Низкое верхнее высокое нижнее давление

Что необходимо делать: если верхнее давление высокое (а нижнее низкое)

При верхнем давлении высоком, а нижнем низком, что делать в этой ситуации, как облегчить свое состояние? Это должен знать каждый человек, страдающий от осложнений в деятельности сердечно-сосудистой системы. В медицине подобное состояние называют изолированной систолической гипертонией. При ее лечении следует придерживаться определенных правил. Это позволит положительно повлиять на состояние больного и снизить риск развития осложнений.

Изолированной систолической гипертонией называется один из видов гипертензии, который встречается у определенной группы пациентов. Наиболее часто у них наблюдается повышенный показатель верхнего давления и пониженное нижнее. Наиболее частые причины возникновения подобного состояния — это возрастные изменения. Верхнее давление считается повышенным, если его показатели равны или превышают значение в 160 мм рт. ст., а нижнее давление считается низким при показаниях 90 мм рт. ст. и ниже.

Основные причины возникновения подобной патологии — сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы, постинфарктные состояния, перенесенные инсульты, сердечная недостаточность, уменьшение эластичности сосудов, особенно аорты и ее основных ветвей, а также другие отклонения сердечной деятельности и работы почек.

Основным симптомом проявления этой патологии считается повышенное верхнее давление и пониженное нижнее. Это вызвано тем, что повышается жесткость небольших кровеносных сосудов в органах и тканях, что существенно замедляет кровоток. Главная причина потери эластичности стенками сосудов — атеросклероз. Подобное состояние может быть вызвано сахарным диабетом, сбоями в работе щитовидной железы и другими нарушениями в деятельности внутренних органов и систем.

У больных, особенно у людей пожилого возраста, наблюдается дисбаланс суточного ритма артериального давления. В некоторых случаях отмечается повышенный верхний показатель и нижнее нормальное давление. Наиболее часто изменение показателей происходит в ночное время и по утрам. В этот период пациент ощущает общую слабость. Подобное состояние нельзя оставлять без внимания. Дисбаланс в суточном ритме артериального давления — это признак серьезных нарушений в организме, которые могут спровоцировать развитие патологий внутренних органов.

Развитие изолированной систолической гипертонии протекает практически без симптомов. Поэтому периодически необходимо консультироваться со специалистом, чтобы предотвратить ее дальнейшее прогрессирование. Врач объяснит, почему возникло подобное состояние, порекомендует необходимую терапию и расскажет о том, как вести себя при верхнем давлении высоком, а нижнем низком, чтобы улучшить свое состояние.

Своевременное назначение необходимой терапии помогает пациенту справиться с неприятными симптомами и оказывает положительное влияние на его состояние. Прием необходимых препаратов помогает снизить верхнее и повысить нижнее давление. Наиболее эффективными медикаментами при лечении гипертонии принято считать препараты, обладающие способностью блокировать кальциевые каналы и улучшать деятельность сердечно-сосудистой системы. При этом они не влияют на метаболические процессы в организме и не подавляют активность центральной нервной системы.

Сердечная недостаточность лечится бета-блокаторами. При пониженном артериальном давлении нужно принять препараты, входящие в группу сартанов. Понизить тонус сосудов, улучшить их эластичность помогает прием диуретиков. Высокое верхнее и высокое нижнее давление уменьшится, если принимать диуретики, направленные на снижение объема плазмы крови.

В особо тяжелых случаях назначается комплексная терапия. Именно использование препаратов в комплексе принято считать наиболее эффективным в борьбе с гипертонией. При назначении терапии врач учитывает механизм течения заболевания, общее состояние пациента и его возраст.

В процессе лечения изолированной систолической гипертонии недостаточно принимать только лекарственные препараты. Нужно выполнять и другие мероприятия, содействующие оздоровлению. Людям с излишним весом нужно расстаться с лишними килограммами и следить, чтобы они не возвращались. Положительно влияют на состояние организма физические упражнения.

Следует отказаться от вредных привычек. Употребление спиртных напитков и курение пагубно влияют на состояние здоровья. И если человек страдает серьезными заболеваниями, то вредные привычки могут только ухудшить его состояние.

Людям в пожилом возрасте необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление. Это крайне важно для максимально точного подбора дозы препарата. Если повышено нижнее и верхнее давление, то снижение показателей должно проходить постепенно. Резкое понижение может спровоцировать развитие почечной или мозговой недостаточности.

