Геморрой у новорожденного ребенка

Бывает ли геморрой у новорожденных: каковы особенности лечения и ухода за крохой?

Существует множество описанных клинических случаев развития геморроя у грудничков до года. Геморрой у новорожденных имеет широкий спектр причин. Среди них исследователи выделяют наследственные факторы и патологии двигательной активности, которые выражаются в малоподвижности таза, но есть и другие причины, провоцирующие этот недуг сразу после рождения.

Причины появления

Причины и факторы возникновения геморроя у младенцев можно разделить на соматические и социально-психологические. Первые связанные с дефектами физиологии, или хроническими заболеваниями, вторые — с неверным уходом за ребенком и его воспитанием.

Какой именно фактор повлиял на развитие недуга, может определить только врач. Самостоятельная диагностика в таких случаях может привести к тяжелым последствиям. Грудничок страдает от геморроя по нескольким основным причинам:

  • кишечный дисбактериоз;
  • гипертрофированное напряжение мышц анального сфинктера при запоре и плаче;
  • нарушения в физическом развитии.

Вернуться к оглавлению

Запоры у новорожденных

Это распространенный синдром у новорожденных. Ошибки матери в подборе питательных смесей при кормлении младенца, а также некачественные ингредиенты в составе данных смесей — все эти факторы способствуют развитию запора у ребенка. Поэтому искусственное питание должно быть подобрано и согласовано со специалистом.

Стимуляция дефекации

Когда грудничок испытывает проблемы с дефекацией, его напряжение проявляется в избыточном мышечном напряжении в кишечнике и давлением в сосудах таза. В данной ситуации не рекомендуется использование трубочек и пипеток для стимуляции акта дефекации, поскольку подобные меры способствуют быстрому развитию геморроя у грудничка.

Дисбактериоз

Иногда по разным причинам в кишечнике развивается дисбактериоз, который способствует развитию запоров и, как следствие, появляется геморрой у младенцев. Как правило, такие проблемы возникают при недостаточном или неверном уходе за грудничком, отсутствии гигиены и снижении защитных функций иммунной системы. Некоторые инфекции могут передаваться ребенку от матери.

Плач, как причина геморроя у новорожденного

Обычной реакцией ребенка на боль или психологический дискомфорт является плач, который приводит к физиологическому напряжению и, как следствие, возрастанию давления крови в сосудах прямой кишки. В таких случаях ребенок выглядит беспокойным, постоянно крутится и машет ручками и ножками. К сожалению, это одна из наиболее распространенных причин геморроя у детей-грудничков.

Симптомы и признаки

Симптомы геморроя у грудничка имеют своеобразную специфику. Уже на первых неделях жизни у грудного ребенка появляется кровотечение, которое можно обнаружить в каловых массах. В анальном отверстии проявляются уплотнения — геморроидальные шишки. Обычно они воспаляются, вызывая боль, жжение, а также высокую температуру. Младенец становится капризным, плохо спит и постоянно плачет.

Со временем геморроидальные узлы увеличиваются и уплотняются, при напряжении вываливаются из прямой кишки наружу. Вокруг ануса появляется сыпь и покраснение. В тяжелых случаях развития патологии геморроидальный узел выпадает наружу, появляется кровотечение. Эта болезнь новорожденного при отсутствии своевременной терапии нередко приводит к серьезным проблемам.

Опасность патологии

Неправильно назначенное лечение или его отсутствие провоцируют опасные проблемы со здоровьем. Воспаленные сосуды начинают кровоточить, развивается малокровие и снижается артериальное давление. Начинается парапроктит, острая форма которого сопровождается высокой температурой. Выпавшая геморроидальная шишка вызывает отечность возле анального отверстия, развивается воспаление и появляются анальные трещины. В конечном результате геморрой у грудничков перерождается в хроническую форму, а в прямой кишке образуются полипы.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза следует обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования. После визуального осмотра грудничка и установления анамнеза болезни, доктор назначает лабораторные анализы и исследования, представленные в таблице:

Диагностический метод
Для чего делается?
Анализ крови Определяется показатель гемоглобина
Анализ кала Проводится исследование на наличие кровяных включений в каловых массах
Пальпация прямой кишки Выявляется местоположение геморроидальной шишки
Ректороманоскопия Осматривается внутренняя оболочка прямой кишки при помощи маленькой видеокамеры

Вернуться к оглавлению

Как и чем лечить?

