Гепарин или троксерутин что лучше

Что выбрать: Гепариновую мазь или Троксевазин?

Варикозное расширение вен нижних конечностей и аноректальной зоны (геморрой) являются распространенными заболеваниями, возникновение которых может быть связано с гиподинамией, беременностью, сидячей работой и другими факторами. Для лечения этих болезней и профилактики осложнений применяются венотоники, антикоагулянты, противовоспалительные, обезболивающие и другие средства.

Гепариновая мазь и гель Троксевазин входят в перечень наиболее популярных препаратов против варикоза и геморроя. Несмотря на различия в составе и механизме воздействия, они применяются при похожих показаниях.

Как действует Гепариновая мазь

Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром. Препарат содержит несколько действующих компонентов:

  1. Гепарин. Этот компонент ускоряет действие антитромбина, который тормозит механизм системы коагуляции, препятствует слипанию кровяных телец и связывает тромбин и гистамин. Гепарин оказывает антикоагулянтное и противовоспалительное воздействие. Концентрация антикоагулянта в мази составляет 100 МЕ в 1 г средства.
  2. Бензокаин. Бензокаин является местным обезболивающим препаратом. Механизм его действия заключается в блокировании проведения нервного импульса за счет изменения ионного баланса в мембранах клеток.
  3. Бензилникотинат. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует расширению капилляров в области нанесения мази и ускоряет всасывание гепарина и бензокаина. Это позволяет быстрее обезболить пораженный участок и обеспечивает более высокую концентрацию действующих веществ в области воздействия.

Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром.

Показаниями к применению мази являются:

  • тромбофлебит;
  • лимфангит;
  • поражение наружных венозных стенок и подкожной клетчатки;
  • инфильтраты и воспаление сосудов при частых инъекциях и инфузиях;
  • отеки нижних конечностей;
  • слоновость;
  • гематомы и ушибы;
  • варикозный дерматит, трофические язвы;
  • ангиопатия при сахарном диабете (диабетическая стопа);
  • мастит;
  • наружный геморрой;
  • профилактика обострений хронического геморроя во время беременности и после родов.

Препарат применяется в косметологии для устранения синяков и отеков под глазами.

Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.

При лечении сосудистых заболеваний и ушибов средство необходимо наносить тонким слоем (до 1 г на участок диаметром 5 см) 2-3 раза в день. Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.

Противопоказаниями к назначению средства являются:

  • индивидуальная чувствительность к бензокаину, гепарину и другим компонентам препарата;
  • наличие участков некроза, открытых ран, язвенных и других поражений кожи и слизистых в области нанесения мази;
  • лечение местными НПВС, антигистаминными и антибактериальными препаратами (тетрациклинами);
  • склонность к кровотечениям (с осторожностью).

Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности и при грудном вскармливании, но рекомендуется только по строгим показаниям.

Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности.

Характеристика Троксевазина

Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата, купирует воспаление и улучшает трофику в области действия средства. Несмотря на наличие кровоостанавливающего свойства, препарат препятствует слипанию тромбоцитов и закупорке сосудов.

Действующим компонентом Троксевазина является флавоноид троксерутин — полусинтетическое производное витамина Р (рутина). Наиболее важным свойством троксерутина является его способность повышать тонус сосудистой стенки и препятствовать адгезии кровяных телец, замедляя главный механизм тромбирования вен при флебите.

Также троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту в клеточных мембранах, уменьшая их проницаемость и снимая отек.

Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата.

В отличие от мази с гепарином, Троксевазин имеет две формы выпуска:

  • гель (2% действующего вещества);
  • капсулы (в 1 капсуле 300 мг флавоноида).

Применение Троксевазина показано при следующих патологиях:

  • хроническая лимфовенозная недостаточность;
  • флебит, тромбофлебит и постфлебитический синдром;
  • варикозный дерматит, нарушения трофики тканей, трофические язвы;
  • отеки и судороги ног;
  • ушибы;
  • начальные стадии геморроя, сопровождающиеся болью, зудом и кровотечениями;
  • ретинопатия на фоне гипертонии, сахарного диабета и атеросклероза (в составе комплексной терапии);
  • капилляротоксикоз при некоторых вирусных инфекциях (прием одновременно с витамином С).
  • заболевания костей и суставов (подагра);
  • реабилитация после склеротерапии и хирургического лечения варикоза.