Нормальное давление – это признак здоровья сердца и сосудов. Но иногда в организме возникают неполадки и тогда уровень давления меняется. Чтобы понять почему верхнее давление высокое, нижнее низкое и что принимать? Стоит обратиться к врачу-кардиологу, если посетить доктора нет возможности, то можно попытаться разобраться в проблеме самостоятельно.

Почему возникает нарушение в работе сердца и сосудов, в результате которого отмечается высокое верхнее давление и низкое нижнее:

  • Уменьшение просвета внутри артерий и сосудов.
  • Сильная нагрузка на организм.
  • Нарушение малого круга кровообращения.

Это три основные причины, которые влияют на давление. При этом человек может чувствовать легкое недомогание или другие неприятные симптомы:

  • головокружение;
  • слабость;
  • боль в области грудины;
  • головную боль;
  • трудности с дыханием.

Чаще всего возникает боль, она проявляется на вдохе и носит колющий характер. Неприятные ощущения могут усиливаться после приема пищи. В таком случае боль локализуется в верхней области живота или в районе диаграммы.

Слабость и головокружение возникают по причине недостатка кислорода. Ткани недополучают питательные вещества и кислород с током крови.

Если высокое верхнее и низкое нижнее давление сопровождается неприятными симптомами, то стоит в обязательном порядке посетить кардиолога.

Важно: Чаще всего болезни, связанные с нарушением работы сердца и сосудов возникают у людей старше 35 лет. Но нередко высокое давление диагностируется у детей и подростков.

Подобное явление носит название атеросклероз. При этом у человека может быть высокое верхнее давление, а нижнее в пределах нормы или немного пониженное.

Заболевание возникает по причине:

  1. Малоподвижного образа жизни.
  2. Ожирения.
  3. Пристрастия к выпивке и табакокурению.
  4. Любовь к жирной пище животного происхождения.

Малоподвижный образ жизни, пристрастие к жирной пище, вредные привычки – все это приводит к сужению просвета сосудов. В результате чего у человека утолщаются стенки сосудов, нарушается процесс кровообращения.

Важно: Поднимается уровень давления, развивается стенокардия и другие неприятные явления. Лечением атеросклероза занимается врач. Если заболевание не лечить, то у человека возрастает риск развития инфаркта и инсульта.

Со временем бляшка меняет плотность, она становиться более рыхлой и может оторваться. Это увеличивает риск тромбоза.

Лечение атеросклероза носит комплексный характер, заключается в соблюдении диеты, приеме медикаментозных препаратов.

Высокое давление, которое диагностируется у человека может быть симптомом повышенной нагрузки на сердце. Такое явление чаще наблюдается у людей, которые активно занимаются спортом или у профессиональных спортсменов, чьи тренировки связаны с постоянными перегрузками.

В такой ситуации для того чтобы обеспечить полноценную деятельность организма сердцу приходится работать быстрее и активнее, в результате чего возникает увеличение органа в размерах.

Почему возникают проблемы с давлением:

  • в результате регулярных нагрузок сердце работает интенсивнее;
  • увеличивается в размерах нижнее предсердие;
  • нарушается процесс кровообращения.

В результате у человека возникают проблемы, нижнее давление может оставаться в норме либо показатели снижаются.

В такой ситуации больному требуется покой и срочная консультация кардиолога, который выявит причину патологии и назначит адекватное лечение.

Если нижнее давление остается в норме, а верхнее довольно высокое, необходимо:

  1. Принять горизонтальное положение.
  2. Избегать стрессовых ситуаций.
  3. Принимать медикаменты.
  4. Избегать тяжелых физических нагрузок.

Больному требуется покой и постельный режим. Стоит оберегать человека от нервных перенапряжений и тяжелой физической нагрузки. Больной должен полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки.

Стоит принимать медикаменты, которые улучшают приток крови и нормализуют уровень давления, к ним относят:

  • аспирин;
  • Винпоцетин;
  • Эгилок;
  • витамины: А, С и Е, они все относятся к антиоксидантам.

Можно использовать и другие препараты, но их применение стоит согласовать с терапевтом или кардиологом.

Спровоцировать ухудшение самочувствия может и артериальная гипертензия. Признаки этого заболевания диагностируются у людей различного возраста. симптомы болезни проявляются после:

  1. Умственного или физического переутомления.
  2. На фоне изменения погодных условий.
  3. При смене климатического пояса.
  4. При наличии сопутствующих патологий в работе сердца и сосудов.

