Таблетки от давления не мочегонные

Основным средством для снижения повышенного артериального давления являются медикаментозные препараты. Таблетки от давления можно разделить на 4 большие группы — мочегонные, антиадренергические, переферические вазодилотаторы, кальциевые антагонисты и ингибиторы АПФ. Также существуют и народные средства от давления, пользоваться ими или нет, каждый решает для себя сам, но в ряде случаев они оказываются действенными.

Петлевые диуретики (типа фуросемида) — крайне эффективные мочегонные средства, снижающие давление, они дают результат очень быстро, что необходимо при наступлении гипертонического криза. Однако постоянно или долгое время снижать давление диуретиками этой группы нельзя, так как они могут вывести все необходимые организму микроэлементы.

Мочегонные лекарственные средства

При употреблении мочегонных таблеток необходимо укреплять сердечную мышцу. В этом помогут калийсодержащие препараты вроде аспаркама и панангина, а также полезные продукты питания, богатые калием.

Что же касается тазидовых мочегонных, то они не оказывают такого негативного воздействия. Их можно использовать для монотерапии на начальной стадии АГ или же комбинируя с ингибиторами АПФ.

Мочегонные таблетки, сберегающие калий в организме, к сожалению, снижают артериальное давление незначительно, поэтому вместе с ними придется принимать другие таблетки от давления.

Симпатолитики разнообразны по действию и объединяются в несколько групп:

  • Препараты от повышенного давления, которые действуют внутри нейрона, это медикаменты типа гуанетедина и алкалоидов раувольфии змеиной (резерпин, раунатин).
  • Чтобы резерпин начал оказывать действие, должно пройти около недели, но при внутривенном введении, давление снижается уже в течение нескольких часов. Существуют у препарата и недостатки — может вызвать диарею, заложенность носа, иногда создает ощущение слабости, может закружиться голова, поэтому назначается достаточно редко. Считается что раунатин оказывает гораздо более мягкое действие, способствует улучшению кровооборота в почках и немного успокаивает ЦНС.
  • Препараты, которые блокируют переферические α-рецептороры. Эта группа представлена празозином, который способен расширять сосуды венозного русла, релаксировать стенки сосудов и снизить выысокое давление:
  • Диазоксид. Быстро и эффективно снижает давление. В форме таблеток не выпускается.
  • Нитропруссид натрия вводится внутривенно и тоже очень эффективен.
  • Блокаторы β-адренорецепторов делятся на неселективные (типа пропрананола, окспреналола, надолола, сототола, пинодола, тимолола) и кардиоселективные (метопролол, атенолол, корданум).
  • Блокаторы α- и β-адренорецепторов — лабетолол.
  • Центральные агонисты, которые представляет клонидиновая группа препаратов. Некоторые из них имеют печальную славу (клофелин может привести к летальному исходу, если его запить алкогольными напитками).
  • Сюда относится метилдопа (допегит, альдомет). Эти таблетки от повышенного давления способны не только его нормализовать, но и сохранить эффект в течение двух суток, однако они имеют множество неприятных побочных эффектов: проблемы с эякуляцией, сонливость и др.

Переферические вазолидаторы имеют как преимущества, так и недостатки. Их нельзя самостоятельно использовать для снижения артериального давления, так как при их приеме врач подбирает β-блокаторы и мочегонные для устранения побочных эффектов.

Наиболее ярко группу переферических вазолидаторов представляют следующие препараты:

  • Гидралазин. Эти таблетки от давления дают массу неприятных побочных эффектов (головная боль, тахикардия сердца, может кружится голова и появиться тошнота) при игнорировании других назначений врача.
  • Диазоксид. Быстро и эффективно снижает давление. В форме таблеток не выпускается.
  • Нитропруссид натрия вводится внутривенно и тоже очень эффективен.
  • Миноксдил — таблетки от давления, которые обязательно применяют только в сочетании с мочегонными и β-блокатарами.

Коринфар — это основной представитель группы антагонистов кальция. Действует мягко и почти не имеет побочных эффектов, из минусов — лишь небольшая продолжительность действия и противопоказание при беременности.

