Виды нарушения жирового обмена

Нарушения основных этапов жирового обмена. Жировая инфильтрация и дистрофия. Виды ожирения. Гиперкетонемия. Гиперхолестеринемия. Роль нарушения липидного обмена

В развитии атеросклероза

Виды нарушения жирового обмена.В зависимости от уровня нарушения обмена липидов:

— расстройства переваривания и всасывания,

— нарушение трансмембранного переноса,

— расстройства метаболизма липидов в клетках.

В зависимости от клинических проявлений:

При нарушении расщепления и выведения жиров из клетки (гепатоцита) говорят о её жировом пропитывании (инфильтрации). Сочетание инфильтрации с нарушением цитоплазмотической структуры клетки и её белковых компонентов называется – жировой дистрофией.

Причинами жировой инфильтрации печени являются: сахарный диабет, ожирение, гиперлипопротеинемия, алкоголизм, отравление фосфором, мышьяком, голодание, гиповитаминозы.

Патогенез ожирения печени связан с увеличением поступления липидов в гепатоциты и снижением их утилизации в результате торможения окисления свободных жирных кислот, нарушением образования ЛПОНП и их секреции в кровь.

Липидозы – типовая форма патологии липидного обмена. Характеризуется расстройством метаболизма липидов:

— в клетках (паренхиматозные липидозы).

— в крови (диалипидемии).

— в стенках артерий (атеросклероз, артериосклероз).

— в жировой клетчатке (ожирение, истощение, липодистрофия).

Ожирение – избыточное (патологическое) накопление жира в организме в виде триглецеридов с увеличением массы тела более чем на 20-30% выше нормальной.

1.Первичное (гипоталамическое) заболевание с нейро-эндокринного генеза.

2.Вторичное (симптоматическое) результат снижение энергозатрат, увеличение синтеза липидов.

По преимущественному увеличению числа адипоцитов:

По преимущественной локализации жировой ткани в организме:

а) женский тип (ягодично-бедренный),

б) мужской тип (абдоменальный).

IV. По степени увеличения массы тела:

ИМТ = масса тела (кг)/ рост (м)2 = 18,5 – 24,9

I степень (ИМТ = 25 – 29,9).

II степень (ИМТ = 30 – 39,9).

III степень (ИМТ = > 40).

Гиперкетонемия – повышенное содержание кетоновых тел в крови (кислот ацетоуксусной, β – оксимасляной, ацетона).

Токсическое воздействие гиперкетонемии на организм появляется в угнетающем влиянии на ЦНС, сдвиг рН крови в кислую сторону, большая потеря с мочой калия и натрия, токсическом действии на почки с развитием вторичной олигурии (уменьшении количества отделяемой почками мочи).

Атеросклероз – динамически прогрессирующий комплекс изменений во внутреннем слое артерий эластического и мышечного типа. Заключается в избыточном накоплении в этом слое липопротеинов и других компонентов крови, а также в реактивном образовании фиброзной ткани. Параллельно развиваются изменения и в среднем слое сосудистой стенки.

Она основана на таких фактах:

1.Атеросклеротическая бляшка содержит липиды, которые поступают в нее прямо из плазмы крови.

2.Атеросклеротическое поражение сосудов воспроизводится в эксперименте при кормлении пищи животных с высоким содержанием ХС (холестерина).

3.Гиперлипидемию всегда выявляют у больных с диагнозом атеросклероз.

4.Установлена параллель между высоким риском возникновения ИБС и ростом в плазме крови концентрации ЛПНП и снижении в ней содержания ЛПВП.

В нормальных условиях взаимодействия молекулярного комплекса холестерин – ЛПНП и ЛПНП – рецепторы на поверхность клеток ведет к пиноцитозу молекулярного комплекса.

Далее комплекс инкорпорируется в лизосомы, где происходит высвобождение свободного ХС. Рост концентрации свободного ХС (холестерина) в клетке снижает активность ключевого фермента внутриклеточного синтеза ХС. Наследуемая недостаточность ЛПНП – рецепторов ведет к снижению пиноцитоза комплекса ХС – ЛПНП и к падению концентрации свободного ХС в клетках. Вследствие этого в клетках повышается активность ключевого фермента синтеза ХС. Последствие – интенсивное образование ХС клетками, его высвобождение во внеклеточное пространство и рост в нем содержания атерогенных ЛП – переносчиков ХС. Гиперхолестеринемия вызывает атеросклероз через повышение интенсивности образования (печенью) и высвобождения в кровь атерогенных липопротеинов.