Снять признаки артериальной гипертензии можно при помощи медикаментозного лечения или при прохождении комплексной терапии в условиях стационара.

Важно: Заболевание развивается быстро и при неблагоприятных условиях может привести к гипертоническому кризу.

Лечение проводится под контролем врача и самостоятельно принимать препараты не рекомендуется. При появлении следующих симптомов стоит обязательно обратиться к специалисту:

  • сильная головная боль;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • головокружение и слабость;
  • тошнота и рвота;
  • обморочное состояние.

В таком случае стоит обязательно принять лежачее положение и вызвать бригаду скорой помощи.

Проблемы с давлением навсегда связаны с нарушением работы ССС (сердечно-сосудистой системы), поэтому рекомендуется пройти комплексное обследование и посетить:

Своевременная диагностика поможет выявить причину проблемы и назначить пациенту квалифицированную терапию. Она заключается не только в приеме медикаментов, но и в прохождении физиотерапевтических процедур.

В качестве комплексной терапии применяется и нетрадиционная медицина, диета и ЛФК (комплекс упражнений разработанный под контролем врача). Вовремя принятые меры помогут исправить ситуацию и избавиться от скачков давления.

Важно: При наличии сопутствующих заболеваний требуется регулярный прием медикаментов и контроль за уровнем АД.

Стабилизировать показатели помогут ежедневные прогулки в вечернее время, а также умеренная физическая нагрузка на организм: посещение бассейна, пешая ходьба, йога. Занятия спортом стоит начинать после завершения основного лечения, при условии стабилизации показателей.

Повлиять на уровень давления могут и препараты гормонального характера. В таком случае прием медикаментов стоит приостановить и пройти ряд обследований. При необходимости заменить медикаменты на другие.

Высокое верхнее давление и пониженное нижнее – это тревожный симптом, он может быть связан с нарушением работы сердца или сосудов, а также с другими заболеваниями. Для того чтобы избежать осложнений необходимо обратиться к доктору и выяснить причину развития заболевания.

Из этой статьи вы узнаете: почему может одновременно повышаться верхнее давление и понижаться нижнее. Какие дополнительные симптомы появляются при этом. Что делать в таком случае, как можно вылечить заболевание.

Систолическое (верхнее) давление в норме должно составлять 110–130 мм рт. ст. Диастолическое (нижнее) – 70–80 мм рт. ст. Разница между этими двумя значениями называется пульсовым давлением (сокращенно ПД) – в норме оно составляет 30–40 мм рт. ст.

Когда верхнее давление повышается, а нижнее, наоборот, понижается (выше указанных значений), можно сказать, что у пациента увеличено пульсовое давление.

Это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой или эндокринной системы. С высоким пульсовым давлением нужно работать через лечение основного заболевания: некоторые патологии можно вылечить полностью, другие – нет. Терапией заниматься будет кардиолог, ангиолог или эндокринолог.

Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления

Систолическое давление – это показатель состояния сердца и крупных сосудов. Оно повышается при аритмиях, пороках клапанов сердца и аорты, чрезмерной активности надпочечников.

Диастолическое давление понижается из-за падения тонуса сосудов, снижения их эластичности, отложения холестерина на их стенках.

Одновременное повышение верхнего АД и понижение нижнего бывает по таким причинам:

  1. Сочетание перечисленных выше факторов (например, порок аортального клапана в сочетании с атеросклерозом).
  2. Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).
  3. Пожилой возраст (в старости верхнее АД высокое из-за неправильной работы сердца, а нижнее низкое из-за дряблости сосудов).

Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.

В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.

Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.

Чрезмерную выработку тиреоидных гормонов можно распознать по таким симптомам:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • потливость;
  • боли в животе, тошнота, повышенный аппетит;
  • тревожность, раздражительность, забывчивость;
  • расстройства менструального цикла у женщин, слабая потенция у мужчин.

Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.

Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.

При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.

В первую очередь вам нужно будет сдать:

  • анализ мочи;
  • анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.

Кардиолог назначит вам:

В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:

  • дуплексное сканирование сосудов;
  • МРТ или КТ сердца.

Если есть подозрение на гипертиреоз, вы должны будете пройти консультацию у эндокринолога:

  1. Ручной осмотр щитовидной железы.
  2. УЗИ щитовидки.
  3. Анализ крови на тиреоидные гормоны.

