Геморрой воспаление наружных узлов

Воспалился геморрой? Рекомендации, что делать в первую очередь и как снять воспаление

Геморрой не относится к неизлечимым заболеваниям, но по причине деликатности данной проблемы часто даже вовремя обнаруженный недуг переходит в хроническую стадию.

А значит, в любой момент времени можно ожидать обострения, когда геморроидальные узлы воспаляются.

Это не только существенно ухудшает качество жизни, но и грозит более серьезными последствиями, вплоть до сепсиса.

Почему воспаляется геморрой, как снять воспаление при геморрое быстро, что лучше — медикаменты, народные средства или малоинвазивные операции? Рассмотрим все подробности!

Причины воспаления геморроидальных узлов

Само наличие геморроя уже является главным провоцирующим фактором развития всевозможных осложнений, включая переход болезни в острую стадию.

Рассмотрим наиболее типичные причины воспаления узлов геморроя:

  • регулярные запоры;
  • болезни сосудов;
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • большие физические нагрузки.

При запорах, когда больной вынужден тужиться, каловая масса часто становится причиной повреждения слизистой сфинктера, что и приводит к воспалению геморроидальных узлов.

При болезнях сосудов (а геморрой считается частным проявлением варикоза) отмечается ослабление тонуса венозных сосудов в районе анального отверстия, что приводит к нарушениям циркуляции крови. Для воспаления геморроя достаточно даже относительно небольшого повышения внутрибрюшного давления.

Выпадение геморроидальных узлов с последующим их воспалением часто происходит у людей, ведущих сидячий образ жизни. Причина заключается в ослаблении мышц малого таза вследствие их недостаточной тренированности.

Поднятие тяжестей и тяжелая физическая работа также приводят к выпадению и воспалению геморроидальных шишек.

Клиника заболевания

Проявления воспаленного геморроидального узла могут быть разными, в зависимости от степени тяжести заболевания, но общим симптомом при воспалении геморроидальных узлов являются боли, зуд и жжение в области заднего прохода.

При пальпации четко прощупывается плотное новообразование. Более подробно как определить геморрой читайте здесь.

Во время актов дефекации появляется обильное кровотечение, в некоторых случаях отмечается повышение температуры.

Начальная стадия

1-я стадия геморроя характеризуется отсутствием воспалительных процессов и наличием неприятных ощущений в области заднего прохода, которые усиливаются после употребления острых, соленых, копченых блюд и алкоголя, в результате больших физических нагрузок, во время актов дефекации.

При наружном геморрое в области ануса именно на первой стадии возникают характерные уплотнения.

Поскольку болевые ощущения незначительны и кратковременны, больные в большинстве случаев игнорируют эти симптомы, что обычно приводит к тромбозу геморроидальных узлов и последующему их воспалению.

Вторая

Обострение при воспалении геморроидальных узлов приводит к появлению длительных болей, которые ощущаются не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии в сидячем положении.

На 2-ой стадии геморроя отмечается ярко выраженная гиперемия в области ануса (прилив крови), выражающаяся в появлении кровотечений во время актов дефекации, наблюдается отечность тканей перианальной области, геморроидальные узлы вследствие воспаления набухают и выпячиваются наружу, что доставляет больному много страданий. На фоне воспалительных процессов может отмечаться повышение температуры тела.

Третья

В случае отсутствия обращения к проктологу течение болезни может осложниться, ведь если воспалился геморрой, чем лечить заболевание назначить может только врач.

Симптомы третьей стадии геморроя:

  • дефекация затруднена из-за сильнейших болей;
  • из-за рефлекторных спазмов мочеиспускательного канала отмечаются урологические проблемы;
  • геморроидальные узлы вследствие сильнейших отеков становятся плотными, приобретают темный цвет, что свидетельствует о начале некроза мягких тканей;
  • болезненные ощущения становятся настолько сильными, что больной теряет трудоспособность.

Очень важно решить, если воспалился геморрой, как лечить это заболевание и приступить к терапии. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения.

Осложнения

При хроническом геморрое острые стадии неизбежны, и чем запущеннее болезнь, тем меньше шансов её вылечить без госпитализации.

Воспалительные процессы при геморрое чреваты следующими осложнениями:

  • разрушением венозных стенок, что приводит к непрекращающимся кровотечениям и грозит возникновением анемии;
  • тромбозом (тромбофлебитом) венозных сосудов в области ануса, малого таза и прилегающих органов;
  • некрозом мягких тканей в перианальной области, что может стать причиной возникновения гнойного парапроктита и даже сепсиса.

