Занятие спортом после инфаркта

Зарядка для сердца. Какие физические упражнения нужно делать после инфаркта

Далеко не любая физическая активность подходит для тренировки сердца , особенно если здоровье не очень да и годы уже не юные. Но есть универсальные упражнения, сочетающие безопасность, эффективность и легкость выполнения.

Умеренность и аккуратность

Для укрепления сердца и сосудов очень полезны динамические нагрузки, особенно на свежем воздухе – занятия бегом, езда на коньках, лыжах, велосипеде, плавание, аквааэробика. А вот про статические, силовые упражнения сердечникам лучше забыть, так как они не только перегружают позвоночник и суставы, но и способствуют повышению артериального давления, что при сердечно-сосудистых проблемах опасно. Поэтому тренажерный зал – не для всех. Если перетрудить неподготовленную к высоким нагрузкам сердечную мышцу, то она не сможет прокачать необходимое количество крови. В результате могут возникнуть многие проблемы, самые опасные из которых – гипоксия (нехватка кислорода), а также компенсационное расширение сердечных сосудов и гипертрофия сердечной мышцы.

Но даже при занятиях полезными для сердца видами спорта нагрузки должны быть умеренными, во всяком случае на первых порах. Наращиваться они должны постепенно, но при этом регулярно, а каждая тренировка должна начинаться и заканчиваться контролем пульса.

Каждому – свое

Даже после перенесенного инфаркта не следует ставить крест на движении. Ведь правильно выбранная двигательная нагрузка является одним из важных условий выздоровления. Недаром еще на больничной койке пациенты под руководством врача начинают выполнять различные упражнения, затем – ходить по палате. А после выписки направляются в кабинеты ЛФК при поликлиниках или в санаториях. Лечебная физкультура при болезнях сердечно-сосудистой системы укрепляет сердечную мышцу, увеличивает ее сократительную способность, усиливает кровообращение, снижает уровень холестерина, уменьшает риск тромбообразования. Хороший кровоток массирует стенки сосудов, отчего те становятся более эластичными. Все это является прекрасной профилактикой атеросклероза сосудов – главной причины сердечных заболеваний.

Кстати, доказано: если выполнять лечебную гимнастику на протяжении года после перенесенного инфаркта, то смертность на первом году сокращается на 25%!

Что касается занятий спортом для тех, кто перенес инфаркт, то тут необходим строго индивидуальный подход, иначе можно спровоцировать новый приступ. Статистика неумолима: 70% повторных инфарктов происходит в течение 3 лет после первого. Поэтому не нужно спорить с врачами: какой двигательный режим они порекомендуют – такой и нужно соблюдать. В зависимости от степени поражения сердца одним пациентам врач может разрешить умеренные нагрузки вскоре после выписки из больницы, а другим строго-настрого запретит даже ходить в быстром темпе.

Не стоит в вопросе выбора режима тренировок уповать на собственное самочувствие, ведь это – необъективный показатель. Так, по исследованию ученых Киевского института медицинских проблем физкультуры, у 14% любителей оздоровительного бега, которые никогда не жаловались на сердце, были обнаружены серьезные проблемы миокарда, выявившиеся только во время врачебного осмотра.

Прокачаем главную мышцу

При выполнении гимнастики людям с проблемами сердечно-сосудистой системы важно придерживаться определенных правил:

даже при хорошем самочувствии нельзя резко увеличивать нагрузку. А если вдруг где-то что-то заболит-заколет, появится одышка – надо немедленно прекратить выполнение упражнений. Не пройдет само через полчаса – принять нитроглицерин и срочно к врачу;

гимнастику можно начинать только через полтора-два часа после еды.

До, во время и после выполнения упражнений нужно контролировать пульс. Даже к концу тренировки он не должен превышать 120 ударов в минуту. А через 5 минут отдыха должен вернуться к исходному значению.

На зарядку становись!

Существует несколько вариантов гимнастики, полезной при проблемах с сердцем. Вот один из них.

1. Исходное положение – сидя. Ноги вместе, руки опущены вниз. Попеременно поднимать руки вверх на вдохе, опускать – на выдохе.

Каждую руку поднимать 5 раз.

2. Максимально согнуть руки в локтях и поднять их параллельно полу на ширине плеч, ноги – вместе. Локтями делать круговые движения 5 раз по часовой стрелке, и столько же – против часовой стрелки.