Коринфар от высокого диастолического давления

Имеют массу достоинств и помимо лечения гипертонии лечат последствия инфаркт миокарда, предупреждают формирование гипертрофии сердца и диабетическую нефропатию.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента имеют самый большой список новейших препаратов от давления. Особо распространены препараты именуемые ингибиторами АПФ.

Сюда относятся:

  • Беназеприл.
  • Лизиноприл.
  • Капотен.
  • Лозап.
  • Рамиприл.
Представитель последнего поколения ингибиторов АПФ

Фармакология постоянно развивается, существуют списки новейших препаратов от давления, но между понятиями «новое» и «лучшее» не всегда можно поставить знак равенства, но надежд на новые средства возложено немало.

В первую очередь идут в ногу со временем антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (тирмисартан и кардоксал), а также к новейшим относят босентан, энрасентан и дарусентан, которые способны блокировать выработку эндотелина.

Существуют также и народные средства от давления, многие из них даже одобряет официальная медицина, да и больные склонны доверять разного рода натуральным рецептам:

Хорошо понижает давление сок рябины черноплодной. Его нужно принимать трижды в день по 50 мл.

С повышенным давлением эффективно борется калина: 3 стакана нужно залить горячей (но не кипятком!) водой в объеме 2-х литров и настаивать сутки при комнатной температуре, после чего настой процеживают, добавляют 500 гр. меда и принимают перед едой по трети стакана.

Чеснок не только борется с давлением, но и поддерживает общий иммунитет организма: берут 2 большие головки и водки примерно один стакан. Настойка будет готова к использованию через 2 недели. Принимать нужно перед едой по 20 капель.

Какие мочегонные препараты принимать при высоком давлении

Более полувека диуретики применяются при лечении гипертонии. Мочегонные препараты при высоком давлении избавляют организм от излишков воды и соли. За счет этого кровяное давление понижается. Мочегонное средство при гипертонии может назначаться как самостоятельное лечение гипертензии либо применяться в составе терапии комплексного действия.

Что такое мочегонное при гипертонии? Повышение артериального давления вызвано различными причинами. Где-то в середине прошлого века учеными было обнаружено, что одной из них является задержание жидкости. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы вызывают повышение давления, сначала на непродолжительный промежуток времени. Если не принимать ни каких мер, то из-за повышения нагрузки сосуды начинают постепенно истончаться, происходит их повреждение, нарушается тонус.

Все это ведет к еще большему сужению сосудов, к учащению их спазм. Как результат – гипертония. При этом повышенная проницаемость стенок сосудов для ионов натрия ведет к тому, что жидкость скапливается в них, что, в свою очередь, ведет к их отеку и сужению. Давление из-за этого еще больше повышается.

По этой причине мочегонные средства при гипертонии оказались очень эффективными для его снижения. При этом обнаружилось, что снизить давление, применяя мочегонные лекарства, можно даже лучше, чем специальными средствами.

При выводе излишков натрия и жидкости из организма, происходит уменьшение объема жидкости внутри сосудов, нагрузка на сердце становится меньше, исчезают отеки, постепенно снижается и давление.

Если принимать постоянно мочегонные лекарства, то это является хорошим средством для профилактики развития различных осложнений гипертензии, в том числе таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт. Но при этом важно знать. Только врач должен прописать, какие мочегонные препараты при гипертонии вы должны применять и в каких дозах. Необходимо еще понимать, что они не лечат, а только облегчают состояние больного, снимая симптом болезни.

Когда назначают мочегонные при гипертоническом заболевании

Мочегонные таблетки в лечении гипертонической болезни назначаются в следующих случаях:

  1. Для пожилых людей, страдающих этим заболеванием. Это объясняется тем, что именно у таких больных повышение давления связано с задержкой жидкости из организма, и как следствие этого отеком сосудов. Таким пациентам в основном из-за различных противопоказаний нельзя назначить препараты для снижения давления.
  2. Если больной страдает таким заболеванием, как остеопороз.
  3. Если при гипертонии возникло осложнение – сердечная недостаточность.
  4. Если у больного выявлена изолированная систолическая гипертензия.

Отрицательное действие при приеме мочегонных препаратов

Мочегонные при гипертонии должны применяться по назначению врача. Бесконтрольное применение этих средств может привести к следующим побочным эффектам:

  • в связи с тем, что избыточное применение диуретиков может привести к недостатку калия в организме, больной будет страдать повышенной утомляемостью и слабостью;
  • задержка в организме кальция будет являться причиной отложения солей в организме больного;
  • учащенное мочеиспускание является причиной плохого сна;
  • больной может страдать тошнотой и рвотой, стать беспокойным, чувствовать мышечную слабость в организме, у него может появиться головокружение;
  • у мужчин прием мочегонных препаратов может повлиять на потенцию.

При этом еще в конце 90-х годов прошлого века было обнаружено, что если диуретики при артериальной гипертензии применять в малых дозах, то побочное действие заметно снижалось, а уменьшение лечебного эффекта было незначительным.

Классифицировать лекарства, обладающие мочегонным действием не удалось. Это было связано с тем, что они разнообразны по своему химическому составу, по своим принципам действия, по длительности воздействия на человеческий организм. Не удалось разбить диуретики на группы по их воздействию на различные участки нефрона почки.

Поэтому решили в основу разделения мочегонных препаратов положить механизм их действия. Получили следующее разделение по группам:

  1. Группа, отличающаяся своим медленным и слабым воздействием на человеческий организм, получила название тиазидной группы. Эти диуретики в лечении артериальной гипертензии имеют предпочтение перед препаратами других групп. Побочные действия от их приема носят умеренный характер.
  2. Вторую группу называют петлевой. С помощью них почки начинают быстрее вырабатывать мочу, тем самым избавляя организм от жидкости и солей. Действие этой группы препаратов приводит к выводу калия и магния. При гипертонии они назначаются редко. Действие препаратов этой группы более сильное, но и побочных эффектов от их приема больше.
  3. Для калийсберегающей группы характерно слабое мочегонное воздействие, но усиление действия других групп диуретиков. В результате дефицит калия, возникающий как побочный эффект при применении мочегонных из тиазидной и петлевой групп, уменьшается. Эту группу используют для лечения гипертонии тяжелой стадии, если стандартные препараты не помогают.
  4. В группу антагонистов альдостерона входят препараты, которые нейтрализуют гормон альдостерон. Назначение этого гормона – удерживать соль и влагу в организме. При его блокировке с мочой начинает выводиться больше влаги и соли, а калий остается в организме.
  5. Можно выделить в отдельную группу натуральные мочегонные средства: это различные растения, используемые в народной медицине для приготовления мочегонных отваров и настоек. Они имеют более мягкое действие на организм пациента и безвредно действуют на него, если соблюдать все пропорции рецепта и пользоваться ими по назначению врача.

Какие диуретики для лечения артериальной гипертензии лучше применить, будет решать только ваш лечащий врач.

Лечение гипертонии с помощью мочегонных препаратов

При назначении диуретиков для лечения гипертонии врач ориентируется на тяжесть заболевания и на его осложнения. В настоящее время список мочегонных лекарств, применяемых с целью снизить артериальное давление, разнообразен. Раньше применение мочегонных лекарств, например, Гипотиазида или Фуросемида должно было носить прерывистый характер, что для гипертоников было неудобным. В настоящее время созданы синтетические лекарства, имеющие мало побочных действий.

В то же время они более эффективны.

Назначение Индапамида и Торасемида подходит для пожилых пациентов, оно снижает им давление и отвечает перечисленным выше требованиям. Перечень синтетических лекарств, применяемых гипертониками, в настоящее время большой. Наиболее часто применяемые диуретики при повышенном давлении — Клопамид, Хлортиазид, Бензтиазид. Использование Лазикса или Торасемида при гипертензии сводится только к экстренным случаям.

При применении мочегонных препаратов надо знать следующее:

  • необходимо меньше употреблять соленую пищу, алкоголь;
  • при гипертоническом заболевании назначаемый курс мочегонного препарата надо применять длительный промежуток времени и небольшими дозами. Это может привести к привыканию, поэтому необходима смена на другой диуретик;
  • назначают их в основном пожилым людям, не страдающим диабетом и ожирением;
  • рекомендуется пить их один раз в день утром;
  • параллельно применяется витаминный комплекс;
  • необходимо контролировать работу почек с помощью анализов мочи и крови;
  • лечение диуретиками проводить под контролем специалиста медицинского учреждения.

Народная медицина при лечении повышенного давления мочегонными средствами

Для того, что бы снизить давление гипертоникам приходиться регулярно пить мочегонные препараты, обладающие различными побочными воздействиями на организм. И здесь на помощь могут прийти народные рецепты, обладающие диуретическим свойством. На лечение ими затрачивается гораздо больше времени и сил, но у них отсутствуют побочные эффекты. Если вы стали пить целительные травы и отвары, то диуретики пить нельзя.

И конечно, все это надо делать только, если вам это прописал врач. Список лечебных трав, обладающих мочегонным действием, большой. В аптеках продаются готовые мочегонные сборы. Доктор, в зависимости от того, какова причина повышения артериального давления, назначит лекарственные травы. Если пульс замедлен, то включение в сбор боярышника или ландыша поможет избавиться от этой проблемы. При учащенном сердцебиении в лекарственный сбор необходимо включить пустырник и корень валерианы.

Если причиной повышенного артериального давления является почечная недостаточность, толокнянка и шишки хмеля обязательно должны входить в состав лекарственного сбора. Добавление в состав сбора душицы, мяты, перегородок грецкого ореха помогут при гипертонии с нарушениями сосудистой деятельности. Отвар укропных семечек поможет гипертоникам.

Он обладает успокаивающим, мочегонным действием, снимет боль головы, понизит давление.

Хорошим мочегонным средством обладает овес. Если включить в свой рацион свеклу, тыкву, сельдерей, петрушку, арбуз, дыню, то это так же поможет вывести лишнюю воду и соли из организма. Очень хорошо воздействует на состояние здоровья человека, страдающего повышенным давлением сок клюквы, огурца, чай, заваренный из шиповника.

Ниже приведены несколько самых известных и оправдавших себя на практике народных рецептов, помогающих вывести излишки воды из организма.

  1. Берется 100 г листьев березы, собранные весной, заливаются 500 мл теплой воды, через 7 часов процеживается через ситечко и опять ставится настаиваться, пока не выпадет осадок. После этого еще раз процедить через ситечко и принимать трижды в день.
  2. 2 г листочков брусники заварить и выпить. В течение дня повторить процедуру 3 раза.
  3. Заваривать чай из шиповника. Для этого взять 2 ложки плодов и настоять в термосе. В течение дня надо выпить 1 стакан такого напитка. Курс состоит из 10 дней, делается недельный перерыв и повторяется.

При повышенном давлении за счет сужения сосудов происходит ухудшение питания почек, а нагрузка на них становится больше. Их заболевания очень часто вызывают повышение АД. Препараты и целительные отвары и напитки, обладающие мочегонным действием, заставляют их работать еще больше, что может привести к их быстрому износу. Исследований, как влияет применение мочегонных средств при лечении гипертонии, не делалось. На это потребовалось бы несколько десятков лет и финансирование.

Необходимо помнить, что диуретики при гипертонии не являются единственным средством лечения этого заболевания. И использование их без рекомендации врача может привести к серьезным последствиям.

Почему необходимы мочегонные препараты при высоком давлении

В современном мире специалисты предлагают комплексный подход для лечения гипертензии. Мочегонные средства при давлении составляют неотъемлемую часть терапии.

Людям с гипертоническими проявлениями нельзя самостоятельно покупать лекарства в аптеке, ориентируясь на советы знакомых. Таблетки от давления с мочегонным эффектом обязательно должен назначать врач. Прибегая к самолечению, человек, страдающий от повышенного артериального давления, способен спровоцировать серьезные осложнения и ухудшить течение заболевания.

Как же действуют мочегонные препараты при гипертонии, в чем состоит эффективность их приема?

Диуретики — мочегонные средства, помогающие нормализовать показатели артериального давления и снизить нагрузку на сердечную мышцу. Как показали исследования, современные препараты имеют большие различия по своему действию и составу, могут иметь разные противопоказания и побочные эффекты.

Назначить правильное лечение может только профильный специалист, основываясь на возрасте, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностях пациента.

Лекарства с мочегонными свойствами ускоряют выработку мочи и увеличивают ее объем, замедляют процесс всасывания солей и жидкости в почечных канальцах, выводя их из организма вместе с мочой.

