Таблетки моксарел от чего

Лекарственное средство «Моксарел», согласно инструкции по применению, обладает гипотензивным свойством и быстро понижает показатели артериального давления. Один из наиболее распространенных препаратов для врачевания артериальной гипертензии. Перед его использованием важно внимательно прочесть инструкцию и обратиться к доктору за консультацией.

«Моксарел» представляет собой гипотензивный лекарственный препарат центрального воздействия. Производится в виде таблеток, в составе каждой из которых находится 02, 03 или 04 мг действующего компонента моксонидина. Дополнительные вещества — стеариновая кислота, моногидрат лактозы и оксид железа. Расфасован медпрепарат в картонные коробки, в каждой из которых находятся блистеры с 14-ю или 30-ю таблетками.

Согласно инструкции по использованию, «Моксарел» назначается для лечения стойкого повышенного артериального давления. Лекарственный медпрепарат обладает следующими противопоказаниями:

  • аллергическая реакция на какие-либо составляющие лекарственного средства;
  • сбои сердечного ритма;
  • слабость синусового узла;
  • пониженная частота сердечных сокращений;
  • применение «Моксарел» в комплексе с определенными антидепрессантами;
  • внепочечное очищение крови;
  • почечная недостаточность (в тяжелой форме);
  • возраст до 18-ти лет;
  • преклонный возраст от 75-ти лет;
  • период ожидания ребенка;
  • грудное кормление.
Сбой в работе почек — опасное состояние, при котором принимать препарат нужно с осторожностью.

С аккуратностью используются «Моксарел» при таких состояниях:

  • нарушения в работе почек;
  • патологии коронарных сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нестабильная стенокардия.

В инструкции по применению указано, что таблетки «Моксарел» следует принимать перорально, без привязки к приему пищи. Желательно употреблять лекарственное средство в одно и то же время суток. Преимущественно начальный этап терапии начинается с 0,2 миллиграмма в день. За один раз разрешено принять не более 4-х миллиграмм, в сутки допустимо употребить не больше 0,6 мг. Пациентам, которые находятся на внепочечном очищение крови, назначается 0,2 миллиграмма препарата в сутки. При необходимости допустимо увеличить дозировку до 0,4 миллиграмма.

Иногда лекарство «Моксарел» вызывает побочные эффекты, описанные в таблице:

  • сильное понижение АД;
  • снижение сердечных сокращений.
  • сухость во рту;
  • приступы тошноты;
  • понос и запор;
  • сбои в пищеварении.
  • высыпания;
  • пузырчатка;
  • крапивница:
  • зуд и жжение;
  • отек Квинке.

В случаях передозировки больной испытывает такую симптоматику:

  • боли в голове;
  • слабость;
  • чрезмерное понижение АД;
  • вертиго;
  • астеническое состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сухость во рту;
  • болевые ощущения в желудке;
  • трудности в дыхании;
  • затуманенность сознания;
  • непродолжительное чрезмерное повышение артериального давления.

Если произошла передозировка и наблюдается чрезмерное понижение артериального давления, больному необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Важно внутривенно ввести жидкость, дабы восстановить объем циркулируемой крови. Затем следуют терапия, целью которой является устранение симптомов передозировки. Когда передозировка сопровождается нарушением сознания, следует постоянно наблюдать за состоянием пациента и не допускать нарушения дыхания. Внепочечное очищение крови в случае с «Моксарелом» эффективно недостаточно.

Одновременное использование «Моксарела» с другими медпрепаратами, обладающими антигипертензивным свойством, положительно сказывается на курсе терапии. Такое сочетание позволяет значительно быстрее понизить артериальное давление. Но в этой ситуации важно постоянно мониторить состояние здоровья пациента, дабы избежать развития гипотензии. Применение «Моксарела» в паре с бета-блокаторами иногда сильно замедляет сердечные сокращения. Не рекомендуется использовать вместе с определенными антидепрессантами. К таким препаратам относятся «Доксепин», «Ципралекс», «Амизол». «Моксарел» значительно усиливает свойства этих препаратов. Также не рекомендуется одновременное употребление «Моксарела» и этилового спирта. Использование вместе с «Лоразепамом» провоцирует усиление мыслительной деятельности больных.

Прекращение приема «Моксарела» не отображается на повышении артериального давления, но важно не прекращать его употребление резко. Доктор должн назначить постепенное снижение дозировки, которая будет происходить в течении 14-ти дней. Если требуется прекратить совместное использование бета-адреноблокаторов и «Моксарела», для начала потребуется прекратить пить бета-адреноблокаторы и только после этого через 2—3 дня «Моксарел».