О других видах геморроя и их проявлениях узнайте здесь.

Воспалился геморрой: что делать?

Если воспалился геморроидальный узел, что делать для консервативного лечения?

Оно возможно только на первых двух стадиях заболевания, и чем раньше приступить к системному лечению, тем больше шансов навсегда (или на длительное время) забыть об этой деликатной проблеме.

К сожалению, многие мужчины безответственно относятся к своему здоровью, усугубляя течение болезни.

Другой крайностью являются попытки самостоятельного лечения геморроя. Особенно чреваты последствиями попытки вправить вовнутрь выпавший узел.

Во-первых, это все равно бесполезно: внешний геморрой такими манипуляциями во внутренний не переквалифицировать. Во-вторых, обычно такое вмешательство приводит к травмированию кожного покрова в перианальной области, целостность которого и без того нарушена.

Народные методы лечения

Как снять воспаление геморроидального узла народными способами и эффективно ли это?

Несмотря на многочисленные предубеждения, использование проверенных народных средств при лечении геморроя все еще пользуется большой популярностью. Действие отваров, клизм, ванночек, самодельных свечей основано на анестезирующих, заживляющих, противовоспалительных, кровеостанавливающих, противомикробных свойствах известных лекарственных растений.

Но нужно понимать, что такое лечение не способно полностью излечить заболевание – только облегчить страдания больного, принести временное улучшение.

Как лечить геморрой в домашних условиях народными средствами? Рецепты в видео-презентации:

Медикаментозная терапия

Действие медицинских препаратов при лечении геморроя считается более эффективным. Существует три группы медпрепаратов, активно используемых для снятия воспалительных процессов в области ануса:

В качестве действующих веществ во всех этих медикаментозных препаратах для лечения воспаления геморроя применяются следующие средства направленного действия:

  • анальгетики;
  • препараты противовоспалительные при геморрое;
  • антибиотики;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • средства, улучшающие тонус вен;
  • бактерицидные препараты.

Поскольку свечи, мази и кремы не могут содержать все вышеописанные компоненты, поэтому, если воспалился геморрой в заднем проходе, лечение проктолог обычно назначает комбинированное, оно должно учитывать индивидуальные проявления болезни.

Медикаментозное лечение будет более эффективным, если больной позаботиться о соблюдении правильного рациона питания, включающего продукты, улучшающие работу кишечника и размягчающие каловую массу: сливы, свеклу, чернику.

Малоинвазивные вмешательства

Если консервативные способы не помогли, а также при обострениях геморроя 3-й степени показано исключительно хирургическое вмешательство.

Как лечить воспаленный геморрой малоинвазивным вмешательством? Оперативное лечение воспаленных геморроидальных узлов производится с помощью:

  1. Инфракрасной фотокоагуляции. Метод, используемый для удаления небольших узлов, заключается в инфракрасном облучении проблемной зоны, вызывающем коагуляцию воспаленных тканей. В результате узел лишается питания, поступающего вместе с кровью, и постепенно отмирает.
  2. Склеротерапия. Метод заключается во введении в узел с помощью инъекции склерозанта – вещества, уничтожающего расширенную вену (геморроидальную шишку).

  • Проксимальное лигирование основано на зашивании артерий, питающих геморроидальные узлы с помощью ультразвуковой допплерографии.
  • Радикальное лечение геморроя в острой стадии – это преимущественно хирургические методы вмешательства, поэтому при появлении первых признаков воспаления следует немедленно посетить кабинет проктолога.

    Теперь вы знаете что делать при воспалении геморроя. Вовремя начатое лечение позволит избежать возникновения тяжелых осложнений, способно существенно улучшить качество жизни пациента. Но полностью избавиться от геморроидальных узлов при помощи консервативного лечения вряд ли удастся.

    Полезное видео

    Как лечить геморрой? Причины и методы лечения в этом видео:

    Наружный геморрой: как распознать, причины появления и методы лечения

    Наружный геморрой (внешний) – это заболевание, которому характерно образование геморроидальных узлов вследствие воспаления вен прямой кишки. Сегодня недуг встречается у большинства населения. Симптомы подобной деликатной проблемы приносят много неудобства и дискомфорта. Поэтому без лечения не обойтись.

    Как выглядит внешний геморрой

    Отличительной чертой, по которой можно распознать внешний геморрой, служат геморроидальные шишки, которые выпадают наружу. Они хорошо прощупываются и приносят боль в сидячем положении тела. Цвет и размер узелков будет заметно отличаться с прогрессированием болезни. Чем запущенней ситуация, тем они больше и темнее (вплоть до синюшного оттенка).

