Кашель при приеме таблеток от давления

Как подобрать эффективные таблетки от высокого давления?

Таблетки от высокого давления должны быть под рукой у каждого гипертоника. При наступлении гипертонического криза они в буквальном смысле способны спасти человеку жизнь. Какие же средства считаются наиболее эффективными?

К сожалению, полностью излечить гипертонию современная медицина не в состоянии: таблетки от высокого давления помогают на время стабилизировать АД. На начальной стадии заболевания достаточно монотерапии – приема лишь одного лекарственного препарата. Для лечения поздних стадий необходимо комбинировать медикаменты из разных фармацевтических групп – мочегонных, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов и некоторых других. Врач назначает их индивидуально, с учетом побочных эффектов на другие системные процессы.

Кроме того, все антигипертензивные препараты подразделяют на две группы:

  1. Средства пролонгированного действия используются для постоянного приема. Пациент должен принимать их регулярно, чтобы предотвратить обострения и контролировать течение гипертонии. По мере развития заболевания организм может привыкнуть к дозировкам, и со временем их придется увеличивать. Наиболее распространенные медикаменты – Диротон, Пропранолол, Лозартан, Диротон.
  2. Таблетки от высокого давления быстрого действия. Они применяются для срочного снижения АД при обострении гипертонии. Эти препараты предназначены для разового приема в экстренных ситуациях; принимать их постоянно не рекомендуется. Среди них – Фуросемид, Анаприлин, Эналаприл, Каптоприл.

Среди всех диуретиков наибольшее распространение в последнее время получили препараты на основе производных сульфонамида. Они обладают слабо выраженными мочегонными свойствами (в терапевтических дозах), зато эффективно снижают давление и поддерживают его в пределах нормы. Производные сульфонамида относятся к медикаментам пролонгированного действия – снижение АД происходит плавно, в течение суток.

Один из наиболее заметных препаратов этой группы – Индопамид, или Арифон-ретард. Эти таблетки от повышенного давления считаются одними из самых безопасных. Их можно принимать при ожирении, сахарном диабете и других системных нарушениях. Среди противопоказаний – дисфункция печени и почек, непереносимость лактозы, гипокалиемия.

Рекомендованная частота приема – раз в сутки. Цена в аптеках России составляет 340 руб, Украины – 110 грн.

Атенолол – избирательный адреноблокатор. Назначается пациентам с ишемической болезнью сердца, стенокардией, различными осложнениями гипертонической болезни. Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента.

Побочные действия наблюдаются лишь в самом начале терапии. Через 2-3 недели организм больного адаптируется; если этого не произошло, дозу уменьшают. Среди возможных проявлений – тошнота, слабость, одышка, бронхоспазм.

Пациентам пожилого возраста Атенолол назначают с осторожностью. Стоимость препарата – 21 руб или 8 грн.

Лизиноприл – препарат, обеспечивающий выраженный гипотензивный эффект уже через час после приема. Полученный результат сохраняется на протяжении суток; пик эффективности наступает на 6-й час после употребления внутрь.

Для постоянного применения назначают по одной таблетке раз в день. При сердечной недостаточности средство также увеличивает толерантность миокарда, поэтому подходит пациентам, перенесшим инфаркт. Оно рекомендуется при тяжелой форме гипертензии и диабетической нефропатии.

Побочные эффекты наблюдаются редко. Возможно понижение артериального давления ниже нормального значения, сухой кашель и головокружение. Средняя стоимость упаковки составляет 17 руб или 10 грн.

Лозартан – средство, относящееся к группе сартанов. В настоящее время эти медикаменты считаются наиболее перспективными антигипертензивными препаратами. Они редко приводят к развитию побочных эффектов (менее 1% случаев), и помогают поддерживать артериальное давление на безопасном уровне.

К преимуществам Лозартана относятся:

  • хорошая переносимость;
  • удобный прием – всего раз за сутки;
  • стойкий и ярко выраженный эффект.

Эти таблетки от высокого давления обладают лишь одним существенным недостатком: их стоимость превышает альтернативные средства. В аптечных сетях России упаковка Лозартана продается по 109 руб, Украины – 169 грн. При необходимости его можно заменить Лозапом, Блоктраном, Ксартаном.

Препараты этой группы тормозят проникновение ионов кальция в клетки сердца и сосудов. Считается, что нарушение этого процесса является одним из механизмов возникновения гипертонии. Наиболее распространенный представитель группы – Верапамил.

Таблетки назначают при ишемической болезни сердца, мерцании предсердий, тахикардии, сопровождающихся гипертензивным синдромом. Дозировка рассчитывается индивидуально. Примерная цена – 28 руб или 10 грн.

Препараты от давления — список лекарственных средств последнего поколения с минимальными побочными эффектами

Препараты от давления широко применяют в процессе терапии гипертонии, фармакологический рынок предлагает целый список таблеток для решения проблемы. Резкие скачки артериального давления наблюдаются не только среди пожилых или больных, страдающих от сердечной недостаточности: гипертонию диагностируют у детей и подростков.

Таблетки для понижения давления используются с целью уменьшения проявления симптомов гипертонии, к которым относятся:

  • носовое кровотечение;
  • головная боль;
  • мушки перед глазами и т.д.

Главная цель лечения – снижение риска инсульта, инфаркта миокарда или заболеваний почек. Согласно отзывам пациентов, таблетки от гипертонии благотворно влияют и на работу сердечной мышцы. Своевременный прием лекарств препятствует развитию многих заболеваний, но это справедливо только для тех пациентов, которые регулярно используют медикаменты согласно инструкции.

Препараты для снижения давления можно условно поделить на пять классов. Не стоит подбирать лекарственные средства самостоятельно по аптечному каталогу, поскольку разновидностей таблеток от гипертонии – огромное количество. Терапия должна проводиться под наблюдением врача, по состоянию здоровья пациента и возрасту. Основные категории медикаментов для понижения давления:

  • седативные средства;
  • препараты центрального действия;
  • симпатолитики;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • спазмолитики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы ренина;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • мочегонные вещества.

Препараты центрального действия используются для борьбы с гипертонией более 50 лет. Они оказывают влияние на отделы головного мозга, одним из которых является гипоталамус. Яркими представителями группы считаются Клофелин, Метилдоп, Моксонидин. Прием Клофелина часто назначают при гипертоническом кризе. Метилдоп считается одним из самых безопасных медикаментов против повышенного давления, который разрешается принимать даже при беременности.

Блокаторы рецепторов ангиотензина используются для терапии хронической гипертензии. Сартаны благоприятно воздействуют на сосуды головного мозга, предупреждая развитие инсульта. Самыми известными таблетками данного класса являются:

Ингибиторы АПФ и ингибиторы ренина схожи между собой по принципу воздействия на организм. При этом препараты обоих видов успешно блокируют процесс образования фермента ангиотензина, однако ингибиторы ренина не так часто вызывают побочные эффекты. Специалисты рекомендуют использовать следующие медикаменты:

Мочегонные средства снимают нагрузку с сердечно-сосудистой системы за счет стимуляции работы почек. Некоторые такие препараты от высокого давления способны удерживать калий в организме. Прием диуретиков может вызывать негативные проявления, например, обезвоживание, уменьшение ионов магния или натрия в крови. К мочегонным таблеткам относятся:

Антагонисты кальция вызывают расширение коронарных сосудов, по механизму воздействия они похожи на бета-блокаторы. К популярным представителям класса относят:

Спазмолитики обладают слабыми гипотензивными свойствами, но не вызывают сильных побочных эффектов. По этой причине такие таблетки, как Дротаверин, считаются вспомогательными медикаментозными средствами. Для лечения легкой и средней гипертензии врачи иногда назначают симпатолитики. Данная категория препаратов активизирует работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что способствует расширению сосудов. Самыми известными медикаментами из группы симпатолитиков являются Резерпин и Раунатин.

Бета-адреноблокаторы купируют воздействие адреналина на особые рецепторы, расположенные в сердце. За счет этого происходит снижение частоты сердечных сокращений и нормализация давления. Главный недостаток таблеток данного класса – большое количество побочных реакций и противопоказаний. Бета-блокаторы представлены следующими лекарственными средствами:

Седативные препараты показаны пациентам, чье состояние было вызвано стрессом. При вегето-сосудистой дистонии врачи рекомендуют пить:

  • Валидол;
  • Корвалол;
  • отвары на основе лекарственных растений.

Альфа-адреноблокаторы оказывают сосудорасширяющее воздействие на организм, такие медикаменты часто используют для лечения последствий инфарктов. К таблеткам из этой категории относятся:

Для лечения пациентов, страдающих от гипертонической болезни, есть несколько групп специальных препаратов. Некоторые обладают выраженными фармакологическими свойствами, но вызывают сильные негативные реакции со стороны организма. Главная задача врачей состоит в правильном выборе средства, которое поможет пациенту выздороветь, но не навредит здоровью. Список самых безопасных групп препаратов включает:

  • ингибиторы ангиотензина;
  • диуретики;
  • прямые вазодилататоры;
  • нейротропные вещества.

