Гемангиома у детей до года лечение

Гемангиома у новорожденных детей и грудничков

Здоровье младенца всегда является первостепенным вопросом, поэтому не удивительно, что любые изменения внешнего вида или самочувствия малыша вызывают у родителей опасения и страхи. Каждая десятая мама новорожденного сталкивается с гемангиомой и начинает переживать, нужно ли срочное лечение, опасно ли такое образование для крохи и что предпринять.

Что это?

Гемангиомой называют доброкачественное новообразование, структура которого представлена эндотелиальными клетками сосудов.

Как выглядит?

Причины

Точных причин появления гемангиом у младенцев врачи пока не установили. Наверняка известно лишь то, что такие опухоли не являются наследственными. Кроме того, специалисты выяснили, что гемангиома возникает чаще, если:

  • Беременность многоплодная.
  • У будущей мамы была эклампсия или проблемы с плацентой.
  • Ребенок родился недоношенным.
  • При беременности был резус-конфликт.
  • Во время вынашивания мама курила, принимала лекарства, болела ОРВИ или употребляла алкоголь.
  • Мама старше 35 лет.

Учитывая структуру образования и уровень расположения гемангиомы, такая опухоль бывает:

  1. Кавернозной. Такое образование, обычно мягкое на ощупь, представляет собой полости и расширенные сосуды, внутри которых присутствует венозная либо артериальная кровь. Зачастую данный тип гемангиом расположен поверхностно в коже, поэтому эффективно лечится местными способами воздействия. Также такие опухоли характерны для органов, к которым поступает много крови – для селезенки, печени, головного мозга, легких, надпочечников и почек.
  2. Капиллярной. Это простая опухоль, образующаяся из сосудов в дерме. Она представлена переплетенными капиллярами, может незначительно выступать над кожей, зачастую имеет диаметр до 1 см и крайне редко начинает кровоточить. Такая гемангиома встречается чаще других видов (примерно в 95% всех образований).
  3. Комбинированной. Такой вариант опухоли состоит из двух частей – снаружи видна капиллярная часть, а под ней прячется кавернозная.
  4. Смешанной. В такой опухоли кроме сосудистых клеток присутствуют и другие ткани, например, соединительная, жировая, нервная или лимфоидная.

Опасна ли гемангиома?

Если гемангиома крупная, внутри такой опухоли могут образовываться тромбы. Это уменьшает количество тромбоцитов в кровяном русле и обуславливает ухудшение свертываемости крови.

Когда гемангиома находится в ушной раковине, она может стать причиной проблем со слухом, опухоль в области глаз способна ухудшить зрение, а образование на слизистой носа или дыхательных путей может привести к нарушению дыхания.

Кавернозная гемангиома может повреждаться вследствие тупой травмы с образованием останавливаемого с трудом кровотечения, которое в худшем случае приводит к летальному исходу. Не менее опасны такие образования в мозгу (при разрыве кровоизлияние может привести к коме или смерти) и в селезенке (из-за обилия сосудов возникает профузное кровотечение с большой кровопотерей).

Частая локализация

Чаще всего (примерно в 80% случаев) гемангиомы располагаются на голове и лице новорожденного, например, на лбу, на затылке или на губе. Около 1% гемангиом обнаруживают на веках. Примерно 5% образований выявляют на теле ребенка, например, на спине, ноге, шее, руке. До 1% таких сосудистых образований локализуется в печени и других внутренних органах.

Гемангиома печени

Такая опухоль является редкой и зачастую представлена кавернозным типом. Ее присутствие в организме ребенка обуславливает большую опасность для жизни из-за высокого риска повреждения такой гемангиомы вследствие тупой травмы. В 60-80% случаях разрыва кавернозной гемангиомы, которая находится в печени, больной погибает.

Обычно опухоль единична и ее размеры не превышают 3-4 см. Во многих случаях ни ребенок, ни родители не догадываются о такой патологии, если она не вырастает до диаметра 5-6 см и больше. При крупном размере такая гемангиома проявляется болями в правом подреберье или появлением желтухи.

