Глюкоза капиллярная кровь норма
Глюкоза (в крови, капиллярная)
Общие сведения
Глюкоза (сахар в капиллярной крови) – показатель диагностики заболеваний, связанных с нарушением углеводного и жирового обмена веществ. Основные показания к применению: диагностика сахарного диабета и оценка его лечения, мониторинг больных сахарным диабетом, заболевания печени, ожирение, заболевания органов эндокринной системы (гипофиза и надпочечников), при скрининговых исследованиях, у лиц с риском развития сахарного диабета. Подозрение на гестационный диабет (диабет беременных).
Исследование носит предварительный характер и проводится при использовании глюкометра. Более точные данные о содержании глюкозы можно получить при взятии венозной крови в пробирку — вакутейнер и определение её содержания в лабораторных условиях.
При сопоставлении полученных результатов следует учитывать, что в силу различных методов определения, способа забора крови, содержание глюкозы в капиллярной и венозной крови имеет различия. Содержание глюкозы в венозной крови в норме обычно составляет 4-6,4 ммоль/л, т.е. оно выше чем в капиллярной крови. Нужно также учитывать, что различные лаборатории могут указывать свою норму глюкозы, которая рекомендована производителями набора для определения глюкозы на соответствующих приборах.
Глюкоза — моносахарид, обеспечивающий энергетические потребности организма. Главные источники глюкозы – сахароза и крахмал, поступающие в организм с пищей, запасы гликогена в печени, а также глюкоза, образующаяся в тканях в результате биохимических реакций (глюконеогенез). Метаболизм глюкозы имеет две важные особенности. Первая – запасание полисахарида гликогена, особенно в печени и в мышцах. Гликоген может быть быстро использован в качестве источника глюкозы, и, следовательно, и энергии для работы мышц. Вторая особенность, состоит в том, что многие ткани, например мозг, клетки крови, мозговое вещество надпочечников и семенники, получают практически всю необходимую энергию за счет окисления глюкозы. Например, сердечная мышца в качестве источника энергии в норме использует жирные кислоты. Таким образом, глюкоза важна как для депонирования энергии в организме, так и для текущего расхода энергии в клетке. Наблюдаются суточные колебания уровня глюкозы у здоровых людей. Однако нельзя допускать, чтобы содержание глюкозы в крови снижалось ниже нормы (состояние гипогликемии). Концентрация глюкозы в артериальной крови выше, чем венозной, так как происходит постоянная утилизация глюкозы тканями.
Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами. Инсулин, гормон поджелудочной железы – основной гипогликемический фактор. Другие гормоны (глюкагон, тиреотропин, гормоны щитовидной железы, надпочечников) вызывают гипергликемию, так как обладают контринсулярным действием. Глюкоза играет роль в физиологической регуляции синтеза инсулина. Повышение содержания глюкозы в крови вызывает увеличение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы, а снижение содержания глюкозы — замедляет секрецию инсулина. Высокая устойчивая концентрация глюкозы в крови (гипергликемия) служит четким симптомом сахарного диабета.
Для подтверждения диагноза проводится тест на толерантность к глюкозе (см. «Пероральный глюкозотолерантный тест -ПГТГ»).
Обнаружение повышения глюкозы в крови и моче возможно при гестационном диабете (см.»Диабет беременных»). Во время нормально протекающей беременности возникают многочисленные гормональные изменения, предрасполагающих к гипергликемии и, следовательно, к развитию сахарного диабета. По разным оценкам (в зависимости от используемых критериев), до 14% беременных женщин страдают транзиторным диабетом. Если диагноз диабета ставят во время беременности, его называют гестационным диабетом. Этот диагноз не касается женщин с диагностированным до наступления беременности диабетом 1-го или 2-го типа. Как правило, при гестационном диабете в конце беременности, когда гормональные уровни возвращаются к фоновым, исчезают и проявления болезни. Однако у 30-50% женщин с гестационным диабетом в анамнезе в дальнейшем развивается диабет 2-го типа.
Измерение сахара в крови глюкометром, норма, таблица разницы анализа капиллярной крови и плазмы
Больные сахарным диабетом вынуждены регулярно контролировать уровень глюкозы в своей крови. Те, кто делает это ежедневно и даже по несколько раз в день, используют домашние глюкометры. Они выдают результат и больному нужно уметь самостоятельно анализировать полученные данные.
