Врач флеболог кто это и что лечит

Основные направления лечения медицинской отрасли флебологии

Флебология – что это такое, вам подробно расскажет врач-флеболог. Тромбозы могут образовываться в различных органах и частях тела. Чаще всего от сосудистых заболеваний страдают пожилые люди и женщины в положении.

Область действия флеболога

Прежде чем узнать, что лечит флеболог, рекомендуется узнать основные направления флебологии:

  • варикозные заболевания – специалист в данной области должен уметь лечить варикоз современными методами (эндовенозная лазерная коагуляция вен, радиочастоточная абляция, флебэктомия);
  • посттромботическая болезнь – специалист должен разбираться в гемодинамических аспектах патологии (операция Пальма);
  • глубокие венозные тромбозы – флеболог должен знать клиническую картину венозных тромбозов.

Заболевания, которые лечит специалист в области флебологии:

  1. Варикозное расширение вен.
  2. Тромбофлебит.
  3. Сосудистые звездочки.
  4. Флебопатия.
  5. Венозная недостаточность.

Основной специализацией флеболога является лечение варикоза и тромбофлебита. Врач оказывает свои услуги согласно должностной инструкции:

  • чтобы получить должность, специалист должен иметь высшее медицинское образование, пройти соответствующую специализацию;
  • на должность врача-флеболога назначает главный врач медицинского учреждения.

Специалист должен знать методы диагностики, реабилитации и профилактики сосудистых заболеваний, включая инструктивные и нормативные материалы. Для быстрого устранения симптомов варикоза рекомендуется записаться на прием к квалифицированному специалисту. Врач, что лечит подобные проблемы, должен знать все нюансы консервативной терапии и сосудистой хирургии.

С помощью правильно проведенного обследования, грамотной консультации и подбора эффективной схемы терапии гарантируется улучшение состояния пациента. Лечение должно быть направлено на устранение причины патологии.

Перед проведением терапии больной должен выяснить, каких методов и схем лечения придерживается врач-флеболог. При выборе специалиста необходимо учитывать:

  • стаж врача в области флебологии;
  • наличие специального медицинского оборудования;
  • используемая анестезия;
  • наличие инструментов;
  • уровень квалификации врача.

За счет узкой специализации специалиста гарантируется продуманный и углубленный подход к выздоровлению пациента.

Симптоматика недугов

При проявлении первых симптомов патологий рекомендуется записаться на прием к врачу:

  • появление выступающих вен на ногах;
  • темная пигментация на коже;
  • язвочки в области сустава.

К дополнительным симптомам сосудистых заболеваний относят боль, отечность, судороги в нижних конечностях. Варикоз развивается на фоне нарушенной работы венозных клапанов, которые направляют кровь к сердцу. При проявлении следующих признаков рекомендуется записаться на прием к флебологу:

  • ноги быстро устают;
  • появляются ночные судороги;
  • проявление вен на отдельных участках ног.

Предварительно врач обследует пациента. Если заболевание выявлено на последних стадиях, могут появиться трофические язвы. В группу риска венозной недостаточности ног входят:

  • беременность;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • длительное нахождение на ногах;
  • сидячая работа;
  • пожилой возраст;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки.

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить, что лечит флеболог. Часто боль в ногах появляется из-за патологий в суставах и неврологических заболеваний. При тяжелом течении сосудистых заболеваний потребуется помощь других специалистов. Нельзя заниматься самолечением. Если варикоз выявлен на раннем этапе, назначают консервативное лечение. При проявлении явных симптомов проводится оперативное вмешательство.

Основными методами диагностики сосудистых заболеваний являются ультразвуковое исследование и дуплексное сканирование. При необходимости флеболог назначает дополнительные методы диагностики:

  • КТ;
  • лабораторные диагностики (анализ крови на свертываемость).

По результатам обследования специалист устанавливает диагноз, назначает лечение. Схема терапия подбирается с учетом симптомов и клинического состояния больного. Консервативное лечение заключается в проведении лазерной терапии, флебосклерозирующей и радиочастотной облитерации вен. Данные методики используют самостоятельно либо в комплексе.

Методы оперативного вмешательства

При отсутствии результата проводится операция. Современные методы позволяют удалять поврежденные вены с помощью проколов. Предварительно анестезиолог подбирает наркоз. На начальном этапе варикозного заболевания магистральные стволы не поражены. Симптомы патологии устраняют с помощью компрессионной склеротерапии:

  • микросклеротерапия – звездочки и ретикулярные вены удаляют с помощью ультратонкой иглы и специального вещества (склерозанта);
  • склеротерапия – в просвет проблемной вены вводят склерозант (мелкодисперсная пена). Данная терапия направлена на улучшение склерозирующего эффекта и применяется для варикозных вен и узлов различных диаметров;
  • озоносклеротерапия – телеангиоэктазы удаляют озонокислородной смесью;
  • микротермокоагуляция – мелкие звездочки коагулируют с помощью специального аппарата “Сургитрон”;
  • лазерная коагуляция – мелкие сосуды на лице удаляют лазерным аппаратом.

