Варикоцеле у мужчин фотографии

Варикоцеле у мужчин фотографии

Отчёт о проведённой операции.

Недавно к нам обратился пациент с жалобами на ноющие боли в мошонке.

Также мужчине не нравилась, асимметрия мошонки за счет расширенных вен: левое яичко было расположено гораздо ниже правого.
Показать полностью…

По УЗИ мы выявили обратный кровоток из яичковой вены и выраженное расширение сосудов т.е. подтвердили диагноз #варикоцеле.

Была выполнена микрохирургическая #варикоцелэктомия из минидоступа по Мармару.
Вечером после процедуры пациент уехал домой. Все наблюдение осуществлялось удаленно

Сейчас наш пациент очень рад, что быстро решил свою проблему.

Мошонка подтянулась сразу после операции и исчезли грозди вен — все это является косвенными признаками эффективности лечения.

Не стесняйтесь задавать свои вопросы

Варикоцеле и лечение бесплодия у мужчин запись закреплена
Доктор Бабыкин А.В.

Что первым приходит в голову, когда вы слышите про тестостерон?
Большинство людей сразу представляет качков потеющих в зале, не так ли? Тестостерон является самым активным мужским гормоном. Он вырабатывается в яичках и отвечает за вторичные половые признаки (волосы на лице и теле, изменение голоса), либидо и созревание сперматозоидов.
Показать полностью…
Тестостерон вырабатывается и у женщин, но в меньшем количестве. Он помогает поддерживать плотность костей, мышц и нужный уровень энергии.
.
При низком уровне гормона появляется быстрая утомляемость, раздражительность и апатия, снижение либидо, ожирение.
Уровень тестостерона может понизиться по разным причинам. Это могут быть эндокринные заболевания или неправильный образ жизни (недостаток сна, несбалансированное питание, лишний вес, стресс).
.
Как повысить уровень тестостерона?

Займитесь спортом (без фанатизма)

Старайтесь спать 7-10 часов в сутки

Следите за питанием. Употребляйте качественные белки жиры и углеводы и избавьтесь от лишнего веса! Жир на животе опасен тем, что в нем тестостерон превращается в эстроген (женский половой гормон)

Принимайте витамин Д. При добавлении примерно 3000МЕ витамина Д в день, уровень тестостерона повышается на 25 %

Избегайте стрессов

Обязательно следите за уровнем тестостерона, т.к. это один из главных показателей мужского здоровья

Пройти полное обследование и получить грамотную консультацию вы всегда можете написав нам сообщение.

Варикоцеле – симптомы и лечение, фото

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика и яичка. Это одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, которое часто приводит к весьма неприятным последствиям.

Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика не представляет угрозы для жизни, и зачастую не требует лечения.

Однако иногда варикоцеле может стать причиной бесплодия, поскольку влияет на качество и количество производимой спермы. Из всех мужчин, имеющих проблему бесплодия, около 40 процентов подвержены данному недугу, по крайней мере, на одном яичке. Чаще всего этому заболеванию подвержены мальчики в середине полового созревания.

Преимущественно от варикоцеле начинает страдать левое яичко мужчины и гораздо реже правое. Болезнь, как правило, получает развитие при половом созревании мальчишки и очень долгое время может себя никак не проявлять.

Причины

Почему развивается варикоцеле, и что это такое? Причиной возникновения варикоцеле может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

В более 80% всех случаев варикоцеле образуется со стороны левого яичка. Обычно патология начинает развиваться у мальчиков подростков в возрасте 10-12 лет и может стать заметным примерно в 14-15 лет.

Степени

Учитывая интенсивность поражения венозной системы мошонки, известные такие степени варикоцеле:

  • Начальная степень. Внешне не наблюдаются никакие признаки болезни вен, но патологические изменения видны при ультразвуковом допплеровском исследовании.
  • 1 степень. Расширенные сосуды не видны и при пальпации не ощутимы. Заметить их можно при натуживании – пробе Вальсальвы.
  • 2 степень. Кровеносные сосуды расширены, визуально не заметны, но хорошо нащупываются при пальпации.
  • 3 степень. Расширенная венозная сетка отчетливо видна на мошонке и прощупывается во время пальпации.

Варикоцеле 1 степени

Варикоцеле первой степени может сопровождаться нарушением функции яичка. Исследуются параметры эякулята: консистенция, объем, количество сперматозоидов, относительный процент подвижных и неподвижных сперматозоидов, что чрезвычайно важно для диагностики мужского бесплодия. Несмотря на отсутствие признаков, варикоцеле 1 степени нуждается в операционном лечении, особенно молодым мужчинам, в будущем планирующим рождение ребенка.

Варикоцеле 2 степени

Варикоцеле 2 степени можно определить только в стоячем положении больного, а также при физической нагрузке. В спокойном стоянии и в положении лежа никаких признаков варикоцеле нет. В данном случае также уместно провести инструментальное обследование и сдать анализ на спермограмму. Вторая степень варикоцеле указывает на развитие заболевания.

Варикоцеле 3 степени

При варикоцеле 3 степени пораженные варикозом вены видны даже невооруженным глазом и в любом положении. На этой стадии заболевания мошонка приобретает тестоватый характер, поскольку в положении стоя расширенные кровеносные сосуды достигают самого дна кожно-мышечного образования и деформируют их. Железы могут иметь сильную отечность.

Больного с варикоцеле 3 степени мучают постоянные болевые ощущения, не прекращающиеся под действием анальгетиков. Кожа мошонки воспаляется до багрового оттенка, пораженный орган заметно уменьшается, а гроздевидные венозные переплетения на нем становятся жесткими. Тяжелая стадия болезни требует лечения хирургическими методами.

Признаки

Мужчинам следует обратить внимание на такие признаки, которые могут указывать на варикоцеле яичка.

  • видимую или ощутимую (при пальпации) увеличенную вену;
  • тянущую и ноющую боль в мошонке;
  • ощущение тяжести в яичке (ах);
  • атрофию (сокращение) яичка (ек);
  • более высокие уровни тестостерона (хотя уровень тестостерона, похоже, растет и дальше после варикоцелеэктомии).

Симптомы варикоцеле

При варикоцеле симптомы чаще всего слабые. Заболевание у мужчин может протекать и совершенно без заметных симптомов. Обычно проявляется варикоцеле несильной распирающей или тянущей болью в яичке.

В вертикальном положении боль усиливается. Обострение боли наблюдается при физической нагрузке. Патология может проявляться только определенным чувством тяжести в области мошонки без болевых ощущений. Может наблюдаться малоподвижность, отвисание яичка.

При анализах диагностируется в большинстве случаев слабость сперматогенеза. Для постановки диагноза используют следующие методы: УЗИ, пальпацию лозовидного сплетения, а также проводят пробу Вальсальвы.

Последствия варикоцеле

Как мы уже говорили, сама по себе болезнь не представляет угрозы для жизни пациента, однако осложнениями, которые все же могут иметь место, являются болевой симптом и мужское бесплодие.

Факторы бесплодия при данном заболевании следующие:

  • ишемия яичка;
  • повышение температуры тестикулярной до общей температуры тела;
  • накопление в ткани яичка свободных радикалов, которые повреждают эти ткани;
  • заброс биологически активных веществ в яички из надпочечников и почек.

Возможно, что осложнения возникнут после операции, хотя такое случается не часто. Самое распространенное последствие после операции — лимфостаз. Это связано с тем, что повреждаются лимфатические сосуды. Это осложнение исчезает в течение недели.

Меры профилактики

Чтобы уменьшить расширение вен семенного канатика необходимо устранить застой, образовавшийся в органах малого таза. Таким образом, эффективными мерами профилактики являются:

  • нормальный стул;
  • сильно не перенапрягаться;
  • регулярная половая жизнь;
  • отказ от вредных привычек;
  • физическая активность;
  • спорт;
  • больше свежего воздуха и прогулок;
  • правильное питание;
  • приём в рацион витаминов.

Лечение варикоцеле

При варикоцеле лечением, а также диагностикой занимаются хирурги или урологи.

Лечение патологии только хирургическое, основные показания к проведению операции:

  • нарушение качества спермы;
  • дискомфорт или боли в мошонке;
  • эстетически неудовлетворительный вид гениталий;
  • атрофия яичка.

Для этого предложено несколько методов оперативного вмешательства:

  1. Эмболизация сосудов (проще говоря, закупорка их). Плюсы этого метода – быстрое восстановление, отсутствие швов от операции. Недостатком метода является возможность тока крови по обходным путям и рецидивирование.
  2. Лапароскопическая операция (введение микроинструментов через небольшие проколы с перевязкой вен).
  3. Хирургическая коррекция варикоцеле (с возможностью микрохирургического доступа и полноценной операции). В основном выполняется в осложненных случаях.

Суть всех операций заключается в уменьшении заброса крови по яичковой вене с помощью ее перевязки или перенаправлении тока в другие, более мелкие вены.

Как лечить варикоцеле без операции? Не хирургическое лечение возможно только на ранних стадиях и малоэффективно. Включает ношение поддерживающих плавок, а также лекарственные препараты, улучшающие тонус вен.