Для обнаружения такой опухоли печени зачастую используется ультразвуковое исследование, но не менее объективны томография и ангиография. При небольших размерах образование не трогают, а лишь наблюдают за его состоянием. Если размеры такой гемангиомы большие или опухоль растет, ребенку назначают операцию для ее удаления либо используют другие методы терапии.

Стадии протекания заболевания

Различают три стадии развития гемангиомы у ребенка:

  1. Стадия энергичного роста, во время которой гемангиома увеличивается в размерах.
  2. Стадия остановки роста, когда опухоль не изменяется.
  3. Стадия инволюции, во время которой доброкачественное образование уменьшается.

Когда чаще всего заканчивается рост и начинается инволюция?

У большинства малышей гемангиомы образуются в первые дни или недели жизни. Наиболее активный рост опухоли отмечают до 6-месячного возраста.

Чаще всего к году ее рост завершается и после 12 месяцев начинается рассасывание и обратное развитие гемангиомы. Каждая вторая гемангиома, проявляющаяся в младенчестве, полностью рассасывается к пятилетнему возрасту. Около 70% гемангиом исчезает к возрасту 7 лет, а к 12-летию инволюционируют практически все из них.

Диагностика

Чаще всего гемангиома выявляется во время осмотра ребенка. При этом врач должен отличить такое доброкачественное образование от пороков развития сосудов, невусов, плоскоклеточного рака и других патологий.

Для дифференциальной диагностики выполняют дерматоскопию, УЗИ, ангиографию и компьютерную томографию.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет гемангиомы наиболее распространенными доброкачественными опухолями. Он подтверждает, что чаще всего такие новообразования появляются у девочек и локализуются в области лица или шеи. Комаровский советует родителям, которых беспокоит появление гемангиомы у ребенка, обращаться к специалистам, сталкивающимся с такой патологией ежедневно (детским хирургам). Популярный врач не рекомендует решать вопрос о лечении гемангиомы с доктором, который видит такие опухоли редко.

По словам Комаровского, большинство гемангиом пропадает бесследно к 5-10-летнему возрасту, поэтому популярный педиатр поддерживает тактику активного невмешательства, подчеркивая, что гемангиому желательно не трогать, но при этом ее следует постоянно наблюдать.

Настораживающими гемангиомами Комаровский называет образования на слизистых оболочках вблизи физиологических отверстий (полость рта, область ануса или половых органов, наружный слуховой проход, область глаз) и растущие внутрь кожные гемангиомы. Такие опухоли требуют не наблюдения, а лечения. Также Комаровский акцентирует внимание на необходимости обращения к врачу, если гемангиома постоянно травмируется, ее рост не замедлился к году либо образование изменилось внешне (начало кровоточить, активно расти, изъязвляться).

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Современные методы лечения

Хирургическое

В процессе операции под общим или местным наркозом опухоль частично или полностью иссекается скальпелем.

Такое лечение не проводится в первый месяц жизни и зачастую назначается при быстром увеличении гемангиомы или расположении в неблагоприятном месте. При этом операция не должна нарушать работу органов либо стать причиной серьезного косметического дефекта.

Склерозирующее

Такое лечение помогает устранить кавернозную гемангиому. Внутрь опухоли вводят вещество, вызывающее ее отмирание вследствие «заклеивания» сосудов изнутри.

Недостатком такого лечения является болезненность. Кроме того, склерозирование крупных гемангиом с большим количеством сосудов представляет собой длительный процесс (оно длится 2-4 недели).

Лазерное

Опухоль иссекают лазерным лучом. Преимуществами такого вида коагуляции являются безболезненность и бесследное исчезновение образования (никаких шрамов или других следов не остается).

К недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость и необходимость в некоторых случаях проводить процедуру повторно.

Лучевое

Такой вариант лечения используют при плоских гемангиомах большого размера и кавернозных подкожных образованиях. Также лучевую терапию применяют для устранения гемангиом в головном мозгу или в области глаз.