Такие средства при повышенных значениях АД применяются в фармакологии не один десяток лет. Препараты помогают человеческому организму освободиться от излишков жидкости и солей. Лекарства с мочегонными свойствами применяют в тех случаях, если средства, снижающие артериальное давление, не принесли положительный результат.

  • значительно снизить нагрузку на сердце;
  • улучшить общее самочувствие;
  • устранить избыток жидкости;
  • вывести соли из организма.

Важно: прием диуретиков помогает убрать общую симптоматику болезни, препараты не могут полностью излечить гипертоника от его заболевания.

Способность лекарств выводить излишки жидкости из организма помогает снижать показатели АД, поэтому препараты будут особенно эффективны в комплексной терапии. Диуретики следует принимать вместе с гипотензивными лекарствами, такое лечение поможет надолго сохранить терапевтический эффект, повысит его результативность.

Принимая препараты с мочегонным действием, назначенные при гипертонии, необходимо учитывать следующее:

  • Больному нужно полностью пересмотреть рацион, отказавшись от острых и соленых продуктов.
  • При назначении диуретиков запрещено употреблять даже слабый алкоголь.
  • Пациенту следует с осторожностью принимать другие лекарства во избежание побочных эффектов.

Гипертония подразумевает длительное лечение диуретиками, следовательно, их дозировка должна быть небольшой, при отсутствии положительной динамики, врач не увеличивает дозировку, а прописывает другое лекарство. Мочегонные средства обычно назначают пожилым людям, в основном по инструкции, раз в день, в утренние часы.

Сегодня повышенные показатели АД встречаются у людей самого разного возраста. Неправильное питание, постоянные стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни сильно омолодили заболевание. Все чаще с проблемой периодического повышения давления сталкиваются молодые люди.

Самая распространенная причина, ведущая к росту артериального давления, – задержка жидкости и солей в организме человека. Повышенная проницаемость сосудистых стенок при заболевании приводит к тому, что ионы натрия проникают в сосуды, удерживая жидкость.

В сосудистой системе происходит сужение, может возникнуть отек. Вследствие этого вырастают показатели артериального давления.

Мочегонные лекарства при гипертонии назначают по следующим причинам:

  • диуретические препараты обладают способностью быстро снизить показатели АД;
  • они выводят лишнюю жидкость и соли, снимая с сосудов отечность;
  • значительно снижают нагрузку на сердце, облегчая состояние больного;
  • многие средства обладают легкими сосудорасширяющими свойствами;
  • при длительном приеме исключают развитие таких заболеваний, как инсульт, инфаркт миокарда, устойчивая гипертензия.

Выбор правильного препарата должен провести специалист, мочегонные лекарства следует принимать в комплексной терапии. Дозы и частота приема назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести болезни и особенностей организма пациента.

Все диуретики можно подразделить на несколько видов, отличающихся по химическому строению, терапевтической эффективности, времени действия. Их перечень велик.

  • Калийсберегающие и тиазидные.

Врачи часто назначают препараты этих групп из-за их безвредности для организма человека.

Калийсберегающие лекарства способны выводить излишки жидкости и солей, не затрагивая ионы калия, столь необходимые организму. Прием диуретиков этой группы обычно назначается в комплексе с другими мочегонными препаратами для предотвращения гипоксемии.

Лекарства с калийсберегающими свойствами могут давать следующие побочные эффекты:

  1. Повысить содержание калия в организме, а значит, их нельзя принимать больным сахарным диабетом и людям с почечной недостаточностью.
  2. Привести к менструальным сбоям, болезненным ощущениям в молочных железах.
  3. Длительный прием препаратов может отрицательно повлиять на мужскую потенцию.

Тиазидные лекарства отличаются медленным и слабым воздействием, даже длительный прием не дает побочных эффектов.

Особенности тиазидных средств:

  1. Способность стабилизировать повышенные показатели АД.
  2. Умение нормализовать кальциево-натриевый баланс.
  • Петлевые препараты.

Значительно снижают цифры АД медикаментозные средства, имеющие название «петлевые диуретики». Эти лекарства считаются более сильными, чем описанные выше, их назначение обусловлено критическим состоянием пациента.