Диуретики чаще других используются для стабилизации давления. Популярность данного класса веществ объясняется несколькими важными факторами: низкая стоимость, высокая эффективность, безопасность применения. В очень редких случаях диуретики могут вызвать осложнения, большая часть которых связана с неправильной дозировкой. Лучшими представителями группы являются Гидрохлортиазид и Эплеренон.

Среди нейротропов отдельного внимания заслуживают только бета-адреноблокаторы. Эта категория лекарственных средств вызывает гораздо меньше побочных эффектов по сравнению с другими препаратами данного вида. Бета-адреноблокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений, благодаря чему удается контролировать диастолическое или нижнее давление. Лучше всего себя зарекомендовали таблетки Небиволол и Ацебутолол.

Антагонисты кальция из класса прямых вазодилататоров очень редко становятся причиной возникновения негативных проявлений. Такие препараты, как Амлодипин, обладают стабильным воздействием на организм, поэтому их можно принимать гораздо реже остальных медикаментов.­

Ингибиторы ангиотензина очень хорошо зарекомендовали себя при лечении гипертонии и сердечной недостаточности. Единственным существенным недостатком класса считается сухой кашель. Таблетки купируют действие природного сосудосуживающего фермента – ангиотензина, благодаря чему удается нормализовать показатели давления. Наименьшее количество побочных эффектов наблюдается при приеме следующих препаратов:

Препараты из группы ингибиторов АПФ часто вызывают такие негативные реакции, как сухой кашель. Для того, чтобы избежать этого, необходимо перейти на более безопасные медикаменты, например, диуретики, антагонисты ангиотензина, бета-блокаторы. Кардиолог может выписать какое-то одно средство или подобрать комбинацию из нескольких веществ. При выборе лекарств без кашлевого синдрома врачи отдают предпочтение:

  • Никардипину;
  • Риодипину;
  • Нимодипину;
  • Лацидипину;
  • Исрадипину.

Медицинские исследования гипертонической болезни приводят к увеличению количества новых эффективных таблеток. Яркими представителями класса ингибиторов ренина являются современные Кардосал и Алискирен:

  1. С ними получены хорошие результаты клинических испытаний.
  2. При правильной дозировке они помогают сохранять нормальное артериальное давление на протяжении всего дня.
  3. Кардосал относится к антагонистам рецепторов ангиотензина, при систематическом приеме оказывает стойкое гипотензивное действие.

Среди группы диуретиков одним из самых популярных препаратов считается Трифас. Средство абсолютно безопасно для

пожилых пациентов, людей с сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ нового поколения представлены таблетками Фозиноприл. Чаще для комплексной терапии артериальной гипертензии применяются бета и альфа-блокаторы. Новинками на фармакологическом рынке стали Небиволол, Лабеталол, Карведилол, которые обладают выраженными сосудосуживающими свойствами.

Блокаторы кальциевых каналов используются как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Препараты нового поколения представлены лекарственными средствами Амлодипино, Экватор.

Для понижения кровяного давления часто применяются сартаны. Это препараты нового поколения, которые по эффективности не уступают известным лекарственным средствам от гипертензии:

  1. Сартаны очень редко становятся причиной возникновения негативных проявлений со стороны организма.
  2. Данные вещества предохраняют мозг, почки, сердечно-сосудистую систему от возможных повреждений.
  3. Достоинство сартанов – их доступность, они относятся к товарам средней ценовой категории.
  4. При длительной терапии таблетки не вызывают привыкания.

По химическому составу сартаны делят на четыре группы, каждая из которых обладает индивидуальным типом воздействия на организм. По наличию активного метаболита различают пролекарства и активные вещества. В аптеках представлен широкий выбор медикаментов данной группы: Азилсартан, Эпросартан, Ирбесартан, Олмесартан и т.д. Применять все средства можно только по назначению кардиолога.

Такие таблетки от высокого давления быстрого действия прекрасно выручают в неожиданных ситуациях. Медикаменты способны за считанные минуты улучшить самочувствие человека, но имеют свои недостатки. Срок действия препарата длится около четырех-пяти часов, после чего необходимо снова принять средство. Пациент очень быстро становится зависимым от действия вещества, поэтому врачи рекомендуют их использовать только в крайних случаях.

Быстродействующие таблетки не оказывают влияния на причину возникновения заболевания, временно маскируя симптомы. Самыми популярными гипотензивными средствами являются: Эналаприл, Фуросемид, Адельфан, Анаприлин, Каптоприл. При появлении первых симптомов артериальной гипертензии необходимо рассосать полтаблетки любого из перечисленных лекарств, и симптомы исчезнут через 10-20 минут.

Принцип действия таких медикаментов, как Фуросемид, заключается в искусственной стимуляции диуреза. Давление понижается за счет расслабления гладкой мускулатуры и выведения излишней жидкости из организма. Однако ближайшие 3-6 часов после приема пациенту придется часто отходить по малой нужде По этой причине к антигипертензивным средствам быстрого действия лучше не прибегать без крайней необходимости.

При внезапном возникновении гипертонического криза некоторые средства помогут быстро нормализовать самочувствие. Врачи рекомендуют держать при себе такие медикаменты, как:

Для серьезного лечения все эти препараты не подходят, гораздо чаще их выписывают людям с вегето-сосудистой дистонией. Особенности их применения:

  1. Спазмолитики способствуют уменьшению тонуса гладкомышечных органов, к которым относится сердце.
  2. Дибазол особо эффективен при ишемической болезни, потому что увеличивает приток крови к проблемным участкам. Он незаменим для устранения боли, тошноты, рвоты и других признаков гипертензии.
  3. Папаверин быстро справляется с симптомами гипертонической болезни. Лекарство оказывает сильное спазмолитическое действие, которое распространяется по всему организму. Папаверин влияет на силу сердечных сокращений и обладает выраженными сосудорасширяющими свойствами.
  4. Способна нормализовать артериальное давление и 1 таблетка Но-шпа. По своему воздействию препарат аналогичен Папаверину, но терапевтический эффект длится дольше.

Для быстрого купирования приступа гипертензии врачи используют сильные медикаменты быстрого действия. Таблетки способны очень быстро снижать частоту сердечных сокращений, что благотворно сказывается на состоянии пациента. Каждое лекарство обладает определенным спектром действия, помогает справиться с симптомами гипертонической болезнию, но и имеете ряд противопоказаний.

В процессе лечения тяжелых форм недуга кардиологи применяют одновременно несколько веществ, действие которых имеет накопительный характер. Данная медикаментозная тактика обоснована плохой реакцией пациентов на однотипную терапию, поэтому параллельно используются лекарства разных классов. Врач подбирает таблетки,­исходя из анализов крови и мочи, данных кардиограммы. Курс должен корректироваться в зависимости от реакции организма.

Для лечения гипертонии чаще других применяются следующие медикаменты: Андипал, Раунатин, Лозартан, Метилдофа, Каптоприл. К примеру, Андипал (анальгин + дибазол + папаверина гидрохлорид + фенобарбитал) – самое популярное средство от головной боли – снимает спазмы и другие проявления гипертонической болезни. Его дают по 1 таб. 3 р. в день в комплексе с другими лекарствами для достижения терапевтического эффекта. Ни в коем случае не стоит принимать Андипал одновременно с Папаверином или Дибазолом, это может усугубить состояние.

Лечение пациентов пожилого возраста требует особого подхода. Средства, которые помогают бороться с гипертонией в тридцать или пятьдесят лет,­ малоэффективны в семьдесят. При отсутствии у человека явных проблем со здоровьем врачи рекомендуют начинать терапию с тиазидных диуретиков. Данные вещества назначают не только людям преклонного возраста – они подходят всем. Пожилым следует принимать более низкие дозы, чтобы не вызвать осложнений.

.Для лиц преклонного возраста диуретики гораздо действеннее, чем для молодых людей. Иногда данные вещества назначают одновременно с калийсберегающими средствами, если в организме низкий уровень натрия или калия. Неплохим дополнением к основному лечению гипертонии выступают антагонисты кальция. Сочетая Периндоприл с Дилтиаземом, можно достичь весомого улучшения состояния больного.