Также средство применяется для профилактики геморроя и варикоза при беременности.

Троксевазин необходимо принимать 2-3 раза в день вне зависимости от фармакологической формы. Курс лечения длится до 4 недель.

При лечении пероральной формой лекарства могут возникнуть побочные реакции со стороны ЖКТ (язвенное поражение, изжога, тошнота и др.), кожи (сыпь, дерматит, гиперемия, зуд) и ЦНС (головная боль, покраснение лица).

После прекращения приема капсул побочные эффекты сразу исчезают.

Противопоказаниями к приему Троксевазина являются:

  • повышенная чувствительность к рутиноподобным соединениям и вспомогательным компонентам лекарства;
  • обострение гастрита и язвенной болезни ЖКТ (для пероральной формы средства);
  • повреждения, открытые раны и проявления экземы на участке нанесения (для геля);
  • почечная недостаточность (с осторожностью).

Применение Троксевазина разрешено со 2 триместра беременности.

Противопоказанием к приему Троксевазина является обострение гастрита и язвенной болезни ЖКТ (для пероральной формы средства).

Сравнение Гепариновой мази и Троксевазина

Троксевазин и мазь с гепарином не имеют общих действующих компонентов. Это обуславливает разницу рекомендованной длительности терапии, побочных реакций и противопоказаний.

При этом препараты обладают похожим перечнем показаний к применению, поэтому назначать Гепариновую мазь или Троксевазин должен врач.

Сходство

Мазь с гепарином и Троксевазин применяются при нарушениях венозного оттока, воспалении сосудов, высоком риске тромбирования вен, отечности и геморрое. Оба средства подходят для лечения гематом, постинъекционных инфильтратов, ушибов и трофических язв.

Несмотря на сходство лечебных эффектов, они не являются аналогами, т.к. обладают различными механизмами воздействия на заболевания сосудов.

В ряде случаев капсулы Троксевазин и местные средства с гепарином применяются вместе: такое сочетание обеспечивает комплексный эффект при тромбофлебитах, лимфовенозной недостаточности и геморрое.

В ряде случаев капсулы Троксевазин и местные средства с гепарином применяются вместе.

Чем отличаются

Кроме механизма воздействия, отличия препаратов наблюдаются в следующих аспектах:

  1. Форма выпуска средства. Гелевая форма лекарства впитывается лучше и быстрее, чем мазь, и не оставляет жирных следов, поэтому многие пациенты предпочитают выбрать Троксевазин.
  2. Влияние на первопричину нарушений венозного оттока. Троксерутин нормализует тонус сосудистой стенки, тогда как бензокаин и гепарин влияют только на последствия варикоза (воспаление, тромбирование) и купируют симптоматику болезни.
  3. Побочные эффекты. Разница побочных реакций и противопоказаний к применению наблюдается преимущественно при сравнении мази с гепарином и пероральной формы Троксевазина.

Что дешевле

Цена упаковки капсул Троксевазина составляет не менее 360 рублей, а тюбика геля — не менее 144 рублей. Стоимость мази существенно меньше и составляет 31-74 рубля в зависимости от производителя лекарства.

Что лучше: Гепариновая мазь или Троксевазин

Выбор препарата для лечения сосудистых патологий зависит от состояния и диагноза пациента.

От синяков

Мазь, содержащая сильный антикоагулянт, является более эффективным средством для устранения гематом и синяков от ушибов. Входящий в состав препарата анестетик дополнительно купирует боль в области повреждения.

Однако при склонности к появлению синяков и кровотечениям симптоматическая терапия гепарином нежелательна. В этом случае более благоприятное воздействие оказывает Троксевазин, укрепляющий стенки сосудов.

Мазь, содержащая сильный антикоагулянт, является более эффективным средством для устранения гематом и синяков от ушибов.

При геморрое

Троксевазин применяется преимущественно на начальных стадиях варикоза геморроидальных вен или в составе комплексной системной терапии болезни.