В ходе терапии важно постоянно мониторить показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений, также следует периодически проводить электрокардиографию. На протяжении лечения запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Исследований, отражающих возможность использования «Моксарела» и управления транспортными средствами, проведено не было. Но описываемое лекарственное средство может вызывать головные боли и головокружение, посему больным важно блюсти аккуратность при работе с тяжелыми механизмами и вождении транспорта.

В аптечных сетях представлено несколько медикаментов-аналогов, в составе которых находится тот же активный компонент, как и в составе «Моксарела»:

Несмотря на то, что все вышеперечисленные медпрепараты имеют то же действующее вещество, что «Моксарел», все они обладают разными побочными явлениями и противопоказаниями. Медработники сходятся во мнении, что самостоятельно заменить «Моксарел» на его аналоги или же препараты, которые схожи с ним по механизму воздействия на организм, запрещено. Верный лекарственный препарат, его дозу и длительность использования вправе установить только специалист. При этом врач проведет диагностику, проверит показатели АД и только на фоне результатов назначит требуемый лекарственный препарат. Внимание будет обращено и на индивидуальные особенности больного, а также на наличие дополнительных недугов.

Приобрести «Моксарел» можно в аптеке по рецепту лечащего врача, который будет заверен печатью. Сберегать медпрепарат требуется в сухом помещении, которое защищено от проникновения солнечных лучей, животных и детей. Температура в таком помещении не должна быть меньше 10-ти и больше 25-ти градусов Цельсия. Храниться препарат может не более 3-х лет с момента выпуска. Дата производства расположена на коробочке «Моксарела». Использование по окончании срока годности запрещено.

Международное наименование: Moxarel

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета. В 1 таблетке содержится 200 мкг моксонидина. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, повидон К30 — 2 мг, кроскармеллоза натрия — 2 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 1.8 мг, тальк — 0.6 мг, титана диоксид — 0.33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.27 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу — 60%, тальк — 20%, титана диоксид — 11%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 9%) — 3 мг.

В контурной ячейковой упаковке 14 или 30 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета. В 1 таблетке содержится 400 мкг моксонидина. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29.6 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, повидон К30 — 2 мг, кроскармеллоза натрия — 2 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 1.8 мг, тальк — 0.6 мг, титана диоксид — 0.31 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.27 мг, железа оксид желтый (железа оксид) — 0.02 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу — 60%, тальк — 20%, титана диоксид — 10.33%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 9%, железа оксид желтый (железа оксид) — 0.67%) — 3 мг.

В контурной ячейковой упаковке 14 или 30 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 300 мкг. В упаковке 10, 14, 15, 20, 28, 30, 56 или 60 таблеток.

Клинико-фармакологическая группа

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие препарата Моксарел

Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α 1 -адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения C max — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Связь с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Т 1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т 1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т 1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т 1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах C max моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата; выраженные нарушения ритма сердца; синдром слабости синусного узла; AV блокада II и III степени; выраженная брадикардия ( ЧСС менее 50 уд./мин ); острая и хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA ); одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. «Взаимодействие»); тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; период грудного вскармливания; пациенты старше 75 лет; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены).

С осторожностью: нарушения функции почек ( Cl креатинина более 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); AV блокада I степени; тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность.

Режим дозирования и способ применения препарата Моксарел

Внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел ® составляет 200 мкг/сут. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг.

Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Побочные эффекты

Частота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥10%); часто (≥1%, но ® отсутствуют.

Назначать Моксарел ® при беременности следует с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при тяжелой печеночной недостаточности (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе.

С осторожностью при нарушениях функции почек (КК более 30 мл/мин).

Применение препарата у детей

Противопоказан пациентам младше 18 лет, т.к эффективность и безопасность моксонидина не установлены.

Применение у пожилых пациентов

Противопоказан пациентам старше 75 лет

Особые указания при приеме препарата Моксарел

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел ® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел ® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксарел ® сначала отменяют бета-адреноблокаторы, и лишь через несколько дней моксонидин.

Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация ЭКГ. Прекращать прием препарата Моксарел ® следует постепенно.

Во время лечения препаратом Моксарел ® следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Моксарел ® на способность к вождению транспортными средствами или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, повышенная утомляемость, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД рекомендуется введение жидкости для восстановления ОЦК и допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Одновременное применение моксонидина с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия.