Важно понимать, когда больной сахарным диабетом выполняет измерение сахара в крови глюкометром, норма, таблица которой будет рассмотрена ниже, может отличаться от нормы человека, не имеющего проблем с уровнем сахара в крови.
Глюкометр – удобный способ индивидуального контроля состояния крови
Основные способы измерения уровня глюкозы в крови
Измерять уровень сахара нужно не только человеку, страдающему диабетом. Учитывая не утешительную статистику заболеваемости данным заболеванием, даже здоровому человеку рекомендуется периодически проводить проверку.
Сделать это можно двумя способами:
- Измерение сахара в крови без глюкометра делается с помощью лабораторного анализа. Его можно выполнить в государственном учреждении – поликлиника, больница, или в частном медицинском центре. Лабораторные данные наиболее точные, но такой способ не подходит для тех, кому требуется знать результат несколько раз в сутки.
- Измерение сахара в крови глюкометром самый универсальный способ для людей, чья жизнь зависит от уровня сахара в крови. В данной ситуации очень важно выбрать хороший глюкометр, который будет подходить по своему размеру, особенностям измерения и наличию дополнительных функций, важных для конкретного человека.
В данный момент, учитывая большой ассортимент продукции, очень сложно назвать самый лучший глюкометр. Каждая модель отличается особенностями анализа и интерфейса. Можно смело сказать, что самым лучшим для человека будет та модель, которая будет на 100% процентов выполнять задачи, поставленные ее пользователем.
Важно: полезно будет знать, что в поликлинике обязаны выдавать бесплатный глюкометр при сахарном диабете 2 типа.
Нормальные показатели сахара
Лабораторный анализ – надежный, но не очень удобный метод
Повышенный сахар вызывает ухудшение самочувствия, апатию, усталость. Значительно повышенный показатель способен привести к возникновению диабетической комы. По результатам, которые демонстрирует глюкометр, больной может понять пора ли ему принимать инсулин.
Таблица №1. Норма сахара в крови у людей с сахарным диабетом и у здоровых:
Время исследования | Нормальные значения | |
У людей с заболеванием | У здоровых | |
Утреннее время, натощак | От 6 до 8,3 ммоль/литр | От 4,2 до 6,2 ммоль/литр |
Через 2 часа после приема пищи | Не более 12 ммоль/литр | Не более 6 ммоль/литр |
Когда измерять сахар в крови – очень индивидуально, такие указания дает лечащий врач в зависимости от течения заболевания у конкретного больного.
Важно: никогда не нужно пренебрегать указаниями доктора и уменьшать количество измерений, в борьбе с сахарным диабетом, чем больше замеров сделано, тем лучше для больного.
Нормы сахара у малышей значительно отличаются от норм взрослого
Нормы могут отличаться не только от времени дня, но и в зависимости от возраста человека (подробней читайте тут).
Для новичков, только что купивших аппарат, еще предстоит разобраться, как измерить сахар в крови глюкометром. Видео в данном случае будет незаменимо, так как по письменному описанию, иногда бывает сложно разобраться.
Важно: при изучении видео материалов стоит выбирать именно ту модель глюкометра, которая планируется к покупке, либо уже куплена.
Таблица №2. Нормативные показатели глюкозы в крови по возрастам у здоровых людей:
Возраст человека | Нормальный показатель |
От рождения до года | От 2,7 до 4,4 ммоль/литр |
От одного года до пяти лет | От 3,2 до 5,0 ммоль/литр |
От пяти до 14 лет | От 3,3 до 5,6 ммоль/литр |
От 14 до 60 лет | От 4,3 до 6,0 ммоль/литр |
После 60 лет | От 4,6 до 6,4 ммоль/литр |
Чтобы не запутаться в показателях аппарата, сначала нужно получить консультацию от врача о том, какие значения допустимы, а при каких нужно принимать меры, например, если показал сахар низкий, или наоборот сахар 9 натощак. Глюкометр лишь анализирует состояние крови, лечением должен заниматься врач.
Что еще могу глюкометры
Измерение на одном аппарате, слева направо: мочевой кислоты, холестерина, глюкозы.