Перед тем как лечить геморрой у грудных детей, необходимо выявить первопричину патологии. Весь терапевтический курс направлен на устранение негативных симптомов и устранение провоцирующего болезнь фактора. Если геморрой был обнаружен на первых стадиях развития, есть шанс вылечить его без операции. Для этого ребенка часто подмывают слабым раствором марганца, особенно после испражнений. Эффективно заживляют геморрой ванночки с отваром ромашки. Кожу вокруг анального отверстия смазывают смесью облепихового масла и детского крема. При необходимости врач назначает свечи, такие как:

Профилактика

Чтобы избежать развития геморроя у новорожденного ребенка, следует регулярно применять профилактические меры. При наличии запора используют клизмы или применяют специальные свечи. Обязательно надо следить за гигиеной малыша, держать промежность в сухости и чистоте, своевременно менять подгузники. Следует регулярно делать младенцу специальную двигательную гимнастику, а после заживления пупочной ранки давать плавать в большой ванне, где он сможет активно разрабатывать ножки и ручки. При первых признаках беспокойства и негативных симптомах надо немедленно обратиться к участковому педиатру.

Геморрой у новорожденных детей

Геморроем называют специфическую проктологическую проблему, при которой вены, расположенные в прямой кишке, приобретают патологический размер – значительно расширяются. В результате изменения размера вен образовываются геморроидальные узлы. Данное заболевание характеризуется постепенным течением и требует своевременного лечения. При отсутствии эффективных мер может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Причины

Геморрой – это преимущественно «взрослая» проблема, однако в редких случаях такое заболевание может возникнуть и у новорождённых. Факторы, которые могут спровоцировать геморрой у грудничков, до конца не изучены. К основным причинам относят:

  • Запор. У детей до года нередко наблюдаются проблемы пищеварительного тракта. Это связано с тем, что у новорождённых ещё какое-то время продолжает расти кишечник и формироваться микрофлора. Мышцы передней брюшной стенки кишечника у грудничков слабые. В результате этого возникают проблемы с дефекацией.
  • Факторы, провоцирующие повышенное внутрибрюшное давление (например, продолжительный надрывный плач). Из-за повышенного внутрибрюшного давления происходит застой в венах, так как переполненные сосуды не могут обеспечить нормальную циркуляцию крови.
  • Генетические аномалии геморроидальных сосудов. Явление встречается довольно редко, оно проявляется сразу же после рождения.

Симптомы

Классические симптомы геморроя – жжение и зуд в области анального отверстия. Такие признаки появляются и у грудничков, однако новорождённые могут пожаловаться на них только плачем. У грудного ребёнка геморрой можно определить по следующим симптомам:

  • беспокойство во время дефекации;
  • наличие геморроидального узелка (его становится видно при натуживании, после чего он втягивается обратно);
  • в каловых массах появляются прожилки крови;
  • раздражение заднего прохода;
  • повышенная температура тела (если начался воспалительный процесс).

Острый геморрой сопровождается резкой болью, поэтому следует внимательно отнестись к тому, что грудничок надрывно плачет. При острой форме заболевания в узле образовывается тромб, что препятствует кровотоку. Такая патология требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Диагностика геморроя у новорождённых

Диагностика геморроя у новорождённых осложняется тем, что грудничок не может пожаловаться на симптомы, которые характерны для заболевания, а внешние проявления наблюдаются далеко не всегда. Основным методом диагностики геморроя является пальцевое исследование. Также нужно сдать следующие анализы:

  • анализ кала, который определяет скрытую в нём кровь;
  • копрограмму;
  • анализ крови, который нацелен на выявление анемии (ее возникновение могут спровоцировать кровотечения из геморроидальных узлов).

Врач проводит и дифференциальную диагностику, так как важно исключить гемангиому и полипы. Врождённую аномалию венозного сплетения, которое приводит к геморрою, диагностируют в первые дни жизни малыша.

Осложнения

Геморрой у новорождённых опасен тем, что может приобрести хроническую форму. Если с патологическим явлением не бороться, то может возникнуть:

  • тромбирование узлов;
  • язвенный колит;
  • криптит;
  • анальные трещины.

Опасно и неправильное лечение геморроя. Если меры борьбы будут выбраны неправильно, то в кишке могут возникнуть полипы. Невылеченный в младенческом возрасте геморрой будет доставлять проблемы ребёнку и в старшем возрасте, а затем и во взрослой жизни.