УЗИ и пальпация щитовидной железыЛечение основных заболеваний

Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.

Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.

К эффективным тиреостатическим препаратам относятся:

Также вам нужно придерживаться диеты:

Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:

  • Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).
  • Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.

Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.

От большой разницы между систолическим и диастолическим АД помогают настойки женьшеня и боярышника.

Перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.

Настойку женьшеня Женьшень содержит гликозиды, которые благотворно влияют на сердце, а также витамины и минералы, которые укрепляют сосуды (калий, магний, железо, витамины B). Это средство помогает повысить нижнее АД, но может повышать и систолическое.

Принимайте по 15–20 капель 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Разбавляйте средство в 30–50 мл воды.

Настойку можно купить в аптеке. А также вы можете сделать ее самостоятельно: для этого возьмите 10 г сухого корня, измельчите его, залейте 50 мл 70% спирта. Плотно закройте и настаивайте 21 день. Каждые 1–2 дня взбалтывайте. После настаивания процедите и храните во флаконе из темного стекла.

Для детей хорошей альтернативой спиртовой настойке станет женьшеневый мед. Для его приготовления возьмите 200 г липового меда и положите туда 10 г нарезанного корня. Дайте меду пропитаться – это займет 25 дней. Затем удалите из меда корешки. Ешьте по 1 ч. л. 3 раза в день на протяжении 3–4 недель.

Боярышник содержит полезные для сердечно-сосудистой системы флавоноиды (кверцетин, витексин, гиперозид). Какие эффекты они оказывают:

  1. Укрепляют сосуды, повышают их эластичность.
  2. Улучшают кровообращение в мелких капиллярах.
  3. Нормализуют гемодинамику в сосудах головного мозга и глаз.
  4. Имеют несильный обезболивающий эффект.
  5. Ускоряют обмен веществ в миокарде.
  6. Имеют сосудорасширяющее действие.
  7. Укрепляют сердечную мышцу.
  8. Снижают уровень сахара в крови.
  9. Производят седативный эффект.

Благодаря такому разностороннему действию на организм боярышник понижает систолическое давление и повышает диастолическое, если оно понижено.

Принимайте 20–30 капель настойки (разбавляйте в 100 мл воды) 3 раза в день 2,5 недели.

Если вы принимаете препараты из группы гликозидов или бета-блокаторов, обязательно уведомите врача о том, что собираетесь пить боярышник. Понадобится изменение дозировки, так как настойка усиливает действие этих медикаментов.

Приготовить настойку боярышника можно из плодов растения. Возьмите 10 г высушенных ягод, залейте 100 мл спирта. Настаивайте 3 недели в темном месте в герметично закрытой емкости, каждые несколько дней взбалтывайте. По истечении 21 дня процедите.

Детям можно заваривать боярышник, как чай.

(проголосовало 6, средняя оценка: 4,50)

Артериальное давление – это характеристика того, с какой силой кровь оказывает давление на стенку артерии. Оно определяется величинами двух показателей: систолического и диастолического. В момент систолы отражается сила, с какой сердце сокращается, и способность сосудов сдерживать ее. Диастола – время для отдыха, расслабления сердечной мышцы, поэтому и давление закономерно снижается. Артериальной гипертензией называется состояние, при котором давление повышается больше нормы, от 140/90 мм рт ст. и выше. Но бывают ситуации, когда верхнее давление высокое, нижнее низкое. Это вариант изолированной гипертензии.

Кровяное давление определяется тремя факторами:

  • диаметр просвета сосудов;
  • длина всех кровеносных сосудов;
  • густота крови.

Чем выше тонус стенок сосудов, тем уже просвет и выше давление. Если артерии не могут реагировать на изменение этих факторов, возникает высокое артериальное давление.

Почему верхнее давление высокое, определяют следующие причины:

  • атеросклероз стенок сосудов;
  • пожилой возраст;
  • сосудистый спазм;
  • избыток соли;
  • курение и алкоголь;
  • избыточная масса тела;
  • наследственность;
  • гиподинамия;
  • патология других органов.

Большинство этих факторов характерны для пожилого возраста. Неизменное старение организма сопровождается атеросклерозом сосудов, снижением их эластичности. Перенесенный инсульт или инфаркт усугубляет ситуацию, поэтому у пожилых чаще отмечают высокое верхнее и пониженное нижнее давление.