3. Ноги вместе, руки вытянуты в стороны. На вдохе сгибать в колене левую ногу и прижимать ее к животу и груди, помогая руками. На выдохе ногу опустить, а руки развести в стороны.

Повторить 3–5 раз. То же самое – правой ногой.

4. Руки на талии, ноги на полу на ширине плеч. На вдохе – наклоняться в сторону. На выдохе – вернуться в исходное положение.

Сделать 3–5 раз в каждую сторону.

5. Ноги на полу на ширине плеч, руки в стороны. Вдох – поднять руки вверх и наклониться к коленям. Голова должна оставаться на одной линии с телом. На выдохе вернуться в исходное положение.

Выполнить 3–5 раз.

6. Исходное положение – стоя. Ноги на ширине плеч, руки опущены вниз. На вдохе правую ногу и руку отвести в сторону, задержать 2 секунды и на выдохе вернуться в исходное положение.

Сделать в каждую сторону по очереди 3–5 раз.

7. Руки вниз, ноги вместе. Одновременно делать руками широкие круговые движения по часовой стрелке, потом – против.

Выполнить в каждую сторону по 3–5 раз.

8. Руки на талии, ноги на ширине плеч. Делать туловищем круговые движения в разные стороны по 5–10 раз.

9. Руки вниз, ноги вместе. Ходьба на месте в течение 15–30 минут.

Какие физические нагрузки разрешены после инфаркта миокарда

Большинство людей считают, что инфаркт миокарда – это диагноз, при котором они больше не могут жить полноценно. И только вопрос времени, когда случится следующий приступ. А про физические нагрузки не может быть и речи, ведь это очень опасно. Но врачи, помогающие таким пациентам снова встать на ноги, говорят обратное.

Риск летального исхода, повторного инфаркта и серьезных осложнений у пациентов, которые пренебрегают лечебной гимнастикой, гораздо выше, чем у активных больных.

Важность контроля нагрузки

Пациент, перенесший инфаркт миокарда любой сложности, обязан контролировать свои физические нагрузки. Для этого необходимо провести тест интенсивности, к примеру, на беговой дорожке или велотренажере. Обычно к этим занятиям можно приступать уже через 6 недель после восстановления.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Затем в программу включаются специальные упражнения, направленны на напряжение крупных мышц. Их делают 3–4 раза в неделю вместе с гимнастикой. Длительность упражнений не должна превышать полчаса.

Если общая переносимость нагрузки нормальная, то можно повысить время занятий на 5 минут, а количество повторений – до 6 раз в неделю. Осторожнее нужно быть с плаванием, так как оно дает большую нагрузку на сердечную мышцу и подходит далеко не всем.

К тому же, через несколько месяцев после начала занятий врач обязан провести обследование сердца и проследить его реакцию на выполнение физических упражнений. При этом он может порекомендовать увеличение нагрузки или отменить ее, если пациент ее не выдерживает.

Комплекс упражнений для больных после инфаркта миокарда

Все рекомендации, касающиеся реабилитации, пациентом должны быть учтены. Важно не забывать, что сильных нагрузок придется избегать. А саму гимнастику нельзя делать после приема пищи, на сильной жаре или холоде.

Также нельзя выполнять упражнения, при которых нужно находиться в положении вниз головой. Любая тренировка прекращается, если человек чувствует боли в груди, начинает задыхаться. Необходимо также следить за артериальным давлением и пульсом.

Интересный факт был обнаружен учеными, которые решили обследовать группу людей, занимающиеся оздоровительным бегом. Оказалось, что почти у 15 % из них серьезные проблемы с сердцем. При этом они не жаловались на сердечно-сосудистые заболевания и считали себя здоровыми людьми.

Это еще раз доказывает то, что нельзя самостоятельно выбирать для себя уровень нагрузки. Особенно тем, кто уже столкнулся с инфарктом, сердечной недостаточностью и другими нарушениями работы сердца.

Допустимы ли после инфаркта миокарда физические нагрузки

Современная медицина уже давно изменила все представления людей о методах реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И особенно после обширного инфаркта.

Если раньше пациент был буквально обязан соблюдать чересчур строгий постельный режим, то сейчас врачи наоборот рекомендуют им вести нормальный образ жизни.