Вопрос 27.

Дата добавления: 2018-10-18 ; просмотров: 1275 | Нарушение авторских прав

Дислипидемия — нарушение жирового обмена

Нарушение обмена жиров – это распространенная проблема людей разного возраста. Причиной развития такого патологического состояния могут служить различные факторы. На фоне дислипидемии могут развиться сахарный диабет, ожирение, кахексия. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и корректировать эту патологию.

Болезни, для которых характерен симптом:

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • болезнь Иценко − Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз.

Метаболизм жиров в организме человека – это многокомпонентный биохимический и физиологический процесс. Комплекс реакций тесно связан с обменов углеводов и белков. В обмене жиров участвуют триглицериды, фосфолипиды и холестерин. При осуществлении ряда реакций происходит образование, расщепление и выведение из организма жиров. Расщепление липидов происходит в печени за счет специфических ферментов. Также жировая ткань принимает участие в метаболизме триглицеридов и холестерина.

Функции такого вида обмена – депонирование энергии, расщепление жировых молекул, выведение продуктов обмена. За счет этих реакций основные структуры организма работают правильно. А при нарушении обмена липидов возникает комплекс заболеваний сердца и сосудов.

Дислипидемия – это патологическое состояние, при котором в крови повышается уровень холестерина и триглицеридов. Высокие концентрации этих соединений в сосудистом русле – фактор развития болезней сердца и органов эндокринной системы.

Нарушение обмена липидов — не отдельное заболевание, часто — это симптомокомплекс других нозологий. Может свидетельствовать о нарушении работы различных органов и систем. Поэтому важно постоянно находиться под контролем опытного врача, своевременно проводить профилактические мероприятия.

Важно! Дислипидемия — комлекс симптомов, которые имеют длительное течение. При несвоевременной диагностике имеют тяжелые осложнения. С терапевтической целью используют диетотерапию и средства, влияющие на жировой обмен

Выделяют разные виды патологии липидного обмена. К ним относят:

  • первичный. Обусловлен мутациями, в генах, которые кодируют процессы обмена жиров. У людей с первичной патологией признаки заболевания возникают в раннем возрасте. Эта группа пациентов чаще страдает атеросклерозом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • вторичный. Возникает у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Также у больных, которые злоупотребляют жирной, высококалорийной пищей;
  • наследственный. Причина – нарушение всасывания и синтеза липопротеинов. У таких больных чаще возникает патология желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от формы болезни, будет отличаться клиническая картина.

Патология метаболизма липидов возникает по таким причинам:

  • недостаточная функция поджелудочной железы. Снижается выработка панкреатических ферментов. За счет этого происходит недостаточное расщепление жиров;
  • снижение функции желчного пузыря. При такой патологии, желчи вырабатывается в недостатке. Жиры не эмульгируются, накапливаются в стенках органов пищеварительного тракта;
  • болезни печени. Пищевые соединения не поддаются достаточной ферментативной обработке. Продукты метаболизма накапливаются в организме. Это способствует нарушению всех видов обмена, развитию воспалительных заболеваний.

При заболеваниях органов пищеварительной системы нужно получить правильное лечение. Это снизит риск нежелательных последствий и осложнений.

Выделяют некоторые факторы, которые повышают риск развития нарушения липидного обмена:

  • пол. Чаще эта патология развивается у представителей мужского пола;
  • возраст. При старении риск формирования жировых отложений повышается;
  • холестерин. Повышенное употребление жирных продуктов;
  • болезни эндокринных органов. При гипотиреозе или болезни Иценко − Кушинга риск возникновения нарушения липидного обмена повышается.
  • малоподвижный образ жизни;
  • алкогольная и никотиновая зависимости, наркомания;
  • неправильный рацион;
  • нарушение гормонального фона.

Также важную роль играет наследственность. В некоторых случаях развивается наследственная дислипидемия, которая трудно поддается коррекции.

Нарушение липидного обмена развивается при неконтролируемом приеме медикаментозных средств, которые содержат гормоны.

Людям, которые входят в группу риска по таким факторам, нужно следить за уровнем холестерина в крови.

У пациентов среднего возраста часто возникает избыточное отложение жира, причина:

  • употребление в пищу высококалорийных продуктов;
  • переход от активного образа жизни к малоподвижному. Аппетит остается тем же, а затраты энергии снижаются;
  • снижение работы щитовидной железы. Гормоны этого органа контролируют расщепление жиров.

Основной признак избыточного веса – увеличение объема жировой ткани. Зачительно повышается риск развития сахарного диабета, болезней сердца и сосудов. При первых признаках нужно сразу обратиться к доктору.

При длительном голодании, нарушении работы пищевого центра головного мозга и при снижении всасываемости нутриентов формируется истощение организма. Крайняя степень патологии называется кахексия. Заболевание имеет выраженную симптоматику, характеризуется психическими нарушениями, резким снижением веса. Из жировой клетчатки и сальников полностью исчезают липиды.

Кетоз – приспособительная реакция, возникающая при недостаточном поступлении в организм углеводов. Во время этого процесса для получения энергии расщепляются жиры с выделением побочных продуктов – кетоновых тел. Основная причина развития кетоза – сахарный диабет. При этой болезни из-за недостатка инсулина возникает неконтролируемая активность ферментов, что приводит к образованию кетонов. Если этот процесс вовремя не диагностировать может развиться кетоацидоз, что грозит смертельным исходом.

При возникновении липидной недостаточности поражаются многие органы и системы, поэтому симптоматика разнообразна. Признаки:

  • увеличиваются органы гепато-билиарной системы (печень, желчный пузырь, селезенка);
  • возникает избыточный вес (ожирение по женскому или мужскому типу);
  • формируются кстантомы;
  • поражаются почки (нефриты, нефрозы);
  • нарушается работа эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет).

Совет врача. При первых симптомах болезни нужно обращаться в медицинское учреждение

При поражении поджелудочной железы возникает стеаторея (выделение жирных кислот с калом). Из-за нарушения работы печени развивается желтуха, тяжелая интоксикация. В связи с этим возникают симптомы:

  • желтое окрашивание кожи и склер;
  • боли в правом подреберье;
  • вкус горечи во рту;
  • тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Из-за излишнего веса нарушается работа дыхательной системы. Возникает постоянная одышка, снижение трудоспособности. Поражение сердечно-сосудистой системы характеризуется развитием тахикардии, болями в грудной клетке при нагрузке.

При возникновении первых симптомов заболевания нужно обратиться к терапевту. Врач соберет жалобы, проведет осмотр, назначит специальные диагностические тесты. Для постановки заключительного клинического диагноза и назначения терапии требуется консультация:

  • диетолога — корректирует пищевой и питьевой рацион. Составляет меню на каждый день;
  • эндокринолога, если возникают симптомы поражения поджелудочной железы, щитовидки;
  • гепатолога, если обнаружено поражение печени и желчного пузыря;
  • гастроэнтеролога при обнаружении проблем с желудочно-кишечным трактом.

После консультации смежных специалистов проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Устанавливается окончательный диагноз и назначают терапевтический комплекс.

Для постановки диагноза назначают лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови. Для исключения воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови. Обращают внимание на уровень холестерина, белка, трансфераз, триглицеридов;
  • исследование гормонов. Определяют уровень тироксина и трийодтиронина для исключения патологии щитовидной железы;
  • определение уровня сахара в крови. Для исключения сахарного диабета.

С помощью этих методик можно дифференцировать нарушение жирового обмена от других патологических состояний.

Медикаментозные препараты воздействуют на отдельные звенья липидного обмена. К таким средствам относят:

  • статины — препараты, которые воздействуют на уровень холестерина. Предотвращают развитие ишемических заболеваний;
  • фибраты повышают уровень фермента, который расщепляет липиды. Часто применяются в комплексе со статинами;
  • смолы — лекарства, которые связывают желчные кислоты. Назначают пациентам с наследственным типом болезни;
  • Омега-3 жирные кислоты нормализуют уровень холестерина и кроветворение.

Физиотерапию применяют при неэффективности медикаментозных средств. Используют гемосорбцию крови, ультрафильтрацию, плазмаферез.

Соблюдение пищевого режима с умеренным потреблением животных жиров и легкоусвояемых углеводов – один из самых эффективных методов терапии. Также рекомендуется употреблять еду меньшей калорийности, увеличивать количество полиненасыщенных жирных кислот. Пищевой рацион составляется для каждого больного индивидуально.

Чтобы такой метод коррекции был максимально эффективным, нельзя его использовать в качестве монотерапии. Всегда комбинируют медикаментозное лечение с диетотерапией. Это снизит риск развития осложнений, болезней сердечно-сосудистой системы.

Для терапии дислипидемий используют домашние методы. Популярные такие рецепты:

  • сок картофеля. Благотворно влияет на сосудистую стенку, снижает уровень холестерина. Для приготовления порции на терке натирают среднюю картофелину, через марлю отжимают полученную массу. Сок принимают по столовой ложке утром до еды;
  • чай с мелиссой. Средство тонизирующее, укрепляет сосуды;
  • ванночки для ног с крапивой. Используется при атеросклерозе. Листья крапивы заваривают в ванночке с кипятком 30 минут. После того как температура воды станет 30-32° С опускают ноги в ванночку на 25 минут.

Народные средства эффективны при первых стадиях заболевания. Если болезнь имеет длительное течение, осложнения – показано медикаментозное лечение.

Нарушение липидного обмена имеет длительное течение, многообразную симптоматику. Осложнения патологического процесса развиваются медленно. К ним относят:

  • стенокардию;
  • стеноз аортального отверстия;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • нарушение сократительной и проводящей функции сердца;
  • некротические поражения кожных покровов.

Такие осложнения поддаются коррекции если лечение начато вовремя. Терапия проводится длительно, со строгим соблюдением пищевого и водного режимов.

От болезни можно полностью избавиться при строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача. С помощью правильно подобранных медикаментов можно избавиться от причины болезни и восстановить метаболизм липидов.

При затяжном течение развиваются осложнения, которые требуют комплексного терапевтического подхода. В некоторых случаях для достижения эффекта требуется пожизненная диетотерапия.

Медикаментозные средства для избавления от лишнего веса не всегда оказывают желаемый эффект. Часто после их приема развиваются нежелательные последствия. У многих препаратов есть большой перечень противопоказаний, высокий процент развития побочных реакций. Подобные лекарства имеют психотропный эффект, поэтому их использование без консультации врача нежелательно.

Нарушение липидного (жирового) обмена: развитие, проявления, диагностика, лечение

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Нарушение липидного обмена (дислипидемия) — патологический процесс, характеризующийся недостаточным синтезом одних липидов и усиленной выработкой других. Когда процесс образования жира опережает его расходование на энергетические цели, развиваются тяжелые заболевания, которые без должного лечения приобретают хроническое течение. Дислипидемия – причина серьезных осложнений: атеросклероза, сахарного диабета, острой коронарной и мозговой недостаточности.

С биохимической точки зрения обмен липидов – очень сложный процесс, протекающий в несколько последовательных стадий. Жиры, поступающие в ЖКТ и синтезируемые в организме, соединяются с белковыми молекулами и проникают в системный кровоток. Соединившись с переносчиками липиды направляются к пункту назначения. Транспортировка образовавшихся белково-жировых комплексов к органам и тканям осуществляется гематогенным и лимфогенным путями. Липопротеины взаимодействуют с чувствительными к ним рецепторами и отдают жировую часть клеткам. После того, как все метаболические процессы будут завершены, продукты распада липидов отправляются к органам выделения. В печени из оставшейся части соединений образуются желчные кислоты, которые проникают в кишечник. Незначительная часть конечных продуктов липидного обмена из почек и легких выделяется во внешнюю среду.

Липиды – органические соединения, которые выполняют множество жизненно важных функций:

  • энергетическая — образование энергии, формирования ее запасов;
  • защитная — теплоизоляция и амортизация подкожных тканей и внутренних органов, сохранение тепла, предотвращение спадения легочной ткани, защита кожи от пересыхания;
  • структурная – формирование цитоплазматической мембраны, органелл, а также миелиновых оболочек нервных волокон;
  • метаболическая — участие в водно-солевом обмене и метаболизме желчных соединений;
  • секреторная — образование гормонов, цитокинов, некоторых ферментов, простагландинов, витаминов А и Д;
  • гормональная – регуляция половых функций;
  • иммунологическая – распознавание антигенов, повышение устойчивости организма к инфекции.

Причины нарушений липидного обмена могут быть эндогенными (первичными). К ним относится отягощенная наследственность. Родители передают своим детям аномальный ген, отвечающий за синтез липидов.

Вторичными или экзогенными факторами патологии являются: несбалансированный рацион, пагубные привычки, гиподинамия и болезни органов пищеварения.

Клинически нарушение липидного обмена проявляется гепатоспленомегалией, тучностью, появлением на коже ксантелазм и ксантом. Диагностика патологии заключается в проведении физикального обследования и лабораторно-инструментальных испытаний. Лечение патологии консервативное. Больным назначают сбалансированное, рациональное питание, полноценную физическую активность, прием гиполипидемических препаратов и фитосредств.

Причины

В основе патологии лежат нарушения, обусловленные влиянием эндогенных, генетических факторов или экзогенных причин – нерационального питания, табакокурения, некоторых заболеваний.

Признаками, позволяющими заподозрить наследственную дислипидемию, являются: инфаркт миокарда в раннем возрасте, атеросклероз сосудов у молодых людей, наличие у ближайших родственников пациента кардиоваскулярных патологий.

Этиология нарушений липидного обмена:

  1. Мутация генов, ответственных за продукцию и расщепление липидов,
  2. Атеросклеротические процессы,
  3. Гиподинамия,
  4. Избыточное употребление в пищу животных жиров,
  5. Пагубные привычки,
  6. Эндокринопатии – сахарный диабет, гипотиреоз,
  7. Стойкая печеночная дисфункция, цирроз печени,
  8. Длительный прием некоторых лекарств — диуретиков, кортикостероидов, цитостатиков,
  9. Кардиоваскулярные расстройства — гипертензия, нарушение мозгового и коронарного кровоснабжения,
  10. Избыточный вес,
  11. Болезни почек с нефротическим синдромом, массивной протеинурией и генерализованными отеками,
  12. Ионизирующее излучение.

Содержание липидов в крови понижается при синдроме мальабсорбции, голодании или недостаточном питании, туберкулезной инфекции, гепатите, СПИДе.

В наибольшей степени нарушению липидного обмена подвержены зрелые и пожилые мужчины, а также женщины в отдельные периоды жизни — после наступления менопаузы и во время беременности.

Патогенез

На показатели липидного обмена оказывают влияние различные факторы: время приема пищи и ее качество, психофизическое состояние организма, наличие хронических патологий, конституционные особенности, образ жизни. Когда показатели уровня липидов в крови выходят за пределы нормы, развивается данная патология.

Независимо от причины дислипидемии в крови изменяется содержание липидов – повышается или понижается. Гиперлипидемия и гиполипидемия обусловлены нарушением любого звена метаболизма — секреции, распада, выведения жиров и их накопления в структурах организма. Патогенез и физиология этих расстройств существенно различаются, но все они приводят к единому результату – дислипидемии.

  • Неполноценное усвоение липидов и их повышенное выведение обусловлено дефицитом фермента липазы или ее слабой активностью. Подобные изменения наблюдаются при воспалении поджелудочной железы, ее некротическом и склеротическом поражении, патологии органов гепатобилиарной зоны, разрушении эпителиоцитов кишечника. Плохо всосавшиеся жиры вместе с фекалиями покидают организм, делая их патологически жирными.
  • Нарушение транспорта липидов происходит при нехватке белков-переносчиков. Это признак наследственных заболеваний или печеночной патологии.
  • Накопление жира в клетках, выполняющих специфические функции, приводит к их увеличению в размерах и смещению органелл к периферии. Развивается жировая дистрофия внутренних органов, появляются признаки полиорганной недостаточности. Когда жир проникает в межклеточное пространство, происходит сдавливание паренхимы органов. При этом нарастает их функциональная неполноценность.
  • Нарушение обмена липидов в адипоцитах — следствие дисбаланса липогенеза и липолиза. При нарушении нервно-гуморальной регуляции эти процессы перестают быть уравновешенными. Когда преобладает липогенез, возникает ожирение, а при ускоренном липолизе – кахексия.

Нарушение липидного обмена может произойти на любом этапе. При этом дислипидемия проявится снижением или увеличение уровня жиров в организме.

При гиперлипидемии стенка кровеносных сосудов утолщается, а их просвет сужается. Это приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов и тканей. Возникает гипоксия, к которой в первую очередь чувствительны структуры сердца и мозга. Ишемия миокарда в сочетании с гипертонией нередко заканчивается инфарктом.

Клиника

Нарушение обмена липидов сопровождается их избытком или недостатком в крови.

Гиперлипидемия клинически проявляется следующими симптомами:

  1. Появлением ксантом и ксантелазм — узелков белого и желтого цвета, содержащих холестерин,
  2. Липоидной дугой роговицы,
  3. Избыточным весом,
  4. Ранней сединой волос,
  5. Гепатоспленомегалией,
  6. Признаками поражения почек,
  7. Артериальной гипертензией,
  8. Гипергликемией,
  9. Повышением в крови практически всех фракций липидов.

Дефицит жиров вызывают строгие монодиеты, голодание, патологии ЖКТ, хромосомные болезни. Симптомами гиполипидемии являются:

  • Кахексия,
  • Расстройство овариально-менструального цикла,
  • Репродуктивная дисфункция,
  • Облысение,
  • Ломкость и расслаивание ногтей,
  • Экзематозное поражение кожи,
  • Гнойнички на кожном покрове,
  • Нефроз.

Гиполипидемия долгое время может клинически не проявляться. Определить патологию поможет только анализ крови — липидограмма, в которой будут снижены все показатели.

Осложнения, развивающиеся при стойком нарушении липидного обмена, делятся на острые и хронические. К первой группе относятся инсульт и инфаркт. Вторая группа представлена следующими патологиями:

  1. кахексия,
  2. прогрессирование имеющихся хронических заболеваний,
  3. атеросклероз коронарных, почечных, церебральных артерий,
  4. тромбоэмболия,
  5. ИБС,
  6. аневризмы артерий и их разрывы.

отложение липидных бляшек в стенках сосудов – основное жизнеугрожающее следствие стойкой гиперлипидемии

Диагностика

Специалисты начинают диагностику патологии с опроса и осмотра больного. Они собирают анамнез жизни и болезни пациента, чтобы исключить наследственный характер нарушения. Особенности питания и образа жизни также крайне важны для постановки диагноза. Во время физикального обследования врач оценивает состояние кожи, пальпирует живот, измеряет давление и окружность живота. По внешним клиническим признакам можно заподозрить наличие проблемы.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врачам необходимы результаты лабораторных анализов, на основании которых они назначают соответствующее лечение.

  • Общеклинический и биохимический анализы крови, мочи — выявление количества холестерина с детализацией липидного спектра, глюкозы, пищеварительных ферментов, протеинов, билирубина, а также признаков воспаления и поражения почек.
  • Липидограмма — определение уровня липидов различных фракций.
  • Медико-генетическое консультирование — выявление мутантных генов.
  • Иммунограмма и гормональное исследование крови имеют вспомогательное значение.

Таблица: нормы липидов в крови по фракциям

Лечебный процесс

Целью общетерапевтических мероприятий при вторичной дислипидемии является обнаружение и устранение причинной патологии. Ликвидация факторов риска и соблюдение строгой диеты — важные условия, соблюдение которых позволит восстановить жировой метаболизм.

Первичная форма дислипидемии требует коррекции в течение всей жизни пациента. Лечение проводится по общей схеме.

Лечебный процесс при нарушении обмена липидов включает следующие этапы:

  1. Диетотерапия,
  2. Изменение образа жизни,
  3. Медикаментозное воздействие,
  4. Применение народных средств.

Немедикаментозное лечение

Специалисты рекомендуют всем больным в первую очередь изменить образ жизни. Для этого необходимо выполнять простые правила:

  • Нормализовать вес,
  • Повысить физическую активность,
  • Бороться с вредными привычками.

Диетотерапия занимает ведущее место в комплексе общетерапевтических мероприятий. Диета при нарушении липидного обмена в сторону повышения уровня липидов низкокалорийная и маложирная. Она строится на следующих принципах:

  1. Обогащение рациона витаминами,
  2. Достаточное поступление в организм клетчатки,
  3. Ограничение или полный отказ на время лечения от животных жиров,
  4. Неограниченное употребление овощей, зелени, фруктов, ягод,
  5. Ограничение калорийности дневного рациона у лиц с ожирением,
  6. Дробное питание малыми порциями через каждые три часа,
  7. Употребление не более трех яиц в неделю,
  8. Сокращение в рационе сладостей и хлебобулочной продукции,
  9. Приготовление пищи тушением, отвариванием или запеканием,
  10. Исключение из рациона копченых, маринованных, жирных, жареных, колбасных изделий, соусов и приправ.

Параллельно с диетой больным назначают регулярную физическую нагрузку. Ее подбирает специалист, ориентируясь на возможности и состояние здоровья пациента. Обычно начинают с пеших прогулок на свежем воздухе, утренней гимнастики, а затем переходят на легкие пробежки, плаванье в бассейне, езду на велосипеде.

В комплексе с диетой и спортом хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры — контрастный душ, расслабляющие ванны, общеукрепляющий массаж, иглоукалывание. Врачи рекомендуют лицам с дислипидемией следить за своим душевным состоянием. Успокаивают и расслабляют сеансы медитации и релаксации, общение с психотерапевтом, общий позитивный настрой.

Лекарственное лечение

Медикаментозная терапия дислипидемии позволяет устранить неприятные симптомы, нормализовать состав крови и самочувствие пациента. Она заключается в назначении препаратов:

  • Статинов – «Правастатин», «Симвастатин», «Кардиостатин»;
  • Препаратов, подавляющих всасывание холестерина – «Эзетимиб», «Липобон», «Эзетрол»;
  • Ионообменных смол – «Квестран»; «Колестипол»; «Трибестан»;
  • Фибратов – «Гемфиброзил», «Ципрофибрат»;
  • Поливитаминных и минеральных комплексов.

Лечением дислипидемии занимаются специалисты в области гастроэнтерологии, кардиологии, терапии, эндокринологии, диетологии. Это связано с необходимой коррекцией различных состояний. При патологии ЖКТ врачи излечивают острые процессы или добиваются стойкой ремиссии хронических. Основная цель лечения сахарного диабета — нормализация уровня глюкозы в крови. Заболевания щитовидной железы устраняют путем проведения заместительной гормонотерапии или оперативного вмешательства. Экстракорпоральные методы лечения активно используются в тяжелых, запущенных случаях. Для очищения крови от токсинов и восстановления ее оптимального липидного состава проводят плазмаферез, гемосорбцию, гемодиализ, фильтрацию плазмы.

Использование фитосредств допускается только с разрешения лечащего врача. К наиболее эффективным препаратам, полученным из растительного сырья для нормализации жирового метаболизма, относятся — настои и отвары лекарственных трав, натуральный мед в сочетании с яблочным соком, свекольный и картофельный сок, настой овса, расторопша. Эти средства обладают также антиоксидантной способностью. Больным полезно ежедневно пить свежевыжатые овощные и фруктовые соки, зеленый, мелиссовый или ромашковый чай, чистую воду.

Профилактические мероприятия и исход

Чтобы избежать развития дислипидемии, необходимо соблюдать простые рекомендации специалистов:

  1. Вести здоровый образ жизни,
  2. Быть физически активным человеком,
  3. Правильно питаться,
  4. Поддерживать в норме массу тела,
  5. Избегать стрессов и психоэмоционального перенапряжения,
  6. Следить за уровнем артериального давления и глюкозы в крови,
  7. Своевременно лечить имеющиеся заболевания,
  8. Регулярно проходить медосмотр.

Прогноз патологии благоприятный. Грамотно назначенная терапия, сбалансированный рацион и позитивный жизненный настрой помогут нормализовать жировой обмен, предотвратить образование атеросклеротических бляшек и предупредить развитие опасных для жизни осложнений – инфаркта и инсульта. После проведения ряда диагностических и лечебных мероприятий пациентам следует всю жизнь придерживаться индивидуальных профилактических программ. Лицам из группы риска необходимо периодически контролировать показатели липидного обмена. Намного легче откорректировать начальные патологические изменения, чем потом долго и упорно лечиться.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*