Причины расхождения показателей давления могут скрываться в приобретенной с возрастом недостаточности аортального клапана. При этом после выброса крови в аорту клапан не способен смыкаться полностью, часть крови оттекает обратно в сердце. Именно в такой ситуации диастолический показатель может стать очень низким.

Снижение протяженности сосудистого русла при образовании мальформаций способно понизить диастолическое давление. При этом между артериями и венами происходит сброс крови, минуя мелкие артериолы и микроциркуляторное русло.

Вторично изолированная гипертензия может развиться при патологиях почек.

Главным признаком изолированной гипертонии является неравномерный подъем давления: низкое нижнее, а верхнее повышенное. Иногда бывает подъем только систолического показателя. Некоторые люди не ощущают изменения на начальных стадиях, пока болезнь протекает бессимптомно. Может наблюдаться нарушение баланса в течение суток, давление поднимается ночью или в утренние часы.

Когда имеются проблемы со стороны аортального клапана, то симптомы будут следующие:

  • чувство усталости, слабость;
  • боль в груди;
  • одышка сначала при физической нагрузке, при прогрессировании – в положении лежа;
  • сердцебиение;
  • обморочные состояния;
  • отеки в нижней части тела, чаще на ногах, животе.

В процессе обследования на приеме врач над аортальным клапаном заметит характерный шум.

Если верхнее давление высокое, а нижнее низкое, то лечение должно быть комплексным и включать изменение привычного стиля жизни, медикаментозную терапию гипертензии и сопутствующего или причинного фактора.

Придерживаться принципов здорового питания будет полезно всем людям с патологией сердца и сосудов. Основные правила для этих заболеваний следующие:

  • употреблять меньше соли и сахара;
  • ограничить количество животных жиров;
  • основа рациона – овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты;
  • контролировать вес, при избытке придерживаться низкокалорийной диеты.

Принято считать, что с возрастом потребность в энергии закономерно снижается, поэтому меню человека после 50 лет отличается от такового в 25. Пищу лучше не солить во время готовки, воспользоваться солью после приготовления, подсолив еду в своей тарелке. Мясу предпочесть морскую рыбу. Она содержит омега-кислоты, которые хорошо сказываются на балансе липидов, а значит, и состоянии сосудов.

Лишний вес увеличивает напряжение сосудистого русла и нагрузку на сердце. Оно вынуждено с большей силой выталкивать кровь, что повышает давление.

Если в течение дня не удается достаточно двигаться, нужно увеличивать активность за счет пеших прогулок с работы. Утренняя гимнастика и занятия физкультурой помогут держать в тонусе весь организм.

Отказаться от вредных привычек никогда не поздно. Сигареты способствуют нарушению работы сосудов. Они вызывают их спазм, сменяющийся расслаблением. В сочетании с алкоголем, происходит расстройство регуляции тонуса сосудов, снижается контроль над давлением.

Если причиной гипертензии является патология других органов, то лечение должно быть направлено на устранение этиологического фактора. Что принимать от повышенного систолического давления, рекомендуют врачи:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • сартаны;
  • бета-блокаторы.

Механизм действия блокаторов кальциевых каналов основан на их связывании с мембранными белками, которые транспортируют ионы кальция внутрь клетки. Приток ионов кальция приводит к активации функций клеток в зависимости от их типа. В мышечных усиливаются сокращения, в нервных – передача импульса.

Представителями этой группы лекарств, которые снижают частоту сердечных сокращений, являются Верапамил и Дилтиазем. Они относятся к препаратам первого поколения. На их основе разработаны лекарства с меньшим числом побочных эффектов и большей продолжительностью действия: Галлопамил и Фалипамил как представители второго поколения Верапамила и Клентиазем на основе Дилтиазема.

Действие сартанов основано на блокировании рецепторов к ангиотензину, который способствует спазму сосудов. Представители группы: Лозартан, Телмисартан, Валсартан.

Бета-блокаторы способны замедлить ритм сердцебиения, что снижает давление. Происходит это благодаря блокированию рецепторов к адреналину и норадреналину, расположенных в сосудах. Лекарства этой группы: Атенолол, Пропранолол, Соталол, Карведилол.

Большинство гипотензивных препаратов требует систематического приема обычно в утреннее время. Несоблюдение рекомендаций врача может привести к потере контроля над давлением и развитию гипертонического криза.

