Градиент митрального клапана норма

Градиент митрального клапана норма

Определение тяжести стеноза клапанов на основе ▲Р и кровотока через клапан — одна из главных задач при обследовании пациентов с патологией клапанов сердца. У многих из них определения только ▲Р достаточно для разграничения клинически значимого и незначимого стеноза.

У пациентов со стенозом аортельного клапана (АК) трансклапанный ▲Р наиболее точно измеряют при введении одного катетера в левом желудочке (ЛЖ), а второго — в восходящую Ао. Удобней измерять ▲Р между ЛЖ и бедренной артерий (БА), но нисходящее увеличение сигнала давления и задержка в передаче давления между восходящей Ао и БА могут существенно изменить кривую и привести к ошибочному измерению ▲Р.

Градиент артериального давления между ЛЖ и БА может быть достаточным для оценки тяжести стеноза АК. Если боковой порт артериального интродьюсера используют для измерения давления в БА, внутренний диаме тр интродьюсера должен быть как минимум на 1F больше наружного диаметра катетера в ЛЖ.

Для подтверждения идентичности между обеими точками оперирующий должен одновременно получить значения давления в восходящей Ао и БА. На значения ▲Р между ЛЖ и БА не всегда можно положиться при оценке площади открытия клапана у пациентов с умеренными трансклапанными ▲Р. Осторожное потягивание на себя одного катетера из ЛЖ в Ао част о предпочтительнее одновременного измерения давления в ЛЖ и БА.

С другой стороны, для одновременного измерения давления в ЛЖ и центральной части Ао можно использовать один ка- 507 тетер с дистальным и проксимальным отверстиями или микроманометрический катетер с дистальным и проксимальным датчиками. Другой способ — поместить два артериальных катетера (один — в Ао, второй — в ЛЖ), но при этом необходима пункция двух артерий, поэтому метод применяют редко.

У пациентов с тяжелым стенозом АК катетер в ЛЖ сам по себе может уменьшать эффективную площадь и приводить к искусственному завышению ▲Р. Однако эта переоценка тяжести стеноза АК редко имеет большое клиническое значение, поскольку у таких пациентов диагноз тяжелого стеноза АК уже ясен.

Различные методы описания аортального градиента давления при протезировании аортального клапана.
Пиковый градиент (47 мм рт. ст.) — это разница между максимальным давлением в аорте (Ао) и максимальным давлением в левом желудочке (ЛЖ).
Пиковый мгновенный градиент (100 мм рт. ст.) — разница максимального давления между Ао и ЛЖ при одновременном измерении (обычно во время ранней систолы).
Средний градиент (зеленая область) — интеграл разницы давления между Ао и ЛЖ во время систолы (60 мм рт. ст.).

Средний ▲Р через аортальный клапан (АК) определяют измерением площади отверстия, разделяющего ЛЖ и Ао во время нескольких сердечных сокращений. Именно этот ▲Р используют при расчете площади отверстия АК. Пиковый ▲Р, измеряемый как разница между пиковым давлением в АЖ и пиковым давлением в Ао, обычно используют для количественной оценки клапанного ▲Р, т.к. он определяется быстро и его можно оценить визуально.

Однако с физиологической точки зрения пиковый ▲Р необоснован, поскольку давление в ЛЖ и Ао редко бывает максимальным одновременно. Пиковый ▲Р, измеряемый в лаборатории катетеризации сердца, обычно ниже мгновенного ▲Р, получаемого при ЭхоКГ, поскольку мгновенный пиковый ▲Р отображает максимальную разницу давления между АЖ и Ао при одновременном измерении. Максимальная разница давления наблюдается в восходящем отделе Ао. Средний аортальный трансклапанный ▲Р и площадь АК хорошо коррелируют при использовании обоих методов.