Ребенка старше 6 месяцев облучают несколько раз, выполняя сеансы с паузой от двух недель до полугода.

Криотерапия

Подобное лечение назначается при небольших поверхностных гемангиомах, расположенных не на лице.

На ткань опухоли воздействуют жидким азотом либо углекислотой. В результате вызывается обморожение и отек, после чего на месте гемангиомы начинает образовываться новая кожа, сначала покрытая корочкой. Иногда криолечение оставляет небольшой рубец.

О методах лечения гемангиомы смотрите в видео.

Электрокоагуляция

Ткани гемангиомы разрушаются под воздействием электрического тока. Такое лечение назначают при диаметре опухоли менее 3-5 мм. Также к электрокоагуляции прибегают в ситуациях, когда гемангиома не была полностью удалена другими процедурами (остались маленькие части).

Медикаментозное

Для лечения обширных простых гемангиом применяют гормонотерапию с использованием преднизолона.

Инъекции вводят в ткани образования по специально рассчитанной схеме, дополняя приемом гормонов в таблетках. Опухоль постепенно бледнеет и спадает, после чего в 80% случаев исчезает. Также для медикаментозной терапии гемангиом используется пропранолол.

Советы

  • Внимательно наблюдайте за гемангиомой у ребенка и сразу же обращайтесь к врачу в случае очень активного роста, например, если ребенку уже год, а образование продолжает увеличиваться. Также важно обратиться к специалисту при изменении цвета гемангиомы и ее повреждении.
  • В народе советуют удалять гемангиому соком чистотела, но педиатры выступают против подобных методов лечения. Они утверждают, что никакие примочки и отвары неспособны устранить сосудистую опухоль, а соком чистотела вполне можно вызвать у ребенка ожог, изъязвление гемангиомы и присоединение вторичной инфекции.

Подробнее о причинах гемангиомы и методах ее лечения смотрите в передаче «Жить здорово».

Причины возникновелия и лечение гемангиомы у детей

Доброкачественные опухоли, сформировавшиеся из сосудистых тканей, могут появиться даже у новорождённых малышей. Подобные новообразования известны под общим термином «гемангиома». Недуг имеет собственную классификацию, с которой вы познакомитесь чуть позже. Гемангиома у детей возникает неожиданно — врачи до сих пор спорят о механизмах зарождения недуга.

Нам же предстоит разобраться не только с причинами и симптомами, но и со своевременной диагностикой и лечением заболевания.

Классификация детских гемангиом

Детские гемангиомы отличаются доброкачественным течением — они могут неожиданно исчезать без врачебного вмешательства. Опухоль может появиться у 2% новорождённых, а среди годовалых младенцев опасности подвергается каждый десятый.

В зависимости от времени появления опухоли гемангиома у детей бывает врождённой и приобретённой (наблюдается после рождения). Существует четыре разновидности недуга:

  • капиллярный тип (состоит из капилляров, локализуется на кожной поверхности);
  • кавернозная гемангиома (сосуды расширяются и образуют полости, в которых и отслеживается очаг заболевания);
  • комбинированная (сочетает подкожную и видимую области распространения);
  • смешанная (охватывает сосудистые, соединительные, нервные, лимфоидные и жировые ткани).

У девочек опухоль встречается значительно чаще, а 75% ангиом проявляют себя в грудном возрасте. Оттенки и размеры новообразований бывают разными.

Есть различия и в локализации новообразований — опухоль можно встретить в жировой клетчатке, костях, сухожилиях, мышцах и паренхиматозных органах. К счастью, у малыша до года такие разновидности заболевания встречаются крайне редко.

Причины возникновения сосудистых опухолей у малышей

Врачи продолжают научные споры относительно механизмов образования опухоли. Чаще всего опухоль проявляется на лице младенца. Иногда страдает волосяной покров.