Лечение

Что можете сделать вы

Обнаружив у младенца симптомы геморроя, родители должны обратиться за консультацией к врачу. При таком заболевании важно своевременное лечение, иначе высока вероятность того, что возникнут опасные для здоровья новорождённого последствия. Родители могут:

  • вести борьбу с запорами у малыша (при грудном вскармливании мама должна следить за своим рационом);
  • облегчить дискомфорт в заднем проходе с помощью ванночек с травами (ромашка, череда, календула) и детского крема.

Категорически запрещено использовать любые лекарственные средства до консультации с врачом. Под запрет попадают и клизмы, ведь они могут травмировать слизистую оболочку ещё сильней. При геморрое у грудничка допускаются микроклизмы-спринцевания с использованием натуральных масел, однако алгоритм проведения процедуры нужно обязательно уточнить у врача.

Что делает врач

Терапия геморроя у детей, в особенности до года, должна обязательно проходить под врачебным контролем. Врач даёт рекомендации по устранению причин возникновения геморроя у новорождённых. Если ребёнок на грудном скармливании, то врач составляет диету для мамы, советует, как улучшить стул малыша. Для лечения геморроя врачи назначают:

  • свечи на основе натуральных компонентов;
  • мази.

Специальных фармакологических препаратов, нацеленных на лечение геморроя у грудничков, не существует. Врач назначает безопасные медикаментозные средства и указывает точную дозировку с учётом возраста пациента. Если есть осложнения, то лечение проводится в стационаре.

Профилактика

Профилактические меры, которые помогут исключить появление геморроя у маленького ребёнка, должны проводиться с первых дней жизни малыша. Чтобы не допустить появления геморроидальных узлов, нужно:

  • нормализировать стул ребёнка, исключить запоры (в случае с грудничком многое зависит от правильного питания мамы);
  • восстановить полезную микрофлору кишечника;
  • соблюдать правила гигиены и ухода за новорождённым;
  • не допускать длительных истерик, так как они опасны повышением внутрибрюшного давления.

Почему развивается геморрой у новорожденных? Диагностика и лечение

Геморрой у новорожденных встречается реже, чем у взрослых, т. к. на детский организм пока не оказывают воздействие негативные факторы. Однако некоторые условия способствуют развитию патологии в первые месяцы жизни, к таковым относят дисбактериоз, регулярное напряжение мышц брюшной полости и пр. Если своевременно обратить внимание на проблему с первых дней, существенно снизится вероятность ухудшения состояния окружающей анус кожи и слизистых оболочек прямой кишки.

Геморрой у новорожденных встречается реже, чем у взрослых, т. к. на детский организм пока не оказывают воздействие негативные факторы.

Причины

Распространенным фактором, провоцирующим геморрой, является генетическая предрасположенность. Если у родителей или у кого-то из родственников диагностирована такая болезнь, с первых дней жизни возрастает риск ее развития и у новорожденного. Кроме того, отмечают и другие факторы:

  • нарушения работы кишечника, что проявляется дисбактериозом, запорами;
  • интенсивное и регулярное напряжение мышц брюшной полости;
  • низкий уровень активности;
  • патологии сосудов.

Последний из вариантов распространен реже. Проявляется патология с первых дней жизни малыша. Участок с расширенными венами локализуется в прямой кишке или же в анальном канале. Грудных детей с подобными патологиями должен наблюдать проктолог.

Дисбактериоз

Такое явление наблюдается в результате дисбаланса микрофлоры кишечника. В здоровом состоянии данный орган содержит полезные и нейтральные микроорганизмы в достаточном количестве. После рождения у грудного ребенка преобладают бифидо- и лактобактерии (концентрация составляет 95-99%). Под воздействием негативных факторов этот баланс нарушается.

  • нарушение диеты матери в период грудного вскармливания;
  • применение неподходящей по составу детской смеси;
  • антибиотикотерапия;
  • отсутствие грудного вскармливания или прикладывание ребенка к груди через некоторое время после рождения, что может быть вызвано необходимостью (заболевания ребенка или матери).

Вследствие развития дисбактериоза работа кишечника нарушается: усиливается метеоризм, появляются проблемы с дефекацией (часто характеризуются запорами). При таких условиях затрудняется отхождение каловых масс и ребенок активнее тужится.