У пациентов со стенозом МК наиболее точные значения ▲Р на МК получают, измеряя давление в ЛП транссептальным способом с одновременным измерением давления в АЖ, вычислением площади отверстия между ЛЖ и ЛП во время диастолы и анализируя несколько сердечных циклов. В большинстве лабораторий ДЗЛК заменяет значение давления в ЛП, т.к. его измерить проще. Для точного определения средних ▲Р кривая ДЗЛК должна быть сопоставлена с кривой давления в ЛЖ.

Общепризнанно, что ДЗЛК является чувствительным показателем давления в ЛП, но в некоторых исследованиях было показано, что ДЗЛК может довольно часто переоценивать давление в ЛП на 2-3 мм рт. ст., таким образом повышая ДР на МК. Кроме того, бывает трудно получить точные кривые ДЗЛК у пациентов со стенозом МК вследствие ЛГ или расширенных правых отделов сердца.

Неправильное положение катетера приводит к записи уменьшенного ДЗЛК и переоценке тяжести стеноза МК. Сомнения в правильности положения катетера в позиции заклинивания могут быть подтверждены медленным забором крови на оксиметрический анализ. Насыщение кислородом, равное системному, подтверждает правильное положение катетера в позиции заклинивания.

При стенозе клапана легочного ствола клапанный ▲Р обычно получают путем потягивания на себя катетера из ЛА в ПЖ или размещением разных катетеров в ПЖ и ЛА. Многопросветные катетеры также можно использовать для одновременной записи давления. ▲Р на ТК следует оценивать при одновременной записи показателей давления в ПЖ и ПП.

Градиент давления у пациента со стенозом митрального клапана.
Давление в левом предсердии (ЛП) превышает давление в левом желудочке (ЛЖ) во время диастолы,
что вызывает диастолический градиент давления (зеленая область).

Аортальный (клапанный) стеноз (I35.0)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Классификация

По происхождению:
— врожденный (порок развития);
— приобретенный.

По локализации:
— подклапанный;
— клапанный;
— надклапанный.

По степени нарушения кровообращения:
— компенсированный;
— декомпенсированный (критический).

По степени выраженности (определяется по площади проходного отверстия клапана и по градиенту систолического давления (ГСД) между левым желудочком и аортой):

— умеренный стеноз — при ГСД 1 см 2 (норма 2,5-3,5 см 2 );
— выраженный стеноз — при ГСД 50-80 мм рт.ст. (площадь 1-0,7 см 2 );
— резкий стеноз — при ГСД >80 мм рт.ст.;
— критический стеноз — при ГСД до 150 мм рт.ст. (площадь 0,7-0,5 см 2 ).

Аортальный стеноз — критерии АСС/АНА (Американский кардиологический колледж/ Американская ассоциация сердца)

Скорость потока (м/с)

Средний градиент (мм рт. ст.)

Площадь отверстия клапана (см 2 )

Индекс площади отверстия клапана (см 2 /м 2 )

Этиология и патогенез

Клапанный аортальный стеноз может быть вызван несколькими причинами:
— врожденный аортальный стеноз;
— ревматизм;
— двустворчатый аортальный клапан;
— изолированное обызвествление Кальциноз (син. кальцификация, обызвествление) — отложение солей кальция в тканях организма
аортального клапана (старческий аортальный стеноз).

Ревматический аортальный стеноз обычно сочетается с аортальной недостаточностью и пороками митрального клапана. Ревматизм является редкой причиной тяжелого изолированного аортального стеноза в развитых странах.

Подклапанный аортальный стеноз (субаортальный стеноз) представляет собой врожденный порок (может не проявляться при рождении). Под аортальным клапаном в выносящем тракте левого желудочка, как правило, имеется мембрана с отверстием. Данная мембрана часто вступает в контакт с передней створкой митрального клапана. Реже обструкцию вызывает не мембрана, а мышечный валик в выносящем тракте левого желудочка.
Патогенез подклапанного аортального стеноза не ясен. Принято считать, что он является приспособительной реакцией, обусловленной нарушением гемодинамики в выносящем тракте левого желудочка.
Подклапанный аортальный стеноз может сочетаться с другими обструктивными пороками левых отделов сердца (кoарктация аорты, при синдроме Шона и пр.).