Причины гемангиомы у детей могут быть следующими:

  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • вирусные патологии у матери (I-II триместр);
  • употребление матерью некоторых лекарственных препаратов в период беременности;
  • обострение/возникновение острых эндокринных недугов у беременной женщины;
  • патологии, ведущие к появлению на свет недоношенного малыша;
  • предлежание плаценты и преэклампсия;
  • многоплодная беременность;
  • зрелый возраст матери (превышающий отметку в 35 лет).

Зачастую капиллярная гемангиома у детей имеет чёткие очертания и локализуется на коже малыша. Недуг можно распознать по бугристо-уплощённой либо бугристо-узловой и плоской поверхности. Простая разновидность при надавливании имеет обыкновение бледнеть. Если прекратить надавливание, прежний цвет опять вернётся.

Симптомы и проявления недуга

Сосудистое новообразование в большинстве случаев проявляется рано — в течение первых недель жизни малыша. Практически все гемангиомы «выскакивают» до полугода, оставшиеся — до года. Симптомы напрямую связаны с локализацией опухоли, но имеет значение и клеточная структура.

Вот основные места локализации образования:

  • лицо (нос, щёки, веки);
  • волосяной покров на голове (преимущественно на затылке);
  • конечности;
  • слизистые оболочки (язык, губа, аногенитальная область);
  • внутренние органы;
  • кости (позвоночник и область черепа).

Внешне гемангиома напоминает узелковую либо уплощённую опухоль, размеры которой колеблются в пределах 1-15 сантиметров. Иногда это плоское пятно, иногда — бугристое возвышение.

Оттенки варьируются от багрового (в отдельных случая синюшного) до розоватого. Если сравнивать на ощупь температуру нормальной кожи и новообразования, то вы почувствуете, что гемангиома значительно теплее.

В зависимости от типа опухоли выделяются следующие симптомы:

  • Капиллярный тип. Доминирует плоская форма с чёткими границами. Цвет — синюшный либо красный. Бледность при надавливании с последующим восстановлением оттенка.
  • Кавернозный тип. Эластичная мягкая опухоль, покрытая слегка посиневшей кожей. Наличие эректильного симптома — увеличения и напряжения гемангиомы при плаче, натуживании и кашле. При надавливании наблюдается эффект спадания.
  • Комбинированный тип. Сочетает все перечисленные выше признаки.
  • Смешанный тип. Визуальное проявление зависит от прилегающих тканей, дополняющих основной компонент.
  • Внутренние органы. Опухоль способна расти и внешне напоминает отросток аппендикса.
  • Кости. Ребёнок ощущает ломоту в костях, боль и эффект сдавливания нервных окончаний (прослеживается во время роста области поражения).
  • Диссеминированный гемангиоматоз. Очень редкий тип заболевания, которому присущи множественные сосудистые проявления опухоли и метастазы во внутренние органы.

Как диагностируется детская гемангиома

Существует два сценария, по которым происходит эволюция детских гемангиом. Первый сценарий предусматривает прогрессивный рост и локализацию вблизи органов восприятия (веко, ухо). Опухоль в этом случае может кровоточить, инфицироваться, изъязвляться.

При подобном сценарии лечение гемангиомы у детей — суровая необходимость, без которой не обойтись. Однако в 70% диагностируется регрессия капиллярной разновидности патологии.

За постановку диагноза несут ответственность хирург, педиатр и дерматолог. Последний занимается лечением патологий, локализующихся на поверхности кожи. При более глубоком проникновении опухоли вам придётся обращаться за помощью к узкому специалисту — оперирующему офтальмологу или нейрохирургу.

Диагностика основывается на нескольких видах исследований:

  • данные первичного осмотра;
  • УЗИ опухоли;
  • дерматоскопия (для осмотра используется неинвазивное устройство);
  • ангиография (рентгенологическое исследование сосудов, прилегающих к новообразованию и «подкрашенных» контрастирующей жидкостью);
  • УЗИ, компьютерная томография и рентгенография (изучаются глазницы, позвоночник и череп — в случае особенно глубоких проникновений гемангиомы).

