Индапамид до еды или после еды

Производитель: PRO.MED.CS Praha a.s. (ПРО.МЕД.ЦС, Прага, a.o.) Чешская Республика

Код АТС: C03BA11

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Активное вещество: 2,5 мг или 1,25 мг или 0,625 мг индапамида.

Индапамид относится к сульфонамидным диуретикам. Артериальное давление снижает, прежде всего, за счет релаксации артериол, диуретическое действие проявляется при более высоких дозах. Индапамид не влияет на метаболизм жиров и углеводов. После приема внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1—2 часа. Биологическая доступность составляет 93 %, пища на нее не влияет. 70 % принятого вещества выводится с мочой, преимущественно в виде метаболитов, период полувыведения составляет 15—18 часов.

Обычная суточная доза индапамида — 2,5 мг, лучше всего утром. Таблетки можно принимать перед едой, во время еды или после еды, запивая водой.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать уровень калия и мочевой кислоты в плазме крови. Коррекция уровня калия необходима, прежде всего, при одновременном приеме индапамида и некоторых противоаритмических средств и препаратов, содержащих сульпирид, тиаприд, мизоластин, эритромицин (при брадикардии и удлиненном интервале QT существует риск развития тахикардии типа «пируэт»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременно принимаемые препараты, поддерживающие выведение калия, повышают риск развития гипокалиемии; перед приемом дигиталиса и противоаритмических средств следует отрегулировать уровень калия в крови (риск развития серьезных побочных действий) и далее наблюдать пациента. У больных, принимающих литий, следует контролировать уровень лития. Большие дозы салицилатов могут снижать антигипертензивное действие индапамида, а трициклические антидепрессанты и нейролептики увеличивать.

Повышенная чувствительность к индапамиду, сульфонамидам или какому-либо вспомогательному веществу препарата, тяжелая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, выраженная ренальная недостаточность, гипокалиемия, беременность и кормление грудью, детский и подростковый возраст вследствие отсутствия данных о безопасности применения и эффективности.

Нет сведений о передозировке.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

30, 50, 60, 100 таблеток по 2,5 мг, 1,25 мг, 0,625 мг.

Индапамид, показания к применению которого рассмотрены ниже, является медикаментом, который применяется для лечения гипертензии, принадлежит к группе диуретиков.

При воздействии на организм человека Индапамид приводит к увеличению выхода вместе с мочой ионов хлора и натрия. Вместе с этим с мочевой жидкостью выделяется и часть ионов магния и калия. Индапамид блокирует некоторые каналы перемещения кальция в теле человека. При этом эластичность стенок кровеносных сосудов резко повышается, а их периферическое сопротивление уменьшается. Препарат замедляет гипертрофию левого желудочка сердечной мышцы.

Положительный эффект проявляется через 7 суток после начала приема препарата и может сохраняться на протяжении 24 часов при одноразовом использовании.

Производится Индапамид в таблетках. Они окрашены в белый цвет и имеют пленочное покрытие.

Форма их круглая, а в профиль они двояковыпуклые. Основным целебным веществом в этом препарате является сам индапамид.

В состав препарата входят и вспомогательные компоненты: тальк, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы, натриевый лаурилсульфат, кросповидон.

Основная форма выпуска — таблетки. Их насчитывается в блистере 10 штук. Сами блистеры укладываются в картонную коробку. В аптечной сети препарат можно приобрести только по рецепту.

Основные показания к применению средства — наличие у больного диагностированной гипертензии.

Для препарата Индапамид инструкция по применению указывает, что таблетки надо принимать внутрь, запивая необходимым количеством воды. При этом не имеет значения, когда пациент употребляет эту таблетку — до или после еды.

Дозировку определяет лечащий врач. Как уже было сказано выше, основные для средства Индапамид показания к применению — развитие у больного артериальной гипертензии.

Поэтому если через 1-2 месяца состояние пациента не стабилизируется, то дозу этого средства повышать не следует, так как могут проявиться различные побочные эффекты. В этом случае врачи назначают вместе с Индапамидом другое средство, которое лечит гипертензию, но не является диуретиком. Доза определяется врачом.

Побочные явления и противопоказания медикамента, передозировка

Как и большинство лекарственных средств, Индапамид при использовании может вместе с положительным воздействием оказать побочный эффект. Это может проявиться в следующей форме:

  1. Пищеварительная система больного иногда реагирует на прием Индапамида развитием тошноты, появлением сухости во рту. Может начаться анорексия, часто бывают запоры или, наоборот, диарея. Пациент жалуется на боли в области живота, у него наблюдается рвота, гастралгия. Возможно развитие энцефалопатии печени, а иногда появляется панкреатит.
  2. Центральная нервная система человека реагирует на прием этого лекарства развитием астении, болей в голове, повышенной сонливостью, нервозностью пациента, головокружениями. У многих больных появляется вертиго, их мучает бессонница, возможна депрессия. В редких случаях отмечается общая слабость при повышенной утомляемости, недомогания неясного генеза, спазмы мышечных структур. У больных повышается раздражительность, возрастает напряжение и тревога.
  3. Система дыхания может отреагировать на прием Индапамида появлением кашля, развитием синусита или фарингита. Иногда наблюдается ринит.
  4. Сердечно-сосудистая система может показать изменения на ЭКГ. Возникает аритмия или усиленное сердцебиение, возможны признаки гипотензии ортостатического типа.
  5. Мочевыделительная система может отреагировать появлением полиурии или никтурии, возможны частые инфекционные поражения.
  6. Аллергия на применение этого препарата может вызвать крапивницу, сыпь, зуд, васкулит геморрагического характера.
  7. Система кроветворения в редких случаях дает симптомы лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении. Возможна аплазия костного мозга и анемия гемолитического типа.
  8. У некоторых пациентов наблюдалось обострение при наличии красной волчанки.

Противопоказания Индапамида следующие:

  1. Гиперчувствительность к лекарству или его составляющим.
  2. Запрещено давать его детям до 18 лет.
  3. Не рекомендуется при беременности и в период лактации.
  4. Запрещен этот медикамент при наличии печеночной и тяжелой почечной недостаточности.
  5. Нельзя применять Индапамид при галактоземии, гипокалиемии, непереносимости пациентом лактозы.
  6. Запрещен этот медикамент и при синдроме нарушения нормального всасывания глюкозы или галактозы.
  7. Нельзя Индапамид использовать вместе с лекарствами, которые увеличивают интервал QT.

Очень осторожно можно давать это средство больным с нарушениями в работе почек и печени, при водно-электролитном дисбалансе, при сахарном диабете, гиперурикемии, которая сопровождается нефролитиазом уратного типа или подагрой.

При передозировке Индапамида могут возникнуть следующие симптомы:

  1. У больного развивается тошнота и рвота.
  2. Пациент жалуется на общую слабость.
  3. Возможны такие нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, как диарея, запоры, боли в животе и т. д.
  4. Может возникнуть водно-электролитный дисбаланс.
  5. Иногда проявляется чрезмерное и резкое падение давления крови в артериях.
  6. У части больных при передозировке появлялись симптомы нарушения дыхания.
  7. У людей, больных циррозом печени, может развиться кома этого органа.

Против передозировки Индапамидом нет никакого специального антидота.

Поэтому лечение начинают с промывания желудка у пострадавшего. Затем проводится симптоматический курс терапии с одновременным восстановлением водно-электролитного баланса.

Препарат Индопамид: показания к применению, особенности мочегонного средства

Этот препарат относится к группе мочегонных. Индапамид обладает достаточно сильным гипотензивным и умеренным противоотечным действием. Применяется для терапии артериальной гипертензии – первичной (гипертонической болезни) и вторичной при повышении давления при заболеваниях почек, эндокринных органов, сердца и сосудов, нервной системы. Для лечения используют обычную и ретардную форму выпуска.

Читайте в этой статье

В обычных таблетках содержится 2,5 мг, а в ретардных – 1,5 мг действующего вещества, которое равномерно высвобождается из матриксной основы. При приеме внутрь основные фармакологические эффекты препарата проявляются на уровне почек и артерий:

  • замедляется обратное всасывание ионов натрия, хлора, что способствует выделению воды и этих микроэлементов их организма;
  • незначительно снижается уровень калия, магния;
  • уменьшается тонус стенки артерий, периферическое сопротивление артериол;
  • повышается растяжимость сосудистой стенки;
  • нормализуется состояние миокарда, уменьшается степень его гипертрофии;
  • не изменяется содержание в крови липидов и углеводов;
  • улучшаются реологические свойства крови;
  • возрастает образование сосудорасширяющих соединений.

Отмечен выраженный гипотензивный эффект медикамента, который продолжается не менее суток, а мочегонное действие умеренное.

А здесь подробнее о тиазидных диуретиках.

Терапевтические свойства препарата и его достаточная избирательность позволяют назначать Индапамид при гипертонический болезни и повышении давления, связанных со следующими заболеваниями:

  • травмы черепа;
  • опухоль мозга;
  • менингоэнцефалит;
  • атеросклероз церебральных сосудов (транзиторная ишемическая атака, инфаркт мозга, внутримозговое кровоизлияние, дисциркуляторная энцефалопатия);
  • полинейропатия;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз или амилоидоз почек;
  • нефропатия при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете;
  • атеросклероз, аномалии развития, тромбоз, аневризматическое расширение артерий почек;
  • сдавление сосудистого ствола почек опухолью;
  • опущение и состояние после удаления почек;
  • избыточное образование гормонов надпочечников (феохромоцитома, альдостеронизм, гиперплазия коркового слоя);
  • нарушение синтеза гормонов щитовидной железы, гипофиза;
  • климактерический период;
  • сужение сонных или позвоночных артерий;
  • недостаточность клапана или коарктация аорты;
  • ятрогенные гипертензии при приеме гормонов, контрацептивов, злоупотреблении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Не рекомендуется использовать Индапамид при индивидуальной гиперчувствительности, а также при тяжелой степени недостаточности функции почек или печени, низком уровне калия в крови.

Патологии, при которых возможно использовать препарат, но под постоянным врачебным наблюдением:

  • изменение работы печени – прием препарата, особенно при нарушении состава электролитов, может провоцировать энцефалопатию;
  • высокая чувствительность к свету – рекомендуется защищать открытые части тела от солнечных лучей, исключить загорание;
  • нарушение кишечного всасывания;
  • сахарный диабет;
  • угроза снижения содержания натрия, калия (пожилые пациенты, гипонатриевая диета, цирроз печени, недостаточное питание, одновременный прием других медикаментов, ишемия миокарда и недостаточность кровообращения);
  • аритмия, синдром удлиненного интервала QT на ЭКГ;
  • красная волчанка;
  • подагра;
  • болезни почек.

У пациентов, относящихся к группе риска, нужно в период терапии обязательно исследовать показатели крови, работы почек и печени. Нужно учитывать, что препарат может изменить результат допинг-контроля.

Любая форма выпуска медикамента (обычная и ретардная) принимается только однократно на протяжении суток. Они отличаются стабильностью содержания препарата в крови – Индапамид-ретард высвобождается постепенно, что предотвращает резкие колебания давления. Таблетку нужно проглотить обязательно целиком, запить небольшим количеством жидкости.

Чаще всего рекомендуется утренний прием лекарственного средства. Употребление пищи не сказывается на скорости поступления Индапамида, поэтому его можно принять до или после еды.

Важной особенностью препарата является отсутствие повышения терапевтического эффекта при использовании высоких дозировок. Поэтому если одна таблетка не позволяет достичь нужного результата, то препарат либо заменяют на другой, либо одновременно назначают гипотензивные средства из других групп.

Индапамид большинством пациентов переносится хорошо. К самым частым нежелательным последствиям относятся аллергические реакции, тошнота, рвота и кожная сыпь. Редкими побочными действиями бывают:

  • анемия, снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
  • головокружение, головная боль;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • обморочное состояние;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушение зрения;
  • аритмия;
  • сухость и неприятный привкус во рту;
  • снижение моторики кишечника;
  • крапивница;
  • фотодерматоз;
  • повышение концентрации сахара крови у диабетиков;
  • низкий уровень натрия, хлора, калия и магния, повышение кальция;
  • обострение подагры.

Смотрите на видео о препарате Индапамид:

Число клинических данных о применении препарата беременными незначительное, но тем не менее установлено:

  • снижение объема циркулирующей крови;
  • ухудшение кровообращения между маткой и плацентой;
  • снижение поступления кислорода и задержка развития плода.

Поэтому следует избегать назначения медикамента при вынашивании ребенка или планировании беременности. Помимо того, что Индапамид может проникать в грудное молоко и вызывать снижение содержания калия у младенца, он обладает свойствам тормозить лактацию, вплоть до полного ее прекращения. В связи с этим лекарственные средства с этим действующим веществом противопоказаны в период кормления ребенка грудью.

Индапамид выпускается многими российскими и украинскими производителями, а также Хемофарм (Сербия), Алкалоид (Македония), Тева (Израиль), Меркле (Германия). Их отличает доступная цена.

]]>

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*