Возможные осложнения после операции на варикоцеле

После проведения хирургического вмешательства при варикоцеле в некоторых случаях могут наблюдаться следующие неприятные осложнения:

  1. В раннем послеоперационном периоде перевязка и повреждение лимфатических сосудов могут спровоцировать лимфостаз.
  2. Самым грозным осложнением оперативного лечения варикоцеле может стать атрофия или гипотрофия яичка. Данное явление может спровоцировать случайная перевязка семенной артерии.
  3. После операции боль уменьшается или исчезает в 90% случаев, однако каждого 3-5 мужчину из 100 прооперированных продолжают беспокоить болевые ощущения в области яичка и семенного канатика.
  4. Пересечение лимфатических сосудов через ½-4 года после операции, а иногда в первые месяцы, у 0,5-9% пациентов может спровоцировать водянка яичка.
  5. У взрослых мужчин повторное возникновение недуга наблюдается реже, чем у детей – 2-9% и 1-20% соответственно.

Об успехе лечения варикоцеле свидетельствует улучшение количественных и качественных характеристик спермы, наблюдаемых после операции обычно через 3-6 месяцев.

Варикоцеле у мужчин: фото

Появление варикоза на венах семенного канатика у мужчин клиницисты связывают с двумя предрасполагающими факторами. Препятствием для оттока крови или рефлюкса служат клапаны, некорректное функционирование которых приводит к обратному забросу крови в каналы и повышению давления на стенки сосудов.

Передача давления в обратном направлении вызывает расширение венозных сосудов семенного канатика, что свидетельствует о появлении заболевания.

Второй причиной, по которой могут развиваться негативные процессы в кровеносных сосудах, является особенное анатомическое расположение верхней мезентериальной артерии по отношению к почечной вене, которые в совокупности образуют аорто-мезентериальный «пинцет».
Почечная вена, находящаяся в вилке — между аортой и мезентериальной артерией, пережимается, и под действием силы сдавливания увеличивается давление в сосудах. Болезнь в большинстве случаев носит односторонний характер и называется варикоцеле слева, в 20% диагнозов пациенты страдают от двусторонней патологии, и всего 2% случаев относятся к правосторонней. Общая статистика по частоте диагностирования заболевания у мужчин свидетельствует о наличии данной проблемы у 16-25% мужчин.

Рефлюкс крови в яичковых венах: описание и его последствия

Данное мужское заболевание классифицируется по нескольким стадиям. Проблема, которая по степени выраженности не определяется при физикальных методах, и для обнаружения ее требуются инструментальные приемы подтверждения (методика допплерографической фиксации венозного ретроградного рефлюкса в систему каналов лозовидного сплетения), называется субклиническим варикоцеле. Его подтверждение необходимо в таких случаях, как невыясненные причины субфертильности или бесплодия.

Определить наличие патологии в субклинической форме или на 1 стадии, основываясь на визуальном осмотре яичек или по снимку, не представляется возможным. Пропальпировать утолщение в лозовидном сплетении можно в ортостазе при пробе Вальсальвы. Как в клино-, так и в ортостазе стойкое утолщение семенного канатика слева можно обнаружить пальпаторно при варикоцеле 2 степени. Визуально различимые симптомы проявляются при заболевании, которое достигло 3 степени: и в клино-, и в ортостазе просматривается видимый варикоз.

Патологию 2 и 3 степени можно визуально диагностировать даже на основании фотоснимков: из-за ухудшения трофики яичка орган деформируется, через кожу проступают утолщенные венозные каналы, которые с виду напоминают «клубок змей». Наличие конкретных симптомов и частота их возникновения в общей массе пациентов — индивидуальные явления.

Статистика проявления конкретных симптомов

Частота проявления симптомов варикоцеле у мужчин, согласно медицинских исследований, представлена следующей картиной:

— По результатам УЗИ у всех пациентов обнаружено расширение вен гроздевидного сплетения на величину свыше 3 мм.

— В спермограмме у более чем 73% мужчин произошли патологические изменения, а более 54% больных жаловались на дискомфорт и чувство тяжести в мошонке.

— Менее половины мужчин сталкивались с болезненными ощущениями после физических нагрузок, а у 35% больных визуально определялись расширения вен на участке мошонки в ортостазе.

— Свыше 6% мужчин столкнулись с бесплодием в браке.

Поскольку в субклинической форме болезнь визуально не проявляется, и поставить диагноз варикоцеле 1 степени можно лишь по результатам специальных УЗ исследований, исключать наличие заболевания у мужчины без явных симптомов патологии неразумно. Острая социальная значимость своевременного выявления проблемы в семенном канатике подтверждается выявлением связи между патологией и ухудшением показателей спермограммы.

По этой причине рекомендуется регулярно посещать уролога и оперативно реагировать на появление любого из симптомов, описанных выше. Благодаря интернет-сервисам можно сделать первый шаг навстречу постановки или отклонения диагноза. Для этого нужно зайти на веб-страницу диагностики варикоцеле и пройти специальные тесты в режиме онлайн. Еще на нашем сайте предусмотрена возможность обращения каждого посетителя за квотой на проведение бесплатного УЗИ.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*