Если воздух попал в вену при уколе

masterok

Мастерок.жж.рф

Хочу все знать

По детству у нас с пацанами была полная уверенность, что если пузырек воздуха окажется в шприце при уколе — все, каюк. Такое мнение навеяно было не какими-то наркоманами, а чисто наблюдая как усердно медсестры «выбивают» воздух из шприца.

А насколько действительно опасен пузырек воздуха, попавший в вену?

Попадание воздуха в кровь с последующим перекрытием ее движения к сердцу или мозгу в медицине носит название воздушной эмболии. Но к счастью пузырька воздуха для этого недостаточно и вообще не во всех случаях это может произойти.

При попадании в кровь незначительного количества воздуха ничего не произойдет. Максимум — в месте укола появится уплотнение и небольшая гематома. Если воздуха будет чуть больше, то гарантированы слабость, головокружение, онемение тканей в месте укола и даже обморок. Если же количество введенного воздуха будет более 200 мл, то возможно закупоривание сосудов и, как следствие, нарушение кровоснабжения органов.

Сердечная эмболия способна спровоцировать инфаркт, а при эмболии сосудов головного мозга может случиться инсульт. Но это возможно только при введении воздуха в крупный сосуд и как минимум при вышеуказанном объеме. Небольшое количество мелких пузырьков просто рассосется при попадании в кровь.

Да, действительно перед тем как сделать укол не придумали ничего другого, как легким постукиванием по корпусу собрать весь воздух в воздушный карман и удалить его из шприца. В сложном медицинском оборудовании используются специальные фильтры, удаляющие воздух в автоматическом режиме.

Можно ли через шприц (катетер) ввести воздух и что будет если он попадет в вену

Попадание воздуха в кровеносные сосуды чаще всего связано с медицинской ошибкой. Мелкие пузырьки не опасны для жизни человека, тогда как попадание в вену более 10-20 мл воздуха чревато опасными осложнениями. Если воздух попадет в вену, будет эмболия.

Причины и что будет происходить после попадания воздуха

Причинами появления воздуха в вене являются:

  1. Ошибки медицинского персонала при проведении медицинских манипуляций (постановке капельниц, введении контрастных веществ, катетеризации сердца, ангиографии, выполнении внутривенных инъекций, оперативных вмешательствах).
  2. Баротравма. Эмболия может развиться при резком всплытии с большой глубины.
  3. Неправильное использование аппарата ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
  4. Механическое повреждение грудной клетки с разрывом сосудов (ушибы, сдавливание).
  5. Травмы во время тяжелых родов. Воздух может попадать в сосуды при повреждении венозных синусов плаценты.
  6. Хирургические вмешательства на мозге и органах грудной полости.

Когда попал воздух в вену, наблюдаются следующие нарушения:

  1. Окклюзия (закупорка сосудов). Это происходит при крупных пузырях. Чаще всего в процесс вовлекаются вены легких и головного мозга.
  2. Снижение венозного давления (гипотензия).
  3. Нарушение периферического кровообращения.
  4. Нарушение оттока венозной крови и перегрузка сердца.

При инъекциях

Попадание воздуха в вену может быть результатом неправильно выполненного укола. Это возможно в том случае, если перед введением лекарства медицинский работник (фельдшер, медицинская сестра) не выпустил из шприца воздух.

Если в вену ввести пару пузырьков, они могут самостоятельно раствориться, не нанеся вреда. Газы выпускаются посредством постукивания по поршню пальцами или путем выпускания небольшого количества вводимого раствора из шприца вверх.

Через капельницу

Попасть воздух в кровеносное русло может через капельницу.

Это происходит, когда стоит постоянный или временный катетер и проводятся внутривенные инфузии. Факторами риска являются:

  • неправильная постановка катетера;
  • неплотное соединение системы для инфузий с катетером или его разрыв;
  • гиповолемия (если ввести газы при снижении объема циркулирующей крови, это может быть опасно);
  • изначально низкое центральное венозное давление;
  • прекращение поступление раствора в вену (кончилась капельница);
  • попадание воздуха извне в пакет с раствором.

Возможные последствия

Если в вену попадет воздух, то возможно развитие эмболии. Клинические симптомы определяются степенью закупорки сосуда и нарушения кровотока. Для данного состояния характерны следующие признаки:

  • уплотнение тканей в месте инъекции;
  • локальный отек в области расположения вены;
  • болезненность при пальпации;
  • цианоз кожных покровов;
  • локальное повышение температуры;
  • симптомы дисфункции сердца (тахикардия, одышка, боль в грудной клетке);
  • респираторные нарушения в виде кашля, кровохарканья, хрипов, изменения частоты дыхания;
  • нарушение сознания;
  • резкое снижение венозного давления;
  • синкопальные (обморочные) состояния;
  • онемение отдельных участков тела;
  • неврологические симптомы в виде головной боли и головокружения (при закупорке мозговых вен);
  • слабость;
  • синяки (экхимозы);
  • набухание вен.

Состояние, при котором в сосуд попадает пузырек, опасно. Последствиями попадания воздуха в капельницу являются:

  • формирование легочного сердца;
  • парезы;
  • параличи;
  • дыхательные расстройства;
  • отек легких (если была закупорена легочная вена).

Как предотвратить ситуацию

Чтобы предупредить воздушную эмболию, необходимо придерживаться следующих правил:

  • не допускать попадания газов в капельницу;
  • выпускать газы при выполнении инъекций (после того, как в шприц набирают лекарство);
  • визуально осматривать раствор на наличие пузырьков перед уколом;
  • останавливать капельницу, если заканчивается раствор;
  • проверять герметичность мешков с лекарствами и инфузионными средствами;
  • соблюдать меры предосторожности во время операций;
  • прочно прикреплять катетер к системе;
  • исключить любые травмы;
  • при погружении на глубину (дайвинге) подниматься медленно;
  • соблюдать водный режим (профилактика гиповолемии);
  • предупреждать повреждение венозных синусов плаценты при родах;
  • выбирать нужный режим при использовании аппарата ИВЛ;
  • отказаться от самостоятельного выполнения инъекций в случае отсутствия навыков.