В случае, когда пациент по каким-либо причинам не может принимать диуретики, кардиологи выписывают бета-блокаторы. Медикаменты этой группы менее эффективны и вызывают больше побочных реакций, особенно у пожилых людей. Однако бета-блокаторы могут оказать неоценимую помощь при борьбе с гипертонией. Относительные противопоказания:

Большинству людей с гипертонической болезнью приходится принимать одновременно два, а то и три вида медикаментов. Очень редко удается справиться с недугом с помощью одного средства. Комбинированные лекарства содержат несколько активных компонентов, что помогает предотвратить использование массы фармакологических продуктов. Прием действующих веществ в низких дозах понижает риск возникновения негативных проявлений. Эффективные составы:

  • ингибитор АПФ + антагонист кальция / мочегонное;
  • дигидропиридиновый антагонист кальция / альфа-адреноблокатор + бета-блокатор;
  • антагонист кальция + мочегонный препарат.

Комбинированные средства купируют все механизмы, которые стали причиной развития заболевания. Активные компоненты дополняют друг друга и способны нейтрализовать большую часть побочных реакций. Медикаменты этого класса обладают высокими защитными свойствами, что положительно влияет на состояние сердца, почек и сосудов. Преимуществом станет и экономичность, ведь дешевле купить одно лекарство, чем три. Назначают:

  • Амазаар, Твинста, Эксфорж (блокатор рецепторов + антагонист кальция);
  • Атаканд, Гизаар (блокатор + мочегонное);
  • Аккузид, Ирузид, Капозид, Нолипрел (ингибитор АПФ + тиазидное мочегонное);
  • Лодоз, Тенорик (бета-блокатор+мочегонное).

Современные терапевтические средства, такие как препараты раувольфии (тропического растения), следует принимать только один раз в день. Удобство и простота использования снижает вероятность того, что человек бросит принимать медикаменты. Важно: лечение должно быть регулярным, иначе пациент не заметит положительного результата.

Существует 5 основных групп медикаментов, которые способны помочь справиться с повышенным давлением. Для экстренной помощи врачи назначают ингибиторы, которые препятствуют сужению артерий и уменьшают вероятность образования утолщений на сердечной мышце. Эти лекарства подходят пациентам с такими сопутствующими недугами, как сахарный диабет или ишемическая болезнь сердца.

Класс сартанов применяется для снятия спазмов сосудов. Они редко вызывают побочные эффекты и быстро справляются со своей задачей. Чаще других кардиологи используют:

Бета-адреноблокаторы показаны людям, страдающим от проблем с сердечно-сосудистой системой. Артериальную гипертензию у них лечат с помощью таких терапевтических средств, как:

Одним из лучших методов борьбы с повышенным давлением считаются диуретики. Вышеупомянутые вещества обладают мочегонным действием, за счет чего выводят из организма избыточное количество жидкости. Благодаря этим свойствам снижается отек стенок сосудов. Диуретики идеально подходят для терапии пожилых людей. Самыми известными представителями группы считаются:

К гипотензивным медикаментам нового поколения относят Эдипресс. Он представляет собой порошок на растительной основе, из которого готовят специальный напиток. Лекарство очищает организм от вредного холестерина, снимает стресс, нормализует тонус сосудов. В составе медикамента отсутствует сахар, поэтому он абсолютно безопасен для пациентов, страдающих от сахарного диабета. Курс лечения составляет семь дней, напиток необходимо принимать два раза в день. Основными компонентами Эдипресс выступают:

Фармакологический продукт из класса блокаторов кальциевых каналов. Обладает выраженным сосудорасширяющим действием, за счет чего удается снизить интенсивность проявлений ишемии сердечной мышцы. Бифект облегчает симптомы стенокардии и артериальной гипертензии, уменьшает частоту сердечных сокращений. Медикамент оказывает слабый диуретический эффект, ускоряет процесс выведения натрия из организма. Лекарство принимают один раз в день, максимальная доза – 10 мг в сутки.

Блокатор рецепторов ангиотензина показан для лечения пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией миокарда левого желудочка сердца. Средство снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инсульта. Активным компонентом Лозартана выступает лозартана калиевая соль. Медикамент содержит лактозу, поэтому противопоказан пациентам с непереносимостью этого вещества. Курс терапии и дозировку кардиолог подбирает индивидуально, чаще это 1 р/сутки, 50-100 мг.

Представитель группы ингибиторов АПВ. Применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Основной активнодействующий компонент – лизиноприл дигидрат. Медикамент способствует расширению артерий, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Курс терапии длится на протяжении одного-двух месяцев. Лизиноприл следует принимать один раз в сутки, доза назначается кардиологом.

Лекарство относится к ингибиторам АПФ, используется для лечения эссенциальной или почечной гипертонии. Главным ингредиентом в составе является каптоприл. Вещество обладает сосудорасширяющим воздействием, снижает выраженность гипертрофии миокарда. Каптоприл усиливает почечный кровоток и улучшает кровоснабжение в сердечно-сосудистой системе. Медикамент следует принимать за час до еды, режим дозирования подбирается специалистом индивидуально.

Как правильно принимать таблетки от повышенного АД

Согласно мнению кардиологов, время приема гипотензивных средств влияет на оказываемый терапевтический эффект и развитие побочных проявлений. Медикаменты против гипертонической болезни следует принимать в одно и то же время. Эта рекомендация не случайно указана в инструкции по применению, ведь четкое соблюдение правил гарантирует успех терапии. Прием лекарств должен проводиться по схеме:

  1. Пациентам с почечной недостаточностью или сахарным диабетом необходимо принимать фармакологические продукты в вечернее время суток.
  2. Для того, чтобы определиться с оптимальным временем использования, врачи советуют понаблюдать за самочувствием в течение суток.
  3. При появлении гипертонии в вечерние часы лекарственные средства рекомендуют принимать утром и наоборот.
  4. В случае бессистемного появления симптомов недуга следует использовать медикаменты два раза в сутки.

Препараты для снижения артериального давления – это сложные терапевтические вещества, правильно подобрать которые может только кардиолог. Противопоказания есть у любых таблеток, поэтому полностью безопасных лекарственных средств не существует. Кроме того, гипертоническая болезнь не возникает у здоровых людей.

Заболеванию сопутствуют другие недуги, такие как сахарный диабет, аритмия или воспалительные процессы. Особенно это касается пожилых пациентов, поскольку у них часто присутствуют хронические недуги почек, сердца, сосудов. Квалифицированный специалист сможет подобрать оптимальный курс лечения, который не принесет вреда. При условии, что у пациента еще не начали развиваться осложнения на фоне гипертонии, можно рекомендовать следующие принципы по выбору медикаментов:

  1. Начинайте принимать любые таблетки с минимальной дозировки, указанной в инструкции по применению.
  2. Постепенно увеличивайте количество принятого вещества, но не превышайте максимальной дозы.
  3. При отсутствии положительной динамики следует посоветоваться с лечащим врачом, сменить препарат.
  4. Появление побочных эффектов свидетельствует о том, что средство вам не подходит и его необходимо заменить другим.
  5. Кардиолог должен убедиться, что пациент получил достаточное количество препарата для лечения до следующего визита.

Фармакологический рынок предлагает массу лекарственных средств от давления. Гипотензивные препараты можно заказать или недорого купить в интернет-магазине, московские аптеки тоже предоставляют широкий ассортимент продукции. Средняя стоимость таблеток составляет около 250 рублей, цена может менять в зависимости от региона продажи, наценки.­

Таблетки от повышенного давления не вызывающие кашель

Гипертоническая болезнь требует индивидуального подхода к назначению лекарственных средств от повышенного артериального давления. Очень важно подобрать для пациента те медикаменты, которые эффективно помогут устранить основную проблему, и в то же время не будут провоцировать новых неприятностей со здоровьем. К сожалению, у многих эффективных от давления препаратов есть серьезный побочный эффект – они вызывают кашель. С учетом этого врачи стараются обойтись иными лекарствами и назначают таблетки от давления, не вызывающие кашель.

Гипертония – это отнюдь не проблема людей старшего возраста. Как известно, признаки гипертонии в последнее время стали все чаще регистрировать и у молодых пациентов. Первая стадия гипертонии характеризуется повышением на 20/10 единиц, вторая стадия – это давление выше 180 на 100 и третья стадия переходит границы 200/115.

Врачи предупреждают, что терапию необходимо начинать уже на первой стадии, когда показатели давления только превысили допустимые границы. Применяя медикаменты, провоцирующие кашель после таблеток, пациенты часто бросают лечение, поскольку страдания от кашля приносят им ощутимый дискомфорт. В то же время мнимые улучшения с давлением наталкивают пациентов на ложный вывод, что гипертония побеждена. Это отнюдь не верно, ведь повышение давления может маскироваться под другую симптоматику, которой пациенты отличить не могут, а это значит, что сама проблема не устранена.