Мазь с анестетиком и гепарином эффективна и на поздних стадиях геморроя, а также при его обострениях, которые вызваны тромбозом геморроидального узла.

При варикозе

При варикозе Троксевазин оказывает более широкий спектр воздействия и лечебного эффекта. Этот препарат назначается для снятия усталости и отечности ног, профилактики расширения и воспаления вен, лечения уже сформировавшихся патологий.

Антикоагулянтная мазь назначается преимущественно при высоком риске тромбоза вен и нарушениях трофики в тканях ног.

Отзывы пациентов

Полгода назад у мужа обнаружили варикоз. Врач-флеболог назначил комплексную терапию, состоящую из геля Троксевазин и таблеток Венарус. Курс лечения длился 2 месяца, после чего необходимо было сделать перерыв и повторить. К окончанию первого лечебного курса полностью исчезла отечность, перестали проявляться вены, а ноги стали меньше уставать.

Минус терапии заключался в том, что применять все приходилось вместе. Если выбрать только гель, то эффект будет небольшим.

Дмитрий, 46 лет, Самара

Впервые услышал оГепариновой мази как о средстве от синяков и травм, но врач назначил ее от варикоза. После первого курса лечения стал постоянно держать ее в аптечке, т.к. она хорошо помогает от отеков, судорог и усталости ног. Если планирую много ходить, обязательно мажу ноги мазью перед выходом: в этом случае нога меньше твердеет и отекает.

Следы уколов и послеоперационные гематомы убираются гепарином за несколько дней, что проверено на собственном опыте. Единственный замеченный минус — небольшое количество мази в тубе.


Отзывы врачей о Гепариновой мази или Троксевазине

Карпенко А. Б., врач-проктолог, Кемерово

Троксевазин активно применяется в комплексной терапии геморроя и венозной недостаточности. Препарат отличается хорошим соотношением цены и качества. Единственным его минусом можно считать низкую эффективность при обострениях геморроя. Аллергические реакции возможны, но наблюдаются нечасто.

Марьясов А.С., врач-хирург, Краснодар

Гепарин с бензокаином — хорошее сочетание для купирования и обезболивания подкожных гематом. Мазь на основе этих компонентов подходит для лечения послеоперационных отеков и кровоизлияний.

Главный минус препарата — низкая эффективность мази при варикозном расширении вен, которое не сопровождается тромбозом.

Что лучше – Лиотон или Троксевазин? Это стоит знать!

Варикозная болезнь вен, синяки и отеки после ушибов, сосудистые сеточки и следы от прыщей – все это показания к применению Лиотона и Троксевазина. Чем отличаются эти лекарственные средства, какое из них безопаснее и в каких случаях действует эффективнее?

Сравнение препаратов

Основными характеристиками любого лекарства являются его состав, фармакодинамика (механизм действия), а также показания и противопоказания к приему. Сравнив их, можно сделать выводы об эффективности.

Состав

Троксевазин

Действующее вещество обеих лекарственных форм Троксевазина – троксерутин, производное витамина P (рутина). Дозировка в препаратах следующая:

Троксевазин Нео – комбинированное наружное средство, 1 г которого содержит 20 мг троксерутина, 300 МЕ гепарина и 50 мг декспантенола.

Лиотон

Активный компонент геля Лиотон 1000 – гепарин, количество которого указано уже в названии (1000 МЕ/г).

Механизм действия

Троксевазин

Троксерутин, действующее вещество Троксевазина, представляет собой производное витамина P или рутина. При местном или системном применении оказывает следующие эффекты:

  • венотонический – нормализует тонус, а также уменьшает проницаемость и ломкость вен (укрепляет их);
  • антиэкссудативный – препятствует образованию отеков и гематом:
  • противовоспалительный – устраняет воспаление тканей, окружающих сосуды;
  • антиагрегантный – не дает тромбоцитам склеиваться и образовывать тромбы.

Комбинированный гель Троксевазин Нео за счет декспантенола с гепарином дополнительно способствует восстановлению кожи и рассасыванию синяков.

Лиотон

Гепарин, активный компонент Лиотона, относится к фармакологической группе антикоагулянтов – веществ, препятствующих свертыванию крови. При местном применении активизирует кровоток в венах и капиллярах, разжижает кровь, рассасывает тромбы. Кроме того, способствует восстановлению соединительной ткани, из которой состоят сосуды, и устраняет их воспаление.