Вся ответственность лежит на человеке, делающем инъекции.

Как предотвратить попадание воздуха в вену

Существует миф о том, что при попадании кислорода внутрь сосудов, наступает смерть. Это не совсем так. Конечно, при набирании жидкости в шприц, внутрь проникает немного кислорода, который медсестра должна вывести. Но имеется ли угроза здоровью и жизни пациента, если медсестра забудет вывести воздушные пузырьки.

Что может произойти, если воздух попал в вену из капельницы или шприца

Может проявиться состояние организма, при котором некоторый объем кислорода попадает в сосуды. Это патологическое состояние врачи прозвали воздушной эмболией.

После проникновения в вену воздушный пузырек начинает двигаться вместе с кровью, пока не перекроет один из сосудов. Чаще всего такое случается, если недобросовестная медсестра набрала лекарство и не вывела воздух из шприца.

Все врачи утверждают, что все напрасно пугаются проникновения воздуха через капельницу. Во-первых, медицинский персонал проводит те же процедуры, что и со шприцом. Во-вторых, даже после окончания препарата в капельнице, воздух все равно не сможет проникнуть внутрь. Так как он имеет маленькое давление, чтобы проникнуть в место прокола, давление кровяных клеток просто-напросто вытесняет все инородные тела. Поэтому никакой угрозы с этой стороны не представляется.

Симптомы воздушной эмболии

Попадание воздуха в вену довольно-таки просто определить даже человеку, совсем незнакомому с медициной. Например, когда в вены человека поступают пузырьки воздуха, он чувствует не очень приятные ощущения, иногда даже болезненные. Существует ряд признаков, которые можно легко заметить на коже возле проникновения воздуха в кровяной сосуд.

  • Возникают синяки различного размера.
  • Кожа становится немного плотной.
  • Возможно легкое онемение поврежденного участка.
  • Головокружение или головная боль.
  • Вены становятся гораздо больше.
  • При сильной болезни наблюдается обморочное состояние, хрипы в грудной клетке.

Если обнаружен один или несколько симптомов из вышеперечисленных, то следует обязательно рассказать все врачу как можно быстрее. Он, скорее всего, скажет пройти прослушивание стетоскопом. Реже – пройти УЗИ. Эти процедуры позволяют обнаружить воздушнуюэмболию и назначить наиболее эффективное лечение, которое необходимо будет пройти. Если же опасения были напрасными, то доктор просто отпустит человека домой.

Опасность попадания в вену

Уровень опасности зависит от сосуда, который закупорила капелька воздуха. Если он попадет в кровяной поток, а после закупорит сосуд сердца, то возможна смерть, если не окажется быстрая первая помощь. Но вероятность таких событий низка. Так как необходимо ввести не меньше 20 кубиков, причем очень быстро, чтобы воздух не успел раствориться в кровяном потоке. Чаще всего при закупорке сердца происходит инфаркт миокарда.

Парез – это слабость мышц, вызванная поражением ЦНС, возможен паралич тела. Но наиболее вероятен инсульт или протекание болезни с не смертельными симптомами, такими как слабость.

Инфаркт и инсульт происходят очень редко. Примерно у 1% из числа всех пациентов, перенесших эмболию, возникают данные последствия попадания кислорода в кровь.

Однако закупорка сосудов может быть очень опасной в следующих ситуациях:

  • недавно перенесенные сложные операции;
  • различные проблемы с сосудами;
  • тяжелые роды.

В таких ситуациях следует внимательно наблюдать за своим самочувствием, особенно после уколов. При любых изменениях следует обратиться к врачу.

Как действовать при попадании воздушных пузырей в вену

Обычно врачи, ставящие укол, видят данное явление и начинают особые процедуры, чтобы избежать дальнейшего развития болезни. Если пациенту вкачали большой объем кислорода, то лечение происходит в стационаре, где врачи могут назначить самое разнообразную терапию. После того, как пациента выписали, он еще некоторое время наблюдается у своего врача. Процедуры, которые может назначить лечащий врач:

  • ингаляции;
  • кислородотерапия;
  • гемостаз, но только хирургическим путем.

Были перечислены только некоторые процедуры. На самом деле врач может назначить большое разнообразие лечебных процедур, если воздух попал в вену. Назначать он будет исходя из места проникновения и от того, к какому органу движется капелька воздуха.

Если человек самостоятельно обнаружил у себя признаки воздушной эмболии, то следует немедленно обратиться к врачу. Чем быстрее, тем лучше. После чего врач назначит определенный курс лечения.

Профилактика

Уколы лучше ставить только в той больницы, у которой хорошая репутация. Не давать ставить уколы человеку, который не имеет образования и навыков в этой области. И уж тем более не пытаться ставить их самим себе. Если все же придется ставить самому себе, то необходимо удалить весь воздух из шприца, даже если придется пожертвовать некоторым количеством лекарства. Но лучше найти человека, который сможет проставить весь курс уколов.

Также не лишним будет понаблюдать за действиями медсестры. Особенно тогда, когда она будет выкачивать воздух из шприца. Если кажется, что медсестра не до конца вывела воздух, то необходимо сообщить ей об этом. Сделать это нужно деликатно, но, ни в коем случае, не молчать, так как от этого зависит дальнейшее самочувствие человека.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*