    На последней стадии узел может достигнуть таких размеров, что перекроет анальное отверстие и будет приносить сильную боль во время акта дефекации. Геморроидальные шишки покрыты кожей, поскольку располагаются в подкожном слое. Чаще всего не кровоточат.

    Причины появления

    Многие у кого появляется наружный геморрой, задается вопросом, откуда он берется. Часто главным фактором развития служит генетика, то есть, с рождения у человека наблюдается врожденная слабость венозной стенки. Других причин на самом деле много.

    • малоактивный образ жизни;
    • сидячая работа (кассиры, операторы);
    • проблемы с актом дефекации (частые запоры или понос);
    • вредные привычки;
    • ежедневные тяжелые физические нагрузки (на работе или в спортзале);
    • неправильное питание (провоцирует нарушение работы прямой кишки);
    • беременность и роды.

    Тот или иной фактор приводит к тому, что усиливается приток крови к малому тазу. Это вызывает застойные явления. Результатом этого становится расширение вен в прямой кишке и образование узлов около сфинктера.

    Методы лечения

    Еще на начальных стадиях, когда геморроидальные шишки не выпали наружу, болезнь дает о себе знать такими симптомами, как боль во время опорожнения кишечника, жжение и зуд в области анального отверстия, кровотечение из заднего прохода. При своевременном лечении подобные проявления можно устранить быстро и легко. Но когда время упущено, и геморрой перешел в наружную форму, тогда следует придерживаться комплексной терапии.

    Лечение заключается в таких способах:

    • домашние методы (использование свечей, таблеток, капсул, гелей, кремов, мазей);
    • народные средства (ванночки, примочки, самодельные свечи и мази);
    • хирургия (назначается в тех случаях, когда ни один из консервативных методов не помогает).

    Совет! Не стоит заниматься самолечением. Чтобы обойтись без операции нужно вовремя начать правильное лечение, которое сможет назначить только врач-проктолог после осмотра.

    Традиционные методы лечения

    В домашних условиях можно избавиться от внешнего геморроя, если придерживаться указанного курса лечения и регулярности процедур. Для этого рекомендуется использовать лечебные мази и суппозитории.

    Действенными мазями считаются:

    1. Релиф (также можно использовать Релиф Адванс или Ультра). Выпускается средство в форме мази или геля. Основной служит жир добытый из печени акулы. Препарат эффективно снимает воспалительный процесс с тканей, ускоряет регенерацию, заживляет, уменьшает зуд и отечность.
    2. Ауробин. В состав мази входит гормон преднизолон. По этой причине использовать ее можно только после рекомендации врача. Лидокаин, входящий в состав, быстро снимает болевые ощущения и воспаление. Декспантенол направлен на регенерацию тканей, что значительно ускоряет заживление трещинок.
    3. Постеризан. Мазь с комбинированным действием повышает тонус капилляров, ускоряет регенерацию, устраняет воспаление.
    4. Проктоседил. В состав мази входит не только антибиотик, но и активное вещество гепарин. Препарат хорошо помогает организму бороться с патогенной микрофлорой, усиливает клеточный иммунитет и действенно снимает воспаление.
    5. Гепариновая мазь. Гепарин устраняет воспаление, борется с микробами. Анестезин купирует боль и улучшает всасывание тканями гепарина.

    Мази и гели нужно применять только после проведения личной гигиены. Они быстро впитываются кожей и начинают мгновенное действие.

    1. Анестезол. Препарат комбинированного действия. Помогает подсушить кожу, снять отек, зуд и боль. Оказывает противовоспалительный и антисептический эффект.
    2. Релиф. Популярные и действенные свечи, которые направлены на стимулирование местного иммунитета, устранение воспаления, боли и дискомфорта. Спустя пройденный курс лечения о внешнем геморрое можно будет забыть.
    3. Проктозан. Помогает в тех случаях, если геморрой находится на 2 или 3 стадии развития. Висмут, входящий в состав, заживляет трещинки и ранки, лидокаин избавляет от боли. Суппозитории снимают отек и воспаление.
    4. Натальсид. Натуральное средство, полученное из вытяжек морских водорослей. Останавливает кровотечение, устраняет воспаление и стимулирует регенерацию. Свечи можно применять детям и беременным женщинам.
    5. Гинкор Прокто. В своем составе имеют экстракт гинко билоба (лекарственное растение). Укрепляет стенки сосудов, улучшает их эластичность. Препарат избавляет от зуда, раздражения и боли.