Запор

По мере нарастания интенсивности напряжения при дефекации усиливается давление на кровеносные сосуды. В результате появляются геморроидальные узлы. Они могут окружать анальную зону или формируются на слизистой оболочке прямой кишки. Несмотря на то что это взрослое заболевание, запор у детей первых дней жизни часто провоцирует развитие данной патологии, причин тому несколько:

  • Нарушение диеты (употребление неподходящих продуктов матерью, неправильно подобранная детская смесь).
  • Длительное пребывание на горшке, что чревато перенапряжением мышц брюшной полости, ростом давления на кровеносные сосуды. Рекомендуется высаживать ребенка на горшок по мере возникновения такой необходимости.
  • Применение газоотводной трубки или препаратов местного действия (часто это свечи) после каждой дефекации. В результате нарушается моторика органа, такие меры способствуют привыканию, и ребенок не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Длительное пребывание на горшке чревато перенапряжением мышц брюшной полости, а также ростом давления на кровеносные сосуды.

В подобных условиях запор переходит в хроническую форму. Регулярные потуги при дефекации наряду с неокрепшими мышцами провоцируют появление геморроидальных узлов.

Сильный плач

Данный фактор тоже способствует развитию геморроя у детей. Обусловлено это интенсивными потугами. При патологиях кровеносных сосудов и нарушении тонуса мышц на фоне повышенного внутрибрюшного давления возникает застой в венах, на кольце сфинктера формируются узлы.

Причиной сильного плача может явиться дисбактериоз, который провоцирует метеоризм и дискомфорт в животе, боли. Эти симптомы часто беспокоят новорожденных.

Кроме того, подобная реакция – следствие развития других заболеваний, беспокойства по разным причинам.

Проявления

Главным симптомом является расширение кавернозных сплетений. Геморроидальные узлы видны не всегда. Они могут располагаться на стенках прямой кишки. Если внешние признаки отсутствуют, а также при малейшем подозрении на геморрой следует обратиться к детскому врачу, т. к. самостоятельно выявить патологию в данном случае невозможно. В первые дни жизни (на 3-5 сутки) появляется геморрагия – кишечное кровотечение. Источник данной патологии может находиться внутри или снаружи.

При дефекации геморроидальные узлы травмируются. Ребенок начинает плакать во время отхождения стула.

Дополнительно к названным признакам отмечают более явные:

  • изменение структуры и цвета сфинктера: возникают бугорки, их видно после дефекации, наружные покровы приобретают красноватый оттенок, что может свидетельствовать о воспалении геморроидальных узелков;
  • наблюдаются капли крови в кале;
  • болезненные ощущения при дефекации, т. к. при этом узлы травмируются, ребенок начинает плакать во время отхождения стула.

Диагностика

Сложность заключается в том, что младенец не может самостоятельно рассказать, что его беспокоит. В случаях когда отсутствуют явные внешние признаки (узлы, изменение цвета наружных покровов), а родители предполагают, что развивается геморрой у грудничка, опираясь при этом на косвенные симптомы (плач при дефекации, беспокойное поведение, хронический запор), следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Специалист использует разные методики:

  • Пальпацию прямой кишки. Такой способ позволяет обнаружить скрытые узлы на слизистых оболочках.
  • Эндоскопию – обеспечивает возможность изучения состояние слизистых оболочек прямой кишки. При этом обнаруживаются геморроидальные узлы, полипы и любые другие образования. Данная методика позволяет определить их размер.

Нужно сдать анализ кала/копрограмму, общий анализ крови. Результаты исследований биоматериалов позволяют обнаружить отклонения: кровь в каловых массах, изменение показателей состава крови (низкий гемоглобин).

Для постановки правильного диагноза ребенок должен сдать на анализ кровь.

Это дает основания считать, что причиной кишечного кровотечения является анемия. Чтобы исключить вероятные факторы возникновения данного симптома, проводят дифференциальную диагностику с болезнью Крона, язвенной патологией и т. д.

Лечение

Дети более восприимчивы к терапии геморроя, чем взрослые. Как только исключаются негативные факторы, патология устраняется. Достигается положительный результат путем применения комплексной терапии. В данном случае важны вспомогательные средства: использование масла, теплых ванночек. Наряду с ними должны использоваться аптечные препараты местного действия от геморроя (мази, гели, свечи), т. к. таблетки запрещено применять для лечения грудных детей.