Надклапанный аортальный стеноз — встречается редко. Обструкция расположена над клапаном в восходящей аорте. Может развиваться в результате отложения липопротеидов при тяжелых формах наследственных гиперлипопротеидемий, а также может входить в состав наследственных синдромов. Например, синдрома Вильямса, для которого характерны идиопатическая гиперкальциемия, задержка развития, низкорослость, гротескные черты лица, множественные стенозы аорты и ветвей легочной артерии).

Патогенез

Эпидемиология

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Основные симптомы:

1. Одышка при физической нагрузке. Одышка и утомляемость нарастают в течение болезни и постепенно ограничивают работоспособность больных.

2. Стенокардия. Более выраженное препятствие кровотоку из левого желудочка увеличивает силу сердечных сокращений, в результате больные начинают ощущать сердцебиение. Приступы стенокардии провоцируются нагрузкой и исчезают в покое (наблюдается схожая со стенокардией в рамках ишемической болезни сердца картина). Стенокардия отмечается приблизительно у 2/3 больных с тяжелым (критическим) аортальным стенозом (у половины из них есть ишемическая болезнь сердца).

Диагностика

Фонокардиография. Систолический шум имеет характерную ром­бовидную или веретенообразную форму.

Рентгенологическое исследование. Имеет важное значение. На ранних этапах выявляется умеренное расширение сердца влево и удлинение дуги левого желудочка с закруглением верхушки. При выраженном сужении отверстия аорты и длительном течении порока сердце имеет типичную аортальную конфигурацию. При «митрализации» порока (развитии относительной недостаточности митрального клапана) наблюдается увеличение размеров левого предсердия и появление рентгенологических признаков застоя в малом круге кровообращения.

Показания к проведению эхокардиографии при аортальном стенозе (Американский кардиологический колледж, 1998):
— диагностика и оценка степени тяжести аортального стеноза;
— оценка размеров левого желудочка, функции и/или степени нарушения гемодинамики;
— повторное обследование пациентов, у которых имеется аорталь­ный стеноз с изменяющимися симптомами;
— оценка изменений нарушения гемодинамики и компенсации желудочков в динамике у больных с диагнозом аортального стеноза в период беременности;
— повторное обследование пациентов с компенсированным аор­тальным стенозом и признаками дисфункции левого желудочка или его гипертрофией.

Катетеризация правых отделов применяется для получения представления о степени компенсации порока: позволяет определить давление в левом предсердии, правом желудочке и в легочной артерии.
Катетеризация левых отделов используется для определения степени стенозирования аортального отверстия по систолическому градиенту между левым желудочком и аортой.

Дифференциальный диагноз

Необходима дифференциальная диагностика с пороками и другими заболеваниями сердца, при которых определяются систолический шум и гипертрофия левого желудочка сердца.

В случае неясной этиологии порока (особенно у детей) в первую очередь исключают врожденный аортальный стеноз. Его характерные проявления: выявление признаков порока в раннем детском возрасте, нередко — сочетание с другими врожденными аномалиями развития сердечно-сосудистой системы (незаращение артериального протока, коарктация аорты). Подобные проявления отмечаются и при дефекте межжелудочковой перегородки. Для его дифференциации с аортальным стенозом в некоторых случаях возникает необходимость в зондировании сердца и вентрикулографии , которые требуются также для определения показаний к оперативному вмешательству.

У взрослых дифференциальный диагноз более часто проводят с идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, стенозом устья легочного ствола, реже — с митральной недостаточностью. Для постановки правильного диагноза существенное значение имеет эхокардиографическое исследование.