При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Применение препарата Моксарел только по назначению врача, описание дано для справки!

  • Меропенем джодас (Meropenem jodas) — состав, показания и противопоказания, режим дозирования и условия хранения.
  • Панклав 2x (Рanklav 2x) — описание, инструкция по применению — справка о препарате, состав, показания и противопоказания, дозировка и побочные эффекты.
  • Тетрациклин (Tetracyclin) — инструкция по применению — состав, показания и противопоказания, режим дозирования и условия хранения.
  • Момат-С (Momate-S) — состав, показания и противопоказания, режим дозирования и условия хранения.

  • Гипотензивное средство центрального действия [Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов]

Таблетки, 0,2 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Таблетки, 0,3 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Таблетки, 0,4 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.

На поперечном разрезе — ядро белого или почти белого цвета.

Фармакологическое воздействие — гипотензивное.

Моксонидин считается гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолинчувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов уменьшает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других адренергических гипотензивных средств более низким сродством к α1-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Моксонидин делает лучше индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Всасывание. После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Tmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает воздействие на фармакокинетику лекарства.

Распределение. Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм. Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение. T1/2 моксонидина и метаболита составляет 2,5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% — в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозировки). Менее 1% дозировки выводится через кишечник.

Особые группы пациентов

Пациенты приклонного возраста. Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, возможно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Дети. Моксонидин не предлогается для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Нарушение функции почек. Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–60 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с правильной функцией почек (Cl креатинина более 90 мл/мин). У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) Css в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с правильной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, Css в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с правильной функцией почек.

Во всех группах наибольшая концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5–2 раза. У пациентов с нарушением функции почек доза должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам лекарства;

выраженные нарушения ритма сердца;

синдром слабости синусного узла;

AV блокада II и III степени;

выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

острая и хроническая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA);

одновременное использование с трициклическими антидепрессантами (см. «Взаимодействие»);

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

период грудного вскармливания;

пациенты старше 75 лет;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены).

С осторожностью: нарушения функции почек (Cl креатинина более 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью); AV блокада I степени; тяжелые заболевания коронарных сосудов; тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен); хроническая сердечная недостаточность.

Клинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел® отсутствуют.

Назначать Моксарел® беременным надлежит с осторожностью только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко. Кормящим женщинам в период лечения предлогается прекратить грудное вскармливание или отменить препарат.

Частота развития побочных эффектов, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, однако менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, однако менее 1%; редко — не менее 0,01%, однако менее 0,1%; очень редко — менее 0,01% (включая единичные случаи).

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.

Со стороны ССС: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, диарея, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

Совместное использование моксонидина с иными гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не предлогается их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать воздействие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Одновременное использование моксонидина с β-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия.

При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с иными лекарствами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная дозировка лекарства Моксарел® составляет 0,2 мг/сут. Наибольшая разовая дозировка составляет 0,4 мг. Наибольшая суточная дозировка, которую надлежит разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Начальная дозировка для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная дозировка может быть увеличена до 0,4 мг.

Симптомы: головная боль, седативный результат, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, повышенная утомляемость, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота и боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфический антидот лекарства не существует. В случае выраженного снижения АД предлогается введение жидкости для восстановления ОЦК и допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидина. В тяжелых случаях передозировки предлогается тщательно контролировать нарушение сознания и не допускать угнетения дыхания. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема лекарства Моксарел® приводит к повышению АД. Но не предлогается прекращать прием лекарства Моксарел® резко, вместо этого надлежит постепенно уменьшать дозу лекарства в течение 2 нед.

При необходимости отмены одновременно принимаемых β-адреноблокаторов и лекарства Моксарел® сначала отменяют β-адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин.

Во время лечения нужен регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация ЭКГ. Прекращать прием лекарства Моксарел® надлежит постепенно.

Во время лечения препаратом Моксарел® надлежит исключить потребление алкоголя.

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Воздействие лекарства Моксарел® на возможность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Но, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам надлежит соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управление техникой.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг или 0,4 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой, 10, 14, 15 или 30 шт. 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки по 10 табл., 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 14 табл., 1, 2 или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 табл., 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 30 табл. в пачке из картона.

ЗАО «ВЕРТЕКС», Россия.

Юридический адрес: 196135, Санкт-Петербург, ул. Типанова, 8-100.

Производство/адрес для направления претензий потребителей: 199106, Санкт-Петербург, В.О., 24-я линия, 27а.

Тел./факс: (812) 322-76-38.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

]]>

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*