Показания

  • тромбофлебит поверхностных вен – воспаление сосудистой стенки в области образования тромба;
  • отеки и подкожные гематомы (синяки), в том числе посттравматические;
  • осложнения операций на венах.
  • тромбофлебит как глубоких, так и поверхностных вен;
  • варикозная болезнь – замедление венозного кровотока, вызванное расширением сосудов и застоем крови в них;
  • венозная недостаточность – отеки, боль, судороги и чувство тяжести в конечностях, сосудистые звездочки;
  • посттравматические боли и отеки;
  • перифлебит – воспаление тканей, окружающих вены.

Противопоказания

Троксевазин

Троксевазин в капсулах нельзя принимать:

  • при язве или воспалении желудка (гастрите);
  • в возрасте младше 15 лет;
  • в 1 триместре беременности;
  • в случае непереносимости троксерутина.

Гель Троксевазин противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к его компонентам, а также с открытыми поражениями кожных покровов (гнойными или мокнущими ранами).

Лиотон

Противопоказания к использованию Лиотона:

  • непереносимость гепарина или вспомогательных ингредиентов препарата;
  • кровоточащие и гнойные раны.

Побочные действия

Троксевазин (особенно в капсулах) может вызывать:

  • аллергию в виде кожной сыпи;
  • головную боль;
  • повреждения слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Единственный возможный побочный эффект использования Лиотона – аллергическая реакция.

Формы выпуска и цена

Троксевазин выпускается в двух лекарственных формах:

  • капсулы 300 мг, 50 шт. – 346 руб.;
    • 100 штук – 664 рубля;
  • гель 2%, 40 г – 215 рублей;
  • Троксевазин Нео, 40 г – 285 руб.

Лиотон представляет собой гель с дозировкой действующего вещества 100 МЕ, цена которого зависит от количества лекарственного средства:

  • 30 г – 361 рубль;
  • 50 г – 513 рублей;
  • 100 г – 788 руб.

Что лучше – Лиотон или Троксевазин?

Чтобы сравнить эффективность этих препаратов, нужно сначала обозначить преимущества каждого.

  • укрепляет и уплотняет стенки сосудов;
  • препятствует образованию тромбов;
  • действует эффективнее при варикозе, особенно если использовать одновременно капсулы и гель;
  • цена ниже.

Гель Лиотон 1000 тоже имеет свои преимущества:

  • лучше рассасывает синяки и тромбы;
  • можно применять при беременности без ограничений.

О том, какая мазь действует лучше, можно говорить только на примере конкретных показаний к применению. Например, следы прыщей на лице хорошо лечатся Троксевазином, поскольку эти красные пятна – следствие хрупкости мелких сосудов, а троксерутин укрепляет их.

Лиотон или Троксевазин – что лучше при варикозе?

Варикозная болезнь – результат истончения и расширения вен, которые приводят к застою крови в них. В этом случае лучше использовать Троксевазин, действующее вещество которого укрепляет сосудистую стенку. Особенно эффективно одновременное применение капсул и геля. При геморрое, который тоже представляет собой проявление варикоза, рекомендации аналогичны.

Троксевазин или Лиотон – что лучше от синяков?

Гематома или синяк – это подкожное кровоизлияние в результате повреждения капилляров. Кровь, излившаяся в окружающие ткани, сворачивается и потом постепенно рассасывается. Ускорить этот процесс можно с помощью Лиотона или Троксевазина Нео, поскольку в составе обоих присутствует гепарин, рассасывающий тромбы. При этом Лиотон действует эффективнее, так как концентрация активного компонента в нем в 3 раза выше.

Что лучше: Лиотон или Троксевазин или Венолайф?

Еще один популярный препарат для лечения вен – Венолайф. По количественному и качественному составу он является аналогом Троксевазина Нео (содержит гепарин, троксерутин и декспантенол в тех же количествах). Соответственно, действует аналогичным образом: лучше помогает от прыщей и варикоза, но менее эффективен в случае синяков.

ТРОКСЕРУТИН или ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ — что лучше