Осложнения

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Показания к протезированию аортального клапана при аортальном стенозе

Тяжелый аортальный стеноз при любых симптомах

Тяжелый аортальный стеноз при показаниях для аортокоронарного шунтирования (АКШ), операции на восходящем отделе аорты или другом клапане

Тяжелый аортальный стеноз с систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка

Тяжелый аортальный стеноз с появлением симптомов во время пробы с физической нагрузкой

Тяжелый аортальный стеноз со снижением артериального дваления во время пробы с физической нагрузкой, по сравнению с его исходным уровнем, если нет симптомов

Умеренный аортальный стеноз* при показаниях для АКШ, операции на восходящем отделе аорты или другом клапане

Тяжелый аортальный стеноз с умеренно выраженным кальцинозом аортального клапана и увеличением пиковой скорости S 0,3 м/с в год, если нет симптомов

Аортальный стеноз с низким градиентом давления на аортальном клапане (

Тяжелый аортальный стеноз с резко выраженной гипертрофией левого желудочка (> 15 мм), не связанной с артериальной гипертензией, если нет симптомов

* Умеренный аортальный стеноз — это аортальный стеноз с площадью клапанного отверстия 1,0-1,5 см 2 (0,6-0,9 см 2 /м 2 площади поверхности тела) или средним градиентом давления на аортальном клапане 30-50 мм рт. ст. при неизмененном кровотоке через клапан.

Раннее протезирование аортального клапана — рекомендуется всем пациентам с симптомами и тяжелым аортальным стенозом (тем не менее они также являются кандидатами для хирургического вмешательства).
При наличии среднего градиента давления на аортальном клапане >40 мм рт. ст. теоретически нет нижнего предела фракции выброса для хирургического вмешательства.
При низком кровотоке и низком градиенте аортального стеноза (значительно сниженной фракции выброса и среднем градиенте менее 40 мм рт. ст.) выбор тактики лечения более противоречив. Хирургическое вмешательство проводится у больных с доказанным резервом сократимости.

Баллонная вальвулопластика рассматривается как «переходной мост» к хирургической операции у гемодинамически нестабильных пациентов с высоким риском оперативного вмешательства или у пациентов с симптомным тяжелым аортальным стенозом, которым требуется неотложное некардиальное хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При тяжелом аортальном стенозе медикаментозная терапия неэффективна.

Цели лечения при бессимптомном аортальном стенозе: профилактика ишемической болезни сердца, поддержание синусового ритма, нормализация артериального давления.

Цель лечения при сердечной недостаточности: устранение застоя в малом круге кровообращения. С осторожностью назначают диуретики, поскольку их слишком активное применение может привести к избыточному диурезу , артериальной гипотонии, гиповолемии и падению сердечного выброса.
Нитраты могут снижать кровоснабжение головного мозга и вызывать обмороки, поэтому их следует избегать или использовать крайне осторожно.

Дигоксин используют в качестве симптоматического средства при систолической дисфункции левого желудочка и перегрузке объемом, особенно при мерцательной аритмии.

Вазодилататоры противопоказаны при аортальном стенозе, так как снижение ОПСС при ограниченном сердечном выбросе может привести к обморокам.

При надклапанном аортальном стенозе, который вызван тяжелой гиперлипопротеидемией, уменьшения обструкции можно достигнуть после плазмафереза с удалением ЛПНП .

Особенности фармакотерапии при аортальном стенозе (согласно рекомендаций Европейского общества кардиологов):
1. Необходима модификация факторов риска атеросклероза. Одновременно с этим анализ серии ретроспективных исследований показал неоднозначность результатов применения статинов и преимущественно пользу ингибиторов АПФ.
2. Лекарственных средств, способных «отсрочить» хирургическое вмешательство при аортальном стенозе у симптомных пациентов, не существует.
3. При наличии сердечной недостаточности и противопоказаний к операции возможно применение следующих препаратов: дигиталис, диуретики, ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Следует избегать бета-блокаторов.
4. В случае развития отека легких у пациентов с аортальным стенозом возможно применение нитропруссида (при тщательном мониторинге гемодинамики).
5. При сопутствующей артериальной гипертензии следует тщательно титровать дозы антигипертензивных средств и чаще контролировать артериальное давление.
6. Поддержание синусового ритма и профилактика инфекционного эндокардита являются важными аспектами ведения пациентов с аортальным стенозом.