Высокая распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди пациентов разных возрастов по-прежнему является серьезной и не до конца решенной медицинской проблемой. Что делать — смертность, связанная с последствиями АГ, остается высокой. Этим объясняется интерес рядовых граждан к заболеваниям сердца и сосудов, заставляющий искать ответы на вопрос — что делать.

Наблюдается возрастающий интерес к относительно новому термину — изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ). Причем пациентов интересуют как особенности течения патологии и что делать, так и причины, из-за чего «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое. Что делать — второй по распространенности вопрос в этой теме.

Чтобы разобраться, что делать, полезно иметь представление об артериальном давлении и почему его принято измерять в двух величинах.

  1. Так называемое «верхнее» АД называется систолическим, поскольку отмечается в момент систолы. Это промежуток времени, когда наполненное кровью сердце начинает делать ее выброс в артерии. Естественно, сердечная мышца в этот момент сжимается, а сердечный клапан — открывается.
  2. Противоположный систоле процесс — «вбирание» сердцем новой порции крови в момент диастолы, когда сердечная мышца делается расслабленной.

Поговорим о норме артериального давления, чтобы понять аномальность ситуации, когда «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое, и что с этим делать.

Оптимальные показатели АД известны — это пресловутые 120 на 80, при которых человек считается богатырски здоровым. Но в некоторых случаях человек может считаться здоровым и при более высоких, и при более низких значениях АД. Отклонения допускаются в пределах 30 мм рт. ст.

Фазы сердечного цикла. Систола и Диастола.

Почему «нижнее» давление низкое, а «верхнее» нормальное?

Когда говорят об оптимально приемлемых отклонениях показателей АД, имеется в виду приблизительно одинаковое высокое или низкое систолическое и диастолическое значения. Разница между этими величинами должна в норме оставаться примерно одной и той же — около 40 мм рт. ст.

  1. Эту разницу называют пульсовым давлением, и в некоторых случаях ее значение является прогностическим предиктором (фактором) развития сердечных или мозговых патологий.
  2. Отклонения от нормы для этой величины (пульсовой разницы) также допустимы — до 10 единиц в обе стороны.
  3. Ориентиром служит и такой индикатор нормы, как процентное отношение пульсового давления к систолическому. В норме пульсовая разница не должна быть низкой (менее 25% от САД).

Почему бывает «нижнее» давление низкое, а «верхнее» нормальное? Такой разнобой в показателях наблюдается при редком состоянии — изолированной диастолической гипотонии (низком ДАД), клинические случаи которой настолько нечасты, что делать их описание на основе медицинских архивов затруднительно. Что делать? Лекарственного средства, способного изолированно влиять на один из низких показателей АД, на сегодня не изобретено. Даже информированность врачей по заключению специальной программы Минздрава в отношении изолированных патологий АД остается крайне низкой. Поэтому в ближайшей поликлинике на вопрос — что делать, вам, скорее всего, предложат симптоматическую терапию.

Почти то же самое можно отнести и к ситуации, когда давление «верхнее» высокое, а «нижнее» — низкое. Но в случае высоких показателей систолического АД и низкого ДАД речь идет о более опасном состоянии, называемом изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ).

Диагноз ставится при фиксации систолического АД на уровне 140 мм рт. ст. и выше, а диастолического — 90 и ниже. Состояние наиболее характерно лицам старшего возраста (15–20%) от 55 до 80 лет и стремится к увеличению пропорционально возрасту. Что делать пациентам из групп риска:

  • женщинам;
  • больным сахарным диабетом;
  • людям с избыточной массой тела?

Что делать, если «верхнее» давление высокое, а «нижнее» давление низкое, а это говорит о снижении эластичности артерий и ухудшении компенсаторного ответа стенок сосудов на сердечный выброс? Гипертоники с низким ДАД больше других подвержены риску осложнений, связанных с сердечными и мозговыми патологиями, что неоднократно продемонстрировали результаты MRFIT (Международного экспериментального исследования факторов риска) в Копенгагене и Фрамингеме. Несмотря на повышенный интерес международных организаций здравоохранения к изолированной АГ, точно ответить на вопрос, почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое, ученые пока не готовы.

Врачи, активно занимающиеся вопросом ИСАГ и что с ней делать, отчетливо понимают, что повышенное систолическое АД (САД) имеет гораздо большее влияние на развитие инфарктов, ИБС или мозговых инсультов, нежели ДАД.