Способы лечения

Стратегию лечения в большинстве случаев определяет врач-дерматолог. Наиболее эффективным методом считается удаление гемангиомы у детей — медикаментозная терапия не всегда даёт требуемый результат. Не додумайтесь самостоятельно вскрывать опухоль — остановить кровотечение будет чрезвычайно сложно. Поверхностные и точечные формы недуга могут успешно лечиться следующими методами:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • лазерное удаление.

Существуют гемангиомы со сложным анатомическим строением, а некоторые новообразования занимают довольно обширную площадь. В этом случае требуется рентгенотерапия — лучевое лечение.

Обширное поражение кожного (или подкожного) пространства чревато гормональной кортикостероидной терапией. В особо сложной ситуации врачи комбинируют виды лечения. Например, криодеструкцию совмещают с магнитным сверхвысокочастотным облучением.

Оперативное вмешательство

Стадия образования опухоли влияет на выбор терапевтической стратегии. На ранних стадиях активно используется метод замораживания, предусматривающий обработку патологии жидким азотом. Формируется маленький пузырь, который вскоре исчезнет, а ранка, оставшаяся после операции, заживёт.

Вот полный перечень технологий оперативного вмешательства:

  • криодеструкция (холодовое воздействие);
  • разрушение электричеством;
  • внедрение склерозирующих препаратов;
  • лазерное удаление;
  • хирургическая операция.

Оперативный способ назначается лишь в крайнем случае. Это происходит после длительного наблюдения патологии в динамике. Состояние новорождённого при этом должно быть крайне тяжёлым.

Вот перечень показаний к оперативному вмешательству:

  • внутриглазная и ротовая локализация;
  • расположение на гениталиях, лице и голове, а также вблизи ануса;
  • осложнённое течение;
  • стремительный рост патологии.

Медикаментозная терапия

Некоторые типы локализаций не поддаются оперированию. Тогда врачи разрабатывают сложный комплекс медикаментозных воздействий.

Условно их можно разделить на два типа — употребление «Пропранолола» и введение гормональных средств непосредственно в поражённый сосуд. Первый метод основывается на приёме таблеток, второй — на инъекциях.

Отметим, что гормональные препараты направлены на подстёгивание регрессии гемангиомы.

Этот способ актуален при поражении большой площади тела малыша. «Пропранолол» вводится самостоятельно либо совмещается с одним из оперативных воздействий.

Делается это в стационаре под строгим наблюдением врачей. Антибиотики при медикаментозной терапии оказываются полностью бесполезными.

Стремительное прогрессирование опухолей наблюдается в 6,7% случаев. После этого может произойти регрессия и полное исчезновение патологии. Детский хирург может принять решение о динамическом наблюдении — тогда приготовьтесь лежать в стационаре. Методов профилактики гемангиомы на данный момент не существует.

Гемангиома у новорожденных — причины, лечение и фото

Что такое гемангиома (hemangioma) у детей или как ее еще именуют младенческая гемангиома? В данной публикации будет досконально описан этот вид заболевания, факторы, способствующие его развитию и вызываемые им последствия. Итак, гемангиома у детей представляет собой опухоль доброкачественного происхождения, состоящую из сосудистых тканей.

Общие сведения

Это образование появляется вследствие патологий, происходящих в кровеносных сосудах в стадии эмбрионального развития. По своему внешнему виду гемангиома у детей представляет собой плоское, выпуклое однородное или множественное красное пятно (окрас может быть также багровый или фиолетовый) на кожной или подкожной поверхности.

Чаще всего наблюдается у новорождённых сразу после рождения на свет (врожденная патология). При этом бывают случаи, когда образование появляется в более позднем возрасте, например, в подростковый период, когда гормональный фон подвергается перестройке (приобретенная гемангинома). Согласно медицинской статистике, гемангиомы фиксируются у 1–2 процентов новорожденных младенцев и у 10 процентов детей на первых годах жизни.