Помимо стандартного измерения уровня сахара в крови, эти аппараты могут следующее:
- создавать профили и сохранять информацию о нескольких людях,
- существует глюкометр для измерения холестерина и сахара, это полезно для людей, которым нужно регулярно следить за обоими показателями,
- способность измерять уровень мочевой кислоты в крови,
- некоторе модели способны измерять артериальное давление человека,
- модели могу отличаться по размерам и стоимости, для некоторых людей это может быть определяющим фактором при выборе устройства,
- в данный момент существуют устройства, которые работают без примнения тестовых полосок, используется иная система контакта устройтва с анализируемым материалом.
Самое главное, что нужно человеку, приобретающему данный аппарат – как правильно пользоваться и обслуживать глюкометр. Данное измерительное оборудование выполняет важную функцию – сигнализирует больному, когда нужно применять меры по снижению уровня сахара.
Поэтому глюкометр должен быть точен и исправен. Для каждой модели в инструкции описаны свои специфические способы очистки и проверки исправности.
Достоверность измерения с помощью глюкометра
Перед тем, как проверить сахар в крови новым глюкометром и полностью довериться полученному результату, стоит выполнить проверку устройства:
- Вместе с измерением с помощью устройства, сделать анализ в лаборатории и сравнить результаты.
- Сделать три измерения подряд, данные не должны превышать допустимую погрешность в 10%.
- Проверить устройство с помощью тестирующей жидкости или контрольной тестовой полоски.
Данные способы проверки помогут больным при самом распространенном страхе пользователя глюкометром – может ли глюкометр неправильно показывать сахар. Если есть подозрение, что данные не достоверны, стоит прибегнуть к тестированию устройства.
Контрольные растворы для глюкометра поможет проверить точность работы
Также стоит помнить, что различные модели имеют два разных способа исследования материала:
- исследование плазмы крови,
- исследование самой крови.
Первый метод анализа считается более точным. Между цифровыми показателями разных способов исследования будет заметна разница.
Таблица №3. Разница показателей при измерении глюкозы в капиллярной крови и в плазме крови:
Время измерения | Нормальные значения | |
Показатели в плазме крови | Показатели в капиллярной крови | |
Натощак | 5,03-7,03 ммоль/литр | 2,5-4,7 ммоль/литр |
Через 2 часа после еды | 8,3 ммоль/литр |
Исходя из разных способов анализа биологического материала в инструкции для каждого аппарата будет приведена информация о том, какой метод применяется для оценки уровня сахара. Так же будет дана таблица измерения сахара в крови глюкометром для перевода показателей устройства к стандарным величинам.
При переводе цифр, полученных при анализе плазмы нужно понимать, что в ней на 10-12% больше сахара, чем в капиллярной крови, а лабораторные анализы используют именно такую кровь. Для того, чтобы в ручную перевести данные по плазме в чистые цифры, нужно полученное значение умножить на 1,12.
Важно: при переводе значений, лучше пользоваться таблицей, предназначенной для конкретной модели аппарата.
Контроль анализов и диета с ограничением сладкого – для большинства,6 основа поддержания здоровья
При использовании глюкометра очень важна точность измерения, самый простой способ ее обеспечить – выполнять правила проведения анализа, ухаживать за устройством и проводить регулярные тесты на точность. При возникновении сомнений в правильности работы глюкометра и ухудшении состояния, нужно протестировать устройство и посетить лечащего врача.
В борьбе с сахарным диабетом очень многое зависит от усилий самого больного, соблюдения им диеты и рекомендаций, выданных специалистом.
“Норма сахара у женщин — таблица по возрастам, признаки отклонений”
Опасность сахарного диабета всем известна. Многие женщины знают норму глюкозы, некоторые научились пользоваться портативными глюкометрами. Однако правильная оценка показателя сахара требует знания возрастных и суточных норм, а также правил забора крови на анализ.
- Так что норма гликемии в 5,5 — это лишь общий показатель, требующий детального рассмотрения.
Таблицы нормы сахара у женщин по возрасту
В стандартных случаях норму сахара по возрасту у женщин определяет таблица, дающая обобщенный показатель. В ней учтен именно возрастной фактор, цифры одинаковы и для мужчин, и для женщин. Также следует учитывать единицы расчета показателя глюкозы.
Обычно сахар измеряется в ммоль/л, эта единица измерения используется и в статье. Однако иногда прибегают и альтернативному измерению — мг/дл. При этом 1 ммоль/л равен 18,15 мг/дл и, наоборот, 1 мг/дл равен 0,06 ммоль/л.