Сухой кашель является частым осложнением приема медикаментов для снижения давления. Больше всего проявляется это побочное действие у ингибиторов АПФ, поэтому очень часто пациенты, с энтузиазмом начавшие лечение, разочаровываются в лекарственных препаратах и вынуждены приостановить их применение. Интересен тот факт, что чаще всего кашель возникает у тех пациентов, у которых на фоне существующей патологии развилась сердечная недостаточность. Осложнение возникает при применении всех препаратов из этой группы, но наиболее тяжело переносят пациенты Каптоприл и Эналаприл.

Появление кашля в первую очередь провоцируется повышением специфического показателя брадикинина из группы пептидов, который накапливается в дыхательных путях. Есть предположения у врачей, что пациенты имеют предрасположенность к отложению брадикинина, поэтому у них и появляется сухой кашель в виде побочного эффекта от терапии гипотензивными средствами.

После приема медикаментов происходит раздражение задней стенки глотки, что и провоцирует побочный эффект. Особенно усиливается он в положении лежа.

Что же делать, если препарат спровоцировал явные проблемы с дыхание и возникновение кашля? В данном случае врачи рекомендуют пациентам отложить прием сердечных средств на пять дней как минимум. Это поможет восстановить дыхательные пути, и кашель устранится сам по себе. Поскольку повторный возврат к препарату может опять ухудшить ситуацию, то врачи рекомендуют не экспериментировать, а сразу обращаться к ним за сменой препарата.

Для кого-то, например, достаточно будет уменьшить дозировку и неприятные симптомы кашля уйдут, как и не бывало. Иногда врачи назначают симптоматическую терапию, например средство Сулиндак, способное устранить кашель у таких пациентов. Так делается в том случае, если гипотензивное средство оказывает хороший эффект и врач не хотел бы менять его для пациента.

Есть несколько групп препаратов, которые помогают нормализовать показатели давления. Исходя из показаний и побочных эффектов, врачи выбирают для больных наиболее подходящие медикаменты, причем некоторые из них действительно могут провоцировать кашель.

Внимание! На первом месте по популярности назначений стоит группа бета-блокаторов. Эти препараты способны быстро снизить артериальное давление, они уменьшают частоту сердцебиения, но в то же время длительный прием лекарственных препаратов приводит к сухому кашлю, аллергической реакции, урежению пульса. Группа препаратов представлена медикаментами Бисопролол, Атенолол, Небиволол и другими.

Ингибиторы АПФ способны также расширить сосуды и справиться с ИБС, сердечной недостаточностью, но существенным дефектом препаратов является сухой кашель.

Среди препаратов от повышенного давления стоит отметить группу блокаторов ангиотензивных рецепторов. Это препараты-антагонисты ангиотензина, которые отлично контролируют показатели давления, понижают его равномерно, не скачкообразно и в то же время они не провоцируют кашель. К этой группе средств относится Лозартан, Кардосал, Эпросартан, Телмисартан, Валсартан.

Эти препараты отлично контролируют показатели давления – достаточно выпить одну таблетку в сутки, чтобы давление не повышалось весь день, и человек чувствовал себя хорошо. В то же время для достижения стойкого эффекта необходимо принимать препараты не менее трех месяцев.

Популярная группа блокаторов кальциевых каналов действует за счет уменьшения в мышцах содержания кальция. При этом мускулатура сердечной мышцы расслабляется, давление уменьшается, но самый главный эффект препаратов в том, что они не имеют такого побочного действия, как сухой кашель.

Если кальция в мышечной ткани недостаточно, то она не будет сильно сокращаться, а следовательно при дефиците кальция в сосудах они тоже меньше сжимаются и не провоцируют повышение давления. К таким препаратам можно отнести Дилтиазем, Амлодипин, Верапрамил.

Важно! Понизить давление можно и при помощи диуретических препаратов – они обладают мочегонным эффектом и при выведении лишней воды отлично справляются с давлением. Пациенты отмечают позитивное действие этих средств и по отзывам больных препараты Триампур, Гидрохлоротиазид, Верошпирон, Индапамид, Диувер не вызывают кашля у гипертоников.

Врачи отмечают, что очень часто пациенты превышают дозировку лекарственного средства при употреблении. Напуганные высокими цифрами давления они пьют больше таблеток, чем положено, поэтому у многих из них таблетки действительно провоцируют кашель. Поэтому врачи делают упор на том, что при приеме препаратов варианты передозировки должны быть исключены.

Гипертоники отмечают, что при приеме нескольких препаратов одновременно побочные эффекты существенно возрастают. Однако не стоит забывать, что появление кашля может быть не только побочным эффектом от таблетированных средств, но и признаком развития сердечной недостаточности.

Поэтому при появлении кашля необходимо в первую очередь проконсультироваться с врачом, а уже потом доктор примет доктор примет решение о смене препарата. Препараты, подобранные для пациента, должны отвечать трем требованиям:

  • минимум побочных реакций при приеме;
  • возможность длительного применения с сохранением высокой эффективности средства.

Поскольку группы препаратов, снижающие давление, не так уже и многочисленны, врачи выбирают средства из трех основных групп:

  1. Антагонисты ангиотензина.
  2. Антагонисты кальция
  3. Диуретические препараты.

Врачи-кардиологи отмечают, что сухой кашель от таблеток провоцируется лекарственными средствами из группы ингибиторов АПФ, линейки эналаприлов – Эналаприл, Рамиприл, Периндоприл. Эналаприл в данном случае рекомендуют заменить антагонистом ангиотензина, бета-блокатором или диуретиком, блокатором кальциевых каналов. С этими препаратами можно составлять различные комбинации, которые будут отвечать всем основным требованиям для лечения пациентов.

При назначении препаратов стоит учитывать, что каждый пациент имеет индивидуальные особенности, у каждого человека свой набор антигенов и ферментов, которые переносят, или не переносят определенное лекарство.

Для таких людей диуретические препараты имеют свои особенности, они помимо понижения давления способствуют выведению калия и натрия из организма, что негативно влияет на работу сердца, вызывают тошноту и головокружение, вызывают недомогание и чрезмерное падение показателей давления. Поэтому такими средствами врачи предпочитают пользоваться в крайнем случае.

Выбор медиков падает на Триамтерен – лекарство, способное понизить артериальное давление, но в то же время сохранить уровень кальция в организме. Применять новые лекарства нужно чрезвычайно ответственно, ведь передозировка приводит к накоплению препаратов в крови, что вызывает осложнения у пациентов.

Что касается бета-блокаторов, то они провоцируют у пациентов депрессии, бессонницу, сердечные боли. Ингибиторы АПФ в свою очередь тоже провоцируют кашель, а также влияют на появление кожной сыпи и аллергической реакции. Такой препарат, как Лизиноприл, кроме сухого кашля еще способен вызвать и массу других проблем со стороны пищеварительной, нервной и дыхательной систем. Не удивительно, что препараты с такими побочными эффектами имеют невысокую цену.

Пациенты, страдающие гипертонией, сегодня имеют много возможностей, чтобы пользоваться таблетками от давления, не вызывающими кашля. При появлении этого осложнения достаточно лишь обратиться к врачу, и он подберет нужно лекарство.

Медикаментозное лечение гипертонии необходимо, так как это позволит нормализовать состояние АД и предупредить развитие ряда осложнений, таких как инфаркт и инсульт.

Однако препараты от артериальной гипертензии можно принимать лишь после назначения врача. Ведь существуют различные группы лекарств, оказывающих разное действие и имеющие ряд побочных эффектов, таких как головокружение, повышенное мочеиспускание кашель и прочее.

Без медикаментозной терапии не обойтись, ведь повышенное давление оказывает медленное разрушающее воздействие на весь организм. Но чаще всего от гипертонической болезни страдают почки, сердце и головной мозг.

Сто делать, чтобы предупредить развитие осложнений? Антигипертензивные лекарства следует принимать регулярно, ведь только так удастся контролировать АД.

Все препараты от повышенного давления делятся на группы. Их могут использовать в качестве монотерапии или сочетать друг с другом для усиления эффекта и ослабления побочных действий.

Диуретики. Мочегонные лекарства позволяют быстро снизить показатели давления посредством выведения из организма солей и лишней жидкости. Для быстрой нормализации АД рекомендовано применение калийсберегающих диуретиков и салуретиков (Дикарб, Гипотиазид, Фуросемид и прочие).

Эти мочегонные лекарства выводят из организма не только воду, но и соли кальция и натрия. Однако дефицит солей калия негативно отражается на функционировании мышц, включая миокард.

Но что делать, если надо понизить АД? По этим причинам вместе с салуретиками следует принимать препараты, содержащие соли калия – Аспаркам либо Панангин.

Калийсберегающие диуретики при артериальной гипертензии, такие как Триамтерен, не выводят калий. Но в случае их неграмотного использования они могут накапливаться в крови, что также неблагоприятно воздействует на организм.

