От чего каптоприл в таблетках

Белый или не совсем белый кристаллический порошок со слабым запахом серы, содержащий сульфгидрильный остаток. Растворим в воде (160 мг/мл), метаноле и этаноле (96%). Плохо растворим в хлороформе и этилацетате, нерастворим в эфире.

Ингибирует АПФ , предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает соcудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ (ПГЕ2 и ПГI2, эндотелиального релаксирующего и предсердно-натрийуретического фактора), оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток. Уменьшает высвобождение норэпинефрина из нервных окончаний, образование аргинин-вазопрессина и эндотелина?1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Активность АПФ понижается на 40% через 1–3 ч после введения в дозе 12,5 мг (для 50% ингибирования активности фермента необходима концентрация в плазме 22 нмоль/л). Гипотензивное действие проявляется через 15–60 мин после перорального приема, достигает максимума через 60–90 мин и продолжается 6–12 ч. Длительность гипотензивного эффекта зависит от дозы и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель при многократном использовании. Уменьшает ОПСС , пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и сопротивление сосудов легких, увеличивает сердечный выброс ( ЧСС не изменяется). У больных сердечной недостаточностью повышает толерантность к физической нагрузке, понижает давление заклинивания легочных капилляров, уменьшает размеры дилатированного миокарда (при длительной терапии), улучшает самочувствие, увеличивает продолжительность жизни, т.е. оказывает кардиопротективное действие. В больших дозах (500 мг/ сут ) проявляет ангиопротективные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла, увеличивает диаметр крупных периферических артерий (с 13% до 21%) и замедляет прогрессирование почечной недостаточности при диабетической нефропатии (уменьшает необходимость проведения диализных процедур, трансплантации почек, отдаляет летальный исход). Понижает частоту сердечно-сосудистых осложнений при гипертонической болезни в сочетании с сахарным диабетом. У больных с умеренной артериальной гипертензией при использовании в дозах 25–50 мг 2 раза в сутки повышает качество и продолжительность жизни, общее самочувствие, улучшает сон и эмоциональный статус.

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ , минимальная абсорбция составляет 60–75%. В присутствии пищи биодоступность уменьшается на 30–55% без существенного изменения фармакокинетических и фармакодинамических параметров. При приеме натощак обнаруживается в крови через 15 мин, Cmax достигается через 30–90 мин. К концу суток остаток концентрации по отношению к Cmax составляет 7–8%. Сублингвальное использование улучшает биодоступность и ускоряет начало действия. В плазме на 25–30% связан с белками (преимущественно с альбуминами). Проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ , через плаценту и проникает в грудное молоко (концентрация достигает примерно 1% уровня в крови матери). T1/2 составляет 2–3 ч и увеличивается у больных с застойной сердечной недостаточностью и на фоне почечной недостаточности до 3,5–32 ч. Объем распределения составляет 0,7 л/кг, клиренс — 56 л/ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Экскретируется в основном почками (2/3 дозы выводится в течение 4 ч; более 95% — в течение 24 ч) в виде метаболитов и в неизмененном виде (40–50%).

Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/ сут ).

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ , наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Сочетанное применение каптоприла с алискиреном у больных сахарным диабетом противопоказано.

Источник информации

Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: лейкопения, тромбоцитопения, аортальный стеноз или другие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом; выраженные нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; наличие пересаженной почки; гиперкалиемия; детский возраст.

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — D.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС , сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, в т.ч. ортостатическая, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в грудной клетке, тромбоэмболия легочной артерии, нейтропения, агранулоцитоз (0,2% — у больных с нарушением функции почек, 3,7% — на фоне коллагенозов), тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз).

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция.

Со стороны кожных покровов: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит.

Аллергические реакции: синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.

Прочие: повышение температуры тела, озноб, сепсис, артралгия, гиперкалиемия, гинекомастия, сывороточная болезнь, повышение содержания в крови печеночных ферментов, азота мочевины, ацидоз, положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

Усиливает возможный гипотензивный эффект анестезирующих средств. Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками. Повышает концентрации лития и дигоксина в плазме. Эффекты усиливают другие гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, клонидин, наркотические анальгетики, антипсихотические средства, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС , симпатомиметики, антациды (уменьшают биодоступность на 45%). Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии. Препараты, угнетающие функцию костного мозга (иммунодепрессанты, цитостатики и/или аллопуринол), повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС . Пробенецид замедляет выведение каптоприла с мочой.

Симптомы: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, ангионевротический отек.

Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин ( п/к или в/в ), антигистаминные средства, гидрокортизон ( в/в ). Проведение гемодиализа, при необходимости использование искусственного водителя ритма.

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед ) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД . Во время терапии необходим мониторинг АД , картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств. Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата). Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить. Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

Как и при каком давлении советует принимать таблетки Каптоприл инструкция по применению?

Люди, страдающие повышенным артериальным давлением (АД), должны непременно получать соответствую антигипертензивную терапию для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему и для предотвращения развития различных заболеваний.

Одним из препаратов, традиционно назначаемых в рамках гипотензивной терапии, является Каптоприл. Инструкция по применению, при каком давлении принимать эти таблетки, отзывы пациентов — все эти вопросы будут затронуты в настоящей статье.

Каптоприл является препаратом с одним действующим веществом в составе. В аптеках можно найти различные версии этого лекарственного средства с количеством каптоприла от 6,5 мг до 100 мг в одной таблетке.

Как и в других лекарствах, вспомогательные компоненты обеспечивают необходимые физические свойства таблетки. Список того, что входит в состав Каптоприла помимо действующего вещества, отличается в зависимости от производителя лекарственного средства. Это может быть:

  • лактоза;
  • целлюлоза
  • крахмал картофельный или кукурузный;
  • повидон;
  • натрия лаурилсульфат;
  • магния стеарат;
  • кислота стеариновая.

С точным составом вспомогательных веществ определенного Каптоприла можно ознакомиться в инструкции по применению, вложенной в коробочку с лекарственным средством. Они не влияют на действие препарата Каптоприл, то, от какого давления он помогает. Тем не менее традиционно таблетки с меньшим набором вспомогательных веществ стоят дороже и часто лучше переносятся.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии.

Инфаркт с инсультами — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — скачки давления из-за гипертонии. «Тихий убийца», как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней.

Каптоприл, как это указано в инструкции по применению, относится к большой группе препаратов, действие которых направлено на блокирование фермента под названием дипептидиловая карбоксипептидаза. Этот фермент принимает участие в разнообразных метаболических реакциях, в том числе в двух — оказывающих непосредственное влияние на артериальное давление:

  • в процессе трансформации ангиотензина из I (неактивная форма) в II (сосудосуживающая форма);
  • в процессе расщепления кининов (оказывающих сосудорасширяющий эффект) до неактивных форм.

Оба указанных процесса затормаживаются после того, как человек выпил таблетку Каптоприл, механизм действия которой связан с подавлением катализирующего эти процессы фермента. Так как среди них большее значение имеет превращение ангиотензина, то этот фермент чаще называют ангиотензинпревращающим (АПФ).

Как мы увидели выше, поступление действующего вещества в организм снижает количество присутствующего в крови сосудосуживающего ангиотензина и увеличивает — сосудорасширяющего брадикинина. В этом заключается комплексное воздействие препарата Каптоприл. От чего эти таблетки — очевидно: от повышенного давления.

Сужение сосудов приводит к возрастанию давления, а расширение — к его снижению.

Таким образом, ответ на вопрос о том, Каптоприл понижает давление или повышает, очевиден: АД снижается после приема таблетки Каптоприл. Показания к применению, заявленные производителями в инструкциях по применению:

  • диагностированное повышенное давление;
  • сердечная недостаточность, в том числе левожелудочковая недостаточность, возникшая вследствие инфаркта миокарда;
  • поражение почечных сосудов при сахарном диабете I.

Достаточно часто, особенности при недостаточности сердца и нарушениях в почечных сосудах, Каптоприл применяют в минимальной эффективной дозировке в комплексе с другими лекарственными средствами.

Как и для других антигипертензивных средств, инструкция по применению к Каптоприл не уточняет, при каком давлении и как принимать эти таблетки.

Препараты из группы ингибиторов АПФ должны применяться постоянно (пока конкретное лекарственное средство продолжает быть эффективным), вне зависимости от показателей на тонометре. Это связано с тем, что необходимая стабилизация давления и терапевтический эффект достигается только при длительном приеме препарата.

Под терапевтическим эффектом в данном случае понимается не только снижение давления, но и достижение следующих целей:

  • уменьшение гипертрофии миокарда и артериальных стенок;
  • улучшение питания ишемизированных участков сердца;
  • уменьшение агрегации тромбоцитов.

Благодаря вышеперечисленному достигается снижение риска возникновения внезапной сосудистой катастрофы, что и является основной целью любой антигипертензивной терапии.

Это один из двух десятков препаратов под названием Каптоприл, которые можно найти в аптеках. Он выпускается российским производителем АВВА РУС в таблетках с двумя дозировками вещества каптоприл — 25 мг и 50 мг.

Гипертония и скачки давления, вызываемые ею — в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте! Как справиться с давлением и спасти свою жизнь — интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста России.

Каптоприл при повышенном давлении можно принимать безотносительно выпускающей его медфабрики. Достаточно часто производители добавляют к названию препарата дополнительное слово. Так, Каптоприл Акос производится курганской компанией СИНТЕЗ — таблетки с содержанием активного вещества 25 и 50 мг.

Фармацевтическое предприятие Оболенска (ФПО), располагающееся в Московской области, также выпускает препарат Каптоприл. Какие дозировки бывают у этого препарата — только 50 мг действующего вещества в одной таблетке.

Среди синонимов Каптоприл нельзя не отметить тот, который изготавливается в Германии всемирно известной швейцарской компанией Сандоз. Преимуществом этого препарата является вариативность дозировки действующего вещества — 6.5, 12.5, 25 мг и более высокодозированные. Так как во многих случаях доза подбирается, начиная с 6,5 мг, это очень удобные таблетки, которые не нужно делить при назначении минимальной дозировки.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Каптоприл принимается дважды или трижды в день в минимальной эффективной дозировке. При этом следует руководствоваться следующими правилами, зафиксированными в инструкции по применению:

  1. Для установления требуемой дозы должен быть проведен индивидуальный подбор, начиная с 6,25 мг дважды в сутки.
  2. Если в рамках этой схемы не удается достичь целевых показателей давления в течение 2 недель, то дозу каптоприла увеличивают до 12,5 мг (дважды или трижды в день).
  3. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличивать до 50 мг трижды в день (всего 150 мг в сутки), что является максимально разрешенной инструкцией по применению дозой.
  4. Для большинства больных гипертонией, получающих Каптоприл, стандартной поддерживающей дозой, рекомендованной инструкцией по применению и сложившейся практикой, является 25 мг дважды или трижды в день.

Логика приведенной выше схемы применима не только при лечении повышенного давления, но и при сердечной и левожелудочковой недостаточности, нефропатии. В некоторых случаях требуются незначительные корректировки дозы. Это в частности касается пациентов с почечными нарушениями, пожилых больных.

Известно, что многие гипертоники предпочитаются не обращаться к врачу, а принимать антигипертензивные препараты эпизодически по мере повышения давления. Среди всех лекарственных средств довольно часто прибегают к таблетке Каптоприл. Как принимать при высоком давлении — интересует именно таких пациентов.

Ингибиторы АПФ по скорости действия подразделяются на медленные и быстрые. К последнему и относится Каптоприл. Через какое время начинает действовать, указано в инструкции по применению — в течение 30 минут. Если говорить о том, как быстро снижает давление Каптоприл, то следует уточнить, что эффект становится максимальным в течение 1,5 часов.

Длительность терапевтического эффекта зависит от скорости выведения вещества и его метаболитов почками. Для здорового человека этот показатель соответствует 6–8 часам. У пациента с нарушенной почечной функцией период полувыведения, как отмечается в инструкции по применению, может достигать 32 часов, что требует снижения дозировки.

Инструкция по применению содержит точный ответ на вопрос, сколько в день можно принимать Каптоприл. Лечение предполагает ежедневный прием с периодичностью 2 или 3 раза в сутки.

Следует еще раз подчеркнуть, что гипертоническая болезнь предполагает систематический прием лекарственных средств. Поэтому на все вопросы о том, можно ли пить Каптоприл каждый день или можно ли принимать Каптоприл постоянно, ответы даются исключительно положительные. Это делать не только можно, но и нужно при условии отсутствия выраженных побочных эффектов и сохранении адекватного понижающего давление действия.

Действующее вещество экскретируется в грудное молоко в незначительной степени (менее 1%). Тем не менее Каптоприл при лактации использовать нельзя: это может привести к изменению сосудистого тонуса и развитию побочных эффектов у ребенка.

Все рассуждения о том, вреден ли Каптоприл, абсолютно бессмысленны. Никакого вреда это лекарственное средство не наносит, а доказанное снижение риска сосудистых катастроф делает его прием жизненно необходимым для людей, страдающих высоким давлением.

У любого медикамента существуют ограничения в применении, связанные с возникновением нестандартной реакции организма либо с особыми состояниями, которые не предполагают его использования. То же касается и препарата Каптоприл.

Побочные действия и противопоказания включают в себя обширный список. Для ознакомления с полным его составом читателям следует обратиться к официальной инструкции по применению. Здесь же приведем список побочных эффектов, которые возникают наиболее часто:

  • чрезмерное снижение давления;
  • брадикардия;
  • сухой (непродуктивный) кашель;
  • одышка;
  • изменение вкуса;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • диспепсические явления;
  • кожный зуд с высыпаниями или без;
  • кожная сыпь;
  • облысение.

В инструкции по применению отмечены следующие ситуация, при которых использование Каптоприла противопоказано:

  • непереносимость (чрезмерная чувствительность) к каптоприлу или вспомогательным веществам (в том числе к лактозе — в тех версиях препарата, которые ее содержат);
  • нестандартная реакция на другие ингибиторы АПФ в анамнезе;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст (отсутствуют клинические данные об использовании этой группой пациентов).

Блок противопоказаний накладывает ограничение на использование у пациентов с нарушенной почечной функцией и диабетом 2 типа. Более полную информацию по этому вопросу можно получить в официальной инструкции по применению.

Рассматриваемый препарат применяется в практике лечения высокого давления уже достаточно давно — с середины 1970-х гг. С тех пор были изобретены многочисленные аналоги. Каптоприл на их фоне зачастую менее удобен для пациентов.

Каптоприл и Капотен — это одно и то же, безусловно. Стоимость второго препарата достаточно высокая, несмотря на то, что производится он в России (по лицензии американской компании).

Другой ингибитор АПФ — эналаприл — имеет 2 важных преимущества:

  • однократный (иногда двукратный) прием;
  • можно принимать независимо от приема пищи.

В то же время он действует медленнее: эффект разворачивается в течение 3–4 часов после приема таблетки. Если стоит выбор (Каптоприл или Эналаприл), что лучше для лечения гипертонии, то чаще выбирают Эналаприл.

Ингибитор АПФ — лизиноприл — является одним из самых часто применяемых при высоком давлении, нефропатии, сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда. Он не метаболизируется в организме, что делает предпочтительным его применение у больных с нарушенной печеночной функцией.

При дилемме — Каптоприл или Лизиноприл — что лучше выбрать, подскажет врач, но чаще останавливаются на Лизиноприле.

Сравнивать Каптоприл и Каптопресс и выяснять, что лучше из них,— не совсем верно, так как второй препарат является комбинированным лекарственным средством, содержащим каптоприл и диуретик гидрохлоротиазид. Каптопрес назначается в тех случаях, когда монотерапия каптоприлом не позволяет достичь целевого давления либо когда пациент уже принимает каптоприл и гидрохлоротиазид по отдельности.

Применение Каптоприла одновременно с другими снижающими давление и урежающими сердечный ритм средствами позволяет сделать медикаментозное воздействие более эффективным. Однако совмещать лекарственные средства нужно с осторожностью, так как существенно возрастает и вероятность развития типичных симптомов передозировки.

Если говорить о препаратах Каптоприл и Валидол, то совместимость их вполне допустима. Пациентам, никогда до этого не практиковавшим их одновременный прием, следует иметь в виду, что давление может снизиться более, чем обычно, возрастает вероятность развития побочных эффектов — головокружения, тошноты, кожного зуда и сыпи.

Совместимость препаратов Каптоприл и Амлодипин возможна, однако чаще Амлодипин комбинируют с другими АПФ, которые предполагают однократный прием в сутки,— Лизиноприлом, Периндоприлом, Рамиприлом.

Как отмечено в инструкции по применению, фенобарбитал, входящий в состав Корвалола, может замедлять метаболизм лекарственных средств, подвергающихся распаду в печени. Так как примерно половина принятой дозы каптоприла трансформируется в печени до неактивных метаболитов, замедление этого процесса повышает его концентрацию в крови, усиливая и удлиняя его понижающее давление действие.

Следует воздерживаться от одновременного использования препаратов Каптоприл и Корвалол. Их совместимость вызывает вопросы.

Нередко пациенты задают вопрос о совместимости алкоголя и препарата Каптоприл. Когда начинает действовать таблетка, сосуды расширяются. То же происходит при приеме алкоголя. Но также спиртное учащает сердечный ритм, что противоположно действию препарата.

Рецепт на Каптоприл на латинском (условный пример) выглядит следующим образом:

Rp.: Captoprili 0,05

D. t. d. № 30 in tab.

S. ½ табл. x 3 р/д за 1 ч до еды.

Длительная практика использования позволила накопить внушительный объем откликов на таблетки Каптоприл. Отзывы пациентов, принимавших препарат, как правило, акцентируются на четырех важных нюансах:

  1. Трехкратный прием лекарственного средства неудобен сам по себе. Терапия ингибитором АПФ предполагается длительной, и в большинстве случаев в точности соблюдать режим приема не получается. Пропуск же приема таблетки может повлечь колебание давления.
  2. Неудобно требование инструкции по применению пить препарат за 1 час до еды. Не всегда возможно соблюсти это условие с учетом того, что принимать таблетки следует равномерно в течение дня.
  3. То, сколько действует Каптоприл по времени, также не устраивает пациентов, принимавших препарат.
  4. Каптоприл, судя по отзывам и в соответствии с инструкцией по применению, нельзя отменять резко. Это может привести к повышению давления.

Тем не менее Каптоприл, судя по отзывам пациентов, не лишен и плюсов, основные из которых: дешевизна и скорость снижения давления.

Из следующего видео можно узнать, как выбрать лекарства для нормализации давления:

Таблетки «Каптоприл» впервые синтезировали в начале 90-х годов, и с того времени они стали одним из самых эффективных препаратов, которые применяют в терапии гипертонии, а также для лечения сердечной недостаточности. Разработка такого мощного препарата была прорывом в лечении патологий сердечно-сосудистой системы, а также помогла кардинально изменить тактику терапии. «Каптоприл», инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке, отлично справляется с высоким давлением и предотвращает смерть большинства пациентов, страдающих от гипертонии и сердечной недостаточности. Рассмотрим, от чего помогает «Каптоприл», как правильно его пьют, при каких болезнях назначают. Многих интересует вопрос, существуют ли эффективные аналоги «Каптоприла»? Ответ на него можно найти в ниже изложенной информации.

За столько лет после появления первого препарата «Каптоприла» его стали выпускать в разных формах. Это не аналоги, а разные производители. Существует 14 самых распространённых разновидностей препарата.

По большому счету они ничем не отличаются, кроме приставки в названии, которая является сокращением или полным наименованием производителя этого медикамента. Состав таблеток одинаковый, форма выпуска также. Кроме того, одноименное активное вещество часто полностью идентично, так как для производства фармацевтические компании закупают его у одних и тех же поставщиков. Это можно подтвердить, прочитав инструкцию по применению «Каптоприла» — СТИ и обычного отечественного лекарства. Но не стоит путать их с аналогами «Каптоприла», которые также часто встречаются как альтернатива. Например, «Капотен» является похожим по действию и эффективности. Есть также и другие аналоги, состав которых отличается действующим веществом.

Приставка необходима для того, чтобы выпускать старое, всеми известное средство в новой упаковке с оригинальным названием. Так что разница между всеми этими видами чисто юридическая, а на практике человек приобретает старый добрый препарат «Каптоприл». Только не следует путать аналоги с просто различными названиями.

Медикамент с первого дня выпускается только в виде таблеток для внутреннего применения. Его активное вещество имеет одноименное название, которое и стало наименованием таблеток от давления.

Лекарство «Каптоприл» отличается от аналогов дозировкой действующего вещества в одной капсуле – от 6,25 до 100 мг. Широкий спектр позволяет не делить таблетку на несколько приемов или пить одновременно несколько, что, безусловно, сказывается на других системах организма, в первую очередь – на пищеварительном тракте. Можно легко подобрать дозировку препарата для каждого пациента, что значительно проще и лучше для самого человека.

Перечень вспомогательных веществ, которые дополняют состав таблеток, также принципиально не отличается. Производитель может его слегка изменить для оптимизации производства и удешевления готовой продукции. В каждой коробке с лекарством есть инструкция по применению, с которой следует ознакомиться, ведь некоторые вещества могут быть вредны в каждом отдельном случае. Здесь в первую очередь имеются в виду возможные аллергические реакции или непереносимость.

Благодаря тому, что препарат существенно снижает давление и уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, его широко применяют для лечения артериальной гипертензии и гипертонии. Также его эффективность очевидна при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, в процессе реабилитации после инфаркта миокарда. Важно также понимать не только, от чего помогает «Каптоприл», но и, как он работает.

Препарат «Каптоприл» обеспечивает подавление активности фермента, который регулирует превращение ангиотензинов. По этой причине медикамент и относят к ингибиторам АПФ. При приеме лекарственного средства в организме не вырабатывается фермент, который обладает сильным сосудосуживающим действием и повышает артериальное давление (АД). Без него сосуды кровеносной системы сохраняют форму, а давление находится в норме. Регулярный прием препарата обеспечивает постоянные показатели в пределах допустимой нормы. При повышенном АД после приема «Каптоприла» показатели снижаются до максимума через 60 – 90 минут. Чтобы добиться стабильного терапевтического эффекта, препарат необходимо принимать на протяжении 1 – 2 месяцев.

Расширение просвета сосудов обеспечивает стабильную работу сердечной мышцы и снижает нагрузку на сердце: ему нужно меньше усилий, чтобы качать кровь. «Каптоприл», от чего бы его ни использовали, значительно увеличивает физические возможности человека с проблемами в работе сердца. Те, кто перенес ранее инфаркт миокарда или имеет в анамнезе другие заболевания сердечно-сосудистой системы, при приеме «Каптоприла» лучше переносят эмоциональные нагрузки и физическую активность.

Что примечательно: когда препарат принимают при сердечной недостаточности, отрегулированная дозировка не оказывает влияние на величину артериального давления. Но также стоит заметить, что благодаря усилению кровотока в почках лекарство эффективно при диабетической нефропатии.

«Каптоприл» применяют при повышенном давлении как самостоятельное средство, а также в комплексном лечении с другими антигипертензивными препаратами. В отличие от других похожих по действию средств, медикамент не удерживает в организме натрий, а скопление жидкости не происходит. Это позволяет при лечении гипертонии не прибегать к дополнительной стимуляции диуретиками, но без проблем справляться с отеками и застойными процессами. Насколько эффективно средство, можно определить, уже начав использовать его в терапии.

Среди других препаратов «Каптоприл» зарекомендовал себя как эффективное средство при лечении гипертонии и сердечной недостаточности благодаря ряду весомых преимуществ. Из них следует выделить:

  • снижение показателей давления;
  • использование в лечении пациентов преклонного возраста;
  • не оказывает влияние на потенцию у мужчин;
  • подавляет развитие нефропатии, в том числе диабетического характера;
  • низкие показатели смертности от сердечной недостаточности;
  • оказывает антиоксидантное действие;
  • снижает риск развития онкологических заболеваний.

Нельзя также не отметить доступность препарата и низкую стоимость. Наряду с другими подобными средствами, «Каптоприл» от различных производителей можно найти в любой аптеке.

Зная, какое воздействие препарат оказывает на организм человека, понятно, что его применяют для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Итак, показанием к применению «Каптоприла» являются следующие расстройства:

  • гипертония;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия;
  • высокое давление при бронхиальной астме;
  • гипертензия на фоне почечной недостаточности;
  • синдром Конна.

Также применяют «Каптоприл» под язык в экстренной медицине при гипертонических кризах и внезапной сердечной недостаточности до приезда неотложной скорой помощи. С началом приступа препарат способен быстро оказать помощь при высоком давлении в любых условиях.

Чтобы препарат произвел нужный эффект, важно строго соблюдать дозировку, согласованную с лечащим врачом. Его всегда принимают за 1 час до приема пищи. Для каждого доза и количество приемов определяется индивидуально на основании обследования и результатов анализов.

В инструкции к применению «Каптоприла» указаны средние дозы препаратов при определенных расстройствах. При артериальной гипертензии назначают «Каптоприл» 25 мг 2 раза в день. Постепенно эту дозу увеличивают для достижения положительного эффекта, но максимальная доза обычно не превышает 100 мг в сутки. При устойчивой гипертонии и отсутствии эффекта ее увеличивают до 75 мг в два приема.

При сердечной недостаточности на начальном этапе достаточно минимальной дозировки 2 или 3 раза в день. Ее также постепенно увеличивают при необходимости, но только спустя 10 дней после начала лечения. При поддерживающей терапии на 50 – 75 мг лекарства в сутки следует остановить увеличение дозировки. Если терапевтический эффект достигнуть не удалось, ее увеличивают максимум вдвое.

Для людей преклонного возраста схему лечения подбирают, индивидуально учитывая все сопутствующие расстройства. Лечение начинают с минимальной дозировки, также постепенно ее увеличивая, если есть необходимость.

Вместе с «Каптоприлом» часто назначают мочегонные препараты для усиления эффекта. Только петлевой группы тиазидарный ряд не подходит и желаемого терапевтического результата не даст.

Как и любой лекарственный препарат, таблетки «Каптоприл» имеют свои противопоказания, с которыми нужно ознакомиться до начала лечения. Побочные действия могут наблюдаться со стороны различных систем и повлиять на работу внутренних органов. Возникают они на фоне различных расстройств, а также из-за передозировки «Каптоприлом». Чтобы этого избежать, необходимо точно знать, сколько таблеток препарата принимать.

Со стороны органов чувств и нервной системы наблюдается ряд характерных и общих побочных действий:

  • сильная утомляемость;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • бессонница;
  • помутнение рассудка;
  • судороги;
  • онемение в конечностях;
  • ухудшение зрительной функции;
  • нарушение восприятия вкуса и запахов.

Препарат для снижения АД может сильно снизить показатели и вызвать гипотензию. На фоне его приема также могут возникнуть резкие скачки давления при изменении положения тела. Неправильно подобранная дозировка «Каптоприла» или индивидуальные особенности могут привести к развитию острой сердечной недостаточности или инфаркту миокарда. А также могут наблюдаться учащенное сердцебиение, аритмия и нарушение кровообращения в сосудах мозга, что чревато инсультом. Из особенно опасных для жизни побочных эффектов следует выделить:

  • кардиогенный шок;
  • тромбоэмболию легочной артерии.

Не менее опасны также изменения в составе крови, когда на фоне приема «Каптоприла» происходят колебания концентрации тромбоцитов, эозинофилов, нейтрофилов и базофилов.

Может произойти бронхоспазм или возникнуть одышка. А также часто наблюдается развитие ринита, пневмонии и бронхита.

Прием любых таблетированных препаратов сопряжен с нагрузкой на пищеварительный тракт. Могут происходить нарушение вкусовых восприятий, возникновение язвенных поражений желудка, гастрит, воспаление языка, сухость во рту и металлический привкус. Но также нередко появляются метеоризм, вздутие живота, боль в желудке, тошнота или рвота.

Возможно развитие острой почечной недостаточности, а также наблюдается увеличение отхода жидкости. По результатам контрольных анализов, во время лечения нередко выявляют белок в моче.

Побочные эффекты время от времени возникают на кожном покрове в виде сыпи, покраснений и дерматита. Но также могут развиваться опоясывающий лишай, алопеция и токсический некролиз. При аллергиях на активное или вспомогательные вещества развиваются крапивница, отек Квинке или анафилактический шок.

Кроме всех перечисленных проявлений, могут возникнуть боль или ломота в суставах, повышение температуры тела, развиться сепсис. Так как лечение «Каптоприлом» — процесс длительный, важно делать контрольные анализы. При выявлении изменений в составе крове, колебаний биохимических показателей дозировку препарата нужно пересмотреть, а при ухудшении самочувствия прекратить прием медикамента вовсе.

Нельзя принимать препарат людям со следующими нарушениями:

  • гипотензия;
  • почечная недостаточность;
  • нефриты;
  • печеночная недостаточность;
  • гепатиты;
  • состояния после трансплантации органов;
  • повышенный калий в крови.

Также препарат противопоказан детям, беременным женщинам, кормящим мамам, пожилым людям и тем, кто, в силу индивидуальных особенностей, является аллергиком или имеет индивидуальную непереносимость веществ в составе.

Как и все лекарственные препараты, «Каптоприл» от давления имеет некоторые особенности в применении. О них следует знать до начала приема, так как это может стать причиной ухудшения самочувствия.

Препарат противопоказан женщинам в положении на любом сроке. Действие «Каптоприла» при испытаниях на животных показало его токсичность для плода, так как препарат с лёгкостью проходит плацентарный барьер. На ранних сроках беременности это грозит ее прерыванием, а начиная с 13 недели и до родов, может спровоцировать гибель плода или вызвать пороки в его развитии. Как только женщине становится известно об ее интересном положении, прием препарата следует немедленно прекратить.

Активное вещество фармацевтического средства беспрепятственно проникает в молоко матери, поэтому при грудном вскармливании от его приема также следует отказаться. Если отмена вредит здоровью женщины, ребенка лучше перевести на искусственное кормление.

Детский возраст также требует осторожности в применении большинства лекарственных средств. Несовершеннолетним таблетки назначают только в случае крайней необходимости. При этом дозировку подбирают индивидуально пропорционально весу ребенка. Если по каким-то причинам в положенное время «Каптоприл» при высоком давлении принять не удалось, в следующий прием дозу не увеличивают, а только выпивают положенное.

Кроме того, перед началом лечения ингибиторами АПФ важно восполнить жидкость в организме и количество электролитов в крови, если они ниже нормы или до этого человек принимал мочегонные препараты.

На протяжении всего периода лечения важно следить за биохимическими показателями, а также контролировать работу почек и печени. Анализы рекомендуется сдавать каждые две недели на протяжении первой декады лечения, а после — один раз в месяц в течение всего лечения.

Агрессивный против давления, «Каптоприл» в первые недели приема может вызвать резкое снижение давления и привести к гипотонии. Поэтому лечение лучше начинать под присмотром специалистов в условиях стационара.

Перед любыми оперативными вмешательствами врачам необходимо сообщить о приеме препарата «Каптоприл» и при каком давлении его назначили. В первую очередь об этом должен быть проинформирован анестезиолог из-за возможной реакции медикамента с наркозом.

Во время лечения «Каптоприлом» следует отказаться от алкоголя и табакокурения, так как вредные привычки могут свести на нет все усилия. Пить любые алкогольные напитки может быть очень опасно.

]]>

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*