Это связано в первую очередь с тем, что отсутствие умеренных физических нагрузок приводит к различным осложнениям:

Если взять во внимание мировую статистику, то можно увидеть, что у пациентов с инфарктом миокарда, выполняющих лечебную гимнастику, намного реже происходят повторные приступы.

Правильные нагрузки способствуют:

  • укреплению сердечной мышцы и ее сократительной работы;
  • усилению циркуляции крови;
  • снижению уровень холестерина;
  • уменьшению вероятности возникновения тромбов.

Физические нагрузки после инфаркта миокарда и стентирования должны проводиться только под наблюдением квалифицированного врача. Их количество зависит от тяжести инфаркта у пациента, а потому специалист строго следит за тем, чтобы эта норма никогда не превышалась.

Гимнастика для пациентов, перенесших инфаркт, проводится в кардиоцентрах, центрах реабилитации и кабинетах ЛФК. Ее также можно выполнять в домашних условиях, но только согласно предписаниям лечащего врача.

Увеличивать степень нагрузок самостоятельно категорически запрещено. Это может сделать только врач, и только после того, как пациент пройдет предыдущую программу занятий без последствий для здоровья.

Основы выполнения ЛФК

Физические нагрузки после инфаркта миокарда выполняются в умеренном темпе и с постоянными перерывами на 10–15 минут. Пациенты не должны забывать, что любое упражнение необходимо делать столько раз, сколько способен выдержать организм.

Если во время тренировки появляются боль в сердце, одышка или учащается сердцебиение, значит, что нагрузка еще слишком велика.

Если лечебная гимнастика выполняется дома, следует придерживаться следующих правил:

  • постоянно соблюдать диету;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать свое самочувствие;
  • следить за артериальным давлением и пульсом.

Для людей после инфаркта существуют ограничения в занятиях спортом. В первую очередь, им запрещены силовые нагрузки и бег. Осторожнее следует быть и с поднятием тяжести. Женщинам не рекомендуется поднимать предметы весом более 5-ти кг, а для мужчин –10 кг.

В первое время после восстановительного периода пациент может заниматься только ходьбой. На начальном этапе одно занятие длится всего несколько минут, с постепенным увеличением времени до 10 минут.

Интенсивность занятий и тяжесть нагрузки рассчитывается согласно частоте сердечных сокращений во время покоя и занятия. Сначала за пациентом должен наблюдать медперсонал, чтобы при ухудшении самочувствия оказать первую помощь. Если врач отмечает хорошую динамику, со временем пациент может заниматься ходьбой уже самостоятельно.

Патогенез инфаркта миокарда мы опишем в другой публикации.

Допустимая нагрузка

Довольно часто во время реабилитационного периода многие пациенты после инфаркта находятся дома. Конечно, гораздо лучше восстановится в санатории, под наблюдением квалифицированного врача. Но не всех есть такая возможность.

Поэтому главное – это соблюдение всех врачебных предписаний и четкий контроль за количеством нагрузок. Занятия спортом и выполнение обычных домашних дел не должны переутомлять ослабленный болезнью организм.

Чтобы следить за степенью своих нагрузок, можно воспользоваться специальными таблицами, разработанными в свое время профессором Д. М. Ароновым. В них знаком (-) отмечены те виды занятий, которые считаются недопустимыми при диагнозе инфаркт миокарда. Знак (+) означает, что данная нагрузка разрешается, а его количество – интенсивность и объем занятия.

Кроме этого, учитывается наличие у пациента стенокардии, которая делится на 4 функциональных класса. Соответственно, 1фк. – это самый легкий класс и т. д.