Стоит заметить, что мочегонные средства не вызывают кашель, но они могут спровоцировать расстройство водно-солевого баланса, вследствие чего развиваются такие побочные эффекты как:

  1. тошнота
  2. головокружение;
  3. недомогание;
  4. проблемы с сердцем;
  5. понижение давления и прочее.

Популярные диуретики – это Гидрохлоротиазид, Спиронолактон, Индапамид, Триампур, Диувер и прочие.

Бета-адреноблокаторы. Используются для понижения высокого давления, возникающего на фоне проблем с сердцем, например, ИБС. Препараты воздействуют на сердечно-сосудистую систему адреналина, они блокируют бета-рецепторы адреналина, который чувствителен к этому веществу.

При этом сосуды, включая коронарные, расширяются, вследствие чего нормализуется сердечный ритм и снижаются показатели давления. Как правило, бета-адреноблокаторы, такие Бисопролол, Метопролол, Целипролол прописывают молодым пациентам, имеющими проблемы с сердцем.

Вследствие сужения периферических сосудов, БАБ не следует принимать пациентам с нарушенным кровообращением в конечностях.

В этом случае рекомендовано использование альфа-адреноблокаторов, воздействующих на альфа-адренорецепторы, которые отвечают за сокращение мелких периферических артериол. К ним относятся:

  • Альфузозин;
  • Тропафен;
  • Теразозин;
  • Фентоламин;
  • Доксазозин;
  • Феноксибензамин;
  • Празозин;
  • Пирроксан.

Блокаторы кальциевых каналов. Помимо понижения давления, такие лекарства используют при заболеваниях сердца. БКК блокируют поступление кальция в мышечные клетки, ингибируя их сокращение.

При недостатке кальция гладкая мускулатура стенок сосудов не сокращается необходимым образом. Вследствие этого сосуды расслабляются, внутри них облегчается ток крови и уменьшается давление.

Яркими представителями БКК являются следующие препараты:

Ингибиторы АПФ. Такие таблетки расширяют кровеносные сосуды. АПФ – является ферментом, принимающим участие в синтезе вещества, имеющего сильный сосудосуживающий эффект – ангиотензин II.

В основном ингибиторы АПФ показаны при гипертонии, развивающейся на фоне болезней сердца и почек. Также препараты, принадлежащие к этой группе, показаны при высоком диастолическом давлении и в случае повышенной нагрузки на сердечную мышцу.

Однако, при регулярном приеме ингибиторов АПФ появляется сухой кашель. Что делать в таком случае? Зачастую врач прописывает антигипертензивные препараты, принадлежащие к другой группе.

Популярные средства из этой группы – Рамиприл, Периндоприл, Эналаприл.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти препараты контролируют показатели давления на протяжении 24 часов. Однако, чтобы добиться устойчивого понижения АД их нужно пить не менее 3 месяцев.

Примечательно, что блокаторы рецепторов ангиотензина 2 практически не оказывают побочных действий, в том числе они не вызывают кашель.

Средства центрального действия. Популярные представители этой лекарственной группы Моксонидин, Метилдопа и Альбарел. Такие лекарства связываются в нервных клетках с рецепторами, регулируя активность СНС и уменьшая интенсивность сосудосуживающих сигналов. Вследствие этого убирается спазм сосудов, а цифры давления падают.

Стоит заметить, что таблетки, оказывающие центральное действие, предыдущего поколения (Клофелин) сейчас практически не используются при лечении гипертонической болезни.

Чаще всего сухой кашель развивается после приема ингибиторов АПФ. Как правило, именно такое побочное действие заставляет делать отмену лечения.

Стоит заметить, что кашель может появиться вследствие терапии любыми лекарствами из этой группы. Но чаще всего такой негативный симптом развивается на фоне лечени Эналаприлом и Каптоприлом. Причем кашель в два раза чаще возникает после приема Эналаприла.

Стоит заметить, что после приема ингибиторов АПФ пациентами с ХСН такой побочный эффект появляется намного чаще, нежели у гипертоников (26% и 15%). К причинам его возникновения относят повышение концентрации брадикинина, который собирается в верхних дыхательных путях, вызывая кашель.

Кроме того, предполагается наследственная предрасположенность к появлению кашля после приема ингибиторов АПФ. При этом пациент ощущает неприятное щекотание в задней стенке глотки.

В основном, кашель пароксизмальный, сухой, длительный и отрывистый. Часто он усиливается, когда больной находится в положении лежа, что может привести к охриплости и даже к недержанию мочи и рвоты.

Причем эти явления не сопровождаются гиперчувствительностью, симптомами бронхиальной обструкции либо изменениями в работе почек. Что делать, чтобы устранить кашель после приема ИАПФ? Согласно данным некоторых исследований, чтобы устранить кашель достаточно уменьшить дозировку препарата.

Время от начала терапии ингибиторами АПФ и до момента возникновения неприятного симптома может составлять от 1 суток до 1 года. Но в среднем он появляется через 14.5 недели после регулярного приема средства.

Стоит заметить, что кашлевой рефлекс, развивающийся на фоне приема ИАПФ, в основном не опасен для здоровья пациента, зачастую он просто доставляет дискомфорт. Но было установлено, что у больных с таким симптом ухудшается качество жизни также они более подвержены депрессивным состояниям.

Чтобы установить, вызван ли кашель использованием ингибиторов АПФ, их прием нужно отменить на 4 дня. Как правило, симптом исчезает через 1-14 дней. Но если лечение возобновить, то он может развиться снова.

Что делать и какие лекарства можно использовать для подавления кашлевого рефлекса после приема ИАПФ? Чтобы устранить кашель применяются следующие препараты:

  1. Хромогликат натрия;
  2. Баклофен;
  3. Теофиллин;
  4. Сулиндак;
  5. Препараты железа.

Помимо ингибиторов АПФ, кашель может развиться на фоне понижения давления с помощью бета-блокаторов. Такие препараты влияют на чувствительные рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.

Когда сосуды сужаются появляется сухой непродуктивный кашель. Также он может возникать при физической активности и смене положения тела.

Какие лекарства безопаснее всего использовать при артериальной гипертензии?

Сегодня при лечении гипертонической болезни все чаще используют блокаторы кальциевых каналов. Они оказывают специфическое влияние на органы и минимальное количество побочных реакций.

Новые таблетки из этой группы могут связываться с кальциевыми каналами в клеточных мембранах, располагающихся в сосудистых стенках и миокарде.

Когда кальций попадает в клетку происходит следующее:

  • повышение возбудимости и проводимости;
  • активация обменных процессов;
  • сокращение мышц;
  • увеличение потребления кислорода.

Однако некоторые современные таблетки из этой группы ущемляют такие процессы. К ним принадлежат следующие препараты:

  1. Исрадипин;
  2. Амлодипин;
  3. Лацидипин;
  4. Нимодипин;
  5. Фелодипин;
  6. Нисолдипин;
  7. Никардипин;
  8. Нитрендипин;
  9. Риодипин.

Блокаторы кальциевых каналов имеют ряд преимуществ. Так, помимо понижения давления, они улучшают общее самочувствие гипертоников и хорошо переносятся в пожилом возрасте. А современные БКК снижают гипертрофию в левом желудочке и не подавляют физическую и умственную активность.

Кроме того, блокаторы кальциевых каналов не вызывают депрессивных состояний и не увеличивают бронхиальный тонус, чего нельзя сказать про адреноблокаторы. Поэтому такие лекарства рекомендованы, если гипертония сочетается с бронхо-обструктивными болезнями.

Также БКК улучшают выделительную функцию почек и положительно влияют на углеводный обмен мочевой кислоты и липидов. Благодаря этому свойству они превосходят тиазидные мочегонные средства и адреноблокаторы.

Кроме БКК, при гипертонии все чаще используются диуретики, которые выводят из организма соли и жидкость, уменьшая объем крови, тем самым снижая показатели давления. Современные безопасные диуретики – это:

  • Спиронолактон;
  • Метолазон;
  • Триамтерен;
  • Индапамид;
  • Гидрохлоротиазид;
  • Хлорталидон;
  • Фуросемид.

Также при гипертонической болезни для усиления эффекта и уменьшения побочных реакций, включая кашель, принято комбинировать антигипертензивные препараты.

Стоит заметить, что при грамотной комбинации некоторые лекарства нейтрализуют побочные действия друг друга. Поэтому каждый пациент, страдающий от высокого давления, должен знать сочетаемость препаратов, используемых в процессе терапии артериальной гипертензии.

Во время лечения комбинированными препаратами существенно снижается частота развития гипертонических осложнений. Зачастую комбинируют 2 или 3 средства. Самыми действенными сочетаниями из 2 лекарств считаются:

  1. Ингибитор АПФ + мочегонное средство;
  2. Антагонист кальция + блокатор рецепторов;
  3. Блокатор рецепторов + диуретик;
  4. Антагонист кальция + ингибитор АПФ;
  5. Антагонист кальция + мочегонный препарат.

Такие комбинации является оптимальным решением при лечении гипертонической болезни. Действенными сочетаниями из трех препаратов считаются:

  • ИАПФ + АКД + ББ;
  • АКД + ББ + диуретик;
  • БРА + АКД + ББ;
  • ББ + БРА + диуретик;
  • ИАПФ + АК + диуретик;
  • ББ + диуретик + ИАПФ;
  • БРА + АК + диуретик.

Кроме того, существуют комбинированные препараты, сочетающие в одной таблетке сразу два действующих компонента. К ним относят Энзикс дуо форте (эналаприл и индапамид), Лодоз, Арител плюс (гидрохлоротиазид и бисопролол), Ко-диован (гидрохлоротиазид и валсартан) и Логимакс (метопролол и фелодипин).

Также популярными комбинированными средствами являются Гизаар, Лориста Н/НД, Лозап плюс (гидрохлоротиазид и лозартан), Эксфорж (амлодипин и валсартан), Атаканд плюс (гидрохлоротиазид и кандесартан) и Тарка (верапамил и трандолаприл).

Однако абсолютно безопасных средств, не вызывающих никаких побочных реакций, не существует. Но есть современные антигипертензивные лекарства, которые имеют ряд преимуществ среди других лекарственных средств. Это позволяет им оказывать минимальное количество побочных реакций, ведь новые компоненты делают такие таблетки не такими опасными.

Одними из лучших современных противогипертонических средств являются селективные агонисты имидазолиновых рецепторов. Такие препараты редко провоцируют появление побочных реакций, быстро нормализуют АД и у них практически нет противопоказаний. Популярные лекарства из этой группы – Моноксидин либо Рилменидин.

Кроме того, стоит выбирать препараты, оказывающие быстрое действие и пролонгированный эффект, что позволяет максимально снизить риск развития побочных реакций. Поэтому предпочтительнее выбирать комплексные средства, которые практически не оказывают побочных реакций, что делает их оптимальным выбором в борьбе с гипертонической болезнью.

Одним из наиболее безопасных препаратов третьего поколения является Физиотенз. После его приема практически не отмечается повышенной сонливости, кашля и пересыхания слизистой рта.

Это новое средство от повышенного давления без побочных реакций, не оказывающее неблагоприятного воздействия на дыхательную функцию, поэтому Физиотенз можно принимать даже при бронхиальной астме. Кроме того, лекарство увеличивает чувствительность к инсулину, что немаловажно для инсулинозависимых пациентов, страдающих от сахарного диабета. Подробно о видах таблеток, расскажут сами пациенты в видео в этой статье.

Основной проблемой с артериальным давлением (АД) являются его частые перепады, что особенно опасно для состояния сосудов, работы сердца, а также почек. Для купирования высоких показателей давления, угрожающих инсультом либо инфарктом, врач подбирает индивидуальный комплекс препаратов. Медикаменты, которые приходится принимать довольно долго, имеют немало побочных явлений, среди которых кашлевой синдром. Существуют ли таблетки от давления, не вызывающие кашель?

Симптомы гипертензии сегодня стали самой актуальной проблемой, особенно для людей старшего поколения. При резком повышении артериального давления речь идет о гипертоническом кризе, при котором не обойтись без экстренной помощи медиков. В медицинской практике принято различать несколько этапов гипертонии:

  • 1 стадия– 150–160/90 мм рт. ст.
  • 2 стадия – 180/100 мм рт. ст.
  • 3 стадия – АД превышает 200/115 мм рт. ст.

Врачи предупреждают: даже при начальных симптомах гипертонии не следует забывать о регулярном контроле показателей давления, а также немедленном обращении к терапевту или кардиологу. После детальной диагностики специалист назначит индивидуальную схему лечения недуга, в которую кроме лекарственных средств входят рекомендации по правильному питанию и умеренной физической активности, отказу от вредных привычек. Резкие скачки давления опасны проблемами со здоровьем, угрожают жизни.

Типы препаратов, применяемых в лечении гипертензии

Принадлежность к фармакологической группе

Наиболее популярные средства

Уточнения и разъяснения по действию лекарственных форм

Метопролол, Бисопролол, Атенолол, Пропранолол, Небиволол и др.

Препараты постепенно снижают давление, уменьшая частоту сердцебиения. По отзывам пациентов, длительный прием таблеток приводит к появлению слабости, кожных высыпаний, сильному замедлению пульса, бронхоспазму с сухим кашлем.

Линейка ингибиторов АПФ

Каптоприл, Периндоприл, Эналаприл Рамиприл, Лизиноприл и др.

Расширяя сосуды, ингибиторы понижают показатели давления у пациентов с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ИБС. Ярким негативным последствием становится появление сухого кашля, признаков аллергии.

Группа блокаторов ангиотензивных рецепторов

Лозартан, Кардосал, Валсартан, Телмисартан, Эпросартан и др.

Препараты антагонистов ангиотензина 2 относятся к новым лекарствам от гипертензии (сартаны), успешно контролирующим давление в течение дня. Не ведут к стремительному падению давления, кашель сартаны не провоцируют

Блокаторы кальциевых каналов

Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Нифедипин

Благодаря антагонистам кальция уменьшается его содержание в мышечных клетках. За счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов падает давление. Антагонисты кальция не вызывают кашель, имеют минимум побочных эффектов.

Миноксидил,
Доксазозин, Гидралазин

Действие препаратов связано с раздражающим эффектом норадреналина, что обеспечивает снижение давления. Длительная терапия гипертонии этими лекарствами применяется редко.

Средства мочегонного действия (диуретики)

Индапамид, Гидрохлортиазид, Верошпирон, Триампур

Мочегонные таблетки освобождают организм от жидкости, что приводит к снижению давления. При длительном приеме некоторых диуретиков происходит потеря калия и натрия. По отзывам пациентов, лучшим действием обладают калийсберегающие мочегонные препараты без кашлевого рефлекса.

Ряд нейротропных препаратов

Рилменидин, Физиотенз, Допегит, Моксогамма

Средства ноотропного действия актуальны для успокоения нервной системы, поскольку причиной гипертонии часто является продолжительный стресс.

Совет медика: риск негативного влияния таблеток от гипертензии наиболее высокий из-за их передозировки. Только лечащий врач, знакомый с клинической картиной развития недуга, может одни медикаменты заменять другими, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья гипертоника. Кашлевой рефлекс может быть спровоцирован ошибочно (повторно) выпитым лекарством.

По отзывам гипертоников со стажем, им приходится принимать в сутки по несколько препаратов, имеющих обширный перечень побочных эффектов. Некоторые из них вызывают кашель, сухой и мучительный. Не стоит забывать, что синдром, особо донимающий в лежачем положении, может быть не следствием приема таблеток, а признаком сердечной недостаточности. По совету врача лекарство от давления следует заменить более современным аналогом без кашлевого синдрома.

Кашель может появится от сердечной недостаточности

Среди средств медикаментозной терапии не существует таблеток от гипертонии без побочных эффектов. Однако у лекарственных средств, относящихся к новому поколению комбинированных препаратов, есть ряд существенных преимуществ:

  • Минимум побочных реакций с максимальным лечебным воздействием.
  • Возможность пролонгированного действия, минимизирующего риск негативного ответа.
  • Высокая эффективность комплексных составов на фоне низкой степени вредности.

Врачи призывают следить за давлением! Симптомы гипертонии опасно игнорировать, в большинстве случаев недуг становится причиной инсульта с летальным исходом.

Поэтому лечение следует начинать как можно раньше, но таблетки от давления должен назначать врач. В ряде случаев приходится пользоваться индивидуальными комбинациями лекарств, чтобы не провоцировать ухудшение клинической картины с появлением пагубных последствий.

Несмотря на достижения современной медицины, обеспечившей беременных и людей пожилого возраста безопасными таблетками антигипертензивного действия, нельзя исключать появление негативных последствий терапии. По отзывам пациентов, самым неприятным симптомом лечения становится мучительный кашель, для прекращения которого медики советуют сменить лекарство, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Перечень таблеток от высокого давления, не вызывающих синдром кашля:

  • Группа антагонистов ангиотензина (сартаны) пролонгированного действия снижает риск развития инфарктов, а также инсультов.
  • Антагонисты кальция блокируют его поступление в клетки сосудов, рекомендованы для назначения пожилым людям, диабетикам.
  • Медикаменты из ряда диуретиков следует назначать с осторожностью из-за высокого риска побочных эффектов.