Возраст | Обобщенные уровни глюкозы, ммоль/л | |
максимум | минимум | |
Дети и подростки (возраст до 14 лет) | 5,6 | 2,8 |
Молодые и зрелые люди (до 60 лет) | 5,9 | 4,1 |
Пожилые люди (до 90 лет) | 6,4 | 4,6 |
Престарелые (от 90 лет) | 6,7 | 4,2 |
Сахар в крови у женщин после 50 лет постепенно увеличивается. Однако именно у пожилых людей чаще всего диагностируется сахарный диабет. Повышенный риск болезни в пожилом возрасте обусловлен многими факторами. К ним относятся снижение тканевой чувствительности к инсулину и его меньшей выработке в поджелудочной железе.
Также на показатель сахара влияет лишний вес и скудный рацион пожилых людей: финансовые возможности не позволяют питаться правильно, а в пище преобладают жиры и простые углеводы (недостаток белка и сложных углеводов). Немаловажную роль играют сопутствующие заболевания, а также прием препаратов, некоторые из которых приводят к гипергликемии (высокому сахару). В таких случаях, для оценки сахара в крови женщины врачи прибегают к более уточненной таблице.
Возраст | Уточненные нормы сахара для женщин, ммоль/л | |
допустимый максимум | допустимый минимум | |
Молодые и зрелые женщины до 50 лет | 5,5 | 3,3 |
Женщины до 60 лет | 5,8 | 3,8 |
Пожилые женщины (до 90 лет) | 6,2 | 4,1 |
Престарелые (старше 90 лет) | 6,9 | 4,5 |
Сахар в крови из вены и из пальца: отличия
Результат анализа напрямую зависит от способа забора крови. Так, при домашнем использовании глюкометра (кровь из пальца, взятая утром натощак) нормальные показатели колеблются от 3,3, но не превышают 5,5. В клиниках чаще всего на анализ забирают кровь из вены, в таком случае норма будет — выше 3,5, но не больше значения 6,1. Так что, если вы увидите в бланке анализа на сахар цифру, чуть более 5,5 не стоит волноваться.
Таблица суточной нормы глюкозы
Норма сахара в крови у женщин по возрасту колеблется в зависимости от времени суток и приема пищи: значение глюкозы возрастает после еды и максимально низкое ночью. Следующая таблица позволяет контролировать показатели сахара в течение суток и выявлять скачкообразные подъемы. Это способствует оценке толерантности организма к глюкозе и достоверно диагностировать сахарный диабет.
Время сдачи крови | Показатели цельной крови из пальца, ммоль/л | Сахар в венозной крови (плазма), ммоль/л |
Натощак, с утра | 3,3-5,5 | 3,5-6,1 |
В течение дня | до 6,1 | до 6,7 |
Спустя 1 ч. после еды | не более 8,9 | не выше 10 |
Спустя 2 ч. | не выше 6,7 | не выше 8 |
Ночью | не выше 3,9 | не выше 6 |
Важно! Разница показателей глюкозы из венозной плазмы и капиллярной крови не должна быть больше 0,5.
Сахар в период беременности
Важность контроля за уровнем сахара во время беременности. Именно в момент перестройки всего женского организма может проявиться сахарный диабет, который зачастую развивается на фоне гестационного диабета. Предельные цифры, определяющие уровень глюкозы у беременных:
Время сдачи анализа | Нормы глюкозы для здоровой беременной, ммоль/л | Нормы глюкозы при гестационном диабете, ммоль/л |
Натощак, с утра | до 5,8 (из вены — не более 7,0) | не более 6,6 |
Спустя 1 ч. после еды | не больше 6,9 | не более 7,7 |
Спустя 2 ч. | не более 6,2 | не выше 6,7 |
Факторы, влияющие на сахар крови
Чтобы получить достоверные результаты исследования уровня глюкозы, следует учитывать следующие факты:
- Низкая двигательная активность завышает показатель глюкозы. И, наоборот, активная физическая деятельность (упражнения, пробежка и т. д.) способствуют расщеплению всего гликогена (запасы сахара в печени) за 30 мин, снижая при этом сахар. Женщине перед сдачей крови на глюкозу не рекомендуется повышенная физическая активность и работа в ночное время. Недостаточный сон и усталость исказят результат исследования.
- Нельзя перед анализом ограничивать привычной рацион (избегать сладкого) или придерживаться диеты. Голодание приводит к снижению глюкозы: весь гликоген расщепляется в течение 12 ч. после последней трапезы, однако истинная картина работы поджелудочной железы будет искажена.