    Свечи в лечении внешнего геморроя – это эффективные и действенные средства, которые быстро действуют и удобны в применении.

    Народные средства

    Народная медицина славится своими простыми и безопасными методами. Чтобы излечить внешний геморрой рекомендуется использовать мази на растительной основе, теплые ванночки с лекарственным раствором и различные примочки или компрессы.

    Рассмотрим несколько действенных способов:

    1. Мазь. Для того чтобы избавиться от геморроидальных узлов, для приготовления мази используют такой продукт, как мумие. Его смешивают с маслом персика (5 г мумие и 3-4 капли масла) и осторожно втирают в кожу вокруг анального отверстия и выпавшие шишки. Процедуру проводить 2-3 раза в сутки.
    2. Мазь с прополисом. Этот натуральный продукт пчеловодства поможет укрепить стенки капилляров, снять воспаление и отечность. Мазь готовится из 1 ч.л. сырья (тертого на терке и топленого на водяной бане) и 3-4 ст.л. свиного жира (предварительного растопленного на водяной бане). Перемешать до однородности и смело наносить на область поражения. Смесь используют также для компрессов.
    3. Сидячая ванночка. Взять можно такие лекарственные травы, как шалфей, ромашку, тысячелистник, подорожник либо крапиву. Для приготовления лекарственного раствора следует взять 3 ст.л. сухого сырья, залить 800 мл кипятка и оставить настаиваться 20 минут. Добавить в таз с теплой водой. Принимать процедуру нужно не более 25 минут.
    4. Прохладные примочки. Для уменьшения узлов в размере и устранения отечности рекомендуется пару раз в день прикладывать остуженный компресс. Для приготовления раствора берут 1 ст.л. цветков календулы и заливают чашкой крутого кипятка. Далее нужно оставить настаиваться пока температура не станет комнатной. Смочить в полученном растворе бинт или марлю и приложить к заднему проходу. Держать 30-40 минут.
    5. Венотонизирующий отвар. Для укрепления стенок сосудов используют семена конского каштана. Залить стаканом кипящей воды 1 ст.л. заранее приготовленного сырья. Настоять в термосе 2 часа. Процедить и выпить в 3 приема.

    Народные способы лечения наружного геморроя чаще всего применяются в комплексе с традиционной медициной. Если подобная деликатная проблема возникла после родов, тогда самолечение категорически запрещено.

    Хирургическое лечение

    Когда альтернативные методы не приносят результатов, назначается хирургическое вмешательство. Если говорить о традиционном способе удаления геморроидальных узлов, то процедура длится не более 40-45 минут. На реабилитацию уходит менее недели.

    Другие методы удаления геморроидальных шишек:

    1. Криотерапия. Это малоинвазивная процедура, в ходе которой происходит замораживание выпавших узелков жидким азотом, температура которого имеет очень низкие показатели. Пораженную кожу после операции лечат специальными ранозаживляющими препаратами.
    2. Инфракрасная коагуляция. Фотокоагулятор – это оборудование, который издает тепловой ток. Хирург подносит наконечник к узелкам и воздействует на них лазерными лучами. Удалить этим способом узлы невозможно. Коагуляция способна только остановить кровотечение.
    3. Склеротерапия. Работает только если геморрой находится в 1-3 стадии. Целью терапии является введение специального склерозирующего вещества, которое преобразует сосуды в соединительную ткань. Это помогает остановить кровотечение и значительно уменьшить выпавшие шишки.

    После хирургического лечения возможны такие последствия, как сильные боли, задержка мочи, кровотечение. Но все же, бояться операции не стоит, поскольку современные методы проводятся быстро, безболезненно и в большинстве случаев не имеют побочных эффектов. Вид операции выбирает врач-проктолог. Он учтет форму болезни, стадию и возможные осложнения. Не стоит забывать, чем раньше будет обращение за квалифицированной помощью, тем больше шансов ограничиться мазями и свечами.

    Наружный геморрой

    Наружный геморрой – это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов — до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины. Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте — от 30 до 60 лет.

    Причины

    Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок. При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения. При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

    Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах. При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм. Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор. К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

    Патогенез

    Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов. Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов. Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

    Классификация

    Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

    Симптомы наружного геморроя

    Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка. Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе. Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

    Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка. Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода. В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

    К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно. Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область. Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

    Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд. При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности. Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком. Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

    Диагностика

    Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей. Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль. При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

    Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли. Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию). При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

    В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах. Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

    Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

    Лечение наружного геморроя

    Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

    При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

    Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется. Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры. В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный. Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений. Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

    Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем. Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей. Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *