Почечное давление симптомы у мужчин

Почечное давление обычно появляется у женщин перед 30-ю годами и у мужчин после 50. Что является причиной этого заболевания? Узнайте, на чем основано почечное давление и как его надо лечить.

Почечное давление это особый вид гипертонии. Это т.н. вторичная гипертензия, которая появляется примерно у 10% больных с повышенным давлением и связана со стенозом (сужением) почечной артерии, что, в свою очередь, может быть последствием пороков развития сосудов, а также различных заболеваний почек и почечных артерий либо надпочечников. Правильно и вовремя диагностированное почечное давление сравнительно легко лечится.

Правильно работающие почки играют важную роль в регуляции давления крови. Это происходит в основном посредством их влияния на содержание натрия в организме. Когда уровень натрия снижается, например, в ходе сна, и давление падает, почки выделяют в кровь вещество, которое называется ренин.

Ренин, в свою очередь, начинает цепочную реакцию, в конце которой находится ангиотензин 2. Его задача в сужении мелких кровеносных сосудов, а тем самым повышение давления крови до правильного уровня. Когда это произойдет, ренин перестает выделяться.

Однако когда почки работают неэффективно или повреждены (например, в результате частых инфекций, воспаления нервов или долговременного лечения артериальной гипертензии), они производят ренин постоянно. Постоянно высокий уровень этого вещества в крови приводит к появлению хронического высокого давления.

Вторая и к тому же наиболее частая причина, по которой почки выделяют слишком много ренина, тем самым повышая давление, это сужение почечной артерии.

В подавляющем большинстве (примерно у 90% больных) дело в наслоении бляшек (питание и сигареты!), которые обычно размещаются вблизи ответвления почечной артерии (или обеих артерий) от аорты и забивают ее минимум на 75% (если атеросклероз еще не такой сильный, причиной повышенного давления совсем не должно быть это сужение).

Атеросклеротическое поражение обычно происходит у больных гипертензией после 50 лет и часто сопутствует атеросклерозу аорты, шейных артерий, мозговых, коронарных или нижних конечностей.

Среди других причин сужения почечной артерии находится дисплазия артерий, основанная на болезненном разрастании фиброзно-мышечной ткани стенок, воспаление нервов и болезнь Такаясу.

Почечное давление чаще выявляется, когда первые эпизоды появляются у женщин перед 30-ю годами или после 50 у мужчин, а также, когда ранее хорошо контролируемую гипертензию резко становится трудно лечить.

Однако, к сожалению, этот тип давления не так легко диагностировать и наверняка не в ходе базового медицинского обследования. Большинство симптомов просто похожи на первичную гипертонию. Однако внимание врача нужно обратить на следующее:

  • появление давления перед 30-ю или после 50-ти лет,
  • устойчивая артериальная гипертензия у больных, получающих правильный набор трех антигипертензивных препаратов,
  • появление почечной недостаточности после приема ингибиторов ангиотензина или антагонистов рецептора ангиотензина 2,
  • резкое ухудшение до сих пор хорошо контролируемой гипертонии,
  • общие симптомы атеросклероза артерий,
  • урчание в верхней части живота,
  • повторяющиеся отеки легких,
  • асимметрия размеров почек (более 1,5 см),
  • пониженная концентрация калия в крови,
  • алкалоз,
  • ухудшение функции почек.

Диагностировать почечное давление можно при помощи ряда обследований. Процедура выглядит примерно так, что если через месяц лечения антагонистом кальция (например, амлодипином) с блокатором бета-андренорецепторов (например, атенололом) и мочегонным (например, индапамидом), артериальное давление не стабилизируется, пациента нужно подвергнуть дальнейшей углубленной диагностике в направлении почечного давления.

В диагностике данного заболевания может помочь дуплекс-допплер, т.е. УЗИ с возможностью оценки протекания крови в выбранном месте артериального или венозного сосуда. Врач также может порекомендовать компьютерную томографию или магнитный резонанс. В свою очередь, лучшим обследованием, хотя и инвазивным, является ангиография почечных сосудов.

Есть три метода лечения почечного давления:

  • чрескожная баллонная ангиопластика в сочетании со стентированием,
  • хирургическая коррекция суженной почечной артерии,
  • фармакологическое лечение.

Пациенты, ожидающие процедуры или которым противопоказано хирургическое вмешательство, в стандарте лечатся фармакологически. Так, как и при лечении первичной гипертонии, им дают ингибиторы превращения ангиотензина, блокаторы кальциевых каналов и лекарства, блокирующие бета-андренергические рецепторы. Однако использование ингибитора ангиотензина не касается больных с заболеваниями обеих почек или у которых только одна, т.к. это может вызвать острую почечную недостаточность.

Хирургическое лечение основано на пересадке фрагмента артерии, хирургическом расширении артерии или ее освобождению от бляшек. Однако если речь идет об оперативном вмешательстве, то сначала нужно хорошо знать причину сужения артерии. Например, если оно вызвано фиброзно-мышечной дисплазией, то лучшие результаты даст чрескожная ангиопластика. Она основана на введении через бедренную артерию специального баллона, который ее освободит, а затем стента, который удержит артерию в расширенном состоянии.

В свою очередь, при атеросклерозе этот метод эффективен, когда сужение касается главного канала и не находится в отводе почечной артерии от аорты. В других случаях бывает, что бляшка возвращается.

Снижение функции почек может произойти внезапно (острая почечная недостаточность) или после нескольких лет прогрессирования заболевания (хроническая).

Пациенты с этой болезнью для выживания нуждаются в диализе или пересадке почки.

Внезапное падение функции почек называется острой почечной недостаточностью. Болезнь развивается быстро — в течение нескольких часов или дней и это в основном происходит с людьми, которые уже находятся в критическом состоянии.

Чаще всего обострение у мужчины или женщины происходит на конечной стадии хронического заболевания почек. Под конечной стадией подразумевается потеря функции этих органов на 90%.

  • медленный поток крови к почкам (в результате несчастного случая, ожогов или обезвоживания);
  • повреждение почек (из-за болезни или токсинов);
  • блокированные дренажные трубок органа (мочеточников) при камнях или опухоли.

Самые распространенные причины — сахарный диабет, высокое кровяное давление и гломерулонефрит.
Обострения вызывают следующие лекарства: антибиотики, красители визуализации, химиотерапия, средства от высокого давления и остеопороза.

Признаки и симптомы почечной недостаточности у мужчин и женщин

  • задержка жидкости;
  • внутреннее кровотечение;
  • спутанность сознания;
  • судороги и кома.
  • усталость, слабость;
  • тошнота, рвота;
  • зуд;
  • синдром беспокойных ног;
  • одышка;
  • частое мочеиспускание в ночное время.
Любое из перечисленного — причина обратиться к доктору.
  1. пересадка почки, замена больной на здоровую от донора;
  2. диализ, при котором для удаления отходов и лишней жидкость из крови используется машина (гемодиализ) или другие части тела (брюшной диализ);
  3. поддерживающее лечение — предоставление медицинской помощи и поддержки, но не избавление от болезни. При этом человек в конечном счете умирает.

Рекомендуется также посетить диетолога и получить консультации по вопросам правильной диеты и количества принимаемой жидкости.

Сохранить почки здоровыми можно путем поддержания здорового веса, хорошего питания, отказа от курения на регулярной основе. Если у вас есть хронические заболевания, задержать или предотвратить их прогрессирование, а также контролировать симптомы позволяет медицинское лечение и пересмотр образа жизни.

Это состояния, влияющие на функцию почек, фильтрацию, удаление отходов и воды из крови. При повреждении большого количества фильтров в этих органах тело заполняется избытком отходов и воды, которые должны удаляться.

У людей две почки. Расположены они ближе к середине спины под грудной клеткой. Каждая почка размером с кулак взрослого человек весит 150 г. Они фасолевидные и красновато-коричневого цвета.

  1. Диабет и высокое кровяное давление — причины хронического заболевания почек (ХБП) номер один.
  2. Контроль давления, а также уровня сахара в крови уменьшает вероятность осложнения диабета.
  3. Важно раннее выявление и лечение заболеваний, это предотвратит или замедлит их прогрессирование.
  4. Хроническое заболевание почек — не проявляющее себя состояние (отсутствует боль и очевидные симптомы). Поэтому на факторы риска — диабет и высокое кровяное давление — следует проверяться на регулярной основе.

Почки у мужчин и женщин выполняют в организме 4 функции:

  1. Удаление отходов. Питательные вещества, которые не могут быть использованы организмом становятся токсичными. Почки фильтруют кровь, чтобы удалить их с мочой.
  2. Удаление из организма излишков воды.
  3. Производство и регулирование важных гормонов. Эти гормоны контролируют производство красных кровяных клеток, отвечают за регуляцию давления и всасывание кальция.
  4. Контроль химии тела, регулирование количества соли, воды и других химических веществ, циркулирующих в организме.
  • высокое давление крови;
  • диабет;
  • наследственные недуги;
  • рубцевание почек (из-за обратного потока мочи из мочевого пузыря);
  • инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря;
  • повреждение почек, как побочный эффект лекарств, особенно обезболивающих и в прошлом порошков от головной боли;
  • рак.

Болезни почек часто не вызывает никаких симптомов вообще. Не редкость случаи, когда симптомы появляются только при потере функции этих органов до 70%.

Первые признаки и симптомы почечной недостаточности носят общий характер и включают следующее:

  • усталость;
  • изменения частоты и количества выводимой мочи, особенно в ночное время;
  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • кровь в моче;
  • отечность вокруг глаз и лодыжек.

Многие из причин острой почечной недостаточности у мужчин и женщин возникают случайным образом и их невозможно предсказать или предотвратить. Другие, такие как диабет, присутствуют на протяжении многих лет, прежде чем приводят к почечной недостаточности. В таком случае есть возможность ранней диагностики и профилактики прогрессирования болезни до терминальной стадии.

Последние достижения в нашем понимании проблемы позволяют выявить недуг на ранних стадиях и обеспечить профилактическое лечение до того, как почки разрушатся полностью. Эти ранние программы обнаружения и предотвращения особенно ориентированы на группы повышенного риска, тех, у кого сахарный диабет, высокое давление, семейная история болезней или другие предрасполагающие факторы.

Если вы или член вашей семьи попадает в эти группы, поговорите с врачом по поводу тестирования на проблемы с почками и выясните, что вы можете сделать для сохранения их здоровыми и хорошо функционирующими.

Когда заболевания почек выявляются на раннем этапе, замедлить их развитие и предотвратить серьезные последствия позволяют изменения в образе жизни и диете. Также существуют доступные лекарства, замедляющие и предотвращающие прогрессирование почечной недостаточности.

Лечение зависит от того, на какой стадии у вас заболевание и что стало его причиной в первую очередь:

  • На стадии 1—3 (от ранней до умеренной почечной недостаточности) нужно снижать кровяное давление, держать под строгим контролем диабет и принимать лекарства, уменьшающие дальнейшее повреждение органов.
  • На 3 стадии — снижение до 60 скорости клубочковой фильтрации (СКФ), а также направление к нефрологу.
  • На 4 и 5 стадиях — диализ, трансплантация почек или вспомогательные меры.

Если делается анализ крови, попросите проверить функции почек. Моча проверяется на уровень крови, белка и сахара.

Примечание: для мужчин и женщин с заболеванием почек прием травяных добавок — рискованное дело.

Почечная недостаточность является хроническим, прогрессирующим заболеванием. В результате возникают определенные симптомы, связанные с его прогрессией. Многие нефрологи для описания симптомов и стадий используют стандартную систему классификации.

Симптомы связаны с клубочковой фильтрацией (СКФ). Это скорость, при которой органы фильтруют отходы.

  1. Стадия 1 — признаки легкой формы заболевания, но с нормальной СКФ (более 90% функции почек).
  2. Стадия 2 — симптомы легкой формы заболевания со сниженной СКФ (60—89%).
  3. Стадия 3 — умеренная хроническая почечная недостаточность (40—59%).

Причины почечного давления: симптомы и лечение патологии

Часто люди, не имеющие проблем с давлением, на фоне почечных патологий сталкиваются с таким понятием как почечное давление. Этот вид патологии формируется в большинстве случаев на фоне проблем с почечными сосудами, которые в свою очередь начинаются из-за проблем с сердцем. И если человек хочет понять, как снизить почечное давление, то здесь стоит помнить, что именно этот тип гипертензии очень плохо поддается корректировке лекарственными гипотензивными препаратами. В большинстве случаев для возвращения пациента к нормальной и здоровой жизни требуется оперативное вмешательство. В материале ниже мы рассмотрим, что такое почечная гипертония и как с ней бороться.

Важно: в основном проблемы с сосудами начинаются на фоне атеросклероза. Именно поэтому так важно следить за своим питанием, избегая чрезмерно холестериновых блюд в рационе.

Основной причиной, из-за которой формируется повышенное почечное давление, является патологическое сужение артерий, доставляющих кровь к мочевыделительным органам. Здесь стоит отметить, что страдать могут как сосуды правой почки, так и сосуды левой. Часто поражаются артерии обоих органов (стеноз артерии почки).

В результате плохой работы сосудов в почки попадает мало крови. Органы включают работу по алгоритму «обезвоживание» и начинают формировать запас воды в организме. То есть объем циркулирующей крови увеличивается, что и является причиной повышения давления. Кроме того, из-за малого количества поступающей в мочевыделительные органы крови, те в свою очередь, начинают вырабатывать определенное вещество, которое приводит к сужению почечных сосудов.

Важно: в редких случаях патология формируется при внутриутробном развитии, когда сосуды почек изначально имеют аномальное строение.

Стоит знать, что само по себе сужение сосудов (стеноз) на первых порах никак не проявляется. То есть больной может вести привычный образ жизни, даже не подозревая о патологии. Почечное давление даёт о себе знать только тогда, когда его верхний показатель зашкаливает критически. В этом случае почечное давление признаки будет иметь следующие:

  • Сильная головная боль;
  • Возможна тошнота;
  • Кровотечения носом;
  • Помутнение сознания;
  • Примесь крови в моче;
  • Расстройство зрения (потемнение в глазах, мурашки, размытая видимость).

Важно: в некоторых случаях давление в почках не проявляет себя даже при критически высоких показателях. Но это и есть самое коварное в почечной гипертензии. В результате постоянно повышенного давления все внутренние органы непоправимо страдают.

Стоит знать, что лечащий врач может заподозрить почечную гипертонию у мужчин и у женщин на основании постоянного высокого давления, которое не могут скорректировать никакие таблетки и даже инъекционные препараты.

Почечное давление симптомы и лечение которого известны современным медикам, нужно лечить в условиях стационара. При этом особого внимания заслуживают пациенты с одной почкой, у которых диагностирован стеноз артерии мочевыделительного органа. Медикаментозная терапия патологии выглядит таким образом:

  • Введение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. К таковым относят «Каптоприл», «Рамиприл», «Лизиноприл», «Эналаприл». Однако именно эта группа препаратов категорически противопоказана пациентам с одной почкой и стенозом в ней.
  • Приём препаратов группы блокаторы ангиотензивных рецепторов. К таковым относят «Кандесартан», «Валсартан» и «Лозартан». Здесь стоит помнить, что эти препараты требуют постоянного контроля за состоянием здоровья больного. Необходимо периодически забирать кровь на анализ для выявления уровня креатинина в ней.
  • Введение препаратов группы антагонисты кальция. Чаще его именно их назначают, в случае если у пациента диагностировано не поддающееся корректировке повышенное давление. Здесь стоит знать, что антагонисты кальция наиболее эффективно работают в комплексе с мочегонными препаратами, а также с препаратами-бета-блокаторами.
  • Применение препаратов-сатинов. Показаны в качестве лекарственных средств для снижения уровня холестерина в крови.

Важно: если на протяжении 5-7 дней консервативное лечение не даёт ожидаемого эффекта, то больного готовят к операции. Её вид и методика проведения напрямую зависят от тяжести состояния больного и от вида сосудистой проблемы.

Для лечения почечного хирургическими методами давления могут быть применены одна из нижеперечисленных методик:

  • Ангиопластическая операция. Смысл вмешательства заключается в расширении просвета сосуда, пораженного стенозом. Здесь хирург вводит через широкую бедренную артерию катетер, который затем медленно продвигает к пораженному сосуду. Здесь специалист раздувает при помощи специального приспособления суженную артерию, чем и восстанавливает ток крови.
  • Стентирование. В этом случае принцип оперативного вмешательства схож с предыдущим. Разница заключается лишь в том, что на конце катетера располагается не баллон для раздувания сосуда, а специальное лекарство, которое расширит стенку сжатой артерии. В результате кровоток восстанавливается в полном объеме.

Важно: стоит понимать, что оба вида приведенных вмешательства являются малоинвазивными. А поэтому пациенты после такой операции восстанавливаются быстрее. А осложнения после перенесенной операции сводятся к нулю.

  • Шунтирование. Является самым эффективным видом оперативного вмешательства. Такая операция показана в том случае, если по каким-либо причинам вышеприведенные методики невозможно выполнить по состоянию пациента или другим показаниям. При шунтировании хирург просто исключает суженные артерии из системы кровотока, совершив его в обход пораженным сосудам. Подобные операции выполняют и на сердце, если коронарные артерии критически сужены.

Стоит знать, что те пациенты, которые перенесли операцию на почечных сосудах, избавляются от патологии со 109%-ной вероятностью. Период выздоровления в этом случае наступает максимально быстро. Доказано, что именно оперативное вмешательство — самый эффективный метод лечения почечной гипертензии.

Для пациентов со стенозом почечной артерии прогноз в целом благоприятный. Но лишь при условии своевременного обращения за медицинской помощью. При этом выбранный лечащим врачом метод лечения будет максимально эффективен в том случае, если у больного диагностировано поражение сосудов одной, а не двух почек.

Если запустить такую патологию как стеноз почечной артерии, то у больного впоследствии могут развиться такие осложнения:

  • Дисфункция кровотока в головном мозге;
  • Почечная или сердечная хроническая недостаточность;
  • Поражение артерий в тяжелой форме;
  • Патологическое изменение состава и свойств крови;
  • Атеросклероз;
  • Кровоизлияние в глазную сетчатку;
  • Нарушение липидного обмена в организме.

С согласия лечащего врача в лечении почечной гипертонии можно использовать и травы. Так, если вы хотите знать, как лечить высокое давление, спровоцированное почками, то можно понизить его такими отварами и настоями:

  • Шиповник. Отлично понижает давление на фоне усиления диуреза. Для приготовления чая измельченные ягоды заливают в термосе кипятком и настаивают 1-2 часа. Пьют настой вместо обычного чая 2-3 раза в сутки.
  • Тыква. Отлично действует на увеличенное давление. В качестве лечебного средства используют семена тыквы. Их в высушенном виде кушают небольшими порциями. Курс лечения составляет 1,5 месяца. При этом из рациона следует исключить соль и жирные блюда. Почечная гипертония постепенно спадет.
  • Хвощ полевой. Отлично помогает тот почечного давления. Траву в сухом виде в количестве 2 ч.л. заливают кипятком и настаивают в течение часа. Затем снадобье цедят и пьют весь день небольшими глотками.
  • Брусника. Хорошо помогает, если повышается давление. Для приготовления целебного средства листья брусники (2 ст.л.) заливают кипятком (250 мл) и настаивают на водяной бане полчаса. Отцеженный отвар принимают по 0,5 стакана два-три раза в день.
  • Лапчатка гусиная. Если начнет повышаться давление, то стоит приготовить отвар из этой травы. Растение в количестве 1 ст.л. заливают стаканом молока и кипятят. Полученное средство цедят и пьют в течение дня. При этом стоит помнить, что концентрацию и дозировку трав не увеличивают.

В качестве профилактики для предотвращения стеноза артерий почек необходимо выполнять ряд таких рекомендаций:

  • Периодически контролировать артериальное давление;
  • Поддерживать оптимальную массу тела для своего возраста и роста (если она повысилась, то следует перейти на диетическое питание);
  • Ограничить употребление соли в рационе;
  • Полностью и навсегда отказаться от алкоголя, наркотиков и табакокурения;
  • Поддерживать умеренную физическую активность.

Помимо этого можно придерживаться таких рекомендаций:

  • Принимайте рыбий жир ежедневно по 1 ч.л. Также рекомендовано введение в рацион рыбы жирных сортов.
  • В рацион следует включить морскую капусту.
  • Приправляйте блюда луком и чесноком.
  • Пить на ночь кефир с добавленными в него зеленью и давленым чесноком.
  • Периодически принимайте настойку боярышника по инструкции.
  • Включить в рацион свежевыжатый сок из сельдерея, свеклы и моркови.

Стоит помнить, что почечное повышенное давление лечится достаточно легко. Однако заниматься самолечением недопустимо. При выявлении высоких показателей АД следует сразу же обратиться за помощью к специалистам. Только врачи выявляют и определяют симптомы и лечение почечного давления.

]]>

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*