Если сосудистые заболевания диагностированы на 2-й стадии, тогда клапанный аппарат подкожный вен разрушается. Патология лечатся с помощью следующих методик:

  • комбинированная флебэктомия (операция Нарата, Бебкокка) проводится под общим либо спинальным наркозом. Пациента помещают в стационар. При проведении хирургического вмешательства делается разрез в области паха и нижних конечностях. Пациента ожидает тяжелый реабилитационный период;
  • миниинвазивные эндоваскулярные способы лечения (эндовазальная лазерная коагуляция радиочастотная облитерация).

На третьей стадии варикоза появляются трофические язвы разного диаметра и глубины. Терапия болезни заключается в заживлении язв, уменьшении воспаления и радикальном оперировании пациента. Хирургическое вмешательство проводится с помощью комбинированной флебэктомии.

Для эффективного удаления трофических язв используется радиочастотная облитерация Venefit™ и минифлебэктомия по Варади. Сами язвы лечат консервативным способом. Профилактика сосудистых заболеваний заключается в уменьшении нагрузок на нижние конечности. Необходимо часто отдыхать (3-4 раза в день по 15 мин), подложив под ноги одеяло либо подушку. Нельзя принимать горячую ванну, посещать баню и финскую сауну.

Ноги необходимо обливать холодной водой. При избыточном весе потребуется избавиться от лишних килограммов. Нельзя поднимать тяжесть и носить обтягивающую одежду. Флебологи советуют носить специальные варикозные чулки и колготки, предназначенные для фиксации сосудов и уменьшения нагрузок на них. Особое внимание уделяется питанию.

В сидячем положении необходимо держать спину ровной. При тромбофлебите и венозной недостаточности загар противопоказан. Для укрепления вен используют специальные гели и кремы. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с флебологом.

Кто такой флеболог и что он лечит?

Большей части населения привычно обращаться к врачам широкого профиля. Необходимость посещения специалистов более узких областей медицины появляется при возникновении проблем, которые не может решить рядовой терапевт или хирург. Существуют различные профессиональные направления для лечения, диагностики и профилактики болезней практически всех частей тела человека. Чем же занимается врач-флеболог?

Что такое флебология?

Медицинская наука, которая изучает проблемы, связанные с венами, названа флебологией. Интересен тот факт, что во время раскопок египетских мумий ученые, обнаружив у некоторых тел поражение сосудов нижних конечностей и проведя дальнейшие исследования, пришли к выводу, что уже в то время подобные заболевания пробовали лечить.

Упоминания о венозной патологии впервые появились в работах Гиппократа и Авиценны. По мере развития науки, были разработаны методы лечения данного заболевания, определены его основные причины. Уже к 19-му веку сформировались главные направления флебологии.

В этом значительную роль сыграл ученый Тределенбург, именем которого названы методы диагностики варикоза. Также он впервые предложил выделять большую подкожную вену ноги, перевязывать ее и удалять. По сей день данный вид оперативного вмешательства активно применяется сосудистыми хирургами.

Значительный вклад в развитие науки внесло создание рентгеновской установки, а впоследствии — УЗИ и Доплера. На основе этих средств диагностики были созданы малоинвазивные вмешательства.

Какие заболевания лечит флеболог?

При направлении к профильному специалисту можно услышать вопрос пациента: «Кто такой флеболог?» В сосудистой хирургии выделилось еще более узкое направление, изучающее только венозную систему человека. В настоящее время специалисты данной области медицины очень востребованы. Они занимаются не только открытыми вмешательствами при варикозном расширении вен тяжелой степени, но и сложными атравматичными техниками воздействия на поврежденные участки сосудов.

К числу основных заболеваний, которые изучает и лечит врач флеболог, можно отнести следующие:

  • воспаление венозных стволов;
  • тромбоз сосудов;
  • тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен любой локализации;
  • трофические язвы;
  • венозная недостаточность различной степени;
  • последствия тромбофлебита;
  • сосудистые звездочки.

Большая часть пациентов флеболога — женщины. Именно они обращают внимание на такие дефекты, как отечность ног, сосудистые звездочки.

Желание быть привлекательными приводит их в кабинет сосудистого хирурга.

В каких случаях следует обратиться к специалисту?

При появлении первых признаков заболевания, не стоит надолго откладывать посещение врача. Самостоятельно, без необходимого лечения, варикоз не проходит. Поэтому, если пациент не предпринимает никаких мер по ликвидации патологии, рано или поздно он столкнется с осложнениями.

Причинами для обращения к врачу-флебологу могут стать:

  • чувство усталости в нижних конечностях по вечерам;
  • судороги в ночное время суток;
  • болезненные ощущения, возникающие по ходу вен;
  • видимая припухлость и чрезмерная извитость сосудов;
  • отеки, увеличивающиеся к вечеру;
  • наличие сосудистых звездочек;
  • появление язв в области голени;
  • сухость кожи стоп;
  • узелки и уплотнения вдоль вен;
  • ощутимое жжение в сосудах.

Стоит отметить, что пациенты, входящие в так называемые «группы риска», обязательно должны проходить регулярные обследования у флеболога. К данным категориям относятся:

  • беременные женщины;
  • люди, страдающие ожирением;
  • лица, имеющие наследственные заболевания;
  • обладатели таких профессий, связанных с длительным пребыванием в вертикальном положении (учителя, продавцы и т.д.);
  • спортсмены, особенно бегуны на длинные дистанции и тяжелоатлеты.

Ошибочно мнение, что варикоз встречается только у пожилых людей. В действительности, эта болезнь может проявиться в любом возрасте и, следовательно, своевременное обращение за помощью — залог успешного лечения.

Как проходит прием?

Диагностика заболеваний вен всегда начинается с опроса и осмотра пациента. Врач знакомится с историей болезни и наследственным анамнезом, собирает сведения о его образе жизни, условиях труда. Уже на этом этапе могут быть выделены факторы, провоцирующие патологический процесс.

После подробного опроса, врач осматривает пациента с целью выявления проблемных зон. Для этого чаще всего врач просит оголить нижние конечности до бедер. Следует снять все вещи, которые передавливают сосуды. Врач визуально оценивает участки, где более всего заметны признаки заболевания.

Осмотр предполагает проведение различных проб, которые могут подтвердить или опровергнуть опасения относительно наличия варикозного расширения вен. Из основных методов диагностики можно выделить следующие:

  1. Троянова-Тределенбурга. Исходное положение больного — лежа на кушетке. Врач просит приподнять ногу примерно на 45 градусов, после чего массирует ее от лодыжки к бедрам, как бы «выдавливая» кровь из вены. Далее, на область бедра накладывается мягкий жгут, пациента просят встать. Проба считается отрицательной, если в течение 15 секунд не произошло наполнения подкожных вен. Затем жгут быстро снимают. При нормальном состоянии сосудов, кровоток в них должен плавно восстановиться, а при варикозе этот процесс займет более длительное количество времени.
  2. Маршевая проба на проходимость глубоких сосудов. Больной находится в вертикальном положении. В момент подходящего наполнения подкожных вен на область ниже колена накладывают утягивающий жгут и предлагают пациенту походить на месте 5-10 минут. При норме узлы и переполненные сосудистые ветви должны спадать, а если этого не происходит — можно заподозрить заболевание.
  3. Диагностический метод Пратта. После опорожнения венозных стволов (аналогично пробе Тределенбурга), на нижние конечности накладывают эластичные бинты. Пациенту предлагают пройтись. Если во время ходьбы через 10 минут заболела голень, то, вероятно, что глубокие вены имеют проблемы с проходимостью.

При необходимости специалист может провести и другие пробы.

Основные методы исследования

Для выявления, подтверждения, а также уточнения стадии патологического процесса, флеболог может назначить дополнительные способы обследования. Важные данные могут быть получены в лаборатории. Наиболее информативными являются анализы крови:

  1. Общая формула крови. Позволяет обнаружить в организме наличие воспалительного процесса и выяснить состояние основных клеточных элементов.
  2. Определение показателей свертывающей и противосвертывающей систем крови. Анализ обязателен к выполнению перед всеми видами хирургического лечения, а также до назначения некоторых препаратов.
  3. Определение уровня сахара, жиров в крови (атеросклероз и сахарный диабет могут значительно усугубить варикоз).

После тщательного изучения лабораторных данных, флеболог назначает более сложные обследования, в число которых входят:

  • УЗ-доплерография вен. Основной диагностический метод. Позволяет выявить нарушения кровотока поверхностных вен, детализировать подозрения о тромбофлебите, уточнить способ венозного сброса, выявить патологию клапанного аппарата;
  • Флебография, или рентген с введением контраста в сосуд. Дает информацию об анатомическом строении вены, ее изменениях, наличии тромбов и участков сужений;
  • Компьютерная томография. Позволяет детально оценить венозную систему в указанной области, а также состояние окружающих органов и тканей.

Для получения дополнительной информации, перед проведением различных вмешательств могут быть назначены также исследования внутренних органов.

Лечебные и профилактические методы

Флеболог пользуется двумя основными методами лечения: терапевтическим (подразумевает применение лекарств и специализированных ортопедических средств) и хирургическим. Нередко может использоваться и смешанный тип воздействия.

Лекарственная терапия способствует усилению сосудистых стенок, нормализации показателей крови (в частности, улучшению микроциркуляции), восполнению нехватки различных веществ в организме. С данной целью используются следующие группы препаратов:

  • ангиопротекторы,
  • венотоники,
  • антитромботические средства,
  • антиагреганты,
  • витаминные комплексы и пр.

Чтобы механически поддерживать в тонусе ослабленные сосудистые стенки, назначается ношение компрессионного белья. Такое средство способствует нормализации кровообращения, а также препятствует обратному забросу крови в вены.

В случае наличия косметических дефектов, зачастую назначаются малоинвазивные методы лечения:

  • склеротерапия — введение внутрь сосуда специального вещества, буквально «склеивающего» стенки;
  • лазеротерапия — максимальное уменьшение диаметра вен при помощи лазера;
  • микротермокоагуляция — воздействие высокими температурами.

Вышеперечисленные способы подойдут при наличии сосудистых звездочек. Более тяжелые ситуации могут потребовать удаления вены или пластику проблемных зон.

Склеротерапия.

Для поддержания достигнутого в результате лечения эффекта, всем пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион, режим дня и интенсивность физических нагрузок. Для профилактики варикоза флебологи рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно проходить медицинские осмотры;
  • при первых симптомах заболевания обращаться к профильному специалисту.

Флеболог: кто это и что лечит?

Флебология — это медицинская специальность, направленная на изучение и лечение различных заболеваний вен. Таким образом, флеболог — это врач, который лечит венозные заболевания и патологии, стараясь избегать хирургического вмешательства. Кроме этого врач-флеболог занимается разработкой и назначением для каждого пациента индивидуального комплекса профилактических мер, чтобы избавить его от патологий, затрагивающих состояние кровеносных сосудов. Поэтому если вы стали замечать появление расширения вен и усталость в ногах, то консультация флеболога в Москве – решение, которое своевременно избавит вас от начинающегося варикоза.

Какие заболевания лечит врач-флеболог?

Заболевания вен распространены среди всех слоев населения. Возникают они по самым различным причинам. Например, нарушение кровотока и развитие варикоза может вызвать не только чрезмерный вес тела или малоподвижный образ жизни, но и сложно протекающая беременность, предрасположенность ввиду наследственности, чрезмерные каждодневные физические нагрузки. И, конечно же, расширением вен страдают люди пожилого возраста.

Кроме варикоза, врач-флеболог занимается диагностированием и лечением следующих заболеваний вен:

  • Флебит;
  • Тромбофлебит;
  • Трофические язвы;
  • Венозная недостаточность;
  • Венозная дисплазия;
  • Кровотечение из вен;
  • Флеботромбозные и посттромбические нарушения проходимости сосудов;
  • Поражения вен ягодиц и половых органов.

Проводит врач-флеболог и консультации как избежать заболеваний сосудов. На приеме у специалиста можно составить для себя правильную и здоровую диету, а также распорядок дня, чтобы проблем с кровотоком в сосудах никогда не возникало.

Когда идти на прием к врачу-флебологу?

На консультацию к флебологу следует идти при следующей симптоматике:

  • Отяжеление и постоянная усталость в ногах;
  • Боли, беспокоящий дискомфорт и тянущие ощущения в конечностях;
  • Отечность конечностей;
  • Хорошо видимое визуально расширение сосудов и вен в ногах;
  • Появление узелков, уплотнений и выпирания вен.

Игнорировать появившиеся симптомы развития заболевания вен не стоит. При запущенных болезнях вен идет стремительное прогрессирование, которое может привезти к атрофии нижних конечностей, а также к осложнениям, затрагивающим состояние всего организма (появлению язв на теле и некротическим поражениям конечностей).

Как проходит прием у врача-флеболога?

На первой консультации флеболог производит визуальный осмотр вен пациента, изучает их строение и особенности, выслушивает жалобы. Затем для постановки точного диагноза проводит ультразвуковое сканирование. Перед тем как назначить лечение, направленное на устранение варикозных изменений, специалист назначает прохождение следующих обследований:

  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • Рентгеновская ангиография;
  • Эхокардиография;
  • Анализ крови и мочи (общий и биохимический);
  • Анализ крови (серологический и на холестерин);
  • Дуплексная сонография сосудов;
  • УЗИ (чаще всего щитовидной железы и надпочечников).

Лечение врач-флеоболог старается производить наименее травматическими способами и без операций. Благодаря наличию современного оборудования и новых медицинских технологий специалист производит лечение посредством стриппинга, склеротерапии, криотерапии совершенно безболезненно, быстро, безопасно и без осложнений. После прохождения комплекса лечебных процедур пациенту рекомендуется пройти у своего лечащего врача ряд профилактических мер в целях реабилитации.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*