Физическая активность:

Вид активности Функциональный класс
I II III IV
Ходьба:

  1. Быстрая (130 ш/м)
  2. Средняя (100 –110 ш/м)
  3. Медленная (80 ш/м)
  • +++
  • +++
  • +++
  • ++
  • +++
  • +++
  • ++
  • +++
  • ––
Бег ++ +
Подъем по лестнице (кол. этажей) 5+ До 5 2–3
Ношение тяжести (кг) 15–16 8–10 3
Секс +++ ++ +

Работа по дому:

Вида активности Функциональный класс
I II III IV
Работа дрелью:

  • в удобной позе
  • в неудобной позе
  • ++
  • ++
  • +
–– ––
Пиление +
Уборка пылесосом ++ +
Мытье вертикальных поверхностей:

  • в удобной позе
  • в неудобной позе
  • ++
  • +
  • +
–– ––
  • протирание пыли
  • мытье посуды
  • +++
  • +++
  • +++
  • +++
  • ++
  • ++
  • +
  • +
Стирка:

  • в удобной позе
  • в неудобной позе
  • ++
  • +
  • +
–– ––
Шитье и вышивание +++ ++ +

Целебная ходьба как средство реабилитации после инфаркта

Работа на даче или в саду:

Вид активности Функциональный класс
I II III IV
Работа на земле (копание, рыхление и т. д.) ++ +
Ношение грузов вручную (кг) Не больше 15 Не больше 10 Не больше 3
Перевозка грузов с помощью тачки (кг) Не больше 25 Не больше 15 Не больше 7
Полив:

  • шлангом
  • лейкой (10 кг)
  • лейкой (3 кг)
  • +++
  • +++
  • +++
  • ++
  • ++
  • ++
  • +
  • +
–––
Посадка:

  • рассады
  • деревьев
  • +++
  • ++
  • ++
  • +
  • +
––
Сбор урожая:

  • деревья
  • кусты
  • +++
  • +++
  • ++
  • +++
  • +
  • +
––

Правила для людей, перенесших удар

Пациент после инфаркта начинает новую жизнь. Он обязан понимать, что теперь к собственному здоровью необходимо относиться ответственно. И первое, что он может сделать, это ускорить восстановительный процесс.

Для этого и нужна лечебная гимнастика и легкие занятия спортом. Конечно, при выборе физических нагрузок важно учитывать индивидуальный подход. И это все обязательно делается под наблюдением врача.

Если нет противопоказаний, пациент может выбрать тот вид, спорта, который ему нравиться больше всего. В целом, людям, перенесшим инфаркт миокарда, не запрещено заниматься бегать, плавать, а также ездить на коньках или лыжах.

Можно сесть на велосипед или просто долго гулять. А вот от посещений тренажерного зала следует отказаться. Большинство упражнений там сильно нагружают позвоночник, а сердечникам такие занятия не походят.

Любой человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в возрасте, должен соблюдать ряд правил:

  • никаких резких увеличений нагрузок, даже если позволяет самочувствие;
  • при появлении неприятных симптомов (одышки, сильного сердцебиения) занятия нужно немедленно прекратить;
  • если в состоянии покоя самочувствие не нормализовалось, следует вызвать «Скорую помощь»;
  • любые занятия спортом проводятся только через 2–3 часа после приема пищи;
  • пульс во время тренировки не должен превышать 120 ударов в минуту.

Спорт в первую очередь должен доставлять удовольствие, а не быть просто необходимостью. Если не нравится, к примеру, бегать, то совсем необязательно это делать.

Есть огромное количество других видов спорта, при занятиях которыми нет такой серьезной нагрузки. Главное, придерживаться режима, стараться не уставать, больше бывать на свежем воздухе и радоваться жизни.

Описание Q-инфаркта миокарда вы найдете в этой статье.

Что такое нижний инфаркт миокарда и каковы его последствия, мы расскажем далее.

Физическая активность после инфаркта миокарда

Если вы уже знакомы с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, то, конечно, знаете, что малоподвижный образ жизни и отсутствие достаточной физической активности приводит к накоплению избыточного веса, нарушению нормальной функции всех органов и систем. При гиподинамии не происходит полного расщепления жиров и холестерина. Также вы знаете, что достаточная физическая активность помогает бороться с атеросклерозом и высоким артериальным давлением. Особое внимание физической нагрузке стоит уделить после перенессного инфаркта, при реабилитации.

Какая польза от физической активности?

  • При регулярной физической активности вы всегда находитесь в хорошей физической форме.
  • Физическая активность способствует повышению «хороших» липидов в крови, а следовательно, помогает бороться с атеросклерозом.
  • Физическая активность снижает склонность крови к тромбообразованию.
  • Физическая активность способствует нормализации артериального давления и снижает риск мозгового инсульта.
  • Физическая активность способствует нормализации веса и предотвращает развитие сахарного диабета.
  • Физическая активность защищает от стресса, улучшает настроение и сон.
  • Физическая активность снижает риск остеопороза, а следовательно, переломов у пожилых.