Нормализация работы кишечника

Рекомендуется нормализовать питание. Без корректировки диеты запоры не прекратятся. Дисбактериоз тоже устраняется путем употребления подходящих продуктов. Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери следует убрать из рациона пищу, которая крепит. В этот список входят:

  • бананы;
  • кисель;
  • белый хлеб;
  • рис;
  • твердый сыр;
  • куриные яйца;
  • молоко;
  • макароны;
  • манная каша;
  • орехи;
  • шоколад;
  • жирные сорта мяса, рыбы.

В рацион не должны входить копчености, консерванты, красители. Неправильное питание матери часто является причиной дисбаланса микрофлоры кишечника младенца. Рекомендуется ввести в рацион:

На грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, не влияет рацион матери. В данном случае рекомендуется тщательно подбирать детскую смесь. Подобная продукция сегодня представлена широким ассортиментом. Дисфункция пищеварительной системы часто является следствием непереносимости отдельных компонентов таких смесей: глютена, лактазы. Если их исключить, работа кишечника может восстановиться, а вместе с этим улучшается микроциркуляция на пораженном участке.

Кроме того, для нормализации микрофлоры врач может назначить пробиотики. Это средства, содержащие полезные бактерии. К наиболее распространенным относят:

Для нормализации микрофлоры врач может назначить пробиотики. Например, препарат Лактобактерин.

Соблюдение гигиены

После каждого акта дефекации нужно подмывать ребенка. Для этого используют чистую воду, слабый мыльный раствор или неконцентрированные настои/отвары трав: ромашки, календулы. Допустимо использовать перманганат калия. Делают слегка розовый раствор. Если ребенка высаживают на горшок, в целях гигиены рекомендуется применять влажные салфетки вместо туалетной бумаги.

Повышение активности ребенка

Грудные дети в первые месяцы жизни большую часть времени проводят лежа в кровати, что не способствует повышению тонуса мышц.

Чтобы избежать венозного застоя и нормализовать микроциркуляцию, прибегают к массажу.

Рекомендуется провести несколько курсов, что позволит повысить тонус мягких тканей в области спины, шеи, живота, верхних и нижних конечностей.

Благодаря этому нормализуется состояние кровеносных сосудов, уменьшается риск развития геморроя и ускоряется восстановление в период лечения появившихся узлов. Дополнительно могут быть рекомендованы активные игры, гимнастика.

Медикаментозная терапия

При хронических запорах могут быть назначены слабительные средства (Дюфалак). Их применяют с осторожностью, т. к. подобные лекарства способствуют привыканию.

При хронических запорах может быть назначено слабительное средство Дюфалак.

Аптечные средства используются такие же, что и при терапии у взрослых, но дозировка должна быть меньше. Кроме того, подбирают препараты с минимальным количеством противопоказаний и побочных явлений. Они должны иметь форму суппозиториев, мази, крема или геля. К таковым относятся:

  • Прокто-Гливенол. Это крем, в состав которого входит трибенозид, лидокаин. Его назначают и детям, но при условии, что не возникает непереносимости компонентов.
  • Мазь Вишневского. Это универсальное средство, которое может применяться в качестве компресса при наружных узлах. Его используют часто благодаря слабительному, заживляющему эффектам.
  • Релиф Ультра. Выпускается в форме суппозиториев. Для лечения детей грудного возраста их можно разрезать на несколько частей, устранив неровности кромок.

Народная медицина

Хороший эффект обеспечивают ванночки с ромашкой, календулой. При этом снижается интенсивность воспаления. Такие средства характеризуются противомикробным действием. Для приготовления настоя берут 2 ст. л. сухого сырья и 1 стакан кипятка. Проводят обработку анального отверстия с помощью масел чайного дерева, пихты. Эти средства от геморроя должны использоваться после консультации с врачом и только в качестве вспомогательной меры.

Возможные осложнения

Если не лечить геморрой, со временем он перейдет в хроническую форму. Осложнения:

  • тромбоз;
  • анальные трещины;
  • язвенный колит;
  • криптит.

[morkovin_vg v >Профилактика

Чтобы избежать развития геморроя у младенцев, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Нормализовать рацион матери, если ребенок на грудном вскармливании. В случае когда младенец находится на искусственном вскармливании, подбирают смесь.
  • При дисбактериозе важно восстановить баланс полезных и нейтральных бактерий. Для этого назначают пробиотики.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Если грудничок плачет, нужно искать способ успокоить его, устранить причину такой реакции.

Описанные методы действенны при условии, что отсутствует фактор генетической предрасположенности.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*