  1. Так, в процессе наблюдений за разными группами пациентов было замечено, что повышенное САД может делать повышенным риск развития ИБС в 3,7 раза, а повышенное ДАД — в 2,8 раза.
  2. При повышенном САД возрастает опасность возникновения мозговых инсультов в 8,2 раза, а при повышенном ДАД — только в 4,4 раза.
  3. При САД выше 160 и низком ДАД (менее 90) частота развития инсульта в несколько раз выше, чем при том же значении САД, но с ДАД более 90 мм рт. ст.

Таким образом, обнаружилась прямая зависимость частоты угрожающих состояний от величины пульсового давления. Как видно из приведенных выше цифр, высокая пульсовая разница свидетельствует о повышенном риске развития инсульта.

Причем, удалось установить, что наибольшую прогностическую ценность высокая пульсовая разница имеет у женщин с АГ от 49 до 70 лет.

О состоянии, когда нижнее давление низкое, а верхнее высокое, известно, что это значит в первую очередь — высокая пульсовая разница.

Высокая пульсовая разница для определенных групп пациентов является непреложным фактором риска развития мозговых или сердечных катастроф. Вывод можно делать самим — при обнаружении такого дисбаланса необходимо обследоваться и получить рекомендации врача для дальнейших действий.

Сложность применения терапевтических мер по отношению к изолированной АГ заключается в том, что ни один гипотензивный препарат не обладает свойством прицельного понижения высокого или повышения низкого АД. Поэтому и врачи, и пациенты были предоставлены сами себе, не зная, что делать.

  1. До недавнего времени из-за опасения снижения ДАД, медикаментозная терапия у большинства пациентов с ИСАГ не проводилась.
  2. Ответные меры на вопрос, что делать, если «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое, сводились к использованию немедикаментозных методов.
  3. Однако практический опыт показал, что низкое ДАД (ниже 80 мм) не способствует ухудшению прогноза и увеличению частоты появления осложнений со стороны сердца и сосудов, в том числе и сердечной недостаточности.
  4. Понижение же САД до 140 единиц и ниже предотвращает тяжелые и летальные исходы гипертензии, что и стало конечной целью терапии ИСАГ.

Сегодня лечение этой патологи предполагает использование комплекса терапевтических мер, включая медикаментозные и немедикаментозные.

Немедикаментозные меры поражают своей простотой и доказанной эффективностью действия.

  1. Ограничение употребления хлорида натрия (соли). Пациенты из группы риска по ИСАГ (особенно женщины в период постменопаузы) проявляют высокую солевую чувствительность (до 50% случаев), немедленно отражающуюся на состоянии сосудов. Поэтому ограниченное употребление этого продукта часто делается существенным фактором снижения АД.
  2. Делать ограничение нужно и для холестеринсодержащих продуктов.
  3. Постепенное введение дополнительных физических нагрузок также способствует стабилизации АД, в первую очередь, благодаря снижению веса.
  4. Отказ от курения должен стать непреложным условием успеха в терапии изолированной АГ. Делать это нужно как можно скорее.

Среди медикаментозных средств при фармакотерапии ИСАГ следует отдавать предпочтение лекарствам с диуретическим действием. Если же их применение почему-то неприемлемо, стоит делать акцент на антагонистах кальция (блокаторах кальциевых каналов) из группы дигидропиридиновых, назначающихся при ИБС и аритмиях.

Пациентам пожилого возраста не рекомендуется лечение ИСАГ

(кроме тех, кто перенес инфаркт миокарда).

В качестве дополнительных компонентов комплексной лекарственной терапии к антагонистам кальция и диуретикам можно подключить ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ), с предварительным подбором дозировки. Наиболее популярное у кардиологов сочетание — Периндоприл (2 мг) + Индапамид (0,625 мг).

Что делать с прочими известными группами гипотензивных средств? Они пока не могут рекомендоваться для лечения состояний, когда верхнее давление высокое, а нижнее низкое. На сегодня отсутствуют сведения об их эффективности именно при изолированной форме АГ, ограничен и опыт практического применения. В любом случае, что делать при изолированной АГ, следует интересоваться у врача.

Полезную информацио о том, как нужно правильно измерять давление, смотрите в следующем видео:

  1. Состояние, когда верхнее давление высокое, а диастолическое низкое, называется изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ).
  2. Изолированная АГ требует комплексного применения лекарственных и немедикаментозных методов терапии.
  3. Что делать, что принимать, если давление «верхнее» высокое, а нижнее «низкое», должен определить врач.