Существенные недостатки медикаментов:

  1. Непродолжительность воздействия.
  2. Вывод из организма таких микроэлементов, как: натрий, калий, магний.

Пить петлевые средства можно исключительно в комплексе с лекарствами, восполняющими дефицит калия и магния в организме.

Препараты вводятся в организм пациента в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Последние более действенные.

Побочные эффекты: запор, звон в ушах, отечность конечностей, боли в суставах.

  • Комбинированные диуретики.

Такие препараты относятся к новому поколению лекарственных средств. Их особенность – комбинированное действие на организм человека.

Препарат не только обладает мочегонными свойствами, но и гипотензивным эффектом, отличается быстрым снижением артериального давления и длительным временем воздействия.

Рекомендованы для применения у больных, страдающих тяжелыми заболеваниями:

  1. При диагностировании цирроза печени.
  2. При стойкой гипертензии.
  3. При диагностировании болезней почек.
  4. При гестозе.
  • Список лекарств по силе воздействия.

К сильным препаратам, оказывающим быстрый эффект на организм, относятся:

Лечебное действие проявляется через 50–60 минут после приема и сохраняется 15–16 часов. Формы выпуска: таблетки, жидкость для инъекций. Длительный прием может вызвать привыкание, препараты назначают в виде коротких курсов, делая перерывы между приемом.

К лекарственным средствам средней силы относятся:

  1. Гипотиазид.
  2. Дихлортиазид.
  3. Индапамид.
  4. Хлорталидон.
  5. Клопамид.

Небольшое снижение артериального давления становится заметно уже через 30 минут после приема, свой максимум препараты набирают через несколько часов. Длительность воздействия колеблется от 15 часов, до нескольких суток. Могут применяться регулярно в течение длительного времени.

К слабым медпрепаратам относятся:

Действие этих лекарств обладает слабовыраженным эффектом, они мягко снижают артериальное давление, имеют мало противопоказаний. Следует понимать, что не существует совершенно безвредных препаратов, любой диуретик должен быть назначен профильным медиком.

Мочегонные травы при гипертонии используются в медицине с давних времен. Самыми действенными считаются настои, чай и отвары из лекарственных растений. Существует и ряд продуктов, способствующих выводу лишней жидкости из организма.

Действие растительных снадобий не имеет сильного эффекта, их нельзя использовать для купирования гипертонического криза, при серьезных формах заболевания. Такие средства принимают при комплексном лечении болезни, в виде дополнительного компонента.

Продукты с выраженными мочегонными свойствами:

  • дыня;
  • арбуз;
  • свежий огурец;
  • тыква;
  • листья свежей петрушки;
  • ягоды земляники;
  • стебли сельдерея.

Регулярное употребление вышеперечисленных продуктов помогает снизить показатели АД, есть их можно в свежем виде или приготовить сок в домашних условиях.

Лекарственные растения с выраженными мочегонными свойствами:

  • шиповник;
  • кошачий ус;
  • листья березы;
  • семена льна;
  • листья брусники;
  • хвощ;
  • листья одуванчика.

Из вышеперечисленных трав и плодов можно готовить отвары и настои, способствующие выведению жидкости, снятию отечности, снижению артериального давления.

Взять по одной столовой ложке сушеных листьев крапивы и мяты, добавить 2 столовые ложки хвоща, 2 чайные ложки семян укропа.

Высыпать ингредиенты в фарфоровый чайник, залить литром крутого кипятка, дать настояться. Пить чай теплым по полстакана утром и днем.

Собрать молодые листочки березы, промыть, мелко нарезать. Пять столовых ложек листьев залить 500 мл горячей воды. Поставить в темное место на несколько часов. Готовый настой процедить, принимать по 1 столовой ложке до еды три раза в сутки.

К побочным эффектам от приема мочегонных медпрепаратов можно отнести:

  • Уменьшение количества внутриклеточной жидкости, вывод из организма полезных веществ. Лекарства не рекомендовано применять при гипертонии.
  • Частые нарушения работы ЦНС, что приводит к появлению слабости, головной боли, головокружениям.
  • Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, приводящее к запорам, тошноте, коликам.
  • Нарушение потенции у мужчин.
  • Изменение состава крови, что может привести к развитию тромбоцитопении.

]]>

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*