Как видите, пользы предостаточно, можно и дальше список продолжать. Но для пациентов с ишемической болезнью сердца подходят не все виды нагрузок.

Когда атеросклеротическая бляшка суживает просвет артерии, кровоснабжающей сердце, больше чем на 50%, уменьшается приток крови, богатой кислородом, к сердечной мышце. Особенно в моменты, когда сердцу требуется больше кислорода – при физических нагрузках и психоэмоциональном напряжении. Начинается кислородное голодание, развивается ишемия. Интенсивная работа сердца становится невозможной, и сердце подает сигнал бедствия, развивается болевой приступ – стенокардия .

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда

Приступы стенокардии значительно ограничивают физическую активность человека. Требуется медикаментозное и, часто, хирургическое лечение, чтобы устранить болевые приступы. Но как быть, если перенесен самый страшный сердечный приступ – инфаркт миокарда? У многих пациентов появляется страх перед нагрузками, они стараются «щадить» сердце, иногда отказавшись даже от ходьбы.

Физические нагрузки у пациентов со стенокардией, в том числе перенесших инфаркт, имеют двоякое значение:

  • избыточная активность и нагрузки высокой интенсивности опасны тем, что могут провоцировать болевые приступы; их следует избегать;
  • умеренные физические нагрузки, которые необходимо выполнять регулярно (в течение 30-40 минут 3-5 раз в неделю), наоборот, являются полезными. Они могут не только повысить уровень «хорошего» холестерина (это важно для профилактики дальнейшего развития атеросклероза), но значительно улучшают состояние сердечно-сосудитсой системы и предотвращают быстрое прогрессирование сердечной недостаточности.

По данным медицинских исследований, пациенты, которые после инфаркта физически активны, в 7 раз реже переносят повторные инфаркты и в 6 раз реже умирают, в сравнении с пациентами, которые значительно сократили нагрузки после инфаркта.

Пациенты, перенесшие инфаркт, обязательно должны выполнять обычные бытовые нагрузки (обслуживать себя, делать легкую ежедневную работу по дому). Очень хорошо, если после выписки из стационара пациент будет направлен на реабилитацию в санаторий кардиологического профиля, где сможет пройти физическую реабилитацию под наблюдением врачей.

Реабилитация в домашних условиях

Однако, если вы не попали в санаторий, физическую реабилитацию можно и нужно проводить самостоятельно. Проще всего – ежедневно ходить пешком. Необходимо выбрать комфортный для вас ритм, медленный или умеренный, и выходить на прогулки не реже 5 раз в неделю по 30-60 минут. Если вы почувствовали утомление или слабость – присядьте отдохнуть или вернитесь домой. Уже через несколько дней вы сможете пройти больше.

Нагрузка не должна приводить к развитию приступа стенокардии или сильной одышки и сердцебиения, допустима только легкая одышка. Следите за пульсом, во время нагрузки частота сердечных сокращений обязательно должна увеличиться. На первом этапе достигайте небольшого увеличения – на 20-30% (например, на 15-20 ударов в минуту). В дальнейшем при хорошей переносимости нагрузок, продолжайте следить за пульсом и не допускайте превышения значения 200-Ваш возраст (например, вам 56 лет: нежелательно превышение пульса 200-56=144).

Согласно рекомендациям ведущего в России специалиста по реабилитации пациентов с заболеваниями сердца, профессора Д.М. Аронова, в зависимости от тяжести проявлений стенокардии (функционального класса) существуют различные допустимые виды и объемы физической активности.

Ниже представлены таблицы, разработанные проф. Д.М. Ароновым, по которым вы можете определить возможную для вас физическую нагрузку Напоминаем, что стенокардия разделяется на 4 функциональных класса, I ф.к – самый легкий, когда приступы стенокардии развиваются только при нагрузках высокой интенсивности, IV ф.к. самый тяжелый – приступ может развиться при малейшей физической нагрузке и даже в покое. Знаком (-) отмечены нагрузки, которые не разрешаются. (+) – активность разрешается, число (+) отражает объем или интенсивность выполняемой нагрузки.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*