Прогноз

Профилактика

Пациенты с бессимптомным аортальным стенозом должны быть информированы о важности своевременного извещения врача о появлении любых клинических проявлений болезни.
В настоящее время отсутствуют профилактические меры, которые бы могли замедлить прогрессирование сужения устья аорты у больных с бессимптомным аортальным стенозом. Один из возможных методов подобной профилактики заключается в назначении статинов.

Лекарственная терапия направлена на профилактику осложнений заболевания и включает антибиотикопрофилактику инфекционного эндокардита и повторных ревматических атак. Следует удостовериться, что больные с аортальным пороком осведомлены о риске развития инфекционного эндокардита и знают принципы антибиотикопрофилактики при проведении стоматологических и других инвазивных процедур.

УЗИ сердца

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с УЗИ сердца ребенка. Живем в маленьком городке, проконсультироваться не у кого. Делали УЗИ в роддоме, врач сказал, что есть дефект межжелудочковой перегородки, назначили УЗИ на 6 месяцев. Сделали, получили вот такой результат: Митральный клапан Ve 1,03м/с PG 4,31 mmHg. Основание аорты: диаметр 1,2см. Аортальный клапан: 0,92 м/с PG 3,43 mmHg Раскрытие створок 10 мм. Трикуспидальный клапан: 0,65 м/с PG 1,73 mmHg. Легочная артерия: диаметр 0,9см. Клапан легочной артерии: V 0,93 м/с PG 3,52 mmHg. Левое предсердие: размер в диастолу 1,4см. Правый желудочек: размер в диастолу 1,1 см. Левый желудочек: КДР 2,5см. КСР 1,5см. КДО 23,0мл. КСО 6,0мл. УО 16,0мл. ФВ 72%. Межжелудочковая перегородка 0,45см. Дополнительные особенности эхограммы: в полости ЛЖ дополнительные хорды; в мышечной части МЖ ближе к верхушке дефект 1,0 мм со сбросом слева направо V 3,43м/с PG 47,2 mmHg. Заключение: ВПС: дефект межжелудочковой перегородки, мышечной части. Что делать? К чему это может привести?

Здравствуйте. Лидия Васильевна, 72 года. Страдаю гипертонической болезнью 3 ст. Сделала УЗИ сердца. Объясните, пожалуйста, заключение. Аорта не расширена, уплотнена. Краевой фиброз створок АК. Митральная регургитация 2-3 степени. Регургитация на клапане легочной артерии. Трикуспидальная регургитация 1-2 степени. Дилатация левого предсердия. Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ. Диастолическая дисфункция по первому типу. Умеренная легочная гипертензия (52 мм рт. ст.). Глобальная сократимость миокарда не снижена. ФВ 74%

Добрый день. Мне 52 года. Прошел УЗИ сердца. Получил такое заключение: стенки аорты уплотнены, Уплотнены створки аортального и митрального клапанов. Минимальная митральная недостаточность. Расширена полость левого желудочка, тенденция к расширению полости левого предсердия, гипертрофия миокарда межжелудочковой перегородки. Нарушение диастолической функции ЛЖ. Начальное снижение общей сократительной способности миокарда ЛЖ (диффузного характера). В толще миокарда ЛЖ лоцируются участки повышенной эхогенности – признаки диффузного кардиосклероза. Какие советы вы можете дать? Спасибо.

Здравствуйте. Мария, 48 лет. Расшифруйте, пожалуйста, ЭхоКГ. Аорта: диаметр 3,1 см; диаметр на уровне синутубулярного сужения — 2,6, диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы — 3,3, диаметр восходящей -3,0, дуга аорты — 2,6. Аортальный клапан — 1,6 см. Левое предсердие: диаметр 3,4 см. Размер ЛП в 4-х камерной позиции 3,6 х 4,3см. Правый желудочек: 1,8 см. Толщина миокарда правого желудочка — 0, 3см. Правое предсердие: размер ПП в 4-х камерной позиции 3,4 х 4,1 см. Межжелудочковая перегородка: в диастолу — 0, 92 см, в систолу — 1, 7 см. Задняя стенка левого желудочка: в диастолу — 0, 86см, в систолу — 1,4 см. М-режим КСД: 2,8см, ударный объем: 93,7мл. КСО: 30,7мл. КДД: 5.2см. Фракция выброса: 74%. КДО: 124,6 мл. Фракция укорочения: 43% В-режим КСО: 41,7 мл. УО: 68,7мл. КДО: 114. Фракция выброса: 64% Масса миокарда левого желудочка: 163г. Индекс массы миокарда левого желудочка — 98г/м2. Диаметр выходного тракта левого желудочка — 2, 2см, скорость кровотока — 1, 64 м/сек, систолический градиент в выходном отделе левого желудочка — 12 mmHg Сократимость миокарда ЛЖ: нормокинез. Нарушений локальной сократимости миокарда не выявлено. Индекс локальной сократимости: 1 Допплерография Аортный клапан: Максимальная градиент -12, 2mmHg Средний градиент — 6,6 mmHg Максимальная скорость -1, 73 м/с Площадь эффективного открытия — 3,4 см Регургитация: нет. Митральный клапан: E — 1,14 м/сек, А — 0, 93 м/сек, Е/А-1, 21. Максимальная градиент — 5, 2 mmHg. Площадь эффективного открытия — 5,3 см. Диаметр кольца — 2,7 см. Регургитация 1 степени. Скорость регургитации — 1, 8 м/с Градиент регургитации -13 mmHg Перешеек регургитации — 0,5см Легочная артерия: Диаметр ствола ЛА — 2,2 см. Клапан ЛА: максимальная скорость — 1,2 м/с. Максимальная градиент — 5,2 mmHg. Средний градиент — 3,1 mmHg. Площадь эффективного открытия — 3,4 см Регургитация 1 степени. Среднее ДЛА -14 mmHg Трикуспидальный клапан Регургитация 1-2 степени. Максимальная градиент — 47 mmHg Скорость регургитации -3,4 м/с ДЛА систолическое — 54 mmHg НПВ выдох/вдох 1,6/0, 7 см Заключение: Уплотнение корня аорты, створок аортального клапана. Пролабирование передней створки митрального клапана 1 степени (4,4 мм). Трикуспидальная регургитация 1-2 степени. Митральная регургитация 1 степени. Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено. Камеры сердца имеют нормальные размеры и сократимость. Перикард — без патологии. Диастолическая функция сердца не нарушена.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ сердца. Есть ли патология? Дилатации полостей сердца нет, КДР ЛЖ составляет 3, 6см, передне — задний размер левого предсердия — 2,3см. Гипертрофии миокарда нет, толщина ЗСЛЖ-0, 65 см. Легочная артерия без особенностей. Аорта подвижна, не расширена. Клапанный аппарат: незначительный пролапс передней створки МК в полость ЛП до 0,3 см в систолу — в пределах физиологической нормы. ФВ ЛЖ более 53%. Асинергии миокарда нет. Допплерографический анализ: без особенностей.

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, УЗИ сердца. У меня результат есть, а самого заключения нет. Спасибо! Аорта: корень 32 мм, нисходящая 15,2 мм, дуга 27 мм. Правый желудочек: 26,3 мм Левый желудочек: КДР 47,1 мм, КДО 126 мл КСР 32 мм, КСО 43 мл ФВ 66% Митральный клапан: 34,4 мм Градиент давления. 30 мм рт. ст. Е: А=1,3 Трикуспидальный клапан: градиент давления 1,2 мм рт. ст. Регургитация 0 ст. Левое предсердие: 35мм. Правое предсердие: 34 х 32 Межжелудочковая перегородка: в диастолу 10,4 мм, в систолу 13,5 мм. Задняя стенка левого желудочка: в диастолу 10,3 мм, в систолу 17,3 мм. Аортальный клапан: 18,2 мм Градиент давления 7,3 мм рт. ст. Регургитация 0 ст. Клапан легочной артерии: Средний градиент давления 2,1 мм рт. ст. Регургитация 0 ст. Пиковый градиент давления 4,1 мм рт. ст. Перикард: незначительное количество выпота до 50 мм за заднюю ст.

Здравствуйте. Помогите разобраться с заключением по УЗИ сердца. У меня гипертоническая болезнь, ИБС, дислипидемия. Недавно лежала в неврологии, так делала УЗИ. Хотела бы знать, нужно ли идти к кардиологу или можно пока подождать? Спасибо. ЭхоКГ. Заключение. Камеры сердца имеют нормальные размеры. Сократительная способность левого желудочка нормальная (фракция выброса составляет 63%). Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Присутствуют участки межжелудочковой перегородки с более яркой эхоструктурой. В полости левого желудочка визуализируются аномальные хорды, трабекулы. Начальные проявления диастолической дисфункции ЛЖ (в режиме импульсно-волнового тканевого допплера). Участки уплотнения аорты и незначительного утолщения ее стенок. Клапанный аппарат. Выявлены участки незначительного уплотнения створок МК. Незначительное провисание створки МК в систолу. Патологическая митральная регургитация 1 степени. Пульмональная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Легочная гиперензия не выявлена. Выпота в полости перикарда не обнаружено. Нижняя полая вена не расширена, коллабирует достаточно.

Здравствуйте! Год назад я делала УЗИ сердца. Вчера сделала снова. Расшифруйте, пожалуйста. Есть ли повод для переживаний? КДР 5,1 (год назад был 4,9), КДО-130, КСР-3, 4 (был 3,3), межжелудочковая перегородка — 0,9 (было 1,1), правый желудочек -1,7 (был показатель 2,6), левое предсердие -3,8, задняя стенка левого желудочка — 0,8(была 1,0), восходящий отдел аорты — 2,8 (было3,4), просвет корня аорты-2,5 (было 2,9), стенки не уплотнены. Митральный клапан: створки не уплотнены, движение створок разнонаправленное. Аортальный клапан: створки не уплотнены, раскрытие створок в систолу — 1. 69 (было2, 0). Правое предсердие: 3,7 х 2,9 (было 3,8 х 3,4). Правый желудочек: 4,5 х 2,6. Левое предсердие: 3,7 х 2,8 (было 4,0 х 3,2). Левый желудочек: 5,4 х 3,7 (был 7, 3 х 4,5). Фракция выброса — 60% (было 61), УОК-72 (было 68), фракция укорочения 30,4 (было 32). Митральный клапан: скорость диастолич. потока: 0, 74 (было 0,77), пик Е: 75см/к (было 76), Пик А — 42 (было 52). Трикуспидальный клапан: скорость диастолического потока: 0,56 (было 0,6), пик Е: 48, Пик А: 43. Аорта: скорость сист. потока: 1,3(было 1,37). ВТЛЖ: 0,67 (было 0, 94). Клапан ЛА: скорость систолического потока: 0,73(было 0,76). Заключение: Размеры полостей сердца в пределах нормы. Створки клапанов не утолщены, подвижные. Митральная регургитация 1 степени. Легочная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушений локальной сократимости стенок ЛЖ не выявлено. Я обратила внимание, что есть снижение показателей… Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Мне 21 год. Около полугода беспокоит сердце. Обследовался, поставили диагноз ВСД по смешанному типу. Недавно сделал ЭхоКГ, такие результаты: пролапс передней створки МК, степень 2, без признаков регургитации. ФВ 74%. Что это значит? Насколько серьезно?

Добрый день. Подскажите, пожалуйста: сделали УЗИ сердца ребенку (3 года). Это нормальные результаты или есть патология? В заключении написано: щелевидное открытое овальное окно со сбросом. Полости сердца не увеличены. Сократительная способность в норме. ФВ 78%. Дополнительная трабекула в левом желудочке.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*