При этом гемангиома является одной из наиболее распространенных доброкачественных образований, формирующихся у детей на коже и слизистых оболочках – составляет приблизительно 50 процентов от всех опухолевидных процессов в мягких тканях. В то же время девочки подвержены данному заболеванию в 2 или 3 раза чаще, чем мальчики.

Преимущественными местами появления гемангиномы являются область лица (на губе, носу и во рту, лобовая часть, глаза), спины и волосяного покрова головы. У грудничка сосудистые опухоли локализуются в районе нижних конечностей (на руке или ноге, преимущественно стопы и на пятке), промежности и гениталий. Несмотря на то, что гемангиома у детей имеет доброкачественный характер, она склонна к стремительному росту и даже кровотечениям. Вследствие своего разрастания в ширину и глубину в ближайшие ткани, гемангиома может привести к проблемам со зрением, слухом и органов дыхания.

Ведущие клиники в Израиле

Какие виды гемангиом у детей известны медицине?

Классификация гемангиом у детей исходит из того, находится ли она на поверхности кожных покровов либо внутри кожного эпидермиса и отчего она появляется. В этой связи, выделяются четыре вида гемангиозных опухолей:

  • Простая, или как ее еще называют капиллярная гемангиома, которая образуется из мелких капилляров и располагается в основном на поверхности кожного покрова. Такая опухоль характеризуется преимущественно медленным течением развития. Если же рост становится быстрым, то новообразование удаляют хирургическим путем. Распространенность данного вида гемангиномы составляет 95 процентов случаев;
  • Кавернозная или пещеристая гемангиома у детей. По своему строению состоит из нескольких сосудов наполненных кровью и располагается под кожей в форме узлового бугорка. По консистенции является эластичной, а по цвету синеватого окраса. При нажиме такой вид гемангиомы белеет, а при напряжении, потугах, сильном плаче или кашле она становится большой по своим размерам, вследствие кровяного притока (может посинеть или покраснеть);
  • Комбинированная разновидность гемангиомы у новорожденных представляет собой сочетание кавернозного и капиллярного вида. Может образовываться как на коже, так и под ней. При этом комбинированный тип гемангиом проявляется в зависимости от того, какая составляющая в ней преобладает – простая или пещеристая;
  • Смешанная гемангиома заключается в своем сложном строении, подразумевающем сочетание в одной опухоли нескольких сосудистых тканевых элементов, таких как соединительная, нервная, лимфоидная и другие. Таковыми гемангиомами являются гемлимфангиома, ангиофиброма, ангионеврома, лимфогемангиома и прочие. Внешний вид и структура смешанной гемангиомы зависят от того, из каких тканей она состоит.

Характеристика причин гемангиомы у детей

Почему появляются гемангиомы? До сегодняшнего дня медицине остаются неизвестными однозначные причины возникновения и развития данного заболевания. Однако проведенные исследования позволяют выделить предположительные причины образования гемангиомы у детей. С учетом того, что такой патологический процесс наблюдается у новорожденных, очевидно, что причина кроется в аномальном развитии сосудистых тканей в утробном развитии ребенка.

Наряду с этим, возникновение гемангиомы вне зависимости от любой локализации может быть обусловлено:

  • Употреблением женщиной во время беременности ряда препаратов;
  • Наличием вирусов и инфекций в организме будущей матери;
  • Проживанием беременной женщины в экологически неблагоприятных зонах;
  • Гормональными нарушениями;
  • Поздней беременностью (старше 40 лет);
  • Появлением различных патологических процессов и осложнений во время вынашивания женщиной ребенка;
  • Беременностью двойней или тройней;
  • Преждевременными родами;
  • Наследственным.

Внимание! Согласно медицинским исследованиям, в подростковом возрасте появление гемангиомы на лицевой части, теле и голове может быть следствием развития заболевания печени.

Симптоматика у детей

Симптомы проявления гемангиомы не сложно распознать. Прежде всего, потому что, данный вид опухоли имеет ярко выраженные внешние признаки. Так, образование имеет четко очерченные границы, красно-бурый, земляничный или фиолетовый окрас, а также отмечается ростом.