- Алкоголь, даже в малых количествах, повышает сахар крови. Курение, влияя на все обменные процессы в организме, также приводит к отклонению сахара от нормы.
- У тучных людей норма сахара в крови после 60 лет, как впрочем и в любом возрасте, несколько повышена. Ожирению зачастую сопутствует сахарный диабет.
- Прием диуретиков-тиазидов и бета-адреноблокаторов, назначаемых гипертоникам, повышают сахар. Таким же действием обладают кортикостероиды, некоторые оральные контрацептивы и психотропные средства.
Важно! При завышенном показателе сахара, во избежание ошибок, следует повторить анализ в другой день, и желательно в клинике.
Повышенный сахар: предиабет и диабет
Симптомы повышенного сахара в крови
В зависимости от значений сахара крови врачи различают преддиабетическое состояние и собственно сахарный диабет. Показатели крови, а также рекомендации эндокринолога при этом будут совершенно различные.
Тип нарушения | Время сдачи крови | Глюкоза, ммоль/л | |
капиллярная из пальца | из вены (плазма) | ||
Предиабет, нарушение гликемии | натощак | 5,6-6,1 | 6,1-7,0 |
ч/з 2 часа | до 7,8 | до 8,9 | |
Предиабет, снижение толерантности к глюкозе | утром до еды | 5,6-6,1 | не выше 7,0 |
ч/з 2 часа | 6,7-10,0 | 7,8-11,1 | |
Диабет | утром натощак | свыше 6,1 | свыше 7,0 |
ч/з 2 часа | более 10,0 | от 11,1 |
Важно! При использовании глюкометров производства США следует помнить, что в этой стране иная система подсчета. Обычно к инструкции приложена таблица, по которой можно откорректировать результат.
Предиабет
Предиабетом называют состояние, когда глюкоза крови колеблется в районе 5,5-6, при условии забора крови из пальца утром до завтрака. Показатель венозной крови в преддиабетическом состоянии повышен, но не более 7. Симптомы повышенного сахара в крови при предиабете, чаще всего отсутствуют, отклонения обнаруживаются лишь при сдаче анализа.
Способствуют преддиабетическому состоянию:
- стрессы и низкая двигательная активность;
- пристрастие к алкоголю и сигаретам;
- хронические заболевания ЖКТ, патология нервной системы;
- холестерин выше нормы;
- гипертиреоз и гипотиреоз;
- пристрастие к фаст-фуду и выпечке, у людей с лишним весом.
Нормализовать сахар помогут физические упражнения и коррекция питания. Рацион наполняют клетчаткой (овощи, фрукты), исключаются жирные и мучные блюда, сахар.
Сахарный диабет
Диабетическое состояние диагностируется при превышении глюкозного уровня в крови из пальца границы в 6,1 при сдаче натощак с утра (из вены —7) и показателях от 10 (венозная кровь — 11,1) спустя 2 ч. после завтрака. Диабетические симптомы тем тяжелее, чем выше уровень глюкозы. Однако некоторые женщины отмечают нарушения уже на этапе предиабета. Признаки сахара в крови:
- Постоянная жажда и постоянное ощущение голода на фоне повышенного аппетита;
- Чрезмерная сухость кожи и зуд;
- Слабость, повышение привычных показателей давления;
- Длительно незаживающие ранки на коже, склонность к нагноению и фурункулезу;
- Частые позывы к мочеиспусканию, зуд в интимной зоне, женщин часто беспокоит неподдающаяся лечению молочница;
- Кровоточивость десен, потеря зубов вследствие парадонтоза;
- Нарушение менструального цикла (отсутствие менструации при гипотиреозе, частые или обильные маточные кровотечения при гипертиреозе);
- Снижение зрения;
- Развитие атеросклероза сосудов проявляется эндартериитом, холодностью ног и судорожной скованностью.
При обнаружении двух и более вышеперечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение и проверить уровень сахара. Только опытный эндокринолог может диагностировать сахарный диабет по показателям крови и мочи, а затем назначить необходимое лечение.
Необходимость лекарственной терапии, выбор препарата — противодиабетические таблетки или инсулин — и их доза, определяются в зависимости от степени повышения глюкозы. Однако, даже при назначении медикаментов важную роль играет питание и коррекция образа жизни.
Оставить комментарий