Совет кардиолога со стажем: мучительный сухой кашель связан с типичными побочными эффектами всех видов лекарственных форм класса ингибиторов АПФ, относящихся к линейке эналаприлов. Их следует заменить антагонистами ангиотензина 2, бета-блокаторами, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов (медленных). Существуют популярные варианты комбинаций нескольких препаратов, но их подбором должен заниматься врач.

Для комбинирования препаратов, нужно обратиться за консультацией к врачу

Организм каждого человека имеет индивидуальные особенности, связанные с набором антигенов и ферментов, непереносимостью определенных веществ, интенсивностью ответа иммунной системы. Какие медикаменты, понижающие давление, могут стать виновниками побочных реакций организма из-за длительного периода лечения?

  1. Прием диуретиков провоцирует развитие калиево-натриевой недостаточности, приводящей к судорогам и болям нижних конечностей. Терапия негативно отражается на работе сердца, сопровождается тошнотой, головокружением, усталостью.
  2. Лечение таблетками бета-блокаторов ведет к депрессиям и бессоннице, болям в сердце. Основной удручающий момент – сухой кашель, появление которого связано с особым влиянием на рецепторы в тканях сердца и сосудов, бронхиальном древе.
  3. Сухим кашлем угрожает прием ингибиторов АПФ на фоне потери аппетита и появления кожной сыпи. Длительный курс препаратами не снижает частоту летальных исходов, хотя защищает сердце и почки, восстанавливает функции сосудов (крупных).

По отзывам гипертоников, чаще всего они пользуются Эналаприлом, а также Каптоприлом для быстрого купирования симптомов гипертонического криза. Однако его длительное применение вызывает отек гортани, сопровождается сухим кашлем. Поэтому гипертоникам приходилось подыскивать таблетки от давления, не вызывающие кашель.

Терапия, не вызывающая раздражения дыхательной системы

По отзывам пациентов, постоянно принимающих медикаменты от давления, кашель может появиться как на второй день лечения, так и после длительной терапии на фоне положительного эффекта. По мнению медиков, высока вероятность появления ухудшения самочувствия обычно спустя 2–3 месяца регулярного приема определенного лекарства.

Совет врача: такой симптом считается неопасным, хотя для пациентов он связан с ухудшением качества жизни и угрозой депрессивного состояния. Следует дополнить схему лечения противокашлевыми средствами либо заменить препарат другими таблетками от давления, не вызывающими кашель. Из современных средств от давления без кашлевого синдрома предпочтение отдается блокаторам кальциевых каналов, которые расширяют сосуды за счет блокады кальция:

  • Нимодипину.
  • Исрадипину.
  • Никардипину.
  • Лацидипину.
  • Риодипину.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды за счет блокады кальция

Эти лекарственные препараты обладают широким спектром действия. Большинство гипертоников, принимающих антагонисты кальция, сообщает об устойчивом факте понижения давления. Лечение не сопровождается кашлем, улучшается общее состояние здоровья. Поэтому подобная терапия особо актуальна для людей преклонного возраста. Медикаменты не вредят умственной и физической активности, не повышают тонус бронхиального древа, не угрожают бронхоспазмом, а также ухудшением состояния почек и углеводного обмена.

Кроме антагонистов кальция пациентам с бронхо-обструктивными патологиями медики назначают диуретики, которые освобождают организм от лишней жидкости и солей. Плавное падение давления становится результатом уменьшения общего объема крови при использовании следующих лекарств:

  • Спиронолактона.
  • Фуросемида.
  • Индапамида.
  • Гидрохлортиазида.

Мочегонные препараты должен назначать врач при точном расчете дозировки и кратности приема, причем курсы терапии диуретиками не должны быть продолжительными. Часто вещества с мочегонным действием комбинируют с ингибиторами АПФ либо блокаторами действия кальция, чтобы нейтрализовать влияние негативных последствий. Удачными считаются комбинации из трех препаратов, относящихся к разным группам.

В любом случае грамотный подбор таблеток от повышенного давления с минимизацией побочных проявлений, среди которых особо удручает кашель, следует доверить специалисту. Залог успешности сложной терапевтической схемы против гипертонии в грамотности врача, способного правильно интерпретировать результаты обследования.

Одной из самых актуальных проблем на сегодняшний день для многих людей является гипертоническая болезнь. К счастью, устранить скачки артериального давления (АД) можно с помощью народных рецептов и ряда лекарственных препаратов. К тому же, некоторые люди вовсе адаптировались нормально жить с проявлениями высокого давления, даже не замечая резкого изменения АД.

Но, как оказалось, купировать эпизод недостаточно. Вся проблема гипертонического недуга кроется в последствиях. Ведь резкое повышение АД сказывается на работоспособности сердца, почках, выступающих в роли мишеней.

Следовательно, игнорирование приступов высокого давления либо устранение приступа без последующего курса терапии, может привести даже к патологическому поражению глазной сетчатки. Исходя из опасности, которую несет артериальная гипертензия, необходимо обратить внимание на терапию, предупреждающую подъемы АД и гипертонические кризисы. Таким образом, можно защитить органы-мишени от патологического поражения вследствие осложнения артериальной гипертензии.

Таблетки от повышенного давления без побочных эффектов

Но, прежде чем приобретать все подряд медикаменты, предотвращающие последствия высокого АД, следует провести детальную диагностику в специализированном медицинском заведении, а после определиться с препаратами, которые не имеют побочных эффектов.

Показатели высокого давления

В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.

Норма артериального давления

К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.

Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.

Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Видео — Гипертония: как защитить себя

Как лечить гипертонию?

Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.

Памятка больному гипертонией

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  1. Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  2. Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  3. Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  4. Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
  5. Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.

Что поможет избавиться от высокого артериального давления

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  1. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  2. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Статистика факторов вызывающих преждевременную смерть

Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста.

Препараты с минимальными проявлениями побочных эффектов

Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы.

Препарат Лизиноприл способствует быстрому снижению артериального давления

  1. Показывает лучшие результаты в лечении пожилых людей.
  2. Разрешен для лечения больных сахарным диабетом.
  3. Минимизирует вероятность риска осложнений.
  4. Быстро понижает АД.

Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают.

Физиотенз — это безопасный препарат для лечения гипертонии

Обратите внимание! Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину.

Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.

Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол. Это отличные средства для лечения гипертонической болезни, крайне редко вызывающие побочный эффект, но при этом предотвращающие страшные последствия высокого АД.

Препарат Небиволол предотвращает страшные последствия высокого АД

Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму.

Список самых результативных препаратов быстрого действия с минимальным риском побочных эффектов

Внимание! Если больной принимает Андипал, то параллельно запрещен прием Папаверина и Дибазола. Поскольку такое лекарственное сочетание только усугубляет состояние пациента.

Препараты для пожилых людей

На первом месте стоят препараты для устранения высокого давления:

  1. Средства, мочегонного действия (когда жидкость начинает выводиться с организма, то показатель АД постепенно снижается к норме). Предпочтение лучше отдавать Гипотиазид. При этом стоит отметить минимальную стоимость препарата и эффективность воздействия при мягкой гипертонии. Обратите внимание, что Индапамид либо Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии. Такое явление характерно для женщин в климактерический период.

Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии

  • На втором месте находятся блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин.
  • Основной препарат — Лизиноприл.
  • Также необходим прием комбинированных препаратов – Престанс.
  • Дополнительные рекомендации: как спасти гипертоника

    Когда больной чувствует значительное повышение давления, то необходимо срочно вызвать бригаду медиков, а, прежде, оказать следующую помощь:

    1. Избавить больного от одежды, что сковывает дыхание и движения.
    2. Дать препараты первой помощи – Каптоприл и Нифедипин (30 и 10 мг. соответственно).
    3. Когда больной отмечает дискомфортные давящие ощущения в области сердца либо боль, то следует незамедлительно положить под язык Нитроглицерин.

  • Ни в коем случае нельзя давать больному нервничать, он должен принять удобное положение и максимально расслабиться.
  • Лежать гипертонику нужно только в проветриваемом помещении.
  • Дополнительно следует отметить, что в аптеках имеются устаревшие препараты, что могут быть рекомендованы для снижения АД. Одним из таких является Валидол, препарат, применяющийся при боли в сердечной мышце. Также Моксонидин и Клофелин – их несколько лет назад широко применяли, чтобы быстро снизить проявления гипертонии. Но сегодня врачи не советуют прибегать к помощи таких устарелых препаратов.

    Обратите внимание! Очень часто для лечения высокого давления используют диуретики, самыми популярными среди них являются Фуросемид, Лазикс, Равел, Арифон.

    Фуросемид для лечения высокого АД

    Необходимо иметь понимание, что когда речь идет о препаратах нового поколения, то они имеют значительно меньше побочных эффектов, чем предыдущие поколения препаратов. При этом, во время лечения препаратами с гипотензивным действием, большое значение имеет правильно подобранный курс терапии врачом с учетом индивидуальных особенностей гипертоника и противопоказаний препарата.