Внимание! Иногда гемангиозную опухоль сложно отличить других образований и высыпаний на коже. Часто ее путают с родинкой.

Наиболее часто гемангиомы у детей появляются:

  • На волосяном покрове головы, особенно на затылке и в области шеи;
  • На лицевой части, в районе глаз, носа (на переносице), губ, на веке, лбу и щеке;
  • В нижних конечностях, на попе, в районе живота и на спине;
  • На оболочках слизистых – языке, губах и половых органах;
  • В тканях позвоночника, костей и черепа;
  • На органах, расположенных глубоко внутри (к примеру, в печени).

Гемангиома у детей характеризуется двумя этапами развития:

  • Пролиферативная (продуктивная) стадия – когда рост опухоли происходит в течение 6 месяцев или до года;
  • Инволюционнаяили регрессирующая стадия – обратное развитие образования, при котором в 70 процентах случаях она проходит по достижению ребенка 5-ти или 6-ти лет. К моменту 9 лет, почти у 90 процентов детей зафиксировано завершение данной стадии.

Признаком инволюционирования опухоли является ее побледнение от центра к краям и уплотнение. При этом часто, место прежней локализации гемангиомы в последующем отличается от здорового цвета кожи, и отмечается наличием небольших рубцов и шрамов. При наступлении регрессии образования в возрасте до четырех лет рубцов на коже не остается, если же это произошло в семь лет и старше, то вероятность шрама будет высокой.

Как выглядит гемангиома? Гемангиозные опухоли могут быть выпуклыми (с припухлостью над кожной поверхностью) либо плоскими пятнами. Их размер колеблется в диапазоне от 0,1 до пятнадцати сантиметров. Температура при гемангиоме имеет свои особенности — место расположения опухоли является горячим по сравнению с остальными частями тела.

Важно знать: Когда гемангиома располагается рядом с жизненными органами, то часто это приводит к нарушению их функций. В случае, когда опухоль локализуется на поверхности внутренних органов, болезнь может никак себя не проявлять на протяжении многих лет. Симптоматика становится выраженной тогда, когда опухоль начинает расти и сдавливать нервные окончания.

Как диагностировать?

Кто лечит гемангиому и как? Чтобы установить наличие данной разновидности опухоли необходимо обратится к таким специалистам как: педиатр, детский дерматолог, хирург, офтальмолог, отоларинголог и другим врачам. Для постановки диагноза, первоначально доктор проводит визуальную и тактильную диагностику с назначением анализов определяющих процесс свёртываемости крови.

Детальная диагностика включает в себя следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование или УЗИ – является безопасным способом, который позволяет обозначить размеры опухоли внутри органов и в подкожном слое;
  • Дерматоскопическое исследование, позволяющее выявить происхождение образования;
  • Термометрическое исследование, при котором происходит замер температуры на разных участках тела;
  • Термография – метод безопасного, быстрого и дешевого исследования, при котором определяются гипертермические (повышенная температура) места кожных покровов;
  • Ангиографический способ – определяет структуру и объем гемангиомы, а также степень поражения ею соседних органов и тканей;
  • КТ или компьютерная томография;
  • МРТ или магнитно-резонансная томография;
  • Биопсический анализ;
  • Рентгенографический метод.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как лечится?

В последние годы современная медицина изменила подход к лечению детской гемангиомы. Если раньше опухоль не разрасталась и не угрожала здоровью ребенка, к ней применялась наблюдательная терапия. Однако, анализ последних исследований показал, что ранняя диагностика заболевания и своевременное начало лечения позволяют избежать ряд серьезных осложнений.

Как же лечить? Удаление гемангиозных опухолей у детей проводится посредством:

  • Криодеструкции. Заморозка жидким азотом расположенных на неглубоком расстоянии и небольших по размеру опухолей (не более двух сантиметров в диаметре). В результате образование отторгается и гибнет. Данная процедура не проводится для удаления опухолей на лице и для больших опухолей, поскольку риск образования широких рубцов очень большой. Преимуществом этого способа является точечное разрушение опухолевых тканей, безболезненный характер, минимальный риск повреждения здоровых тканей, быстрая реабилитация. Процесс криотерапии занимает немного времени, при этом для достижения максимального эффекта необходимо повторение данного сеанса еще два или три раза с перерывом в 5 дней. После прохождения процедуры, место локализации гемангиомы нужно мазать зеленкой до тех пор, пока не образуется корочка в виде болячки. Срок заживления составляет до 1 месяца;
  • Облучения лазером. Самый эффективный, щадящий и сравнительно дешевый метод удаления гемангиозных образований у детей (в Москве средняя стоимость составляет от 1,5 до 2 тысяч рублей). Применяется для лечения глубоко расположенных гемангиом (более двух сантиметров). Такой способ эффективен так как: разрушает опухолевые ткани, предотвращает вероятность кровотечения и появление рубцов;
  • Склерозированием. Используется для удаления больших гемангиом, расположенных как на кожной поверхности, так и на внутренних органах. Метод подразумевает прижигание опухоли некоторыми элементами и дальнейшее ее разрушение. Повтор процедуры осуществляется с перерывом в неделю или десять дней. Полностью гемангиома исчезает в течение двух лет после прохождения курса лечения;
  • Электрокоагуляционного метода. Разрушение опухоли посредством применения высокочастотного тока, в результате чего образование обугливается и отторгается. Преимуществом использования электрокоагуляции является минимизация вероятности кровотечения.
  • Способа близкофокусной рентгенотерапии. Воздействие рентгеновскими лучами приводит к уничтожению капилляров образования. В основном этот метод применяется как дополнительный – в преддверие операционного вмешательства с целью сократить размеры опухоли. Однако, делать рентгенографию нежелательно для ребенка, поскольку это может повлечь за собой развитие злокачественной неоплазии;
  • Хирургической ликвидации опухоли ­– операция по ее полному удалению с направлением на гистологический анализ.

До определенного времени, консервативный метод редко использовался в целях лечения гемангиом, поскольку не гарантировал их полную ликвидацию (лишь в 1 или 2 процентах случаев). Однако исследования в области медикаментозной терапии показали, что ряд препаратов могут быть успешными в деле замедления роста образования и уменьшения его объема, особенно в преддверие ее удаления оперативными средствами. Среди наиболее эффективных медикаментов известны такие лекарства как: Пропранолол, Преднизолон и Винкристин. Данная группа препаратов обладает гормональным эффектом и способствует рассасыванию тканей опухоли.

Совет: Применение этих лекарственных средств должно осуществляться только по назначению врача, поскольку их действие вызывает большое количество побочных эффектов.

Возможно ли лечение народными средствами? Среди народных способов лечения гемангиомы можно выделить такие, как: настой из одуванчика и чистотела, чайный гриб, сок неспелых (зеленых) грецких орехов, мумие и другие. При принятии решения использовать средства нетрадиционной медицины в домашних условиях, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Осложнения и выводы по прогнозу

Несмотря на всю кажущуюся безобидность рассматриваемой болезни, многие задаются вопросом, чем все-таки может быть опасна гемангиома для малыша? Если данное заболевание не было выявлено на начальной стадии, или в случае, когда проводимое лечение было некорректным, гемангиома может привести к ряду следующих осложнений:

  • Врастание и поражение соседних с ней органов;
  • Поражение костных, мышечных и позвоночных тканей;
  • Развитие паралича;
  • Поражение внутренних органов, таких как почки, печень и других;
  • Появление язв и инфекций;
  • Малигнизация;
  • Прогрессирующая анемия;
  • Развитие гемангиэктазии;
  • Рубцы и шрамы.

При таком заболевании, как гемангиома, прогноз выздоровления и минимизация вреда зависят от:

  • Изначального места нахождения образования;
  • Скорости роста;
  • Времени обнаружения опухоли;
  • Правильности выбранного метода лечения.

Видео: Гемангиома у ребенка


Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*