  • для почечного обследования больного с некоторыми нарушениями работы почек;
  • для установления точного количества токсического препарата, выводящегося через почки;
  • при полном медицинском обследовании донора, так как креатин может воздействовать и на другие показатели.

Увеличение показателя

Сдать анализ крови на креатинин не хитрое дело, главное, чтоб была правильная расшифровка для диагностирования возможных проблем. Чаще всего пациенты жалуются на повышенное содержание, причиной чего могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • при различных патологиях типа акромегалия или гигантизм;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов, которые содержат токсины. Например, это барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие;
  • синдром длительного сдавливания, который еще называют краш-синдромом;
  • недостаток жидкости в организме – обезвоживание;
  • тиреотоксикоз повышает креатинин;
  • лучевая болезнь.

Именно такие заболевания могут стать причинами необходимости сдать анализ крови на креатинин и определить его точное содержание в плазме. Также достаточно часто анализ крови может показывать ложное повышение, что является причиной повышения концентрации в крови метаболитов. Еще это может происходить из-за приема некоторых медицинских препаратов, в частности тех, которые содержат большое количество витамина С, цефалоспорина, леводопы и ибупрофена.

Снижение показателя

Анализ на креатинин может быть также понижен и тому есть свои причины. Иногда такие причины можно определить и без дополнительного обследования, так как симптомы видны на лицо. И так, креатин может понижаться из-за:

  • длительного голодания, что резко привело к снижению веса тела;
  • вегетарианского питания;
  • употребления кортикостероидов снижает креатинин;
  • наличия гипергидрии;
  • вынашивания ребенка, особенно в первые два триместра;
  • дистрофического изменения мышечной ткани.

Расшифровка на полученный анализ креатинина будет давать именно такие причины тому, что креатин существенно снижен и норма отсутствует. В данном случае норма может быть достигнута только при наличии соответствующего питания и выполнения всех необходимых рекомендаций врача.

Удовлетворяющее содержание

Норма показателя креатинина у каждого разная. Поэтому одна и та же расшифровка не подходит одинаково для всех. В данном случае есть определенная норма для мужчин и женщин, а также детей и новорожденных. Норма для мужчин:

  • до 50 лет – от 74 до 110 мкмоль/литр;
  • за 50 лет — от 70 до 127 мкмоль/литр.

Норма для женщин от 60 до 100 мкмоль/литр.
Норма для детей:

  • у новорожденных креатин от 27 до 88 мкмоль/литр;
  • до одного года норма составляет от 18 до 35 мкмоль/литр;
  • старше года от 27 до 63 мкмоль/литр.

Проведение исследования

Расшифровка креатинина возможна только после правильного проведения анализа и его подсчета. В данном случае непосредственную роль играет сам лаборант и его профессионализм. Еще обращать внимание нужно на современное оборудование, ведь именно специальный аппарат необходим для отделения плазмы, где и находится креатин. Как правило, все остальные компоненты – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты вводятся пациенту.

В обязательном порядке перед проведением обследования необходимо остановить употребление кортизола, кортикотропина, тироксина. Ко всему этому категорически не рекомендуется подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, так как креатинин при этом может повышаться. Что касается питания, то врачи рекомендуют избежать употребления мяса и другой пищи, которая содержит белок.

Если придерживаться таких простых указаний, то расшифровка на креатин пройдет успешно и врач легко и быстро сможет поставить точный диагноз. Непосредственно перед забором крови пациент должен выпить пол-литра обычной воды без газа и обязательно мочится. Через некоторое время фиксируется точное мочеиспускание и только через 30 минут берут кровь из вены. Только в этом случае креатин будет взят правильно и результат должен получиться достоверным.

Если же необходим еще и анализ мочи, то его берут тоже через 30 минут, только уже после забора крови. Все расчеты для результатов осуществляются с помощью специальных формул, используя еще и фильтрацию и реабсорбацию. Это делают для наиболее точного расчета креатинина.

Все об анализе крови на креатинин

Биохимический анализ крови на креатинин – клинический анализ, необходимый при диагностике заболеваний почек и мышечной системы. Креатинин – конечный результат белкового обмена в организме, вырабатывается из креатина, находящегося в мышцах.

Что это такое

Креатин – вещество, синтезируемое организмом в почках, поджелудочной железе, печени. С кровотоком он транспортируется в мышцы, где и запасается 95% от всего выработанного организмом креатина. В мышцах креатин превращается в креатинфосфат. При распаде креатинфосфата образуется креатинин, и выделяется энергия, необходимая для функционирования нервных и мышечных клеток.

