Воспаление мышцы сердца называется

Как происходит воспаление сердечной мышцы?

Воспаление сердечной мышцы, как и воспаление внутренней оболочки, а также сердечной сумки, представляет единый комплекс кардиологических проблем, связанных с инфекционным и токсическим поражением. Такие патологии, как правило, являются симптомами других кардиальных и системных заболеваний. Они могут поразить человека в любом возрасте, даже детей, но наиболее часто обнаруживаются у молодых людей в возрасте 22-36 лет.

Сущность патологии

Среди воспалительных процессов патологического характера в сердечной структуре выделяются 3 основных заболевания, которые могут являться симптомом ревматизма. Воспалительная реакция обуславливается воздействием инфекции, токсинов, аллергенов, а также может явиться аутоиммунным ответом организма на определенные факторы.

Особый интерес представляют следующие распространенные болезни:

  1. Миокардит, являющийся воспалением мышцы сердца, т.е. миокарда. Патология может стать следствием прямого или косвенного воздействия патогенных факторов, т.е. являться изолированным процессом или представлять вторичную форму, связанную с развитием другой инфекционной болезни.
  2. Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, что проявляется поражением клапанного или пристеночного эндокарда. Такие воспалительные процессы, как правило, не являются самостоятельной болезнью, а связаны с развитием других патологий.
  3. Перикардит — воспаление сердечной сумки, т.е. серозной оболочки сердца. Чаще всего поражение касается висцерального листка.

Все указанные болезни могут развиваться в острой и хронической форме. Наибольшее распространение находит хроническое течение болезней, когда периоды обострения чередуются с периодами латентного состояния. По степени тяжести выделяются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы заболеваний.

Механизм возникновения

Этиологический механизм миокардита связан с воздействием инфекционного, токсического и аллергического фактора. Наиболее распространенная причина болезни — вирусное и бактериальное поражение.
Виновниками воспалительной реакции миокарда становятся такие инфекционные болезни, как скарлатина, пневмония, дифтерия, ветряная оспа, грипп, корь, краснуха. При этом необходимо отметить, что главными виновниками считаются вирусы: гриппа, кори, гепатита, мононуклеоза, аденовирусы. Однако достаточно часто причины могут быть связаны с бактериями, паразитарными микроорганизмами, грибами, протозойной инфекцией.

Среди причин миокардита неинфекционного характера выделяются следующие агенты:

  • химические токсины (наиболее опасен четыреххлористый углерод);
  • лекарственные средства (цитостатики, сульфаниламиды, некоторые антибиотики);
  • вещества, способные вызвать внутренний ожог и тканевый распад мышцы и сосудов.

Из внешних воздействий в качестве провоцирующих факторов необходимо отметить: чрезмерные физические нагрузки, плохую экологию и промышленные выбросы, стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, генетическую предрасположенность.

Классифиция

Воспаления сердечной мышцы подразделяются на несколько типов патологий с различной природой зарождения и характером проявления. Выделяются следующие основные разновидности:

  1. Миокардит бактериального типа порождается стафилококками и энтерококками. Поражению чаще всего подвергаются кольца клапанов и межжелудочковые перегородки. Очень опасен такой миокардит, когда он становится осложнением дифтерии, что связано с действием очень агрессивного токсина. Лечение обеспечивается назначением антитоксинов и антибиотиков противобактериального характера.
  2. Патология Шагаса становится следствием жизнедеятельности простейшего микроорганизма трипаносомы. Симптомы болезни могут проявиться через много лет после заражения. Патология протекает по хроническому сценарию с редкими обострениями. Важные признаки: сердечная аритмия и развивающаяся сердечная недостаточность.
  3. Воспаление, обусловленное токсоплазмой, встречается достаточно редко и поражает в большей степени молодых людей при пониженной иммунной защищенности. Характерные признаки: сердечная аритмия, недостаточность, плохая проводимость.
  4. Миокардит гигантоклеточного типа относится к патологиям идиопатического характера (невыясненной этиологии). Особенность болезни: активное развитие сердечной недостаточности в результате появление аномальных огромных многоядерных мышечных клеток. Сопровождающими патологиями являются: красная волчанка, тиреотоксикоз, тимома.
  5. Патология Лима порождается клещевым тифом. При этой болезни нарушается сердечная проводимость. Достаточно часто патология сопровождается дисфункциями левого сердечного желудочка и перикардитом.
  6. Радиационный миокардит появляется при значительном ионизационном излучении. При таком поражении миокарда возникает еще и его фиброз.

Признаки

Проявление миокардита и других воспалительных патологий зависит от степени поражения и типа возбудителя.

Достаточно часто процесс протекает в вялотекущем режиме, и симптомы практически незаметны.

В этом случае наличие болезни устанавливается только по результатам ЭКГ. Инкубационный период заболевания может колебаться от 10-15 часов до нескольких лет после заражения. Наиболее быстро проявляются воспаления, вызванные отравлением.

Основной симптом развитого воспалительного процесса — болевой синдром в области сердца колющего, ноющего или сжимающего типа. Боли, как правило, имеют постоянный характер и практически не реагируют на прием нитроглицерина. Возможна иррадиация в руку, плечо, лопатку с левой стороны. Другие признаки болезни:

  • общая слабость и утомляемость;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • сердечная аритмия, чаще — тахикардия.

Запущенная форма приводит к таким осложнениям:

  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • увеличение шейной вены;
  • легочные отеки и отеки периферических органов;
  • расширение печени;
  • асцит;
  • гидроторакс.

Как происходит воспаление сердечной мышцы?

Воспаление сердечной мышцы, как и воспаление внутренней оболочки, а также сердечной сумки, представляет единый комплекс кардиологических проблем, связанных с инфекционным и токсическим поражением. Такие патологии, как правило, являются симптомами других кардиальных и системных заболеваний. Они могут поразить человека в любом возрасте, даже детей, но наиболее часто обнаруживаются у молодых людей в возрасте 22-36 лет.

Сущность патологии

Среди воспалительных процессов патологического характера в сердечной структуре выделяются 3 основных заболевания, которые могут являться симптомом ревматизма. Воспалительная реакция обуславливается воздействием инфекции, токсинов, аллергенов, а также может явиться аутоиммунным ответом организма на определенные факторы.

Особый интерес представляют следующие распространенные болезни:

  1. Миокардит, являющийся воспалением мышцы сердца, т.е. миокарда. Патология может стать следствием прямого или косвенного воздействия патогенных факторов, т.е. являться изолированным процессом или представлять вторичную форму, связанную с развитием другой инфекционной болезни.
  2. Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, что проявляется поражением клапанного или пристеночного эндокарда. Такие воспалительные процессы, как правило, не являются самостоятельной болезнью, а связаны с развитием других патологий.
  3. Перикардит — воспаление сердечной сумки, т.е. серозной оболочки сердца. Чаще всего поражение касается висцерального листка.

Все указанные болезни могут развиваться в острой и хронической форме. Наибольшее распространение находит хроническое течение болезней, когда периоды обострения чередуются с периодами латентного состояния. По степени тяжести выделяются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы заболеваний.

Механизм возникновения

Этиологический механизм миокардита связан с воздействием инфекционного, токсического и аллергического фактора. Наиболее распространенная причина болезни — вирусное и бактериальное поражение.
Виновниками воспалительной реакции миокарда становятся такие инфекционные болезни, как скарлатина, пневмония, дифтерия, ветряная оспа, грипп, корь, краснуха. При этом необходимо отметить, что главными виновниками считаются вирусы: гриппа, кори, гепатита, мононуклеоза, аденовирусы. Однако достаточно часто причины могут быть связаны с бактериями, паразитарными микроорганизмами, грибами, протозойной инфекцией.

Среди причин миокардита неинфекционного характера выделяются следующие агенты:

  • химические токсины (наиболее опасен четыреххлористый углерод);
  • лекарственные средства (цитостатики, сульфаниламиды, некоторые антибиотики);
  • вещества, способные вызвать внутренний ожог и тканевый распад мышцы и сосудов.

Из внешних воздействий в качестве провоцирующих факторов необходимо отметить: чрезмерные физические нагрузки, плохую экологию и промышленные выбросы, стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, генетическую предрасположенность.

Классифиция

Воспаления сердечной мышцы подразделяются на несколько типов патологий с различной природой зарождения и характером проявления. Выделяются следующие основные разновидности:

  1. Миокардит бактериального типа порождается стафилококками и энтерококками. Поражению чаще всего подвергаются кольца клапанов и межжелудочковые перегородки. Очень опасен такой миокардит, когда он становится осложнением дифтерии, что связано с действием очень агрессивного токсина. Лечение обеспечивается назначением антитоксинов и антибиотиков противобактериального характера.
  2. Патология Шагаса становится следствием жизнедеятельности простейшего микроорганизма трипаносомы. Симптомы болезни могут проявиться через много лет после заражения. Патология протекает по хроническому сценарию с редкими обострениями. Важные признаки: сердечная аритмия и развивающаяся сердечная недостаточность.
  3. Воспаление, обусловленное токсоплазмой, встречается достаточно редко и поражает в большей степени молодых людей при пониженной иммунной защищенности. Характерные признаки: сердечная аритмия, недостаточность, плохая проводимость.
  4. Миокардит гигантоклеточного типа относится к патологиям идиопатического характера (невыясненной этиологии). Особенность болезни: активное развитие сердечной недостаточности в результате появление аномальных огромных многоядерных мышечных клеток. Сопровождающими патологиями являются: красная волчанка, тиреотоксикоз, тимома.
  5. Патология Лима порождается клещевым тифом. При этой болезни нарушается сердечная проводимость. Достаточно часто патология сопровождается дисфункциями левого сердечного желудочка и перикардитом.
  6. Радиационный миокардит появляется при значительном ионизационном излучении. При таком поражении миокарда возникает еще и его фиброз.

Признаки

Проявление миокардита и других воспалительных патологий зависит от степени поражения и типа возбудителя.

Достаточно часто процесс протекает в вялотекущем режиме, и симптомы практически незаметны.

В этом случае наличие болезни устанавливается только по результатам ЭКГ. Инкубационный период заболевания может колебаться от 10-15 часов до нескольких лет после заражения. Наиболее быстро проявляются воспаления, вызванные отравлением.

Основной симптом развитого воспалительного процесса — болевой синдром в области сердца колющего, ноющего или сжимающего типа. Боли, как правило, имеют постоянный характер и практически не реагируют на прием нитроглицерина. Возможна иррадиация в руку, плечо, лопатку с левой стороны. Другие признаки болезни:

  • общая слабость и утомляемость;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • сердечная аритмия, чаще — тахикардия.

Запущенная форма приводит к таким осложнениям:

  • прогрессирующая сердечная недостаточность;
  • увеличение шейной вены;
  • легочные отеки и отеки периферических органов;
  • расширение печени;
  • асцит;
  • гидроторакс.

Воспаление сердечной мышцы

Миокардит сердца представляет собой воспаление сердечной мышцы. Диффузное или очаговое воспаление, как правило, вызывается инфекциями, но встречаются также случаи, вызванные неинфекционными агентами. Исследования относительно данного кардиологического заболевания начались еще в 30-е годы 19 века, так что, на сегодняшний день современная медицина обладает достаточно обширными знаниями в области диагностики, лечения и патогенеза миокардита.

Нельзя сказать, что данное заболевание возникает у определенной категории людей. Однако отмечается, что данный диагноз чаще ставится людям 30-40 лет. К тому же заболевание чаще встречается у женщин, в то время как у мужчин оно имеет более тяжелые последствия.

Виды и причины, симптомы

Современная медицина классифицирует недуг на несколько типов, зависящих от степени поражения, формы течения заболевания, этиологии, патогенеза миокардита и других факторов. Таким образом, симптомы миокардита бывают разными, начиная от латентных признаков, заканчивая развитием тяжелых осложнений или внезапной смерти больного. Патогномоничные признаки миокардита или иными словами, признаки, которые однозначно говорят о данном заболевании, отсутствуют.

К универсальным симптомам относят:

  • общая слабость и упадок сил;
  • субфебральная температура;
  • утомляемость во время и после физических нагрузок;
  • сбои в ритме сердца;
  • отдышка;
  • сердцебиение;
  • повышенное потоотделение.

Помимо этого пациент может испытывать дискомфорт в левой части груди и болезненные покалывания в области сердца на протяжении длительного времени. Не редко также наблюдается артралгия, то есть периодическая боль в суставах и мышцах.

Внимание! У детей воспаление сердечной мышцы также встречается и диагностируется как врожденное или приобретенное заболевание. Приобретается недуг чаще всего в результате ОРВИ. Симптомы болезни обычно аналогичны симптомам недуга у взрослых. Это и слабость, и отдышка, и беспокойный сон, и тошнота, и многое другое. В результате острого течения размеры сердца увеличиваются, и образуется так называемый сердечный горб. Также наблюдается учащенное дыхание, обмороки и другие последствия.

Особое место при воспалении сердечной мышцы отводят ревматизму, поскольку наряду с эндокардитом и перикардитом именно миокардит является сопутствующим заболеванием. Итак, различают следующие виды данной болезни сердца:

  1. ревматический;
  2. инфекционный;
  3. аллергический (сывороточный, лекарственный, поствакцинальный);
  4. идиопатический миокардит Арамова-Фидлера.

Необходимо отметить, что ведущую роль в воспалительном процессе отдают аллергии и нарушению иммунитета.

Специалисты подразделяют данную болезнь сердца на острый миокардит и хронический миокардит. Встречается и подострая форма воспаления сердечной мышцы. Острый миокардит по своим признакам схож с ишемической болезнью.

Разная степень распространенности воспаления позволяет также подразделить заболевание на диффузный и очаговый тип. Диффузный миокардит имеет достаточно тяжелые симптомы. Это и сердцебиение, и боли в области сердца, и даже отеки легких. В отличие от диффузного, очаговый миокардит имеет не такие тяжелые симптомы и сопровождается одышкой и учащенным сердцебиением. При таких видах болезней сердца важно вовремя провести лабораторные исследования – анализ крови, посев крови, определение активности ферментов и другие исследования.

Инфекционный миокардит

Инфекционный миокардит связан с вирусной, бактериальной инфекцией, а также с гнойно – септическими заболеваниями. Таким образом, инфекционные миокардиты также подразделяются на следующие типы:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • риккетсиозный;
  • спирохетозный;
  • паразитарный;
  • грибковый.

Воспаление может возникать при таких заболеваниях как туберкулез, брюшной тиф, дифтерия, бруцеллез, а также при гнойно-септической инфекции.

К примеру, при сыпном тифе или других риккетсиозах встречается риккетсиозный миокардит, а при сифилисе или болезни Вейля – Васильева спирохетозный.

Наибольшей способностью воздействовать на сердце обладают вирусы. Именно поэтому вирусная этиология и является наиболее аргументированной в кардиологии. На втором месте по распространенности находится бактериальный миокардит. Его можно назвать аутоиммунным заболеванием, поскольку во время атаки инфекции, ваша иммунная система может негативно влиять на сердечную мышцу.

Миокардиты неревматического характера

Так называемые неревматические миокардиты обычно проявляются в виде аллергического или инфекционно-аллергического миокардита. Инфекционно-аллергический миокардит, как правило, развивается в результате иммуноаллергической реакции.

Инфекционно-аллергический вид делят на:

  1. инфекционно-аллергический;
  2. лекарственный;
  3. сывороточный;
  4. поствакцинальный;
  5. ожоговый;
  6. трансплантационный (нутритивный).

К медицинским препаратам, которые способны вызвать инфекционно – аллергический миокардит, относят некоторые антибиотики, пенициллины, сульфаниламиды, катехоламины. Также к таковым препаратам относят амфетамин, новокоин, метилдопа, спиронолактон и другие.

Токсический миокардит развивается вследствие токсического действия на сердце. Происходит это при алкоголизме, гипертиреозе, уремии, отравлении токсическими химическими элементами и в других случаях. Воспаление мышцы сердца может вызвать также укус насекомого.

Инфекционно – аллергический миокардит сопровождается следующими симптомами:

  • общее недомогание;
  • боль в сердце;
  • одышка и сердцебиение;
  • иногда и боль в суставах.

Помимо перечисленных симптомов иногда пациенты отмечают нарушения внутрисердечной проводимости, сердечного ритма. Данное заболевание начинается без особых симптомов, а степень выраженности признаков недуга обусловлена локализацией и степенью интенсивности прогрессирования воспаления.

Миокардит Абрамова – Фидлера

Существует также миокардит, этиология которого до сих пор не выяснена. Называется он миакордитом Абрамова – Фидлера. Данный вид заболевания еще называется идиопатическим и протекает в более осложненной форме. В данном случае происходит значительное увеличение габаритов сердца, происходят серьезные нарушения сердечной проводимости, что в свою очередь «оборачивается» сердечной недостаточностью.

Недуг данной разновидности, как правило, встречается у пациентов средней возрастной группы. Нередко случаются случаю летального исхода.

Диагностика

Миокардит – это такое заболевание, которое сложно диагностировать в виду латентного течения болезни. Диагностика миокардита осуществляется путем опроса и анамнеза, а также физикального обследования. Также врач должен провести лабораторный анализ крови и кардиографические исследования.

Физикальное исследование выявляет степень увеличение сердца и застойные явления в легких. Специалист отмечает у больного вздутие шейных вен, отеки ног. Осматривает на предмет наличия цианоза, то есть синюшности слизистых оболочек, губ, кончика носа и кожных покровов.

В результате лабораторного анализа крови специалист получает более ясную картину. Общий анализ крови информирует о наличии лейкоцитоза, то есть повышения числа лейкоцитов, повышения СОЭ и увеличения числа эозинофилов.

Что касается биохимического анализа крови, то он демонстрирует диспротеинемию, присутствие С-реактивного белка, а также повышенное содержание сиаловых кислот и фибриногена.

Еще один анализ – посев крови способен показать бактериальное происхождение недуга. В процессе анализа также устанавливают показатель титра антител.

Еще один метод диагностики заболевания сердца – это рентгенография. Снимки грудной клетки покажут расширение границ сердца.

Важную роль в диагностике играет электрокардиография. ЭКГ при миокардите весьма информативна. Данный метод исследования способен показать малейшие изменения. Электрокардиограмма дает специалистам полную клиническую картину заболевания.

Другим методом диагностики является эхокардиография, которая исследует морфологические и функциональные отклонения в деятельности сердца. О специфических признаках, к сожалению, эхокардиография не расскажет.

  1. изотопное исследование сердца;
  2. МРТ;
  3. эндомиокардиальная биопсия и другие методы.

Последний метод диагностики в наши дни считается достаточно достоверным, однако используется не повсеместно.

Помните, о том, что острый миокардит всегда даст о себе знать характерными симптомами. Не стоит затягивать! Обратитесь в медицинское учреждение, сдайте анализы крови и пройдите необходимые исследования, ведь наше здоровье – это радость наших близких!

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*