При верхнем давлении высоком, а нижнем низком, что делать в этой ситуации, как облегчить свое состояние? Это должен знать каждый человек, страдающий от осложнений в деятельности сердечно-сосудистой системы. В медицине подобное состояние называют изолированной систолической гипертонией. При ее лечении следует придерживаться определенных правил. Это позволит положительно повлиять на состояние больного и снизить риск развития осложнений.

Изолированной систолической гипертонией называется один из видов гипертензии, который встречается у определенной группы пациентов. Наиболее часто у них наблюдается повышенный показатель верхнего давления и пониженное нижнее. Наиболее частые причины возникновения подобного состояния — это возрастные изменения. Верхнее давление считается повышенным, если его показатели равны или превышают значение в 160 мм рт. ст., а нижнее давление считается низким при показаниях 90 мм рт. ст. и ниже.

Основные причины возникновения подобной патологии — сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы, постинфарктные состояния, перенесенные инсульты, сердечная недостаточность, уменьшение эластичности сосудов, особенно аорты и ее основных ветвей, а также другие отклонения сердечной деятельности и работы почек.

Основным симптомом проявления этой патологии считается повышенное верхнее давление и пониженное нижнее. Это вызвано тем, что повышается жесткость небольших кровеносных сосудов в органах и тканях, что существенно замедляет кровоток. Главная причина потери эластичности стенками сосудов — атеросклероз. Подобное состояние может быть вызвано сахарным диабетом, сбоями в работе щитовидной железы и другими нарушениями в деятельности внутренних органов и систем.

У больных, особенно у людей пожилого возраста, наблюдается дисбаланс суточного ритма артериального давления. В некоторых случаях отмечается повышенный верхний показатель и нижнее нормальное давление. Наиболее часто изменение показателей происходит в ночное время и по утрам. В этот период пациент ощущает общую слабость. Подобное состояние нельзя оставлять без внимания. Дисбаланс в суточном ритме артериального давления — это признак серьезных нарушений в организме, которые могут спровоцировать развитие патологий внутренних органов.

Развитие изолированной систолической гипертонии протекает практически без симптомов. Поэтому периодически необходимо консультироваться со специалистом, чтобы предотвратить ее дальнейшее прогрессирование. Врач объяснит, почему возникло подобное состояние, порекомендует необходимую терапию и расскажет о том, как вести себя при верхнем давлении высоком, а нижнем низком, чтобы улучшить свое состояние.

Своевременное назначение необходимой терапии помогает пациенту справиться с неприятными симптомами и оказывает положительное влияние на его состояние. Прием необходимых препаратов помогает снизить верхнее и повысить нижнее давление. Наиболее эффективными медикаментами при лечении гипертонии принято считать препараты, обладающие способностью блокировать кальциевые каналы и улучшать деятельность сердечно-сосудистой системы. При этом они не влияют на метаболические процессы в организме и не подавляют активность центральной нервной системы.

Сердечная недостаточность лечится бета-блокаторами. При пониженном артериальном давлении нужно принять препараты, входящие в группу сартанов. Понизить тонус сосудов, улучшить их эластичность помогает прием диуретиков. Высокое верхнее и высокое нижнее давление уменьшится, если принимать диуретики, направленные на снижение объема плазмы крови.

В особо тяжелых случаях назначается комплексная терапия. Именно использование препаратов в комплексе принято считать наиболее эффективным в борьбе с гипертонией. При назначении терапии врач учитывает механизм течения заболевания, общее состояние пациента и его возраст.

В процессе лечения изолированной систолической гипертонии недостаточно принимать только лекарственные препараты. Нужно выполнять и другие мероприятия, содействующие оздоровлению. Людям с излишним весом нужно расстаться с лишними килограммами и следить, чтобы они не возвращались. Положительно влияют на состояние организма физические упражнения.

Следует отказаться от вредных привычек. Употребление спиртных напитков и курение пагубно влияют на состояние здоровья. И если человек страдает серьезными заболеваниями, то вредные привычки могут только ухудшить его состояние.

Людям в пожилом возрасте необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление. Это крайне важно для максимально точного подбора дозы препарата. Если повышено нижнее и верхнее давление, то снижение показателей должно проходить постепенно. Резкое понижение может спровоцировать развитие почечной или мозговой недостаточности.

]]>

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*