Концентрация креатина в крови находится в прямой зависимости по отношению к мышечной массе тела человека. Поэтому референсные значения для мужчин выше, чем норма креатинина в анализе крови для женщин. Уровень креатинина в крови – величина достаточно постоянная, не подверженная суточным колебаниям, не зависящая от режима питания и образа жизни.

Креатинин выводится из организма почками вместе с мочой. Он фильтруется в почках, не подвергается секреции в канальцах и реабсорции. Увеличение уровня креатина в анализе крови указывает на уменьшение выделительной функции почек.

Когда проводится биохимический анализ крови на креатинин

Определение уровня креатина в крови необходимо, если:

  • Проводится обследование человека, пожелавшего стать донором почки.
  • Диагностируется мочекаменная болезнь, заболевание почек или мышечной системы.
  • Определяется необходимая доза токсичного лекарственного препарата, который выводится из организма почками.
  • Наблюдаются симптомы повышения уровня креатинина.

При увеличении концентрации креатинина в крови наблюдаются следующие симптомы: спутанность сознания, затруднённое дыхание, чувство усталости, чувство истощения, тяжесть или боль в поясничной области.

Подготовка к анализу

Биохимический анализ крови на креатинин не требует особой подготовки пациента. Достаточно соблюдать общие рекомендации при сдаче анализа крови:

  1. За 48 часов до анализа исключить физические нагрузки.
  2. За 24 часа до забора крови не принимать алкоголь, кофе, крепкий чай, не есть мясо и пищу, богатую белком.
  3. За 10 часов до исследования не есть и не пить ничего, кроме негазированной воды.
  4. Непосредственно перед забором крови минут 10 посидеть в спокойном и расслабленном состоянии.

Расшифровка (нормы)

Единицы измерения креатина в анализе крови могут изменяться. Это зависит от лаборатории, в которой проводится исследование. Только квалифицированный врач сможет учесть это и верно расшифровать результат анализа.

Референсные значения креатинина для женщин:

  • от 18 до 60 лет – 53-97 мкмоль/л;
  • от 60 до 90 лет – 53-106 мкмоль/л;
  • старше 90 лет – 53-115 мкмоль/л.

Референсные значения для мужчин:

  • от 18 до 60 лет – 80-115 мкмоль/л;
  • от 60 до 90 лет – 71-115 мкмоль/л;
  • старше 90 лет – 88-150 мкмоль/л.

Референсные значения для детей:

  • менее 1 года – 18- 35 мкмоль/л;
  • от 1 года до 12 лет – 27-62 мкмоль/л;
  • от 13 до 18 лет – 44-88 мкмоль/л.

Причины отклонений

Повышенные значения

Уровень креатинина, превышающий норму, свидетельствует о сильном повреждении почек. Причины, которые могут привести к поражению почек: низкий приток крови к органам, злокачественные новообразования, инфекция. Также повышенный креатинин наблюдается, если отсутствует нормальный отток мочи из почек (мочекаменная болезнь). Есть и другие причины увеличения значения креатина в анализе крови:

  • Обезвоживание.
  • Чрезмерная кровопотеря и, как следствие, гиподинамический шок.
  • Гипертиреоз.
  • Преобладание мясной пищи в рационе.
  • Лучевая болезнь.
  • Синдром длительного раздавливания.
  • Сердечная недостаточность.
  • Подагра.
  • Заболевания мышечной системы: мышечная дистрофия, миастения, акромегалия, гигантизм, рабдомиолиз.
  • Повреждения мышц, вследствие механической травмы или операционного вмешательства.
  • Приём нефротоксических препаратов: триметоприм-сульфаметоксазола, циметидина, андрогенов, салицилатов, барбитуратов, тетрациклина, цефалоспоринов, антибиотиков из группы аминогликозидов, тиазидных диуретиков, сульфаниламидов, соединений ртути.

Также бывает ложное повышение креатинина из-за увеличения концентрации эндогенных метаболитов в сыворотке крови: лекарственные средства (ибупрофен, нитрофуразон, резерпин, цефаклор, цефазолин, леводопа, аскорбиновая кислота), фруктоза, глюкоза, мочевина, кетоновые тела.

Пониженные значения

Уровень креатина анализа крови будет ниже нормы по следующим причинам:

  • Уменьшение мышечной массы, вызванное голоданием или болезнью, например мышечная дистрофия.
  • Миодистрофия.
  • Тяжёлые заболевания печени (цирроз).
  • Диета с низким содержанием белка.
  • Гипергидратация.
  • Первый и второй триместр беременности.
  • Приём кортикостероидов.
  • Недостаток антидиуретического гормона (АДГ).

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*