    Постоянное повышение артериального давления (АД) до 140-150/90 мм. рт. ст. и выше — верный признак гипертонической болезни. Заболевание, как все мы знаем, очень распространенное, молодеющее.

    Причины гипертонии:

    • длительные стрессы,
    • заболевания эндокринной системы,
    • малоподвижный образ жизни,
    • избыток жировой ткани организма, в том числе висцерального жира при отсутствии внешних признаков ожирения,
    • злоупотребление алкоголем,
    • табакокурение,
    • увлечение сильносолеными продуктами.

    Зная причины заболевания, у нас есть возможность предупредить болезнь. В группе риска находятся пожилые люди. Расспросив знакомых бабушек-дедушек о том, поднимается ли у них давление, мы обнаружим, что у 50-60% из них гипертония той или иной стадии. Кстати, о стадиях:

    1. Легкой является 1 стадия гипертонии, когда давление поднимается до 150-160/90 мм.рт. ст. Давление «скачет» и нормализуется в течение дня. Электрокардиограмма (ЭКГ) показывает норму.
    2. Средней по тяжести является 2 стадия болезни. АД до 180/100 мм.рт.ст., имеет стабильный характер. На ЭКГ — гипертрофия левого желудочка. При исследовании глазного дна видно изменение сосудов сетчатки. Для этой стадии типичны гипертонические кризы.
    3. 3 стадия является тяжелой. АД выше 200/115 мм. рт. ст. Поражаются органы: глубокие поражения сосудов глаз, нарушение функции почек, тромбозы сосудов мозга, энцефалопатия.

    Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов. Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы. В любом случае, необходимо обследование.

    Больные гипертонической болезнью испытывают боль в голове (часто в затылочной области), головокружения, быстро утомляются и плохо спят, у многих болит сердце, нарушается зрение.

    Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.

    Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения гипертонии.

    Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители не только, чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить?»

    Как правило, желание больного гипертонией — приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать. Однако гипертоник должен понимать, что его болезнь хроническая, и, если не случится чуда, уровень артериального давления придется корректировать всю оставшуюся жизнь. Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям?

    Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается.

    1. Ренин-ангиотензивная система — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

    2. Кальциевые каналы клеток нашего организма — кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка — актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

    3. Адренорецепторы — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках.

    4. Мочевыделительная система — в результате излишков воды в организме АД повышается.

    5. Центральная нервная система — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

    Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

    1. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
      1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
      2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)

    Блокаторы кальциевых каналов Альфа-адреноблокаторы Бета-адреноблокаторы Мочегонные средства Нейротропные средства центрального действия Средства, действующие на ЦНС

    Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему

    Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии.

    Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.

    Представители (в скобках указаны синонимы — вещества с одним и тем же химическим составом):

    • Каптоприл (Капотен) — дозировка 25мг, 50мг;
    • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
    • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) — дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
    • Периндоприл (Престариум А, Перинева) — выпускаются в 2 дозировках;
    • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) — в основном дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
    • Хинаприл (Аккупро) — 10мг;
    • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) — чаще всего в дозировке 10мг, 20мг;
    • Трандолаприл (Гоптен) — 2мг;
    • Зофеноприл (Зокардис) — дозировка 7,5мг, 30мг.

    Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях.

    Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах.

    Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

    Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект — сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы.

    Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)

    Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает.

    • Лозартан (Козаар , Лозап, Лориста, Вазотенз) — дозировки различные;
    • Эпросартан (Теветен ) — 600мг;
    • Валсартан (Диован , Вальсакор, Валз, Нортиван, Валсафорс) — дозировки различные;
    • Ирбесартан (Апровель)-150мг, 300мг;
    • Кандесартан (Атаканд) — 80мг, 160мг, 320 мг;
    • Телмисартан (Микардис) — 40мг, 80 мг;
    • Олмесартан (Кардосал) — 10мг, 20мг, 40мг.

    Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными.

    Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Препараты присоединяются к клеточной мембране и блокируют каналы, по которым кальций поступает к клетке. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие). Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Поэтому блокаторы кальциевых каналов применяются при гипертонии, стенокардии и аритмиях, или же при сочетании всех этих недугов, что тоже не редкость. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

    • Верапамил (Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
    • Дилтиазем (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

    Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии:

    • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка в основном 10 мг, 20 мг;
    • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек, Амлотоп, Омелар кардио, Амловас) — дозировка с основном 5мг, 10мг;
    • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
    • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
    • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
    • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

    Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса).

    Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат.

    Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.

    Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

    Бэта-адренорецепторы находятся в сердце и бронхах. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы — неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме. Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца — избирательное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. От этого сосуды расширяются, АД снижается.

    • Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок ретард, Вазокардин ретард, Метокард ретард) — в различных дозировках;
    • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
    • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг;
    • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
    • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

    Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями.

    Мы не приводим здесь те препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни. Это анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

    Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме.

    В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

    • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) — 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов;
    • Индапамид (Арифон ретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамид ретард) — чаще дозировка 1,5мг.
    • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
    • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон)

    Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. Мочегонные быстрого действия (типа фуросемида) нежелательно применять при гипертонической болезни, их принимают в экстренных, крайних случаях. При применении диуретиков важно принимать препараты калия.

    Нейротропные средства центрального действия, и средства, действующие на ЦНС

    Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные).

    Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

    • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
    • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
    • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

    Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при гипертонии. Он снижал давление настолько, что человек мог впасть в кому при превышении дозы. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.

    Почему при гипертонии принимают сразу несколько препаратов

    В начальной стадии заболевания доктор назначает один препарат в зависимости от происхождения болезни, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД. Эти комплексы могут состоять из 2-3 препаратов.

    Препараты подбирают из разных групп. Например:

    • ингибитор АПФ/мочегонное;
    • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
    • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
    • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
    • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-одреноблокатор;
    • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

    Препараты при гипертонии и их комплексы назначает только врач! Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету (соседки, например). Одному больному может помочь одна комбинация, другому — другая. У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые комбинации и препараты запрещены, у другого отсутствует данный недуг. Есть комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Чтобы разбираться в этом, нужно быть кардиологом. Опасно шутить со своей сердечно-сосудистой системой, занимаясь самолечением при таком серьезном заболевании.

    Гипертоники часто спрашивают, нельзя ли заменить несколько препаратов каким-то одним. Существуют комбинированные препараты, сочетающие компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

    • ингибитор АПФ/мочегонное
      • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н, ЭНАП НЛ 20, Рениприл ГТ)
      • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
      • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
      • Периндоприл/Индапамид (Нолипрел и Нолипрел форте)
      • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
      • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
    • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
      • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н, Лориста НД)
      • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
      • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
      • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Коапровель)
      • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
      • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
    • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
      • Трандолаприл/Верапамил (Тарка )
      • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
    • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
      • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
    • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
      • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
    • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
      • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

    Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

    Основной проблемой с артериальным давлением (АД) являются его частые перепады, что особенно опасно для состояния сосудов, работы сердца, а также почек. Для купирования высоких показателей давления, угрожающих инсультом либо инфарктом, врач подбирает индивидуальный комплекс препаратов. Медикаменты, которые приходится принимать довольно долго, имеют немало побочных явлений, среди которых кашлевой синдром. Существуют ли таблетки от давления, не вызывающие кашель?

    Симптомы гипертензии сегодня стали самой актуальной проблемой, особенно для людей старшего поколения. При резком повышении артериального давления речь идет о гипертоническом кризе, при котором не обойтись без экстренной помощи медиков. В медицинской практике принято различать несколько этапов гипертонии:

    • 1 стадия– 150–160/90 мм рт. ст.
    • 2 стадия – 180/100 мм рт. ст.
    • 3 стадия – АД превышает 200/115 мм рт. ст.

    Врачи предупреждают: даже при начальных симптомах гипертонии не следует забывать о регулярном контроле показателей давления, а также немедленном обращении к терапевту или кардиологу. После детальной диагностики специалист назначит индивидуальную схему лечения недуга, в которую кроме лекарственных средств входят рекомендации по правильному питанию и умеренной физической активности, отказу от вредных привычек. Резкие скачки давления опасны проблемами со здоровьем, угрожают жизни.

    Типы препаратов, применяемых в лечении гипертензии

    Источники:

    http://dawlenie.com/tabletki-ot-vyisokogo-davleniya.html
    http://sovets.net/15697-preparaty-ot-davleniya.html
    http://med-zoj.ru/davlenie/tabletki-ot-povyshennogo-davleniya-ne-vyzyvayuschie-kashel.html
    ]]>

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *